|
|
Muskuloskeletální ultrasonografie v rehabilitačním lékařství: možnosti využití u vybraných morfologických změn na horní končetině
Giannelli, Karolína ; Mezian, Kamal (vedoucí práce) ; Hrazdíra, Luboš (oponent) ; Nedělka, Tomáš (oponent)
Disertační práce se zabývá problematikou ultrasonografické diagnostiky a navigovaných intervenčních postupů u vybraných patologických změn na horní končetině. Vyšetření ultrazvukem přímo v ordinacích lékařů specialistů, včetně rehabilitačních lékařů, je celosvětovým trendem posledních dvou desetiletí. Mezi hlavní výhody patří možnost posouzení zjištěných patologických nálezů v přímé souvislosti s klinickým vyšetřením. Přínosem je urychlení stanovení přesné diagnózy a zahájení odpovídající léčby. Nepřímo pak klesají náklady spojené s vyšetřením jinými zobrazovacími technikami a léčbou. Cílem práce je představit diagnostické a léčebné možnosti u vybraných morfologických změn na horní končetině, včetně méně častých patologií, jako jsou například kazuistiky intramuskulárních hemangiomů, k jejichž diagnostice významně přispělo ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk je kromě diagnostiky využíván k navigaci intervencí, což zvyšuje bezpečnost a účinnost těchto postupů. Výzkumná část práce je zaměřena na identifikaci optimálního místa obstřiku nervus medianus při syndromu karpálního tunelu. Jedná se o prospektivní, randomizovanou, zaslepenou studii se 46 pacienty se syndromem karpálního tunelu, ve které byl srovnáván účinek dvou technických modifikací sonograficky navigovaného léčebného obstřiku ke šlachám...
|
|
|
Fyzioterapie po operaci syndromu karpálního tunelu
Klapák, Lukáš ; Hamarová, Zuzana (vedoucí práce) ; Savková, Pavlína (oponent)
Autor: Lukáš Klapák Instituce: Rehabilitační klinika LF v Hradci Králové Název práce: Fyzioterapie po operaci syndromu karpálního tunelu Vedoucí práce: Mgr. Zuzana Hamarová Počet stran: 97 Rok obhajoby: 2012 Klíčová slova: syndrom karpálního tunelu, n. medianus, příčiny, diagnostika, možnosti léčby, rehabilitace Tato bakalářská práce pojednává o syndromu karpálního tunelu, který je jedním z nejčastějších úžinových syndromů. Teoretická část se věnuje anatomii, kinetice a kinematice ruky. Dále obsahuje příčiny vzniku, etiologii, diagnostiku či invazivní a neinvazivní a pooperační terapii syndromu karpálního tunelu. V praktické části jsou zpracovány dvě kazuistiky pacientů po operaci syndromu karpálního tunelu. Kazuistika je dělena na vstupní vyšetření, terapii, výstupní vyšetření a zhodnocení výsledků terapie.
|
|
|
Ultrazvuková korelace středně těžkého až těžkého syndromu karpálního tunelu
Potužník, Pavel ; Kotas, Rudolf (vedoucí práce) ; Štětkářová, Ivana (oponent) ; Ehler, Edvard (oponent)
Ultrazvuková korelace středně těžkého až těžkého syndromu karpálního tunelu Cíl: Cílem studie bylo zjistit a ověřit vztah ultrazvukového stanovení plochy průřezu (CSA - cross- sectional area) n. medianus, poměru plochy průřezu n. medianus k n. ulnaris (MUR - the median to ulnar nerve ratio), rozdílu plochy průřezu mezi n. medianus a n. ulnaris (MUD - the median to ulnar nerve difference) a poměru plochy průřezu n. medianus k druhé mocnině výšky pacienta (MHS - the median nerve to height squared), k elektrodiagnostické klasifikaci středně těžkého a těžkého syndromu karpálního tunelu s ohledem na možnost indikace chirurgické léčby pomocí diagnostického ultrazvuku. Soubor a metodika: Do prospektivní studie bylo zařazeno 62 osob starších 18 let, které podstoupily ultrazvukové a elektromyografické vyšetření n. medianus a n. ulnaris. Vyšetřeno bylo 124 zápěstí. Prostřednictvím dotazníku byly zjištěny rizikové faktory. Syndrom karpálního tunelu byl diagnostikován pomocí elektrodiagnostických studií a tíže klasifikována dle doporučení České neurologické společnosti. Průřezy plochy nervů (CSA) byly měřeny ve vstupu do karpálního tunelu, tj. v úrovni os pisiforme. Výsledky: N. medianus je u syndromu karpálního tunelu v zápěstí ztluštělý v důsledku edému. CSA n. medianus ve vstupu do karpálního tunelu ≥ 12...
|
|
|
Možnosti fyzioterapie syndromu karpálního tunelu u šiček
PLAČKOVÁ, Tereza
Tato bakalářská práce pojednává o problematice syndromu karpálního tunelu. Předmětem zkoumání je práce šičky a eliminace zdravotních obtíží, které tato práce způsobuje. V první části uvádím teoretické poznatky, jež dávají podklad výzkumné části. Opírám se o anatomickou strukturu horní končetiny a její zapojení do pohybu, o ergonomické zásady, jež mají vliv na kvalitu postury, dále o poznatky o syndromu karpálního tunelu a možnosti fyzioterapeutické intervence. Cílem práce je zmapovat možnosti fyzioterapie u tohoto onemocnění, navrhnout léčebný postup a zaměřit se na úpravu pracovního prostředí jako prevenci přetížení zápěstí a špatného držení těla. Výzkumná část je prováděna metodou kvalitativního výzkumu, jehož předmětem je zhodnotit získaná data od tří probandů. K jejich získání požívám metodu pozorování, porovnávání, dotazník, semistrukturovaný rozhovor a kineziologický rozbor. V terapii využívám manuální techniky, kinezioterapeutické metody, prvky ergoterapie z hlediska zhodnocení a úpravy pracovních podmínek a poradenství pro zvýšení kvality vykonávané práce. Na základě zvoleného léčebného postupu jsem u všech probandů po čtyřměsíční spolupráci zaznamenala zmírnění klinických projevů SKT. Úprava pracovních podmínek u každého probanda proběhla formou instruktáže. Jejich vyhodnocení na konci terapie nemělo smysl, protože jsem neměla možnost je adekvátně zhodnotit a navíc výsledky by po tak krátké době neměly výpovědní hodnotu. I když výstupní neurologické vyšetření neprokázalo ani u jednoho probanda zlepšené vedení středovým nervem, oba cíle této práce byly naplněny.
|
|
|
Fyzioterapie po operaci syndromu karpálního tunelu
Klapák, Lukáš ; Hamarová, Zuzana (vedoucí práce) ; Savková, Pavlína (oponent)
Autor: Lukáš Klapák Instituce: Rehabilitační klinika LF v Hradci Králové Název práce: Fyzioterapie po operaci syndromu karpálního tunelu Vedoucí práce: Mgr. Zuzana Hamarová Počet stran: 97 Rok obhajoby: 2012 Klíčová slova: syndrom karpálního tunelu, n. medianus, příčiny, diagnostika, možnosti léčby, rehabilitace Tato bakalářská práce pojednává o syndromu karpálního tunelu, který je jedním z nejčastějších úžinových syndromů. Teoretická část se věnuje anatomii, kinetice a kinematice ruky. Dále obsahuje příčiny vzniku, etiologii, diagnostiku či invazivní a neinvazivní a pooperační terapii syndromu karpálního tunelu. V praktické části jsou zpracovány dvě kazuistiky pacientů po operaci syndromu karpálního tunelu. Kazuistika je dělena na vstupní vyšetření, terapii, výstupní vyšetření a zhodnocení výsledků terapie.
|
|
| |
host ::
RSS.