|
Využití a limitace přístroje Tobii u pacientů s termickým poraněním
Drobná, Veronika ; Bakalář, Bohumil (vedoucí práce) ; Macík, Miroslav (oponent)
Autor: Bc. Veronika Drobná Instituce: 3. Lékařská fakulta, Univerzita Karlova Název práce: Využití a limitace přístroje Tobii u pacientů s termickým poraněním Vedoucí práce: MUDr. Bohumil Bakalář Rok obhajoby: 2024 Klíčová slova: oční sledování, popáleniny, intenzivní péče, tracheostomie, komunikace s pacientem Diplomová práce je zpracována na základě implementace inovativní komunikační pomůcky Tobii Dynavox PCEY5 na jednotce intenzivní péče Kliniky popáleninové medicíny Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Jedná se o oční sledování, které může pomoci k lepší komunikaci pacientům se zajištěnými dýchacími cestami. Cílem práce bylo zjistit využití přístroje, jeho limity či negativní účinky, a zároveň zmapovat zkušenosti i názory personálu. Teoretická část přibližuje problematiku termických poranění, komunikaci s pacienty v intenzivní péči a představuje přístroj Tobii. Empirická část je zpracována pomocí kvantitativních metod a rozdělena do dvou částí. První část výzkumu analyzuje epidemiologická data hospitalizovaných pacientů se zaměřením na pacienty, kteří využili komunikační pomůcku. Druhá část byla realizována pomocí dotazníkového šetření. Jeho cílem bylo zmapovat postavení sester k pomůcce, zjistit, kolik z nich přístroj využilo, a dle jejich zkušeností odhalit limitace použití či negativní...
|
|
Preparation and characterization of modified polysaccharide hydrogels for medical applications
Poštulková, Hana ; Částková, Klára (oponent) ; Lehocký,, Marián (oponent) ; Vojtová, Lucy (vedoucí práce)
This work focuses on comprehensive characterization of naturally insoluble polysaccharide Gum Karaya (GK) in order to contribute to the general knowledge of this not well studied biomaterial. Besides the GK solubilization process, which was studied under different conditions, this work proposes a new hydrogel, which is based on a unique combination of materials including Gum Karaya and protein Silk Fibroin. This approach allows for the utilization of the specific features of each individual material in the given hydrogel system and for the study of their interaction. Hydrogels were prepared without any chemical crosslinkers and were based only on a physical crosslinking of the system. Chemo-physical and biological properties of the prepared hydrogels were evaluated and discussed. Cell culture assays evaluating keratinocytes in contact with the hydrogels suggested good biocompatibility properties and low adhesion between the cells and hydrogels. Furthermore, GK and its mixture with another biopolymer exhibited bacteriostatic properties against selected gram-positive microorganisms, however bactericidal activity was not observed. Results obtained throughout this work suggested that the utilization of Gum Karaya and prepared hydrogels possesses the potential to be used in regenerative medical applications for example as a hydrogel for burnt skin treatment.
|
|
Ošetření pacienta s termickým úrazem v přednemocniční neodkladné péči
BAYEROVÁ, Karolína
Tématem této bakalářské práce je Ošetření pacienta s termickým úrazem v přednemocniční neodkladné péči. Teoretická část informuje o základech anatomie a fyziologie, rozdělení termických úrazů, klasifikaci a hodnocení rozsahu popálenin. Další kapitoly jsou věnovány správnému ošetření a směřování bez zbytečné prolongace, vedoucí ke zvýšení šance na přežití těchto pacientů. Pro empirickou část bakalářské práce byly stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo zmapovat znalosti zdravotnických záchranářů v problematice termických úrazů. Druhým cílem bylo zmapovat postup zdravotnických záchranářů u termického úrazu dospělého pacienta. Posledním cílem bylo zmapovat postup zdravotnických záchranářů u termického úrazu dětského pacienta. Výzkumná část byla zpracována kvalitativní metodou, za použití polostrukturovaného rozhovoru. Rozhovory byly tvořeny patnácti předem připravenými otázkami a byly prováděny se zdravotnickými záchranáři Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. Do výzkumu bylo zapojeno deset náhodně vybraných zdravotnických záchranářů z oblastních středisek Jihočeského kraje, konkrétně čtyři zdravotničtí záchranáři z Českých Budějovic a šest z Jindřichova Hradce. Výzkumné šetření prokázalo, že se zdravotničtí záchranáři v daném tématu plně orientují a mají dostatek znalostí k poskytnutí přednemocniční neodkladné péče při termických úrazech. Jsme přesvědčeni, že všechny cíle byly splněny. Závěr obsahuje vyhodnocení cílů, shrnutí výzkumného šetření a doporučení jak pro zdravotnické záchranáře, tak i laickou veřejnost.
|
|
Péče o pacienta s popáleninami v přednemocniční neodkladné péči
VÁCLAVOVSKÝ, Zdeněk
Bakalářská práce na téma Péče o pacienta s popáleninami v přednemocniční neodkladné péči je rozdělena na část teoretickou a část praktickou. Teoretická část se zabývá anatomií kůže, její funkcí a následně se zaměřila na samotné popáleniny, jejich rozdělení, postup při poskytování jak laické, tak neodkladné péče. Dále je zde zmíněné inhalační trauma, jeho rozdělení a terapie. Pro bakalářskou práci byly stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo zmapovat znalosti zdravotnických záchranářů ohledně péče pacientů s popáleninami. Druhým cílem bylo zjistit materiálně technické vybavení vhodné pro ošetření pacienta s popáleninami ve vozidle RZP. Třetím cílem bylo zjistit aktuální trendy v péči o pacienta s popáleninami. K dosažení výsledků bylo použito metody kvalitativního výzkumu technikou polostrukturovaného rozhovoru obsahujícího 10 otevřených otázek. Záznam rozhovoru probíhal prostřednictvím rukou psaných poznámek. Tyto rozhovory byly vedeny se 14 zdravotnickými záchranáři Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. Z oblastních středisek Strakonice, Tábor, Český Krumlov, Jindřichův Hradec, Písek, Jindřichův Hradec a České Budějovice byli vybráni vždy 2 zdravotničtí záchranáři. Výsledky práce říkají, že dotazovaní zdravotničtí záchranáři mají dostatek vědomostí v problematice popálenin v přednemocniční neodkladné péči, ve které se orientují obstojně. V závěru bakalářské práce jsou kromě shrnutí výsledků výzkumu a zhodnocení naplnění cílů zmíněna i má doporučení pro současnou praxi zdravotnických záchranářů.
|
|
Kvalita života dětí po popáleninovém traumatu
Duchoň, Jan ; Javůrková, Alena (vedoucí práce) ; Jirkovský, Daniel (oponent)
Východiska: Tato bakalářská práce se zabývá hodnocením dlouhodobé kvality života spojené se zdravím (HRQOL) dětí od 2 do 8 let věku po popáleninovém traumatu prostřednictvím dotazníku The Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) v ČR. Cíle: Cílem teoretické části práce bylo přinést přehled literatury a jednotlivých studií o HRQOL dětí po popáleninovém traumatu a její souvislosti. Cílem empirické části bylo posoudit vliv jednotlivých sociodemografických a klinických determinantů na HRQOL těchto pacientů, identifikovat, které z těchto proměnných HRQOL nejvíce predikují a tato zjištění zasadit do kontextu ošetřovatelské praxe stran komplexní péče o dětské pacienty s popáleninami. Dále jsme se v empirické části věnovali výzkumu psychometrických vlastností české verze dotazníku BBSIP na vzorku pediatrických pacientů v ČR. Metodika: Do této průřezové studie bylo zařazeno n = 1221 dětí ve věku od 2 do 8 let, které byly v období 2016-2021 hospitalizovány na Klinice popáleninové medicíny 3. LF UK a FNKV a splnily inklusivní a exklusivní kritéria. Všem pečovatelům těchto dětí byla korespondenčně zaslána sada dotazníků BBSIP, POSAS a PedsQL a proběhl u nich sběr sociodemografických a klinických dat. Na výzkumu participovalo n = 282 pečovatelů. Ke statistické analýze dat byly použity parametrické i...
|
|
Specifika mimořádných událostí s velkým počtem pacientů s termickým poškozením
MADĚRÁNKOVÁ, Adéla
Tato diplomová práce řeší mimořádnou událost, při které došlo k termickému úrazu u velkého počtu osob. V teoretické části práce je popsán právní rámec mimořádných událostí a zejména na doporučené postupy složek Integrovaného záchranného systému pro řešení tohoto typu mimořádné události. Velká část teoretické části práce a celá praktická část je zaměřena na postup Zdravotnické záchranné služby. V práci je uvedeno, jak se ošetřují popáleniny z pohledu urgentní medicíny, ale také z pohledu medicíny katastrof. Praktická část práce reaguje na Koncepci řešení mimořádné události s velkým počtem pacientů s termickým úrazem v České republice, kterou vydalo Ministerstvo zdravotnictví v roce 2020. Zaměřila jsem se na to, jak ji znají zdravotničtí záchranáři. Má na jejich znalosti vliv délka praxe, nebo úroveň jejich seznámení se s Koncepcí? Zjišťovala jsem to pomocí dotazníků, které vyplnilo 42 záchranářů z různých krajů.
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou popálení II. - III. stupně rukou a hlavy
Purchartová, Dana ; Pánek, David (vedoucí práce) ; Křížek, Tomáš (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou popálení II. - III. stupně rukou a hlavy Souhrn: Cílem této bakalářské práce je získat ucelený přehled o problematice popálenin a léčebně - rehabilitačním procesu u této diagnózy. Práce je rozdělena na část obecnou a speciální. Obecná část obsahuje anatomii a fyziologii kůže, definici a patologii popálenin, možnosti a způsoby léčby se zaměřením na využití fyzioterapeutické péče. Speciální část zahrnuje metodiku práce a formou kazuistiky je zde zpracována anamnéza, vstupní kineziologický rozbor, průběh terapeutických jednotek, výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení efektu terapie u konkrétního pacienta. Klíčová slova: popáleniny, popálení, kůže, rehabilitace, fyzioterapie, kazuistika
|
|
Kazuistika pacienta s diagnózou popálení II. - III. stupně na 40% těla
Šrámková, Šárka ; Vrbová, Martina (vedoucí práce) ; Křížek, Tomáš (oponent)
Autor: Šárka Šrámková Název: Kazuistika pacienta s diagnózou popálení II.- III. stupně na 40% těla Cíle: Hlavním cílem této práce je vypracování podrobné kazuistiky rehabilitační péče pacienta s danou diagnózou, zpracování literární rešerše k zadanému tématu, získání ucelených teoretických i praktických poznatků o této diagnóze. Metody: Při zpracování kazuistiky byly využity vyšetřovací metody a fyzioterapeutické postupy osvojené během bakalářského studia fyzioterapie na FTVS UK. Obecná část práce pojednává o anatomii a fyziologii kůže, o diagnostice hloubky a rozsahu popálenin, způsobu léčby, fyzické a psychické rehabilitaci. Speciální část obsahuje metodiku práce, anamnézu, vstupní kineziologický rozbor, průběh terapie, výstupní kineziologický rozbor a efekt terapie. Výsledky: Byla vypracována podrobná kazuistika pacienta s danou diagnózou spolu s literární rešerší k danému tématu. Hlavní přínos práce je v možnosti získání nových zkušeností a poznatků o této diagnóze.
|
|
Bolest a popáleninové trauma v ošetřovatelství
Navrátilová, Markéta ; Javůrková, Alena (vedoucí práce) ; Nikodemová, Hana (oponent)
Východiska: Práce se zabývá porovnáním strachu z bolesti, intenzitou bolesti, citovou vazbou, úzkostí a depresí u pacientů po popáleninovém traumatu a zdravými jedinci. Cíle práce: Cílem práce bylo porovnat strach z bolesti u pacientů po popáleninovém traumatu se zdravými jedinci a najít prediktory bolesti; nalézt signifikantní prediktory intenzity bolesti a strachu z bolesti u pacientů po popáleninovém traumatu. Zaměřuje se také na zhodnocení vztahů mezi intenzitou bolesti, strachem z bolesti a sociodemografickými proměnnými (věk, zaměstnanost, premorbidní intelekt) a klinickými parametry popáleninového traumatu (rozsah popálení, délka hospitalizace, lokalizace popálení, psychiatrické komorbidity); zhodnocení vztahů mezi intenzitou bolesti, strachem z bolesti a citovou vazbou v multiregresi u pacientů a u zdravých kontrol; zhodnocení vztahů mezi intenzitou bolesti, strachem z bolesti a úzkostí/depresí u pacientů a zdravých jedinců a také zhodnocení vztahů mezi intenzitou bolesti, strachem z bolesti a vnímáním zdraví u pacientů a zdravých jedinců. Metodika: Sběr dat pro tuto bakalářskou práci probíhal na Klinice popáleninové medicíny 3.LF a Fakultní nemocnici Královské Vinohrady v Praze. Statistický soubor tvoří celkem 204 respondentů splňujících inkluzivní a exkluzivní kritéria - z toho 102 pacientů po...
|
|
Bolest termicky traumatizovaných
Baron Aloisdóttir, Lara Dina ; Kozák, Šimon (vedoucí práce) ; Kulhavá, Miluše (oponent)
Předkládaná práce se zabývá problematikou nefarmakologického tlumení bolesti u pacientů s termickým traumatem. Popáleninová bolest je považována za jednu z nejhorších, na rozdíl od běžné chirurgické bolesti se kvůli četným operačním výkonům a mnohdy rozsáhlým převazům opakuje. Základem léčby bolesti je farmakoterapie, avšak významnou součástí jsou i nefarmakologické postupy, které mohou aplikovat sestry. Hlavním cílem práce bylo zjistit, jaké dostupné a snadno použitelné nefarmakologické metody tlumení bolesti jsou podle popálených pacientů nejefektivnější. Dílčími cíli bylo zhodnocení vlivu strachu a úzkosti na bolest a otázka, zda je bolest pacientů tlumena dostatečně. Pro výzkum byl použit autorský dotazník, který částečně vycházel z ankety realizované mezi samotnými pacienty. Kladné hodnocení dostatečnosti analgézie uvedlo celkem 98,3 % respondentů. Jako nejefektivnější byly potom pacienty vyjma analgetik určeny následující metody: nerušený spánek, úlevová poloha, klidový režim, návštěvy blízkých osob a rozhovory s ošetřujícím personálem. Výzkum potvrdil, že lidský kontakt je kromě kvalitního spánku pro tlumení bolesti nejdůležitější. Kromě tlumení bolesti má vliv i na psychický stav pacientů a napomáhá snižování úzkosti, která je s bolestí provázána. Klíčová slova popáleniny, termické trauma,...
|