|
Metody pro analýzu změny od počáteční hodnoty ke konečné
Pekařová, Lucie ; Kulich, Michal (vedoucí práce) ; Hušková, Marie (oponent)
V této práci se zabýváme odhadem efektu léčby v klinických randomizovaných studiích. Odhady efektu léčby konstruujeme na základě tří modelů. V první části práce se zabýváme chováním těchto odhadů za předpokladu, že efekt léčby ne- musí být u každého pacienta stejný. Zjišt'ujeme, že všechny typy odhadů jsou konzistentní, a uvádíme jejich asymptotické rozdělení. Tyto odhady teoreticky porovnáváme na základě jejich asymptotických rozptylů. Teoretické závěry pak potvrzujeme simulační studií. V druhé části práce popisujeme případ, kdy měření počátečních a konečných hodnot pacientů je měřeno s chybou. Zde se zabýváme chováním dvou odhadů. Zjišt'ujeme, že oba odhady jsou konzistentní, a konstru- ujeme jejich asymptotické rozdělení. Tyto odhady také teoreticky porovnáváme.
|
|
Cílené diferenciace limbálních a mesenchymálních kmenových buněk a jejich terapeutické využití
Kuthanová, Hana ; Holáň, Vladimír (vedoucí práce) ; Indrová, Marie (oponent)
Výzkum kmenových buněk se pomalu přesunuje z experimentální do preklinické a klinické roviny. V centru zájmu jsou díky svému potenciálu léčit celou řadu závažných poranění nebo geneticky podmíněných onemocnění. Klinická aplikace těchto buněk však musí být podmíněna základním výzkumem jejich vlastností a diferenciačního potenciálu. Dospělé kmenové buňky jsou v organismu v minoritních populacích v unikátních nikách. Ve srovnání s embryonálními a indukovanými pluripotentními buňkami mají dospělé kmenové buňky nižší diferenciační potenciál, ale také nižší sklon k tvorbě teratomů. Podrobněji je zde popsáno terapeutické využití diferenciačního a transdiferenciačního potenciálu limbálních a mezenchymálních kmenových buněk se zaměřením na léčbu poškozeného povrchu oka. Limbální kmenové buňky jsou u většiny organismů jediným zdrojem kmenových buněk pro obnovu rohovkového epitelu. Deficience těchto kmenových buněk vede k vážným poruchám zraku až k slepotě. V současné době je pro pacienty s totálním deficitem těchto kmenových buněk jediným východiskem transplantace alogenních limbálních kmenových buněk nebo limbu. V klinických studiích byly úspěšně transplantovány autologní limbální kmenové buňky. Mezenchymální kmenové buňky z kostní dřeně nebo adipozní tkáně jsou nadějnou alternativou jako buněčný zdroj pro...
|
|
Vyhrnovací dopravník kalového sila
Fučík, Petr ; Veselý, Oldřich (oponent) ; Brandejs, Jan (vedoucí práce)
Předmětem této diplomové práce je konstrukční návrh vyhrnovacího dopravníku. Dopravník slouží k úplnému vyprázdnění kalového zásobníku, který se nachází v čistírně odpadních vod. Navržená konstrukce musí splňovat předepsané funkční požadavky a parametry. Součástí řešení jsou také potřebné analytické a MKP výpočty.
|
|
Vliv jednotýdenní hospitalizace na pacienty s onemocněním žlučových cest léčeným chirurgickým zákrokem
ELLINGEROVÁ, Klára
Cílem této práce je zhodnotit, jak na pacienta po dobu hospitalizace, tedy od přijetí do propuštění, působí proces hospitalizace. Teoretická část popisuje anatomii a patologii žlučových cest. Tyto části jsou základem pro vytvoření souvislostí v problematice onemocnění žlučových cest. Dále je zmíněn průběh hospitalizace k utvoření představy, čím musí jedinec při hospitalizaci projít, a dietní omezení, které podporuje léčbu. V neposlední řadě přinášíme pohled na hospitalizaci z psychologického hlediska. Empirická část je zaměřena na zkoumání vlivu jednotlivých složek hospitalizačního procesu na psychiku pacientů. Jako výzkumnou metodu jsem použila dotazník, který vyplňovali pacienti (respondenti) hospitalizovaní v jedné z nemocnic Jihočeského kraje.
|
|
Imunogenní buněčná smrt a její aplikace v imunoterapeutických protokolech
Fučíková, Jitka ; Špíšek, Radek (vedoucí práce) ; Říhová, Blanka (oponent) ; Reiniš, Milan (oponent)
Jeden z největších úspěchů imunologie a moderní medicíny představuje eradikace neštovic zavedením preventivních očkovacích programů roku 1798 Edwardem Jennerem (Ada, 2001). Ačkoliv je primární funkcí imunitního systému ochrana před patogeny, úspěch vakcinace proti infekčním chorobám vedl ke snahám o využití imunitního systému také v boji proti nádorovým onemocněním. Poznání klíčové role dendritických buněk v procesu zahájení imunitní reakce a možnost jejich přípravy ve velkém množství in vitro vedly k úvahám o jejich využití v imunoterapii nádorových onemocnění. Zavedení buněčné terapie do klinické praxe však podléhá řadě legislativních opatření, celý postup přípravy musí probíhat v podmínkách správné výrobní praxe na základě schválení regulačními autoritami. Přestože jsou teoretické předpoklady nejlepší účinnosti v časných stádiích onemocnění, v klinické praxi se aplikace imunoterapie, jakožto nové léčebné metody, omezuje spíše na pokročilá stádia onemocnění. V těchto případech je pak potřeba kombinovat imunoterapii s chemoterapií, která je standardem léčebné péče. Ukazuje se však, že imunoterapie a chemoterapie mohou být navzájem potencující se modality. Příspěvkem mé dizertační práce do problematiky protinádorové imunoterapie je optimalizace protokolu výroby dendritických buněk z krevních monocytů za...
|
|
Stanovení kyseliny valproové metodou kapilární plynové chromatografie s hmotnostní detekcí
Šillerová, Tereza ; Kučera, Radim (oponent) ; Kastner, Petr (vedoucí práce)
SOUHRN Kyselina valproová je chemickou látkou jednoduché struktury a širokého terapeutického účinku. V první řadě je využívána k léčbě epilepsie, bipolární afektivní poruchy a vyjímečně k léčbě depresí. Hladiny kyseliny valproové v séru musí být stanovovány pro její úzké terapeutické rozmezí a riziko interakce s jinými léky. Proto byla vyvinuta nová senzitivní analytická metoda využívající kapilární plynové chromatografie s hmotnostní detekcí ke stanovení hladin kyseliny valproové v humáním séru (vnitřním standardem je kyselina kaprylová). Výsledky ukázaly, že nová metoda je lineární v rozmezí koncentrací 0,96 - 967,38 µmol/l, které zahrnuje terapeutické rozmezí (367 - 693 µmol/l) kyseliny valproové. Metoda byla srovnána s fluorescenční polarizační imunoanalýzou (FPIA) pro stanovení kyseliny valproové v humáním séru pomocí Passing-Bablokovi regresní analýzy a Bland-Altmanova rozdělovacího diagramu. Statistická analýza potvrdila, že nová metoda je vhodná pro stanovení hladin kyseliny valproové v reálných vzorcích séra. Validovaná metoda může být využita k rutinní analýze vzorků sér pacientů.
|
|
Právní požadavky při nakládání s biodegradabilním odpadem
Sasínová, Monika
V první části dochází k identifikaci druhů a původu biodegradabilního odpadu. Tam patří biodegradabilní odpady živočišného a rostlinného původu. Dále se analyzují právní předpisy, které se vztahují na nakládání s biodegradabilním odpadem na úrovni ČR a EU. Na úrovni Evropské unie a České republiky totiž existuje celá řada právních předpisů, které tuto oblast ošetřují. Tyto právní předpisy jsou vzájemně provázané a nastavují povinnosti, které musí respektovat nejen původci odpadů, ale také provozovatelé zařízení na odstraňování nebo využívání těchto druhů odpadů. Dále se uvádí požadavky právních předpisů na technickou a technologickou úroveň zpracování biodegradabilního odpadu a analyzují kompetence správních orgánů při nakládáním s biodegradabilním odpadem různého původu. V poslední části se uvádí a zhodnocují prioritní cíle v oblasti s nakládáním s biodegradabilním odpadem.
|
|
Možnosti stanovení funkce trombocytů pomocí optické a impedanční agregometrie
Malíková, Lenka ; Stiborová, Marie (vedoucí práce) ; Poljaková, Jitka (oponent)
Úvod: Krevní destičky hrají klíčovou roli v procesu zástavy krvácení tvorbou primární destičkové hemostatické zátky. Za určitých okolností je však tato role krevních destiček nežádoucí a podáváním lékových preparátů kyseliny acetylsalicylové (ASA) a clopidogrelu je záměrně zasahováno do mechanismu primární hemostasy a funkce destiček je potlačována nebo zmírňována. Tento proces však musí být řízený a dobře kontrolovatelný. Clopidogrel je antiagregační lék úspěšně používaný k prevenci trombotických komplikací. Aktivní metabolit vzniká z clopidogrelu in-vivo účinkem cytochromu P450 3A4 a váže se selektivně a ireversibilně na receptor P2Y12, čímž blokuje aktivaci destiček prostřednictvím ADP. Účinek clopidogrelu je značně variabilní. Je známo, že neodpovídavost na léčbu se objevuje u 5- 30 % pacientů. ASA ireversibilně acetyluje destičkovou cyklooxygenasu (COX), čímž blokuje přeměnu arachidonové kyseliny (AA) na tromboxan A2 (TXA2), a zabraňuje tak aktivaci destiček. Léčba aspirinem je efektivní, avšak u některých pacientů se vyskytuje tzv. aspirinová resistence (AR), tedy neodpovídavost na léčbu ASA. Cíl studie: V naší práci jsme se zaměřili na stanovení referenčních rozmezí pomocí měření funkce krevních destiček u zdravých dárců. Dalším cílem bylo stanovit účinnost clopidogrelu a ASA dostupnými...
|
|
Transsexualita a problém HSR
STANĚK, Josef
Tato práce chce představit problém transsexuality a její léčby, zvláště v jejím nejspornějším bodu, totiž v hormonálně chirurgickém připodobnění. Podává informace o nemoci jako takové, ukazuje možnosti léčby a poukazuje také na určité etické problémy, které musí pacient, zvláště pokud je věřící člověk, řešit. Druhá část práce se zaobírá kvalitou života translidí a přináší také autorův průzkum na malém vzorku věřících transsexuálů. Závěr práce přináší shrnutí výsledků
|
|
Kvalita života dětí po zavedení ventrikulo-peritoneální drenáže
Kramářová, Lenka ; Mareš, Jiří (vedoucí práce) ; Králová, Miroslava (oponent) ; Nováková, Jitka (oponent)
Autor: Lenka Kramářová Instituce: Ústav sociálního lékařství LF UK v Hradci Králové, Oddělení ošetřovatelství Název práce: Kvalita života dětí po zavedení ventrikulo-peritoneální drenáže Vedoucí práce: Prof. PhDr. Jiří Mareš, CSc. Počet stran: 74 Počet příloh: 6 Rok obhajoby: 2007 Klíčová slova: hydrocefalus, ošetřovatelská péče, kvalita života , kasuistika, dotazník, děti a rodiče Bakalářská práce pojednává o kvalitě života dětí s hydrocefalem se specializací na děti, u nichž jako způsob léčby byla zavedena ventrikulo-peritoneální drenáž. Poukazuje na problémy, které vznikají v souvislosti s propuštěním z nemocnice a následnou péčí v domácím prostředí. Byl zkoumán vliv popsaných problémů na kvalitu života těchto dětí a jejich rodin. Těžiště práce tvoří dotazník zjišťující názory a hodnocení rodičů nemocných dětí v 9-ti oblastech týkající se zejména budoucnosti dítěte. Dále jsou uváděny kasuistiky popisující konkrétní případy a nejčastější obtíže, které rodiče musí řešit. Zkoumaný vzorek tvoří děti hospitalizované na neurochirurgické klinice.
|
host ::
