|
|
Komparace edukačně-kompenzačních pohybových programů u jedinců s ankylozující spondylitidou
Levitová, Andrea ; Strnad, Pavel (vedoucí práce) ; Bartůňková, Staša (oponent) ; Bečvář, Radim (oponent)
SOUHRN Název: Komparace edukačně-kompenzačních pohybových programů u jedinců s ankylozující spondylitidou Cíl: Cílem výzkumu bylo zjistit vliv dvou edukačně-kompenzačních pohybových programů na pohyblivost axiálního systému, funkční stav a aktivitu onemocnění (včetně aktivity zánětlivého procesu) u jedinců s ankylozující spondylitidou. Metody: Výzkumu se zúčastnili muži i ženy (průměrný věk 35,42 ± 7,15 roků) navštěvující ambulantně Revmatologický ústav v Praze. Tento reprezentativní výběr (n ═ 38) byl tvořen respondenty, kteří byli randomizovaně přiřazeni do tří skupin: 1. experimentální skupina (n ═ 13) absolvovala edukačně-kompenzační pohybový program v tělocvičně skupinovou formou (2x týdně) a navíc edukačně-kompenzační pohybový program formou skupinové hydrokinezioterapie (1x týdně); 2. experimentální skupina (n ═ 13) absolvovala shodný edukačně-kompenzační pohybový program v tělocvičně skupinovou formou (2x týdně); skupina kontrolní (n ═ 12) neabsolvovala žádnou vedenou pohybovou intervenci, ale mohla využít tzv. "pasivní" procedury z fyzikální terapie (např. z vodoléčby či elektroléčby). Jednalo se o randomizovaný, komparativní, meziskupinový, jednofaktorový a tříhladinový experiment (experimentální faktor = pohybová intervence; tři hladiny = tři skupiny). Navíc lze hovořit o vnitroskupinovém...
|
|
|
Skupinové cvičení s prvky metody Pilates u jedinců s ankylozující spondylitidou - komparace s kontrolní skupinou
Bendzová, Pavlína ; Levitová, Andrea (vedoucí práce) ; Majorová, Simona (oponent)
Název: Skupinové cvičení s prvky metody Pilates u jedinců s ankylozující spondylitidou - komparace s kontrolní skupinou Cíl práce: Zjistit vliv skupinového vedeného pohybového programu s využitím prvků metody Pilates na pohyblivost axiálního systému, funkční stav, aktivitu onemocnění a celkový stav u jedinců s ankylozující spondylitidou. Tuto metodu porovnat s kompenzačním pohybovým programem při ankylozující spondylitidě vedeným skupinovou formou. Metody: Pro studii bylo vybráno 26 nemocných ankylozující spondylitidou, průměrného věku (38,25 ± 9,18) navštěvující Revmatologický ústav v Praze. Probandi byli rozděleni do dvou skupin: experimentální skupiny, která absolvovala pohybový program s prvky metody Pilates (n=13) a kontrolní skupiny absolvující kompenzační pohybový program při ankylozující spondylitidě vedený skupinovou formou (n=13). Jednalo se o empirický kvantitativní výzkum, konkrétně komparativní kvaziexperiment, kde byly porovnávány jednotlivé skupiny mezi sebou (meziskupinově) a navíc nás zajímal vliv samotných pohybových programů (vnitroskupinově). Sběr dat byl uskutečněn celkem 2x, a to na začátku kvaziexperimentu (pretest) a na jeho konci (tj. po třech měsících - posttest). Vyšetřeny a hodnoceny byly následující parametry: pro oblast axiálního systému Bath Ankylosing Spondylitis...
|
|
|
Vliv biologické léčby na funkční schopnosti a hybnost nemocných s ankylozující spondylitidou
Hušková, Barbora ; Pavelka, Karel (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 2. LÉKAŘSKÁ FAKULTA Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství Barbora Hušková Vliv biologické léčby na funkční schopnosti a hybnost nemocných s ankylozující spondylitidou bakalářská práce Praha 2012 Abstrakt Tato práce je především rešerší poznatků o ankylozující spondylitidě (AS), doplněná o kazuistiky dvou konkrétních pacientek. Rešeršní část se věnuje charakteristice AS jako hlavního představitele skupiny spondylartritid, včetně její diagnostiky a vyšetřovacích metod. Dále obsahuje přehled aktuálních přístupů léčby AS a strategii jejich použití. Důraz je kladen na biologickou léčbu pomocí inhibitorů TNF-α. Praktická část dokumentuje získané poznatky na konkrétním příkladu pacientky s AS léčenou s pomocí biologického preparátu. Hodnotí její subjektivní pocity v reakci na léčbu a porovnává výsledky její léčby se standardní terapií (tj. bez biologické léčby) u jiné pacientky za jinak srovnatelných podmínek.
|
|
| |
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s ankylozující spondylitidou
Wilsonová, Sophia ; Krumlová, Helena (vedoucí práce) ; Jarošová, Hana (oponent)
Autor: Sophia Wilsonová Název práce: kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou ankylozující spondylitida Klíčová slova: ankylozující spondylitida, sacroiliatitis, entezopatie Tato bakalářská práce se zabývá rehabilitační léčbou u pacienta s diagnózou ankylozující spondylitida a s doprovodnými komplikacemi tohoto onemocnění, mezi které také patří bolest v ramenním a kolenním kloubu a entezopatie. Rehabilitační léčba klade důraz především na udržení ohebnosti páteře, což je zároveň součást prevence progrese onemocnění. V akutní fázi onemocnění se zaměřuji především na odstranění komplikací spojených s bolestí, špatnými pohybovými stereotypy. Po zmírnění obtíží se již zaměřuji na odstranění chybných pohybových návyků.
|
|
|
Aplikace plaveckého způsobu znak u pacienta s ankylozující spondylitidou
Horničárová, Eva ; Břečková, Gabriela (vedoucí práce) ; Čechovská, Irena (oponent)
Název: Aplikace plaveckého způsobu znak u pacienta s ankylozující spondylitidou Cíle: Zhodnotit efektivitu aplikace plaveckého způsobu znak na vybrané parametry u nemocného s ankylozující spondylitidou. Porovnat odezvu plaveckého způsobu znak s tradičním cvičením pacientů s touto nemocí v tělocvičně. Práce zkoumá, zda je vhodné pacientům s ankylozující spondylitidou doporučit plavání způsobem znak jako účinnou formu tělesné aktivity ke zvýšení rozsahů pohybů a snížení bolestivosti. Metody: Efektivita 9týdenního plaveckého programu byla hodnocena pomocí rozsahů pohybů v ramenních a kyčelních kloubech, rozvíjení páteře a přítomnosti bolesti pomocí BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Diasese Activity Index). Byl sledován vývoj parametrů a celkový stav pacienta. Dále byl vybrán a sledován další pacient se srovnatelnou aktivitou nemoci, který se zúčastnil 9týdenního skupinového cvičení v tělocvičně a byly u něj měřeny stejné parametry. Tyto parametry byly na závěr obou programů porovnány a zhodnoceny. Výsledky: Po plaveckém pohybovém programu se u zkoumaného pacienta zlepšilo držení trupu, zejména krční páteře a bylo posíleno zádové svalstvo. Byla snížena bolestivost některých oblastí páteře, ale také celková bolestivost měřená pomocí BASDAI. Zvýšily se rozsahy pohybů obou ramenních kloubů ve všech...
|
|
|
Vliv pohybové terapie u Morbus Bechtěrev
Kališ, Martin ; Strnad, Pavel (vedoucí práce) ; Levitová, Andrea (oponent)
Název: Vliv pohybové terapie u Morbus Bechtěrev Cíle: Cílem této diplomové práce je v teoretické části získat a zpracovat co nejvíce možných dostupných informací z české a zahraniční literatury týkající se problematiky onemocnění Morbus Bechtěrev. V empirické části pak zhodnotit účinnost čtyřtýdenní lázeňské terapie v léčebných lázní Lázně Bohdaneč u klientů s diagnózou Morbus Bechtěrev. Metody: Metodika práce spočívala nejprve ve studiu literárních pramenů, písemném zpracování teoretických znalostí, sběru a analýzy dat a jejich statistického zpracování. Pro účely výzkumu byla použita metoda standardizovaného dotazníku doplněného o údaje sloužící k vyhodnocení hypotéz Výsledky: Ze srovnání výsledků 32 párů anonymních dotazníků - "Dotazníků pro respondenty nemocných AS vyplynul závěr, že účinnost pohybové terapie je pozitivní, avšak nevelká a otázkou je, zda trvalá. Je tedy třeba dál hledat nové cesty k odstraňování a zejména prevenci nemoci Morbus Bechtěrev. Klíčová slova: Morbus Bechtěrev, ankylozující spondylitida, lázeňská terapie, pohybová terapie, fyzikální terapie.
|
|
|
Využívání fyzikální terapie při léčbě vybraných zánětlivých revmatických onemocnění z pohledu pacientů
CIHLÁŘOVÁ, Irena
Revmatologie je součást vnitřního lékařství zabývající se onemocněním pohybového aparátu. Hlavní náplní tohoto oboru je diagnostika a léčba těchto onemocnění. V revmatologii se využívá, kromě poznatků z vnitřního lékařství, také imunologie, rehabilitace a fyzikální terapie. Revmatická onemocnění postihují v první řadě klouby, svaly a šlachy. Napadeny mohou být i endokrinní žlázy, nervová soustava či vnitřní orgány jako například ledviny, játra, plíce, gastrointestinální trakt a kůže. Pro snadnější diagnostiku byla revmatická onemocnění rozdělena do několika skupin. Onemocnění se dělí na zánětlivá, degenerativní, metabolická kostně - kloubní, mimokloubní onemocnění, septické artritidy a další. Ve většině případů není zcela známá příčina onemocnění, velkou roli hrají vnitřní a vnější faktory. Mohli bychom sem zařadit infekční, imunogenetické faktory a vlivy vnějšího prostředí, například léky či chemické látky. Cílem práce je zmapovat využití fyzikálních procedur při léčbě zánětlivých revmatických onemocnění. K tomuto cíli byly stanoveny výzkumné otázky1. Jaké jsou nejčastěji používané fyzikální metody v léčbě revmatických onemocnění? 2. Jak vnímá pacient aplikaci fyzikální terapie? 3. Jak ovlivňuje zánětlivé revmatické onemocnění život pacientů? 4. Jaké procedury si pacienti mohou aplikovat v domácím prostředí? 5. Jaká je spokojenost pacientů s fyzikální terapií? Pro výzkumnou část byla zvolena kvalitativní metoda. Technikou sběru dat byl polostrukturovaný rozhovor, který se skládal z 28 otázek. Všichni respondenti byli předem seznámeni s otázkami. Výzkumný soubor tvořilo 10 respondentů. Výběr respondentů proběhl v revmatologických ambulancích v Táboře a Pelhřimově. Složení bylo 5 respondentů s diagnózou Ankylozující spondylitida a 5 s Revmatoidní artritidou. Rozhovory probíhaly po předchozí domluvě v domácnosti respondentů nebo pomocí emailové konverzace. Z výsledků vyplývá, že u většiny respodentů se onemocnění objevilo mezi dvacátým a třicátým rokem. Prvotním příznakem byl bolestivý a oteklý kloub. Pro léčbu nejčastěji užívají chorobu modifikující léky, antirevmatika a nesteroidní antirevmatika. Mezi léky modifikující chorobu patří Metotrexát, Sulfasalazin nebo také Salazopyrin a Aflamil a Arava. Mezi nejčastěji užívané nesteroidní antirevmatikum patří Ibuprofen a Aulin. Z preparátů biologické léčby byl uveden Enbrel. Mezi režimovými opatřeními, která respondenti dodržují, se nejvíce objevovalo domácí cvičení, změna stravování, obklady a masti, užívání kompenzačních pomůcek. Z fyzikální terapie byli nejvíce spokojeni s balneoterapií, konkrétně s masážemi a teplými zábaly. Mezi nejvíce užívanou metodu patří magnetoterapie. Sestry pacienty edukují o účincích léků, o změnách, které je v průběhu života čekají a na které je potřeba se připravit, o důležitosti cvičení, rehabilitace a o kompenzačních pomůckách. Kvalitu života výrazně omezuje bolest, ztuhlost kloubů a velká únava. Z těchto důvodů jsou nezaměstnaní a musí pobírat invalidní důchod. V počátečním období respondenti trpí pocity úzkosti, bezmocnosti, beznaděje a depresemi. Důležitou roli sehrává i rodina, která je jim oporou a pomocí. Dle získaných dat lze usoudit, že klientům s revmatickým zánětlivým onemocněním fyzikální terapie pomáhá při úlevě od bolesti a ztuhlosti kloubů. Vliv na průběh onemocnění má pravidelné cvičení, díky kterému se dají symptomy zmírnit. V některých případech symptomy na určitý čas zcela vymizí, a tím se sníží i užívání léků. Pacienti se mohou vrátit zpět do běžného života. Je velice důležité klienty vhodně informovat o jejich onemocnění, léčbě, rehabilitaci a změnách, které budou oni muset v životě podstoupit. Touto problematikou se zabývají všeobecné sestry v revmatických ambulancích a lázních. Tato práce poukazuje na běžné problémy pacientů s revmatickým zánětlivým onemocněním. Výstupem této práce je informační brožura, která je určená pacientům
|
|
|
Účinky fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou léčených v ambulantních zařízeních a lázeňských léčebnách
HRADILOVÁ, Ivana
Bakalářská práce se zabývá vlivem fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou, z nichž jedna skupina výzkumného vzorku podstupuje terapii v ambulantních zařízeních a druhá absolvuje komplexní balneoterapii. V teoretické části je stručně nastíněna stabilita páteře, funkční anatomie a kineziologie axiálního systému. Další část je zaměřena na podrobný popis Bechtěrevovy choroby, zabývá se jejím zařazením do skupiny séronegativních spondylartritid, definicí a klasifikací nemoci, jejím výskytem, vznikem a vývojem, prognózou a klinickým obrazem onemocnění, dále se věnuje diferenciální diagnostice choroby, možnostmi její léčby a využitím fyzioterapie v jednotlivých stadiích. Součástí teorie je stručný popis ambulantních zařízení i lázeňských léčeben. Cílem této práce je zhodnocení účinků fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou léčených v ambulantních zařízeních a lázeňských léčebnách. K dosažení cíle bylo použito kvalitativního výzkumu, kterého se zúčastnili čtyři probandi, z nichž dva byli léčeni ambulantně, konkrétně v Rehabilitačním a regeneračním centru Borovany a na Poliklinice Medipont, s. r. o. Další dva probandi absolvovali komplexní lázeňskou léčbu v Bertiných lázních Třeboň. U pacientů byla přítomna různá stadia nemoci v rozmezí II. V. stupně postižení. V úvodním setkání bylo provedeno vstupní kineziologické vyšetření, dále byli požádáni o vyplnění informovaného souhlasu a Funkčního indexu BASFI (The Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index), který se užívá k posuzování funkčních schopností pacienta ve zvládání běžných denních činností a odráží dopad choroby na kvalitu života nemocného. Po ukončení terapie byl proveden výstupní kineziologický rozbor spolu s opětovným vyplněním indexu za účelem hodnocení úspěšnosti léčby v rámci jejich funkčních dovedností. S probandy byl také proveden nestrukturovaný rozhovor, při kterém sdělili své subjektivní hodnocení průběhu výzkumu a porovnali ambulantní a lázeňskou terapii ze svého pohledu na přínos pro ně samotné. Výsledky vstupních i výstupních vyšetření a průběh fyzioterapie je zaznamenán v praktické části bakalářské práce. Bakalářská práce může sloužit jako studijní materiál pro studenty, zdravotníky i laickou veřejnost ke zlepšení informovanosti o vlivu fyzioterapie u pacientů s Bechtěrevovou chorobou, zároveň edukovat pacienty o možnostech jejich léčby.
|
|
| |
host ::
RSS.