|
Efekt vestibulární rehabilitace u pacientů poruchou posturální stability
Ševčík, Marek ; Kučerová, Klára (vedoucí práce) ; Čakrt, Ondřej (oponent)
Poruchy posturální stability vážně narušují kvalitu života. Pády jsou častější v seniorském věku, kde mohou mít velmi závažné následky. Ne vždy se však tato problematika týká pouze seniorů. Tyto poruchy mohou být zapříčiněny řadou důvodů. Diplomová práce se věnuje posturální stabilitě u pacientů s vestibulárními obtížemi. Cílem teoretické části práce je představit ucelené informace o kontrole posturální stability, jejím narušení a o integraci senzorických systémů potřebných pro její zachování. Další kapitoly popisují hodnocení posturální kontroly a možnosti rehabilitace. Cílem experimentální části bylo zjistit efekt vestibulární rehabilitace na posturální kontrolu. Hodnocení proběhlo za pomoci statické stabilometrické plošiny Kistler®. Výzkumné části se účastnilo 9 pacientů s poruchou posturální stability v chronickém stádiu. Celkem 5 mužů a 4 ženy, ve věku od 35 do 78 let, v průměru 59 se SD ± 16let, s periferní (4), centrální (4) či kombinovanou (1) vestibulární poruchou byli vystaveni 3měsíčnímu rehabilitačnímu programu. Před započetím vestibulárního rehabilitačního programu byli pacienti vyšetřeni na statické stabilometrii s využitím testů CTSIB a SLST. Každý měsíc se stabilometrické vyšetření opakovalo spolu s individuální úpravou rehabilitačního programu. Výsledky byly porovnány za pomoci...
|
|
Vnímání vertikality u pacientů s benigním paroxysmálním polohovým vertigem
Svobodová, Klára ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Kučerová, Klára (oponent)
Vnímání vertikality může být ovlivněno poruchou vestibulárního systému. Jednou z příčin patologie vestibulárního systému je benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV). Naše práce zkoumá změny ve vnímání vertikality u pacientů s BPPV ve srovnání se zdravou populací. K léčbě BPPV se využívá terapeutických polohových manévrů. Pomocí polohového manévru jsou otokonie přemístěny z polokruhovitých kanálků zpět do utriculu. Práce zkoumá vliv terapeutického manévru na změnu vnímání vertikality. Teoretická část pojednává o vnímání vertikality, typech vertikály, patologii ve vnímání vertikality a možnostech jejího měření. Nejvíce se zaměřuje na popis subjektivní vizuální vertikály (SVV). Dále popisuje vestibulární systém a věnuje se problematice BPPV. V praktické části je představen soubor deseti pacientů a kontrolní skupiny. Pomocí statistického zpracování dat je výsledkem zodpovězení hypotéz, zda je rozdíl ve vnímání vertikality u pacientů s BPPV a zdravých jedinců. Věnuje se také otázce, zda terapeutický manévr ovlivní vnímání vertikality u pacientů s BPPV. V obou dvou případech byla vertikála měřena ve statických a dynamických podmínkách. Pro získání dat bylo použito měření SVV pomocí systému Synapsis. Klíčová slova Benigní paroxysmální polohové vertigo, vertikalita, subjektivní vizuální vertikála,...
|
|
Zhodnocení stabilizačních schopností u tanečnic pole dance
Langová, Karolína ; Stupková, Michaela (vedoucí práce) ; Nováková, Tereza (oponent)
Autor práce: Bc. Karolína Langová Název práce: Zhodnocení stabilizačních schopností u tanečnic pole dance Cíl: Hlavní cíl této práce je objektivní zhodnocení statické a dynamické posturální stability u žen pravidelně se věnujícím pole dance a následně jejich stabilizační schopnosti porovnat s ženami běžné zdravé populace, které se žádné sportovní aktivitě nevěnují. Dalším cílem je užší zaměření na zhodnocení vlivu cvičení pole dance na aktivitu vestibulárního systému ve statické a dynamické posturální stabilitě a porovnání jejich výsledků s toutéž nesportující populací žen. Metody: Tato práce má charakter observační komparační průřezové studie. Výzkumu se zúčastnilo 34 žen věkového rozmezí 18-30 let rozdělených do dvou skupin. Experimentální skupinu (n1=17) tvořily pole dance tanečnice a kontrolní skupinu (n2=17) ženy bez pravidelné sportovní aktivity. Měření statické a dynamické posturální stability probíhalo na dynamickém počítačovém posturografu NeuroCom SMART EquiTest, na kterém byly využity tyto protokoly: Sensory Organization Test (SOT), Motor Control Test (MCT), Rhytmic Weight Shift (RWS) a Head Shake - Senzory Organization Test (HS-SOT). Výsledné hodnoty obou skupin byly zpracovány pomocí Microsoft Excel 2016 a poté vzájemně porovnávány. Výsledky: V protokolu SOT nebyly zaznamenány žádné...
|
|
Otolithic system disorders in patients with positional vertigo.
Jendrichovská, Lucia ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Kučerová, Klára (oponent)
Jednou z funkcií rovnovážneho systému je vnímanie smeru pôsobenia gravitačného vektora. Poškodenie rovnovážneho systému je vyjadrené zmenou vnímania vertikálnej osi. Cieľom práce je zhodnotenie funkcie otolitového systému prostredníctvom vyšetrenia subjektívnej zrakovej vertikály (SVV) u pacientov s benígnym paroxyzmálnym polohovým vertigom (BPPV). Teoretická časť práce sa zaoberá anatómiou a fyziológiou vnútorného ucha, zameriava sa na etiopatogenézu, klinický obraz, vyšetrenie a liečbu polohových závratov. Súčasťou praktickej časti je vyšetrenie 5 pacientov u ktorých bol diagnostikovaný polohový závrat - BPPV. U týchto pacientov sme prevádzali vyšetrenie subjektívnej zrakovej vertikály pomocou digitálneho zariadenia. Sledovali sme optokinematickú rotáciu okolia v statických a dynamických podmienkach. Po vyšetrení a zaznamenaní vstupných údajov bola prevedená liečba repozičným manévrom podľa Epleya. Bezprostredne po vykonaní liečby sme znovu zhodnotili hodnoty SVV. Namerané hodnoty po prevedení repozičného manévru potvrdili zlepšenie hodnôt SVV u všetkých probandov s BPPV.
|
|
Přístup senzorické integrace v pediatrii
Kordíková, Eliška ; Hyttichová, Zdenka (vedoucí práce) ; Zounková, Irena (oponent)
Bakalářská práce přibližuje pohled a přístup senzorické integrace podle Jean Ayres, shrnuje základní neuroanatomické poznatky související s tímto přístupem, zabývá se poruchami senzorické integrace, jejich diagnostikou a terapií. Součástí bakalářské práce je kazuistika obsahující vyšetření, hodnocení a návrh terapie podle přístupu senzorické integrace. Poruchy senzorické integrace jsou funkční poruchy vnímání, filtrace, zpracování či organizace podnětů přicházejících ze senzorických systémů. Na tomto podkladě dochází k poruchám modulace, diskriminace v různých senzorických oblastech nebo k poruchám motoriky. Poruchy senzorické integrace mohou také doprovázet jiné diagnózy, např. Downům syndrom, syndrom ADHD. Diagnostika se provádí pomocí anamnézy, klinického testování a standardizovaných testů. K terapii se využívá množství pomůcek a speciálně upravených místností stimulujícících a podporujících hlavně systém vestibulární, taktilní a proprioceptivní. Přístup senzorické integrace je součástí uceleného pohledu na jedince a jeho poruchy a je součástí ucelené rehabilitace.
|
|
Fyziologický vývoj postury a pohybu dítěte předškolního věku - vestibulární systém
Bočínská, Helena ; Zounková, Irena (vedoucí práce) ; Syslová, Jana (oponent)
Tato práce je zaměřena na vývoj postury a pohybu dítěte předškolního věku. Konkrétně na ovlivnění kontroly postury a pohybu vestibulárním aparátem. Jsou zde shrnuty poznatky o vestibulárním aparátu získané z české a anglické literatury a zahraničních článků publikovaných v elektronických časopisech. Je zaměřena na období předškolního věku. Zdůrazňovány jsou tedy změny vztahující se k tomuto období. Část zahrnující přehled poznatků je zaměřena na anatomii, embryologii a neurofyziologii vestibulárního aparátu. Je v ní uveden přehled fyziologie motorického vývoje od prenatálního do předškolního období. Vliv vestibulárního aparátu na motorický vývoj se promítá v postupném získávání pohybových dovedností. Práce se zmiňuje o vlivu vestibulárního systému na kontrolu postury u dětí předškolního věku. Jeho zvyšujícím se podílu odpovědnosti za kontrolu postury a pohybu ve vztahu ke zrakovému a somatosenzorickému systému. Kazuistikou motoricky zdravého dítěte jsou pak doloženy a ověřeny získané informace o projevech vlivu vestibulárního aparátu na posturální kontrolu. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
Vliv změny postavení hlavy a krční páteře na percepci subjektivní zrakové vertikály
Pálek, David ; Kučerová, Klára (vedoucí práce) ; Čakrt, Ondřej (oponent)
Změny ve vestibulárních, zrakových, nebo proprioceptivních vstupech mohou vést k úpravě percepce vertikality, a to může dále vést k odlišnému posturálnímu chování. Typickým projevem špatné percepce vertikality je narušená posturální stabilita. Tato práce se zabývá fyziologickými změnami ve vnímání vertikality při změně polohy hlavy v ílem této práce je bližší zkoumání změn v percepce vertikality při úklonu hlavy u zdravého vzorku probandů. Předpoklady vyvozené z těchto znalostí byly experimentálně ověřeny na zdravém vzorku populace. Testovací s probandů tvořilo jedinců - mužů žen (v rozmezí 1 - . Nikdo z vyšetřovaných nebyl v době vyšetření ani v sledován pro onemocnění vestibulárního aparátu, poruch stability, nebo poruch zraku centrální příčiny. Testování subjektivní vizuální vertikály ( probíhalo vsedě pomocí přístroje od ynapsis. To proběhlo ve čtyřech sousledných situacích: Ve vzpřímení bez korekce, ihned po úklonu do lateroflexe 20ř, po setrvání 5 minut v lateroflexi a po návratu do napřímení každé pozici bylo provedeno 6 testovacích pokusů a následně spočítán aritmetický průměr. V případě normálního rozložení byli data vyhodnocena pomocí T testů u nenormálního rozložení pomocí ANOVA testů. Průměrná odchylka zdravé populace byla naměřena 1,26ř±0.901. Bylo prokázáno statisticky významné zvětšení...
|
|
Vliv vestibulárního systému na tonus posturálního svalstva
Kvasnička, Tomáš ; Bitnar, Petr (vedoucí práce) ; Kučerová, Klára (oponent)
Tato diplomové práce se zabývá vestibulárním systémem a jeho vlivu na posturální svalstvo. V teoretické části se nachází shrnutí moderních poznatků v oblasti vestibulárního systému a jeho vliv na další části organismu. Kromě anatomických a fyziologických poznatků je v teoretické části i rešeršní část se studiemi o vestibulárním systému, postuře, strečinku a jejich vzájemné ovlivnění. Hlavním cílem praktické části je dokázání vlivu vestibulárního systému na svalstvo a to hlavně proximální extenzory a flexory dolních končetin. Ovlivněním vestibulárního systému dochází k prodloužení ischiokrurálních svalů a ke zkrácení flexorů kyčle (musculus rectus femoris). V rámci cíle této práce jsme otestovali 39 probandů a měřili jejich výsledky po vestibulární rotační stimulaci. Měření probíhalo goniometricky v kyčelním a kolenním kloubu. Dále se měřili i dynamické parametry páteře a Thomayerova vzdálenost pomocí metrických hodnot. Výsledky byly statisticky a graficky vyhodnoceny. Bylo dokázáno, že vestibulární systém má statisticky velký vliv na ischiokrurální svaly a také na svaly přední strany stehen. Nebyl ovšem dokázán vliv vestibulárního systému na paravertebrální svalstvo. V diskuzi byly shrnuty a popsány výsledky všech měření. Dále proběhl návrh využití v terapii a další možné směry pro zkoumání této...
|
|
Využití vestibulární rehabilitace u pacientů po cévní mozkové příhodě
Vícenová, Veronika ; Slámová, Adéla (vedoucí práce) ; Kozel, Jakub (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Veronika Vícenová Vedoucí práce: Ing. Bc. Adéla Slámová Název bakalářské práce: Využití vestibulární rehabilitace u pacientů po cévní mozkové příhodě Abstrakt bakalářské práce: Tématem bakalářské práce je využití vestibulární rehabilitace u pacientů po cévní mozkové příhodě. Ročně je v České republice hospitalizováno cca 50 tisíc pacientů pro diagnózu cévní mozkové příhody, ale pouze 25 % z nich nemá žádné následky a plně se vrátí k původnímu stylu života. Jedním z možných následků cévní mozkové příhody je vestibulární patologie. Pacienti trpí poruchami rovnováhy, závratěmi a bojí se pádů. Na základě tohoto deficitu je možné využít vestibulární rehabilitaci, jejímž cílem je vestibulární kompenzace, která vede ke zlepšení stability, snížení intenzity závratí, snížení rizika pádů a navrácení pacienta k sociálním a pracovním aktivitám, na které byl zvyklý. Práce se skládá z teoretické a praktické části. Teoretická část se dělí na 4 oddíly. První oddíl se zabývá problematikou cévní mozkové příhody. Druhý oddíl je věnován popisu vestibulárního aparátu. Třetí oddíl podává přehled poznatků o vestibulární rehabilitaci. V posledním oddílu najde čtenář shrnutí a vymezení základních pojmů posturální stability. Praktická část obsahuje kazuistiky tří pacientů po cévní mozkové...
|
|
Posturální stabilita a percepce subjektivní zrakové vertikály u pacientů s idiopatickou skoliózou.
Votrubová, Barbora ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Kučerová, Klára (oponent)
Adolescentní idiopatická skolióza (AIS) je charakterizována jako trojrozměrná deformita páteře, jejíž etiologie je dosud neznáma. Ukazuje se, že jedním z faktorů spojených s přítomností skoliózy mohou být abnormity ve funkci vestibulárního systému. Možností, jak zhodnotit vestibulární funkci, je vyšetření posturální stability a vnímání vertikály. Cílem práce bylo porovnat posturální stabilitu a percepci subjektivní zrakové vertikály (SVV) u pacientů s idiopatickou skoliózou a jedinců bez skoliózy. Studie se zúčastnilo 12 pacientů s AIS a 12 jedinců bez skoliózy jako kontrolní skupina. K měření posturální stability byla využita siloměrná deska Kistler, testování SVV bylo provedeno pomocí digitálního zařízení Synapsys. Součástí vyšetření byl také dotazník The Trunk Appearance Perception Scale (TAPS) hodnotící vnímání vlastního těla u pacientů s AIS. Výsledky našeho měření neukázaly významný rozdíl mezi skupinami v posturální stabilitě a statické SVV-S. Statisticky významná odlišnost byla zaznamenána v dynamické SVV-D po směru hodinových ručiček (p 0,01): pacienti s idiopatickou skoliózou (1,19ř ± 1,03ř), kontrolní skupina (-0,17ř ± 0,82ř). Významný rozdíl byl také v absolutní odchylce SVV-D po směru hodinových ručiček (p 0,05): pacienti se skoliózou (1,50ř ± 0,77ř), kontrolní skupina (0,81ř ±...
|