|
|
Současné fyzioterapeutické přístupy k léčbě fantomových bolestí po amputacích
Posekaná, Pavlína ; Demeková, Júlia (vedoucí práce) ; Kálal, Jan (oponent)
Tato bakalářská práce ve formě rešerše se zabývá problematikou fantomových bolestí ve fyzioterapii. V obecné části jsou popsány příčiny vzniku fantomových bolestí v centrální i periferní nervové soustavě a uvedeny poznatky o amputacích jako chirurgickém zákroku, jejich rozdělení a možné komplikace. Dále stručně shrnujeme všechny dosud známé farmakologické i nefarmakologické medicínské přístupy k léčbě fantomových bolestí. Speciální část je zaměřena na tři v současnosti nejefektivnější metody využívané při terapii fantomových bolestí ve fyzioterapii - mirror terapii, virtuální realitu a aplikaci transkutánní elektroneurostimulace. Součástí práce jsou dvě kazuistiky pacientů s fantomovými bolestmi po amputaci na dolní končetině, kteří absolvovali šestitýdenní mirror terapii. Efekt terapie byl pacienty popsán jako pozitivní, zhodnocení proběhlo pomocí dotazníku.
|
|
|
Výskyt a řešení svalových dysbalancí u sportující a nesportující populace se zaměřením na objektivizaci a řešení rehabilitací u populace s nespecifickými bolestmi
Šmejkal, Jiří ; Zeman, Václav (vedoucí práce) ; Topolčan, Ondřej (oponent) ; Kálal, Jan (oponent)
Výskyt a řešení svalových dysbalancí u sportující a nesportující populace se zaměřením na objektivizaci a řešení rehabilitací u populace s nespecifickými bolestmi zad. Abstrakt v českém jazyce: 258 pacientů ve věku 51,5 let ( SD 8,4 let) bylo po dobu tří týdnů léčeno v rehabilitačním centru pro bolesti bederní páteře. Sledovali jsme výskyt svalových dysbalancí a prováděli jsme zejména jejich přesnou objektivizaci zařízením Tergumed. Jejich ovlivnění jsme řešili a srovnávali v průběhu rehabilitační léčby. Posuzovali jsme rozdílnosti u sportující a nesportující populace a vliv celkové motivace, věku a dalších faktorů na zlepšení síly, hybnosti a dysbalancí a na zmírnění celkových potíží. Již za tři týdny bylo na zařízení Tergumed prokázáno zlepšení hybnosti a svalové síly (p<0,001). Bylo zjištěno, že populace sportující a pacienti motivovaní posilováním na systému Tergumed podstatně lépe přistupují k aktivním cvičením a dávají jim přednost před terapií pasivní. Dále bylo zjištěno zvýšení rozsahu pohybu v Thomayerově zkoušce a redukce bolesti, vyjádřené na vizuální analogové škále, snížení hmotnosti a hladiny cholesterolu (p<0,001). Při třítýdenním sledování, přes zcela prokazatelné změny pohyblivosti a síly, nebyly prokázány jednoznačné změny svalových dysbalancí a ani jejich rozdílnosti dle pohlaví, věku,...
|
|
|
Měření výkonů u lokomočně hendikepovaných
Vít, Ondřej ; Kálal, Jan (vedoucí práce) ; Radvanský, Jiří (oponent)
Podstatou této práce je měření výkonů při pohybu u lokomočně hendikepovaných jedinců, jakožto ukazatel energetické náročnosti lokomoce (jízda na ortopedickém vozíku a chůze s dvoubodovou oporou). Lokomočním hendikepem je u našich probandů amputace části dolní končetiny z vaskulární indikace, jakožto představitel cca 90% veškerých amputací v ČR. V práci je stručně zmíněno i dělení amputací dle výšky zákroku, historie amputace a nejčastěji se vyskytující etiologický faktor vedoucí k amputaci. V sekci zabývající se samotnými výsledky měření výkonů jsou diskutována naměřená data i se závěry. A v poslední části této práce jsou tyto závěry diskutovány a porovnávány s námi dostupnými informacemi z podobných studií. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Energetická náročnost pohybu na vozíku u pacientů amputovaných na dolní končetině
Němeček, Pavel ; Kálal, Jan (vedoucí práce) ; Špaňhelová, Šárka (oponent)
Cílem této diplomové práce bylo zjistit vliv jízdy na invalidním vozíku a chůze o podpažních berlích na energetickou náročnost a kardiopulmonární systém u osob amputovaných na dolní končetině. K tomuto měření jsme použili přístroj Metamax 3B od firmy Cortex, fungující na základě měření koncentrace kyslíku a oxidu uhličitého v dýchaném vzduchu a sporttester od firmy Polar. Na základě spotřeby kyslíku lze zjistit energetický výdej při dané aktivitě. Naší studie se zúčastnilo 11 probandů (mužů) z léčebny dlouhodobě nemocných v Motole. Devět probandů bylo amputováno z vaskulárních příčin, jeden z traumatologických příčin a jeden z jiných příčin. Probandi jezdili (popř. chodili) po dobu čtyř minut tam a zpět po chodbě dlouhé třicet metrů. Byli požádáni, aby jezdili (chodili) takovou rychlostí, aby jim to vyhovovalo a aby zároveň udrželi stejné tempo po vymezenou dobu. Chůzi o podpažních berlích bez protézy zvládly pouze tři osoby z testovaného souboru. V průběhu studie byly měřeny tyto hodnoty: ujetá vzdálenost, průměrná rychlost, spotřeba kyslíku (VO2, VO2/kg, VO2 peak, ), výdej oxidu uhličitého (VCO2), respirační výměnný koeficient (RER), dechový objem (VT), dechová frekvence (BF), minutová ventilace (MV), srdeční frekvence (HR), energetický výdej a výkon. V naší práci se nám podařilo, i přes drobné...
|
|
|
Měření výkonů u lokomočně hendikepovaných
Vít, Ondřej ; Kálal, Jan (vedoucí práce) ; Radvanský, Jiří (oponent)
Podstatou této práce je měření výkonů při pohybu u lokomočně hendikepovaných jedinců, jakožto ukazatel energetické náročnosti lokomoce (jízda na ortopedickém vozíku a chůze s dvoubodovou oporou). Lokomočním hendikepem je u našich probandů amputace části dolní končetiny z vaskulární indikace, jakožto představitel cca 90% veškerých amputací v ČR. V práci je stručně zmíněno i dělení amputací dle výšky zákroku, historie amputace a nejčastěji se vyskytující etiologický faktor vedoucí k amputaci. V sekci zabývající se samotnými výsledky měření výkonů jsou diskutována naměřená data i se závěry. A v poslední části této práce jsou tyto závěry diskutovány a porovnávány s námi dostupnými informacemi z podobných studií. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Efekt školy chůze na protéze na stabilitu a parametry chůze pacientů se stehenní amputací
Tučková, Tereza ; Smékal, David (vedoucí práce) ; Kálal, Jan (oponent)
Diplomová práce "Efekt školy chůze na protéze na stabilitu a parametry chůze pacientů se stehenní amputací" pojednává o problematice pacientů s transfemorální amputací z vaskulární etiologie. Jsou v ní zmíněny základní poznatky o rehabilitaci osob s amputací dolních končetin. Dále jsou v ní popsány hlavní komplikace, které amputace přináší do života pacientů: bolesti spojené s amputací, kožní komplikace a psychologické obtíže. Důraz je kladen na chůzi a její nácvik u pacientů s amputací. Zabývám se také odchylkami běžně pozorovanými při chůzi těchto pacientů oproti zdravé populaci, faktorům ovlivňujícím chůzi, včetně toho jak jednotlivé komponenty protézy ovlivní chůzi pacienta. Praktická část je věnována srovnání dvou odlišných přístupů k nácviku chůze. Efekt jednotlivých přístupů je hodnocen na základě výsledků dvou skupin pacientů. Výsledky byly získány vyšetřením na senzometrické plošině, měřením rychlosti a kadence chůze, hodnocením videozáznamu chůze pacienta. Dále používám funkční testy: LCI - 5, ABIS - R, ABC skore a PEQ. Všechna tato vyšetření byla provedena na počátku a konci třítýdenního pobytu pacientů na Klinice rehabilitace v Hradci Králové. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
| |
|
|
Funkce fyzikální terapie při komplexní rehabilitaci v rámci evidence based medicine
Ondruszová, Lucie ; Kálal, Jan (vedoucí práce) ; Schreier, Bronislav (oponent)
Bakalářská práce "Funkce fyzikální terapie při komplexní rehabilitaci v rámci Evidence Based Medicine" nejdříve pojednává o neuroanatomii a neurofyziologii periferních nervů. Zabývá se také příznaky poškození periferních nervů a funkčního poškození svalů. Dále se věnuje indikacím terapie léčebnou rehabilitací včetně fyzikální terapie elektrostimulací. Cílem této práce je také shromáždit a kriticky zhodnotit poznatky o objektivizaci fyzikální terapie elektrostimulací. Na základě těchto poznatků práce pojmenovává základní problémy objektivizace elektrostimulace a celkově fyzikální terapie. Cílem této práce bylo zjistit, jaké terapeutické možnosti má selektivní elektrostimulace při komplexní rehabilitaci v rámci medicíny založené na důkazech. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Energetická náročnost lokomoce u oboustranně amputovaných na DK.
Kubátová, Bohuslava ; Kálal, Jan (vedoucí práce) ; Majorová, Simona (oponent)
Jméno a příjmení autora: Bohuslava Kubátová Název práce: Možnosti resocializace oboustranně amputovan)·ch na DK Obor: TVPVZP Vedoucí práce: Doc. MUDr. Jan Kálal Csc. Rok prezentace: 2008 Abstrakt: Cílem práce je poskytnutí uceleného pohledu na rehabilitaci po amputaci dolní končetiny. Chůze o protézách u bilaterálně amputovaných jedinců je velmi náročná. Anketní šetření prokázalo, že u daného souboru je sice 48 % schopno efektivní lokomoce o protézách, pouze však na krátkou vzdálenost. V souvislosti s tím se práce zab)vá postavením bilaterálně amputovan)·ch jedincu ve společnosti a možnostmi jejich resocializace. Pracuje metodou dotazníků a jejich vyhodnocení. Hypotézu, že bilaterálně amputovaní jedinci jsou za určitých podmínek schopni resocializace, ovšem ne do plnohodnotného života, lze z vyhodnocených údajů dostupného souboru doložit. KlíčoYá slova: Amputace dolní končetiny, rehabilitace, protéza, protetika, resocializace
|
|
|
Optimalizace logistického systému společnosti Ferenčík s.r.o.
KÁLAL, Jan
Cílem této práce bylo analyzovat a následně navrhnout optimalizaci logistického systému z hlediska materiálových a informačních toků. Po deskripci kritických faktorů byla navržena opatření pro zajištění optimalizace celého systému z hlediska úrovně logistických služeb a logistických nákladů.
|
host ::
RSS.