|
|
Analýza spontánního hlášení nežádoucích účinků hormonální antikoncepce a hormonální substituční terapie
Ryndová, Vendula ; Malá, Kateřina (vedoucí práce) ; Horký, Pavel (oponent)
Analýza spontánních hlášení nežádoucích účinků hormonální antikoncepce a hormonální substituční terapie Autor: Vendula Ryndová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Kateřina Malá, Ph.D. Konzultant diplomové práce: PharmDr. Eva Zimčíková, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Hormonální antikoncepce (HAK) je celosvětově nejpoužívanější metodou k zabránění otěhotnění. Kromě plánování rodičovství a dalších neantikoncepčních výhod s sebou nese i určitá rizika. Také hormonální substituční terapie (HRT), primárně určená k léčbě symptomů spojených s deficitem estrogenu u postmenopauzálních žen, je spojena s řadou rizik, a to hlavně u žen nad 60 let. Analýza spontánního hlášení nežádoucích účinků (NÚ) přispívá k odhalení potenciálních rizik spojených s farmakoterapií a tím zvyšuje bezpečnostní profil léčiv. Cíl práce: Cílem diplomové práce byla analýza spontánních hlášení podezření na NÚ u HAK a HRT, evidovaných v databázi Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Metodika: Retrospektivní analýza spontánních hlášení podezření na NÚ u HAK a HRT z databáze SÚKL v období 10/2004 až 6/2017. Hodnoceny byly zejména způsoby hlášení, hlásící osoby, informace o pacientech, závažnost a důsledek NÚ. Jednotlivé NÚ byly rozděleny do orgánových soustav...
|
|
|
Spotřeba tricyklických antidepresiv v České Republice
Květenská, Zuzana ; Horký, Pavel (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
Spotřeba tricyklických antidepresiv v České republice Univerzita Karlova Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra sociální a klinické farmacie Autor: Zuzana Květenská Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Pavel Horký, Ph.D. Tricyklická antidepresiva jsou jednou z nejstarších skupin antidepresiv. Kromě indikace pro léčbu deprese nalézají uplatnění také v léčbě chronických bolestí či enuresis nocturna u dětí. V současné době jsou tricyklická antidepresiva lékem první volby pouze u některých typů neuropatických bolestí, v ostatních indikacích byla nahrazena novějšími látkami s menším výskytem nežádoucích účinků. Cílem práce bylo zjistit, jak se vyvíjí spotřeba tricyklických antidepresiv a jaký je jejich podíl na celkové spotřebě antidepresiv. Data pro práci byla získána ze Státního ústavu pro kontrolu léčiv z hlášení od distributorů o dodávkách léčivých přípravků do lékáren a zdravotnických zařízení, prodejcům vyhrazených léčivých přípravků, jiným distributorům a veterinárním lékařům. Spotřeba byla vyhodnocována za období od 1. ledna 2008 do 31. prosince 2018 metodou DUR (drug utilization review). Pro vyhodnocení byla zvolena definovaná denní dávka/1000 obyvatel/den a metody deskriptivní statistiky. Za sledované období byl pozorován pokles spotřeby tricyklických antidepresiv, stejně tak klesal...
|
|
|
Analýza spontánního hlášení nežádoucích účinků po očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám
Kulhavá, Jana ; Zimčíková, Eva (vedoucí práce) ; Horký, Pavel (oponent)
Analýza spontánního hlášení nežádoucích účinků po očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám Autor: Jana Kulhavá Vedoucí práce: PharmDr. Eva Zimčíková, Ph.D. Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie Klíčová slova: očkování, spalničky, příušnice, zarděnky, hlášení nežádoucích účinků Úvod: MMR vakcína je kombinovaná očkovací látka využívaná k vakcinaci dětí proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Spontánní hlášení nežádoucích účinků představují významný zdroj informací pro odkrytí možných rizik léčivých přípravků. Cíl: Cílem této diplomové práce je analytické zhodnocení spontánních hlášení na podezření z nežádoucích účinků po očkování MMR vakcínou evidovaných v databázi Státního ústavu pro kontrolu léčiv během období 2004 až 2017. Metodika: Údaje byly analyzovány v tabulkovém softwaru Microsoft Excel prostřednictvím metod deskriptivní statistiky. Hlášené nežádoucí účinky byly rozřazeny do příslušných tříd orgánových systémů dle slovníku lékařské terminologie MedDRA. Posuzována byla očekávatelnost a závažnost nežádoucích účinků. Výsledky: Celkem bylo mezi lety 2004-2017 hlášeno 805 případů na podezření z nežádoucích účinků, které v sobě zahrnovaly 2812 nežádoucích reakcí. Nejvíce podezření z nežádoucích účinků bylo spjato s...
|
|
|
Analýza lékových problémů v zařízeních pro seniory I.
Duchoňová, Veronika ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Horký, Pavel (oponent)
Analýza lékových problémů v zařízeních pro seniory I. Autor: Veronika Duchoňová1 Konzultant rigorózní práce: Josef Malý1 1 Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Cílem práce bylo provést revizi zdravotnické dokumentace ve zdravotnickém lůžkovém zařízení poskytujícím následnou péči. Identifikované lékové problémy (DRP) klasifikovat a u vybraných z nich popsat jejich management dle algoritmu SAZE. Metodika: Sběr dat pro potřeby této práce proběhl na Oddělení následné lůžkové péče (ONLP) zdravotnického zařízení v období od 27. do 30. srpna 2019. Podstatou působení auditorů byla revize farmakoterapie, která byla provedena u všech 76 pacientů. K dispozici byla kompletní zdravotnická dokumentace jak v elektronické, tak tištěné podobě. Na základě získaných údajů o pacientovi byly následně identifikovány jednotlivé DRP v souladu s algoritmem SAZE. DRP byly následně zaznamenávány do elektronické databáze dle modifikované PCNE klasifikace V5.01. Všechna získaná data byla poté exportována ve formě tabulek do programu Microsoft Office Excel a vyhodnocena dle frekvenční analýzy. Bylo vypracováno 6 kazuistik s podrobným popisem pacienta a analýzou farmaceuta dle metody SAZE. Závěry z auditu byly představeny ošetřujícím lékařům a byly s nimi...
|
|
|
Měření tepové frekvence v lékárnách I
Frnková, Michaela ; Malá, Kateřina (vedoucí práce) ; Horký, Pavel (oponent)
Měření tepové frekvence v lékárnách I Autor: Michaela Frnková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Kateřina Malá, Ph.D. Konzultant diplomové práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Fibrilace síní je nejčastější supraventrikulární poruchou srdečního rytmu. Je spojena se zvýšenou mortalitou a morbiditou, pokud není adekvátně léčena. Včasná detekce fibrilace síní, která je často asymptomatická, by mohla zabránit vzniku komplikací s ní spojených, především ischemické cévní mozkové příhodě a náhlé srdeční smrti. Cíl práce: Cílem diplomové práce bylo analyzovat možnosti zapojení lékárníků do screeningu pacientů s poruchami rytmu. Dále zvýšit povědomí o možnostech a smyslu monitoringu poruch rytmu v lékárnách a zajistit, aby si pacienti mohli ověřit vlastní tepovou frekvenci sami doma. Metodika: Měření tepové frekvence bylo realizováno během čtyř týdnů (11/2017; 11/2018; 6/2019; 12/2019), kdy probíhal celosvětový projekt pod názvem ,,Know your pulse". Měření probíhalo v lékárně v Pardubicích, která poskytuje individuální konzultace pacientům. V daném období byly k účasti ve screeningu fibrilace síní vyzvány osoby ≥ 40 let bez chronické antikoagulační léčby, které přišly do lékárny. Osobám bylo nabídnuto...
|
|
|
Sledování spotřeby antiepileptik
Stuchlíková, Kateřina ; Zimčíková, Eva (vedoucí práce) ; Horký, Pavel (oponent)
Sledování spotřeby antiepileptik Autor: Kateřina Stuchlíková Školitel: PharmDr. Eva Zimčíková, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova, Česká republika Úvod: Antiepileptika jsou léčiva, která zabraňují vzniku epileptických záchvatů. Cíl: Cílem diplomové práce bylo zhodnocení spotřeby antiepileptik na území České republiky (ČR) v období 01. 01. 2004 - 31. 12. 2018 pomocí dat ze Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Metodika: Retrospektivní analýza dat o spotřebě léčiv. Údaje o spotřebě antiepileptik byla získána z databáze SÚKL a zahrnovala všechna antiepileptika, která byla distribuována do zdravotnických zařízení ve sledovaném období. Pro potřebu srovnávání spotřeb byla vypočtena relativní srovnávací jednotka DID - počet definovaných denních dávek na 1000 obyvatel za den. Údaje o počtu obyvatel byly získány z Českého statistického úřadu. Výsledky: Spotřeba antiepileptik má rostoucí charakter. Během sledovaného období vzrostla z 7,43 DID na 15,87 DID. Nárůst ve spotřebě je pozorován u nových antiepileptik, kde se hodnota 1,15 DID vyšplhala na 10,59 DID, zatímco ve skupině klasických antiepileptik tato hodnota poklesla z 6,28 DID na 5,28 DID. Nejužívanějšími látkami ze skupiny AEP jsou pregabalin (3,67 DID), kyselina valproová (2,22...
|
|
|
SSRI Antidepressant Consumption in Czech Republic
Behrová, Júlia ; Horký, Pavel (vedoucí práce) ; Rejmanová, Anna (oponent)
Spotreba antidepresív zo skupiny SSRI v Českej republike Autor: Júlia Behrová Školiteľ: PharmDr. Pavel Horký, PhD. Konzultant: PharmDr. Eva Zimčíková, Ph.D Úvod: Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu sú liečivá, ktoré zvyšujú dostupné množstvo neuromediátoru serotonínu v synapsách a to má za následok ich antidepresívny a anxiolytický efekt. Cieľ: Cieľom tejto diplomovej práce bolo spracovanie a vyhodnotenie spotreby SSRI antidepresív prostredníctvom dát zo Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv (SÚKL) na území Českej republiky (ČR) v období od 01. 01. 2008 - 31. 12. 2018. Metodika: Výskum spočíval v retrospektívnej analýze liečiv z databázy SÚKL. V štúdii boli zahrnuté všetky perorálne SSRI schválené v ČR. V diplomovej práci bola využítá metodika typu DUR (Drug Utilization Review). Spotreba bola opísaná metodológiou systému ATC/DDD. Spotreba následne bola vyjadrená v počte definovaných denných dávok na tisíc individuií na deň (DID). Z Českého štatistického úradu boli nadobudnuté údaje o počte obyvateľov v jednotlivých rokoch v ČR. Výsledky: V sledovanom období spotreba sertralinu a escitalopramu markantne stúpla. U sertralinu došlo k zvýšeniu DID z počiatočných 8,623 na hodnotu 15,513 a spotreba sa tak zvýšila 1,8 krát. Najväčší vzostup v spotrebe pozorujeme u escitalopramu, ktorý...
|
|
|
Spotřeba duálních antidepresiv v České Republice
Čiháková, Kristýna ; Horký, Pavel (vedoucí práce) ; Malý, Josef (oponent)
Spotřeba duálních antidepresiv v České republice Autorka: Kristýna Čiháková Vedoucí práce: PharmDr. Pavel Horký, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Kateřina Malá, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Antidepresiva jsou široce využívanou skupinou léčiv v mnoha indikacích. Duální antidepresiva jsou předepisována v léčbě depresivní a úzkostné poruchy, v léčbě bolesti, proti nespavosti a zkoumán je jejich účinek i v jiných indikacích. Spotřeba antidepresiv v České republice (ČR) obecně stoupá. Otázkou je, jakým podílem se na ní podílí spotřeba duálních antidepresiv. Cíl: Cílem diplomové práce byla analýza spotřeb duálních antidepresiv v ČR. Metodika: Spotřeba antidepresiv venlafaxinu, duloxetinu, mirtazapinu a mianserinu byla analyzována v období od 1. 1. 2008 do 31. 12. 2018. Data byla získána z databáze Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). K analýze byla použita deskriptivní statistika. Spotřeba, uvedená v definovaných denních dávkách (DDD), byla přepočítána na relativní spotřebu, definovanou denní dávku/1000 obyvatel/den (DID), a dále byla porovnána spotřeba jednotlivých sil antidepresiv. Výsledky: Spotřeba duálních antidepresiv v ČR stoupá. Spotřeba venlafaxinu vzrostla za sledované období 3,0krát. Spotřeba duloxetinu stoupla...
|
|
| |
|
|
Nové deriváty přírodních látek s biologickým účinkem
Horký, Pavel ; Pour, Milan (vedoucí práce) ; Hampl, František (oponent) ; Miletín, Miroslav (oponent)
V rámci této disertační práce bylo připraveno několik sérií 3,4-diarylfuranonů a 3,4-diarylfuranů analogických k přírodnímu kombretastatinu A-4 a k antifungálně aktivnímu 5-(acyloxymethyl)-3-(halofenyl)-2,5-dihydrofuran-2-onu, které byly podrobeny biologickému screeningu (antimikrobiální, antifungální, cytostatická a cytotoxická aktivita). Dále byla u těchto sloučenin sledována schopnost aktivace kaspáz 3 a 7. Zajímavý profil cytotoxické aktivity byl nalezen u některých halogenovaných derivátů, např. 3-(3,4-dichlorfenyl)-4-(4- methylfenyl)-2,5-dihydrofuran-2-on vykazoval hodnoty IC50 vůči většině testovaných linií 0,12-0,23 µM. U těchto sloučenin byla zároveň zaznamenána i vysoká aktivita vůči nemaligním lidským liniím. Zavedením hydroxymethylového fragmentu do C5 furanonového kruhu byla navíc u zkoumaných struktur objevena značná antibakteriální aktivita se selektivitou vůči G(+) bakteriím. Nejzajímavější látka z této série, 3-(4-bromfenyl)-5,5-bis(hydroxymethyl)-4-(4- methylfenyl)-2,5-dihydrofuran-2-on, vykazoval hodnoty MIC95 vůči linii Staphyloccocus aureus (ATCC 6538) po 24 h a 48 h 0,98 µM a 3,9 µM. Navíc, hydroxymethylace C5 furanonového kruhu kompletně blokuje cytotoxický efekt. V druhé části práce, zabývající se syntézou analogických pyrrolidinonů bylo provedeno testování...
|
host ::
RSS.