|
|
Zastoupení alergií na inhalační alergeny ve vztahu k alergologickým diagnózám
Brablecová, Vladimíra ; Jílek, Petr (oponent) ; Kudláčková, Zděnka (vedoucí práce)
Inhalační alergeny jsou nejvýznamnější příčinou alergických onemocnění. Cíl práce: Studium zastoupení nejběžnějších inhalačních alergenů u pacientů alergologické ambulance v Hradci Králové a četnost výskytu alergických onemocnění souvisejících s aeroalergeny. Metody: Zaznamenávání pozitivních výsledků prick kožních testů na běžné inhalační alergeny a sledování diagnostiky onemocnění. Do studie bylo zahrnuto celkem 561 pacientů, kteří během dvouletého období podstoupili prick kožní testaci na inhalační alergeny. Soubor tvořilo 384 žen (68 %) a 177 mužů (32 %). Průměrný věk skupiny byl 35,5 let. Výsledky: Nejčastěji se vyskytujícím inhalačním alergenem byly v sestupném pořadí pyl (84,8 %), roztoči (44,4 %), zvířecí alergeny (42,1 %) a plísně (35,8 %). Muži reagovali citlivěji na pyl a roztoče, ženy na zvířecí alergeny a plísně. Zaznamenali jsme výskyt těchto alergických onemocnění: alergická rýma (86,3 %), konjunktivitida (69,2 %), astma bronchiale (50,3 %) a kožní alergie (30,5 %). U žen byl statisticky významný rozdíl ve výskytu konjunktivitidy, kožní alergie (p 0,05) a astma bronchiale (p 0,01). U 81,1 % pacientů jsme zaznamenali diagnózu více než jednoho alergického onemocnění. Závěry: Alergeny pylů zůstávají nejvýznamnějším alergenem způsobujícím alergickou odpověď organismu, která se...
|
|
|
Hodnocení antropometrických parametrů v době laktace
Čadilová, Lucie ; Kudláčková, Zděnka (oponent) ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce)
Souhrn Cílem této práce bylo zjistit jak se m ní t lesná stavba matek po porodu, na em tyto antropometrické zm ny závisí a co je determinuje. Základními body této práce jsou: popis antropometrických zm n v závislosti na ase po porodu, hledání a popis korelací jednotlivých parametr . Zjistili jsme, e rozdíl hmotnosti po porodu a hmotnosti p ed graviditou je statisticky významný (ANOVA, p < 0,0001). eny, které se zú astnily studie se vrátily ke své hmotnosti p ed graviditou (pr m rná hmotnost p ed graviditou byla 61,52 ± 1,519 kg a po 9 m sících po porodu 61,71 ± 1,867 kg). Hodnoty BMI po porodu sice lineárn klesají, ale výsledek není signifikantní. Síly ko ních as dosahovaly maximálních hodnot ve 3. m síci po porodu a od té doby jsme zaznamenali lineární klesání hodnot. Nejv t í rozdíly hodnot a zárove nejv t í a statisticky významný pokles (ANOVA, p = 0,0019) jsme zaznamenali u ko ní asy ve st edu stehna, kde byla ulo ena nejv t í ást depotního tuku, který se po porodu mobilizoval. Od 6. m síce po porodu pravd podobn dochází k mobilizaci tuku z oblasti pod lopatkou. Zaznamenali jsme výrazný pokles síly této asy mezi 6. a 9. m sícem po porodu. Hodnoty t lesných obvod po porodu lineárn klesají. Výjimkou je obvod levé pa e, kde jsme zaznamenali nár st hodnoty v 9. m síci po porodu. Tento nár st pravd podobn...
|
|
|
Atopický ekzém - léčebné metody
Hamerníková, Jana ; Jílek, Petr (oponent) ; Kudláčková, Zděnka (vedoucí práce)
Autor: Jana Hamerníková Název: Atopický ekzém - léčebné metody Diplomová práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Obor: Farmacie Cíl: Cílem této diplomové práce je formou rešerže dostupné tuzemské i zahraniční literatury analyzovat dosavadní poznatky týkající se kožního onemocnění atopického ekzému a věnovat se možným způsobům léčby tohoto onemocnění. Hlavní poznatky: V naší práci popisujeme základní charakterizaci zdravé kůže, definici, výskyt, etiopatogenezi, rizikové faktory, formy, komplikace, diagnostiku, léčbu a správnou životosprávu u atopického ekzému. Léčba je rozdělena převážně na vnější, fyzikální, vnitřní a alternativní. Základní přístup k léčbě atopického ekzému musí být vždy individuální a komplexní tj. vhodně zvolená léčba a dodržování správné životosprávy. Základem je vždy léčba vnější, kterou lze kombinovat u těžších případů s léčbou vnitřní či fyzikální. Alternativní medicína má využití spíše okrajové. Závěr: Atopický ekzém je nevyléčitelné kožní onemocnění. Vhodně zvolenou léčbou a správnou životosprávou se snažíme pouze tlumit projevy a snižovat četnost relapsů onemocnění.
|
|
|
Poruchy příjmu potravy-mentální anorexie
Čechová, Eva ; Herink, Josef (oponent) ; Kudláčková, Zděnka (vedoucí práce)
Autor: Eva Čechová Název: Poruchy příjmu potravy: Anorexia nervosa Diplomová práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Obor: Farmacie Cíl: Cílem této rešeršní diplomové práce je shromáždit nejnovější dostupné poznatky z tuzemské i zahraniční literatury o poruše příjmu potravy - anorexii nervose. Hlavní poznatky: Anorexia nervosa je závažná a život ohrožující nemoc. Etiologie je multifaktoriální zahrnující sociokulturní vlivy, rodinné a genetické faktory, biologické faktory, osobnostní rysy a stres či nepříznivé životní události. Anorexia nervosa je desetkrát až dvacetkrát častějším onemocněním dívek než chlapců a vede k rozvoji široké škály endokrinních, metabolických, somatických a psychických změn. V 25 až 50% případů je časté spojení s poruchami osobnosti, závislostí na alkoholu a návykových látkách, depresivní, obsedantně-kompulzivní a anxiózní poruchou. Cílem terapie je především nutriční rehabilitace a navození normálního jídelního režimu. Ve stavu bezprostředního ohrožení života je nutná hospitalizace. U adolescentů se nejvíce osvědčila rodinná terapie a všeobecně je doporučován kognitivně- behaviorální přístup. Závěry: Platí tzv. "třetinové pravidlo", což znamená, že třetina pacientek dosáhne trvalé remise, třetina recidivuje a u třetiny dochází k chronifikaci...
|
|
|
Farmakoekonomie antikoagulační terapie v průběhu kontinuálních eliminačních technik
Mrázková, Simona ; Tilšer, Ivan (oponent) ; Kudláčková, Zděnka (vedoucí práce)
Cíl práce: Posouzení vlivu rozdílných metod antikoagulace na životnost mimotělního okruhu při kontinuálních eliminačních technikách (CRRT) a na náklady spojené s použitím mimotělních eliminačních technik. Metody: Zaznamenávání dat pacientů. Do pilotní studie bylo zařazeno celkem 18 pacientů hospitalizovaných v roce 2007 na lůžkovém oddělení Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice, Hradec Králové (KARIM), u kterých byla indikována náhrada renálních funkcí kontinuálními eliminačními technikami s použitím antikoagulační léčby. Výsledky: Průměry APACHE II skóre vyjadřujícího závažnost stavu při přijetí činil ve skupině heparinu 30,38 a ve skupině citrátu 26,8. Průměrná délka pobytu byla u skupiny heparinu 7 dní a ve skupině citrátu 9 dní. CRRT trvalo v průměru 45,69 hodin ve skupině heparinu a 101,45 ve skupině s citrátem. Životnost okruhu čítala v průměru 21 hodin (heparin) vs. 33,63 hodin (citrát). Průměrné náklady na CRRT na jednu hodinu činily v průměru 542,57 kč (heprin) vs. 424,18 kč (citrát). Závěry: Uvážíme-li statisticky srovnatelné parametry vztahující se k účinnosti obou druhů námi porovnávaných antikoagulačních látek (citrát vs. heparin), výsledky studie naznačují v téměř všech ohledech přednost použití citrátu před heparinem, nicméně data nebyla...
|
|
|
Predispoziční faktory vzniku atopického ekzému
Kochová, Martina ; Kudláčková, Zděnka (oponent) ; Jílek, Petr (vedoucí práce)
1 SOUHRN Atopie je vrozený sklon ke vzniku reakce přecitlivělosti I. typu, která se projevuje chorobami jako je astma, sezónní alergická rýma (rinokonjuktivitida) a atopický ekzém. Onemocnění AE je chronické nebo chronicky recidivující onemocnění kůže, silně svědící a dědičně podmíněné. AE postihuje významnou část světové populace, a představuje velkou zátěž pro samotného pacienta, jeho rodinu i celou společnost. Cílem této práce, která je pilotní studií, je analyzovat celou řadu dat, která zdánlivě spolu nesouvisejí. Je založena na vyhodnocení otázek v dotaznících, které směřovaly k vytipování predispozičních faktorů pro atopický ekzém. Rozsah dotazníkové studie představoval 150 dotazníků, zodpovězených se vrátilo 98, s nimiž jsme dále pracovali. Naše respondenty jsme rozdělili na ekzematiky a nealergiky a věkově do 20 let a nad 20 let věku. V našem poměrně malém vzorku respondentů se nám nepodařila prokázat vyšší prevalence AE u chlapců než u dívek, Podařilo se nám prokázat, že na snížení rizika atopického pochodu mělo příznivý vliv kojení trvající alespoň 6 měsíců (se statistickou významností p ≤ 0 001). Nepotvrdil se ani předpokládaný ochranný vliv parazitární infekce. Dokonce bylo roupem dětským infikováno statisticky významně více ekzematiků než nealergiků (p≤ 0,05). Naše studie potvrdila názor...
|
|
|
Význam transformujícího růstového faktoru beta 1 a endoglinu v aterogenezi
Šumberová, Kateřina ; Nachtigal, Petr (oponent) ; Kudláčková, Zděnka (vedoucí práce)
Autor: Kateřina Šumberová Název: Význam transformujícího růstového faktoru beta 1 a endoglinu v aterogenezi Diplomová práce Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Studijní obor: Farmacie Cíl: Cílem této diplomové práce je rešerše dostupných odborných poznatků o ateroskleróze, TGF - β1 (transformačním růstovém faktoru beta 1) a endoglinu a jejich roli v aterogenezi. Hlavní poznatky: TGF - β1 podporuje stabilitu aterosklerotického plátu, působí protizánětlivě a zabraňuje tak rozvoji a progresi aterosklerózy. TGF - β1 zároveň však omezuje regenerační schopnost endotelu, snižuje produkci vazodilatačních látek a naopak podporuje tvorbu vazokonstriktorů v cévní stěně. TGF - β1 podporuje vznik a rozvoj hypertenze, což přispívá k rychlejší aterogenezi. Endoglin je transmembránový protein, tvoří součást receptoru pro TGF - β a reguluje jeho signalizaci. Podle aktuálních poznatků se uvažuje o antiaterogenním působení endoglinu na cévní endotel. Závěry: Tyto výsledky naznačují, že role TGF - β1 a endoglinu v aterogenezi zůstává stále nejednoznačná. Pro určení přesných mechanismů a významů TGF - β1 a endoglinu v rozvoji a progresi aterosklerózy je nutný další výzkum. KLÍČOVÁ SLOVA: Ateroskleróza, TGF - β1, endoglin
|
|
|
Vliv podávání atorvastatinu na expresi endoglinu v aterosklerotických plátech
Vondráčková, Alena ; Kudláčková, Zděnka (oponent) ; Nachtigal, Petr (vedoucí práce)
Alena Vondráčková Vliv podávání atorvastatinu na expresi endoglinu v aterosklerotických plátech. Diplomová práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Farmacie Cíl práce: Sledovali jsme expresi endoglinu v aterosklerotických plátech u apoE/LDL- receptor deficientních myší s ohledem na podávání atorvastatinu. Metody: Použili jsme samice myši kmene C57BL/6J s dvojitým deficitem apolipoproteinu E a LDL-receptoru ve věku 8 týdnů. Zvířata byla rozdělena do dvou skupin a obě skupiny byly krmeny speciálními dietami po dobu 8 týdnů. Byla provedena biochemická analýza vzorků krve. Histologické barvení olejovou červení jsme použili pro stanovení množství lipidů v aterosklerotických lézích. Dále byla provedena imunohistochemická analýza odebraných segmentů tkáně, které tvořila aorta spolu s horní polovinou srdce. Detekce exprese endoglinu byla provedena pomocí metodiky Avidin-Biotin (ABC) s detekcí pomocí DAB. Výsledky: Biochemická analýza prokázala zvýšení hladiny celkového cholesterolu po osmitýdenním podávání atorvastatinu. Histologické barvení olejovou červení prokázalo přítomnost aterosklerotických lézí u obou skupin zvířat. Podávání atorvastatinu vedlo k hyperlipidemickému účinku a signifikantnímu poklesu velikosti těchto lézí ve srovnání s kontrolní skupinou....
|
|
|
Trauma mozku II - Biomarkery v klinické diagnóze traumatu hlavy
Langerová, Zuzana ; Kudláčková, Zděnka (vedoucí práce) ; Herink, Josef (oponent)
Zuzana Langerová Trauma mozku II - Biomarkery v klinické diagnóze traumatu hlavy Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Farmacie Cílem mé diplomové práce byla rešerže odborné literatury a elektronických informačních zdrojů, které se zaměřují na poranění mozku a jejich komplikace a také na typy a důležitost biomarkerů v klinické diagnóze traumatu hlavy. Mozková poranění se mohou dělit podle různých hledisek. Z hlediska fyzikálního se dělí na translační a akcelerační. U translačních úrazů záleží na tom, jestli dochází nebo nedochází k přímému kontaktu s jiným tělesem. Akcelerační úrazy lze dělit na lineární, při kterých dojde ke zhmoždění povrchových struktur a na rotační úrazy, které mají za následek traumatizaci hlubokých mozkových struktur. Z hlediska patofyziologie se mozková zranění dělí na primární, vznikající v okamžiku úrazu a sekundární, vznikající s časovým odstupem od traumatu jako opožděný následek tohoto poranění. Z hlediska klinické závažnosti lze kraniocerebrální poranění dělit na lehká, středně těžká a těžká. Rozhodující je délka bezvědomí a následky po úrazu. Dělení mozkových poranění není zcela jednotné. Mezi nejzávažnější extrakraniální komplikace patří diseminovaná intravaskulární koagulopatie, iontová dysbalance, pneumonie, krvácení do...
|
|
|
Závažná krvácení do zažívacího traktu ve vztahu k léčbě srdečního infarktu
Fukanová, Lenka ; Kudláčková, Zděnka (vedoucí práce) ; Hrdina, Radomír (oponent)
Autor: Lenka Fukanová Název: Závažná krvácení do zažívacího traktu ve vztahu k léčbě srdečního infarktu Diplomová práce Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Studijní obor: Farmacie ABSTRAKT Úvod: Jednou z možných komplikací léčby srdečního infarktu může být krvácení do zažívacího traktu. Cíl práce: Studium výskytu krvácení do zažívacího traktu při reperfúzní léčbě srdečního infarktu na I. Interní klinice Fakultní nemocnice Olomouc. Metody: Retrospektivní vyhledání pacientů, kteří při léčbě srdečního infarktu, začali krvácet do zažívacího traktu a musela jim být podána transfuze. Informace byly získávány z kartotéky I. Interní kliniky a informačního systému transfuzního oddělení. Do studie bylo finálně zahrnuto celkem 28 pacientů. Z toho bylo 13 žen (46,3 %) a 15 mužů (53,57 %). Průměrný věk skupiny byl 75,93 let. Výsledky: Od roku 1998 do roku 2009 bylo na I. Interní klinice ošetřeno 8911 infarktů myokardu. Z tohoto počtu bylo 4799 pacientů léčeno konzervativně. Z tohoto počtu pacientů 11 zakrvácelo do zažívacího traktu a musela jim být podána krevní transfuze (0,2252 %). Čtyři z těchto pacientů hospitalizaci nepřežili (úmrtnost 36,36 %). Zbylá část pacientů byla léčena primární perkutánní intervencí. Z tohoto počtu 17 pacientů zakrvácelo (0,4134 %) a z nich jeden umřel...
|
host ::
RSS.