|
|
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádu u hospitalizovaných pacientů III
Honsová, Tereza ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádů u hospitalizovaných pacientů III Autor: Tereza Honsová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Pády jsou častým a nežádoucím jevem odehrávajícím se ve zdravotnických zařízeních. Mají multifaktoriální charakter. Pro zvýšení kvality lékařské/farmaceutické péče a kvality života pacienta je vhodným nástrojem zejména prevence, kterou může z pohledu farmakoterapie zajistit klinický farmaceut ve spolupráci s ostatními zdravotníky s pomocí odborných informací a individuálního přístupu. Cíl: Analyzovat populačně a individuálně riziková léčiva u hospitalizovaných pacientů, vyhodnotit jejich vliv na pád a doporučit následné intervence zejména v rámci farmakoterapie. Metodika: Pro účely analýzy, klasifikace a kvantifikace lékových problémů byla vytvořena speciální online databáze, do které zdravotničtí profesionálové (lékaři, kliničtí farmaceuti, zdravotní sestry) evidovali podrobnosti pádů a informace a o pacientech. Následně byla klinickými farmaceuty analyzována riziková léčiva, lékové problémy a navrženy vhodné intervence. Vyhodnocovány byly také ostatní lékové problémy. Data byla sbírána ze 4 jihočeských nemocnic. Výsledky: Vyhodnoceno bylo...
|
|
|
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení VIII
Kraušnerová, Kateřina ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Horký, Pavel (oponent)
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení VIII Autor: Kateřina Kraušnerová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Lékový problém (DRP - drug-related problém) je dle Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE) definovaný jako událost nebo okolnost související s podáním léčiva, která skutečně nebo potencionálně ovlivňuje zamýšlené terapeutické cíle. Farmaceuti bývají součástí multidisciplinárních týmů, kde napomáhají s rozhodováním ohledně terapie pacienta, monitoringu, mají důležitou roli v odhalování lékových problémů a přispívají tak ke zvyšování účinnosti a bezpečnosti farmakoterapie. Cíl: Cílem teoretické části práce bylo vytvoření přehledu lékových problémů vyskytujících se ve skupině léčiv antidepresiva, ATC N06A, a tyto problémy zpracovat dle PCNE V5.01 klasifikace. Cílem praktické části byla analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení, jejich zařazení do kategorií modifikované klasifikace PCNE V5.01, zhodnocení jejich závažnosti a míry akceptace intervencí provedených klinickým farmaceutem. Metodika: Sběr dat probíhal v období od 7. února 2022 do 7. března 2022 v jedné nemocnici v České republice. Celkem byla data získána od 68...
|
|
|
Hodnocení intervencí klinického farmaceuta na oddělení nemocnice III
Elbelová, Šárka ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Babica, Jan (oponent)
Hodnocení intervencí klinického farmaceuta na oddělení nemocnice III Autor: Šárka Elbelová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Vzhledem k rozvoji zdravotní péče je velmi důležité analyzovat přínos klinického farmaceuta a potenciál k dalšímu rozvoji lékového managementu. V teoretické části se práce věnuje problematice akceptace doporučení klinického farmaceuta lékaři a přináší souhrn poznatků čerstvých zahraničních studií na toto téma. Cílem praktické části diplomové práce bylo analyzovat intervence klinického farmaceuta, typy lékových problémů, se kterými se setkává, jejich závažnost a možná řešení a také jejich akceptaci lékaři. Metodika: Prospektivní, deskriptivní studie byla prováděna na ošetřovatelském úseku interního oddělení nemocnice v Olomouckém kraji během října až prosince v roce 2021. Do studie byli zařazeni nově přijatí pacienti, u kterých byla provedena revize farmakoterapie. Údaje o pacientech (věk, pohlaví, diagnózy, laboratorní parametry atd.) byly zaznamenány do webové databáze. Lékové problémy byly tříděny dle modifikované PCNE klasifikace V5.01. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 66 pacientů, celkem bylo nalezeno 143 lékových problémů, což odpovídá 2,17...
|
|
|
Analysis of drug-related problems in a healthcare facility IV.
Gajdošová, Vanesa ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Kalafutová, Stanislava (oponent)
ANALÝZA LÉKOVÝCH PROBLÉMŮ ("DRUG-RELATED PROBLEMS") VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ IV. Autor: Vanesa Gajdošová Konzultant: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Úvod Liekové problémy (DRPs - Drug Related Problems) sa vyskytujú v rôznych klinických oblastiach.1 Definujeme ich ako situácie týkajúce sa farmakoterapie, ktoré skutočne alebo potenciálne interferujú s terapeutickým cieľom.2 Cieľ Záujmom teoretickej časti diplomovej práce bolo zoznámiť sa s problematikou DRPs a podrobnejšie rozanalyzovať problémy benzodiazepínov a antipsychotík. Cieľom praktickej časti bolo získať a zhodnotiť DRPs v konkrétnom zdravotníckom zariadení. Metodika Dáta sme získavali v Hamzovej odbornej liečebni pre deti a dospelých (Luže-Košumberk), ktorá je významným rehabilitačným centrom v Českej republike. Audit prebiehal v termíne od 13.2.2017 do 16.2.2017. Analyzovali sa údaje 94 pacientov troch oddelení liečebne. Potrebné informácie sme získavali zo zdravotníckych dokumentácií. Dáta boli analyzované pomocou špeciálnej online aplikácie. Na záver sa štatisticky vyhodnotili pomocou deskriptívnej štatistiky. Najčastejšie DRPs boli konzultované s lekármi. Výsledky Pacienti spolu užívali 672 liečiv (t.j. jeden pacient priemerne užíval 7.15 liekov). Registrovali sme 272 DRPs, pričom až osemdesiatich štyroch (91 %) pacientov sa týkal aspoň...
|
|
|
Analýza antibiotické profylaxe u pacientů s osteosyntézou proximálního femuru
Baťková, Anna ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rejmanová, Anna (oponent)
Analýza antibiotické profylaxe u pacientů s osteosyntézou proximálního femuru Autor: Anna Baťková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Markéta Dlouhá Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Tato práce je součást kontinuálního sledování antibiotické profylaxe (AP) na oddělení traumatologie fakultní nemocnice. Cílem bylo analyzovat AP u osteosyntéz pertrochanterických zlomenin a provést srovnání s předchozím šetřením a metodickým pokynem fakultní nemocnice. Metodika: Tato retrospektivní průřezová studie probíhala od 1. 4. 2019 do 31. 3. 2020 na oddělení traumatologie fakultní nemocnice. AP byla analyzována u 50 pacientů, kteří byli starší 18 let a prodělali pertrochanterickou zlomeninu proximálního femuru. Pro účely studie byl použit formulář, který byl vyhotoven ve spolupráci s ústavem lékařské mikrobiologie, lékaři a klinickými farmaceuty fakultní nemocnice. Do formuláře byly zaznamenávány informace o pacientovi, chirurgickém výkonu, indikaci AP, zvoleném antibiotiku/chemoterapeutiku (ATB) a jeho dávce, čase, cestě podání a dále velikosti, počtu a intervalu podaných pooperačních dávek a pooperačních komplikacích. Data byla analyzována v kontextu metodického pokynu nemocnice a srovnána se...
|
|
|
Hodnocení intervencí klinického farmaceuta na oddělení nemocnice
Veličková, Zuzana ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Malá, Kateřina (oponent)
HODNOCENÍ INTERVENCÍ KLINICKÉHO FARMACEUTA NA ODDĚLENÍ NEMOCNICE Autor: Zuzana Veličková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Fakulta sociální a klinické farmacie ÚVOD Lékový problém (DRP) je jev nebo situace zahrnující farmakoterapii, kdy dochází ke skutečnému nebo potenciálnímu zásahu do požadovaného výsledku terapie.i Problematikou managementu DRP se zabývá farmaceutická péče, která má za cíl výskyt DRP minimalizovat. CÍL Popis a analýza nejčastěji se vyskytujících lékových problémů na vybraném oddělení nemocnice, které byly odhaleny při revizích farmakoterapie klinickým farmaceutem. METODIKA Studie byla provedena v únoru 2017 v Nemocnici Šumperk, a to na ošetřovatelském úseku interního oddělení. Data byla čerpána ze zdravotnické dokumentace. Byly zaznamenávány základní charakteristiky pacientů (věk, pohlaví), diagnózy, užívané léčivé přípravky, vybrané laboratorní hodnoty, lékové problémy a jejich hodnocení. DRPs byly identifikovány během revizí farmakoterapie klinickým farmaceutem. Popis a hodnocení DRPs zahrnovalo management, přijetí navrhované intervence klinického farmaceuta, hodnocení klinické závažnosti a finanční benefit provedených intervencí. DRPs byly klasifikovány na podkladě Pharmaceutical Care Network...
|
|
| |
|
|
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou
Procházková, Martina ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rozsívalová, Petra (oponent)
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou Autor: Martina Procházková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Methotrexát (MTX) je známý jako efektivní a bezpečná terapie juvenilní idiopatické artritidy (JIA) a již několik desetiletí je považován za zlatý standart v léčbě tohoto závažného onemocnění. Cílem této studie byla analýza terapie u pacientů s JIA se zaměřením na MTX a faktory ovlivňující jeho toleranci. Metodika: Studie probíhala od ledna 2017 do února 2018 na Klinice dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. K účasti ve studii byli vybráni pacienti mladší osmnácti let, kteří během let 2015-2017 prvně nebo opakovaně onemocněli s JIA, a byla u nich započata léčba MTX. Na plánovaných revmatologických kontrolách, které probíhaly pravidelně každé 3 měsíce, byl těmto pacientům předložen k vyplnění dotazník hodnotící subjektivní pohled pacienta a jeho rodičů na intoleranci MTX "Methotrexate Intolerance Severity Score". Souběžně probíhal sběr dat ze zdravotnické dokumentace. Data byla zpracována pomocí deskriptivní statistiky, korelačních závislostí a statistického dvouvýběrového t-testu....
|
|
|
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení V.
Truongová, Thu Thao ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Malá, Kateřina (oponent)
ANALÝZA LÉKOVÝCH PROBLÉMŮ ("DRUG - RELATED PROBLEMS") VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ V. Autor: Thu Thao Truongová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Veronika Měrková Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie ÚVOD Léková pochybení patří mezi nejčastější medicínské chyby, které z dlouhodobého hlediska ovlivňují bezpečnost pacienta.1 Velká část lékových pochybení se vyskytuje na úrovni podávání léčiv.2 Ve zdravotnických zařízeních jsou za podávání léčiv nejčastěji odpovědny všeobecné sestry.3 CÍL Získání a zhodnocení lékových pochybení při podávání léčiv sestrami ve zdravotnickém zařízení. METODIKA Prospektivní observační studie proběhla v léčebně-rehabilitačním zařízení Hamzovy léčebny pro děti a dospělé. Sběr dat se konal v květnu 2019 vždy tři celé dny po sobě na každém oddělení, kde léčiva podávala sestra. Pomocí přímého pozorování se sledovalo ranní, polední a večerní podávání léčiv. Získané údaje se zaznamenávaly do předem definovaného formuláře a porovnávaly se s ordinací lékaře v medikačním záznamu. Formuláře se přepisovaly do online databáze, odkud se data následně převedla do programu MS Excel, ve kterém se vyhodnotila pomocí deskriptivní statistiky. VÝSLEDKY Studie se účastnilo 17 sester, které...
|
|
|
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení I.
Bahnerová, Michaela ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení I. Autor: Michaela Bahnerová1 Vedoucí diplomové práce: Josef Malý1 1 Katedra sociální a klinické farmacie, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Úvod: Lékové problémy (DRPs) snižují kvalitu zdravotnické péče a ohrožují bezpečnost pacientů. Cíl: Cílem práce byla identifikace, klasifikace a následná analýza DRPs ve zdravotnickém zařízení. Metodika: Revize farmakoterapie probíhala ve zdravotnickém zařízení v období 6. 8 - 10. 8 2012. Pracovní skupina sestávající se ze dvou farmaceutů a diplomantky revidovala zdravotnickou dokumentaci pacientů hospitalizovaných ve zdravotnickém zařízení. Zaznamenány byly vybrané informace z osobní, alergické, rodinné a pracovně- sociální anamnézy pacientů. Tyto údaje byly zadávány do vytvořené elektronické databáze a DRPs po dokončení revize klasifikovány a vyhodnoceny. Výsledky identifikace DRPs byly hodnoceny frekvenční analýzou. U deseti náhodně vybraných pacientů bylo popsáno řešení DRPs. Výsledky: Celkem byla revidována farmakoterapie u 175 pacientů (61 % ženy). Průměrný věk pacientů byl 58 let. Bylo identifikováno 482 DRPs. U 84 % pacientů byl identifikován DRP, přičemž průměrný počet DRPs na jednoho pacienta činil 2,75. Diskuze a závěr: Výskyt DRPs je častý a revize farmakoterapie je vhodným...
|
host ::
RSS.