|
|
Opatření při poskytování ošetřovatelské péče v prevenci ventilátorové pneumonie
Kukol, Václav ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Feixová, Dagmar (oponent)
Diplomová práce se zabývá ventilátorovou pneumonií a jejími preventivními opatřeními, která lze při poskytování ošetřovatelské péče realizovat. Do teoretické části práce jsou začleněny kapitoly s obecným úvodem o nozokomiálních nákazách s podrobnějším pohledem na etiologii a epidemiologii ventilátorové pneumonie a její klinické projevy. Podrobně rozebíráme problematiku umělého zajištění dýchacích cest, ale především se soustředíme na ošetřovatelskou péči o nemocného na umělé plicní ventilaci. Zde se orientujeme především na péči o dutinu ústní, dolní dýchací cesty a péči o ventilační okruh nemocného. Velkou část tvoří kapitola o preventivních opatřeních a možnostech prevence v ošetřovatelské praxi. Empirická část práce obsahuje výzkum zaměřený na zjištění preventivních opatření, která jsou realizována v praxi, porovnání aplikace těchto opatření mezi zkoumanými zařízeními a zhodnocení jejich souladu s doporučenými postupy. Zjišťujeme také teoretickou orientaci sester v etiologii ventilátorové pneumonie a možnostech preventivních opatření. KLÍČOVÁ SLOVA nozokomiální nákaza, ošetřovatelská péče, prevence, ventilátorová pneumonie
|
|
|
Úskalí chirurgické léčby obezity z pohledu pacienta
Hakenová, Renata ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Stoklasová, Radka (oponent)
Diplomová práce se věnuje chirurgické léčbě obezity z pohledu pacienta. Teoretická část se věnuje etiopatogenezi, diagnostice, komplikacím, přidruženým onemocněním, konzervativní a chirurgické léčbě (definice, přehled a rozdělení, principy základních bariatrických výkonů, indikace a kontraindikace a výsledky léčby. S tím souvisejícím specifikům předoperační přípravy, časné a dlouhodobé pooperační péči, psychologické přípravě a výživě po bariatrických operacích. Empirická část byla provedena jako kvantitativní výzkum formou dotazníkového šetření pomocí zavřených otázek s možností vlastních odpovědí. Respondenti byli pacienti s diagnózou morbidní obezity a nebo obezity 3. stupně, kteří absolvovali chirurgickou léčbu v posledních třech letech. Bylo rozdáno 150 dotazníků, vrátilo se jich 125 a z toho bylo 10 dotazníků vyřazeno pro neúplné vyplnění a 6 dotazníků pro nesplňování podmínek respondentů. Hlavním cílem výzkumu bylo zjistit informace, které pacientům před bariatrickým zákrokem chyběly a zda tyto chybějící informace měly zásadní vliv na výsledek bariatrického výkonu. Neméně důležitou částí výzkumu je zjistit vliv bariatrického zákroku na přidružená onemocnění a fyzickou aktivitu respondentů, stejně tak motivaci, důvody preference chirurgické léčby před konzervativní, pooperační komplikace a...
|
|
|
Options preventing catheter-related sepsis during hospitalization
Slavkovská, Jana ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Mrákava, Vlastimil (oponent)
Diplomová práca je zameraná na zhodnotenie vedomostí sestier v prevencii vzniku katétrových sepsy. Cieľom práce bolo zistiť odborné vedomosti v prevencii vzniku katétrových sepsy u sestier pracujúcich na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Zmapovať teoretické a praktické možnosti sestier pracujúcich na jednotkách intenzívnej starostlivosti v prevencii katétrových sepsy u hospitalizovaných pacientov. Práca je rozdelená na teoretickú a praktickú časť. Teoretická časť pozostáva z troch kapitol. Prvú kapitolu sme venovali teoretickému prehľadu nozokomiálnych nákaz a infekcií krvného riečiska. Druhú kapitolu sme zamerali na prehľadu invazívnych vstupov. Tretia kapitola je zameraná prevenciu vzniku katétrovej sepsy . Praktickú časť sme rozdelili na dve kapitoly. V prvom úseku empirickej časti diplomovej práce, ktorá tvorí štvrtú kapitolu sa venujeme charakterizovaniu prieskumnej vzorky, vyhodnoteniu údajov z prieskumu, ktoré sme získali pomocou dotazníkovej metódy zberu údajov. Piatu kapitolu tvorí diskusia a návrhy. Klúčové slová: sepsa, prevence, ošetrovatelství, katéter, sestra, hospitalizace
|
|
|
Vliv sportovní aktivity na riziko vzniku syndromu vyhoření u sester pracujících na odděleních intenzivní péče
Fialová, Zdeňka ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Strnadová, Alice (oponent)
ÚVOD: Diplomová práce se zabývá vlivem sportovní aktivity na riziko vzniku syndromu vyhoření u sester pracujících na jednotkách intenzivní a resuscitační péče. Diplomová práce je rozdělena na teoretickou a empirickou část. V teoretické části se zabýváme syndromem vyhoření, jeho rizikovými faktory, příznaky a preventivními opatřeními. Další kapitoly jsou věnovány sportovním aktivitám. Především se soustředíme na vliv sportovní aktivity, na psychickou zátěž a syndrom vyhoření. Popisujeme také možnosti zavedení sportovních aktivit na pracoviště. Hlavním cílem naší práce je zjistit, zda můžeme nalézt vztah mezi sportovní aktivitou a rizikem syndromu vyhoření. METODY A VÝSLEDKY: Výzkum byl prováděn pomocí kvantitativního dotazníkového šetření, který se skládal ze dvou částí. První část obsahovala otázky týkající se syndromu vyhoření a byl realizován s využitím validizovaného a reliabilního dotazníku MBI (Maslach Burnout Inventory). Druhá část dotazníku obsahovala otázky týkající se volnočasových sportovních aktivit sester. Výzkumný vzorek tvořilo 233 sester pracujících na odděleních resuscitační nebo intenzivní péče. Bylo distribuováno celkem 298 dotazníků, celková návratnost byla 233 dotazníků (78 %). Do výzkumného šetření se zapojila Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Rehabilitační klinika...
|
|
|
Motivace a postoje studentů ke studiu u navazujícího magisterského programu Intenzivní péče
Valachová, Ľubica ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Eckelová, Ivana (oponent)
Diplomová práce řeší problematiku percepce kvality studia u současných i bývalých studentů navazujícího magisterského programu Intenzivní péče (NMgr. IP) na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy (1. LF UK) ve vztahu k jejich motivaci a postojům. Je zpracovaná ve dvou částech v rámci zadaného tématu diplomové práce motivace a postoje studentů ke studiu u NMgr. IP na 1. LF UK. Úvod do problematiky je zaměřený na motivaci a postoje ke studiu, kvalifikační, specializační, celoživotní a vysokoškolské vzdělávání, na přehled možností vzdělávaní v oboru Intenzivní péče, na kompetence a jejich srovnání u všeobecné sestry a sestry pro intenzivní péči. Výzkumná část práce je věnovaná zkoumání percepce kvality studia u studentů a absolventů NMgr. IP na 1. LF UK ve spojitosti s dalšími aspekty. Obsahuje aplikovaný empirický kvantitativní výzkum, který byl realizovaný metodou anonymního online dotazníku zasílaného přes e-mail. Získaná data byla analyzována matematickou statistikou a jsou prezentována v grafech a tabulkách. Do výzkumu se zapojilo 22 ze 44 studentů 1. a 2. ročníku a 26 z 87 oslovených absolventů NMgr. IP na 1.LF UK. Celkem tvořilo výzkumný soubor 48 respondentů. Z výsledků výzkumu jasně vyplývá, že studium je vnímané pozitivně z důvodu vysokého přínosu pro každého studenta v profesní oblasti....
|
|
|
Efektivita edukace dětských pacientů s vrozenou deformitou hrudní stěny ve FN Motol
Popková, Zuzana ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Eckelová, Ivana (oponent)
Hlavním cílem této práce bylo posoudit efektivitu edukace dětských pacientů s vrozenou deformitou hrudní stěny ve FN Motol pro výkon MIRPE (Minimally invasive Pectus Excavatum), korigující vrozenou deformitu hrudní stěny pomocí kovové dlahy a pro výkon její extrakce za tři roky. Dále zmapovat efektivitu edukace dětských pacientů prováděnou zdravotnickými pracovníky v průběhu hospitalizace ve FN Motol. Práce též předkládá vlastní názory obou skupin respondentů na současný systém edukace prováděný v klinické praxi. Dle dostupných rešerší nebyla dosud v České republice žádná obdobná studie, týkající se této problematiky realizována. Ve výzkumném šetření bylo osloveno 116 respondentů, kteří podstoupili operační výkon MIRPE a extrakci dlahy ve FN Motol. Data získaná technikou vlastního konstruktivního dotazníku byla dále statisticky zpracována. Z analýzy výsledků vyplynula potřeba zkvalitnit edukaci v předoperačním období a lépe propracovat systém edukace v průběhu hospitalizace dětských pacientů. Potvrzen byl zájem dotazovaných respondentů o tištěné informační materiály, ačkoliv preference dětských pacientů více směřují především k zapojení kontaktní sestry jako odborného poradce do edukačního procesu v nemocničním prostředí. KLÍČOVÁ SLOVA Edukace, dětský pacient, vrozené deformity hrudní stěny, pectus...
|
|
|
Současné možnosti a prostředky enterální výživy
Hrnčířová, Naďa ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Meisnerová, Eva (oponent)
0BABSTRAKT Práce je zaměřena na oblast enterální výživy. Toto téma je nedílnou součástí intenzivní a resuscitační péče, ale i péče standardní a následné. Stále přibývá nových prostředků a přípravky k enterální výživě se zdokonalují. Teoretická část se zabývá malnutricí, rozebírá jednotlivé složky výživy. Velkou část práce tvoří cesty podání výživy. Jedná se o nazogastrickou a nazojejunální sondu, perkutánní endoskopickou gastrostomii, perkutánní endoskopickou jejunostomii, výživový knoflík a sipping. Dále popisuje jejich zavedení, ošetřovatelskou péči, indikace a kontraindikace. V dalších kapitolách pak režimy podávání enterální výživy, její výhody a nevýhody oproti výživě parenterální a komplikace. Praktická část je zaměřena na výzkumné šetření pomocí anonymních dotazníků v oblasti enterální výživy. Šetření proběhlo na čtyřech odděleních tří pražských fakultních nemocnic. Bylo zaměřeno na všeobecné sestry a zdravotnické záchranáře na jednotkách intenzivní metabolické péče. Zúčastnilo se ho 73 respondentů. Cílem bylo zjistit, jaký režim podávání výživy sestry upřednostňují a jak ho provádějí, analyzovat do jaké míry se v této problematice aktivně zapojují, jak se orientují v přípravcích a zda správně pečují o nazogastrickou a nazojejunální sondu. Výsledky jsou znázorněny v tabulkách, grafech a slovně...
|
|
|
Kontrola hladiny glykémie sestrou u kriticky nemocných v intenzivní péči
Vaňková, Daniela ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Lišková, Iveta (oponent)
Diplomová práce se zabývá kontrolou hladiny glykémie u kriticky nemocných v intenzivní péči se zaměřením na hyperglykémii kriticky nemocných a její možnou terapii v rámci kompetencí ošetřovatelského zdravotnického personálu. Teoretická část práce se zabývá problematikou hyperglykémie u kriticky nemocných z pohledu lékařského, ošetřovatelského a přístrojového. První kapitola popisuje stručný přehled historie inzulinu, především jeho objev a zavedení do praxe. Následující kapitola je věnována pojmům kriticky nemocný, intenzivní medicína, intenzivní péče a také specifická ošetřovatelská péče. Zkrácené informace o etiologii, diagnostice, léčbě a komplikacích diabetu mellitu jsou popsány ve třetí kapitole. Následující kapitoly se podrobně věnují problematice hyperglykémie u kriticky nemocných, sem řadíme kapitoly o glukózové homeostáze u kriticky nemocných, vývoji hladiny glykémie, přístrojové technice, inzulinových protokolech, inzulinoterapii, specificích inzulinoterapie v intenzivní péči a o zásadách správného odběru krve pro stanovení hladiny glykémie v podmínkách intenzivní péče. Empirická část práce obsahuje výzkum zaměřený na zjištění prováděných postupů při korigování hladiny glykémie u kriticky nemocných na anesteziologicko-resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče III. stupně ve...
|
|
|
Péče o pacienta kolonizovaného rezistentními mikrobiálními kmeny
Poláková, Stanislava ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Novotná, Jindra (oponent)
Tato diplomová práce je zaměřena na komplexní ošetřovatelskou péči o pacienta kolonizovaného rezistentními mikrobiálními kmeny. V teoretické části jsou popsány významné události z historie, současná problematika léčby antibiotiky a druhy vyskytujících se rezistentních kmenů mikrobů. Dále se zabývá doporučenými postupy při péči o takto nemocné, jakými jsou například izolace nemocného, užívání ochranných pomůcek, manipulace s biologickým materiálem, individualizace pomůcek, zacházení s prádlem a zásady hygienické péče. Součástí je i prevence šíření nákazy rezistentními kmeny mikroorganismů a dekolonizace pacienta. Empirickou část práce tvoří kvantitativní výzkum prováděný ve fakultní nemocnici v Plzni za pomoci dotazníkového šetření. Dotazníky budou rozdány nelékařským zdravotnickým pracovníkům na jednotkách intenzivní péče bez tzv. boxového systému. Cílem výzkumu je zjistit znalosti sester o nákaze rezistentními mikrobiálními kmeny a způsoby jakými vytvářejí izolaci pacienta. Vyhodnocením dotazníků budou získány informace pro porovnání postupů a vědomostí sester na jednotlivých odděleních. Výsledky práce mohou být použity jako informační zdroj nebo studijní materiál. Přínosem pro praxi je sjednocení postupů a vytvoření doporučení pro jednotky intenzivní péče s neboxovým systémem ve FN Plzeň....
|
|
|
ECMO ve Fakultní nemocnici Plzeň
Zlochová, Lada ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Diplomová práce je zaměřena na metodu extrakorporální membránové oxygenace (ECMO) u dospělých pacientů ve Fakultní nemocnici Plzeň, která se zde rutinně používá od roku 2011. Teoretická část přináší ucelený přehled o ECMO - metodě používané k zachování života a léčbě těžkého respiračního a oběhového selhání. V jednotlivých oddílech uvádím obecné rozdělení této metody, způsoby kanylace, vedení a monitoraci pacienta na ECMO. Dále popisuji možné komplikace spojené s touto metodou a jejich řešení. Empirická část obsahuje retrospektivní analýzu dat 43 pacientů napojených na ECMO podporu ve Fakultní nemocnici Plzeň za období 2011 až 2013 a kvantitativní výzkum dotazníkovou metodou. Tento výzkum je zaměřený na zjištění úrovně znalostí 83 nelékařských zdravotnických pracovníků starajících se o pacienty na ECMO podpoře na třech odděleních intenzivní a resuscitační péče ve Fakultní nemocnici Plzeň. Výstupem této práce je doporučený postup ošetřovatelské péče dospělého pacienta na ECMO podpoře ve Fakultní nemocnici Plzeň, který obsahuje přehled nejčastějších problematických situací při ošetřování takového pacienta s uvedeným postupem jejich řešení. KLÍČOVÁ SLOVA ECMO podpora, oběhové selhání, respirační selhání, komplikace, znalost
|
host ::
RSS.