|
Význam rizikových faktorů u detekce karcinomů mammy
CISÁRIKOVÁ, Štěpánka
SHRNUTÍ Karcinom prsu je nejčastější malignitou u žen a jeho incidence v rozvinutých zemích světa stále stoupá. Je tedy třeba hledat účinné postupy prevence vzniku tohoto onemocnění, zkoumat a navzájem porovnávat všechny rizikové faktory které by mohly, byť jen malou měrou, přispívat k rozvoji tohoto onemocnění. Nezbytností je zajistit dostatečně citlivý screening, zdokonalovat všechny dostupné metody vyšetření a volit účinné metody léčby. Rizikové faktory jsou heterogenním souborem vlivů vnitřního a vnějšího prostředí a různými mechanismy působí na rozvoj karcinomu prsu. Dělíme je na dvě skupiny - faktory behaviorální a dispoziční. Behaviorální faktory jsou ovlivnitelné, dispoziční jsou ovlivnitelné. Cílem mé práce je na základě rozborů rizikových faktorů poukázat na ty, které mohou být významné v preventivní péči před tímto onemocněním. Statisticky jsem vyhodnotila údaje z dotazníků u žen, které onemocněly rakovinou a u skupiny náhodně vybraných žen. Z přehledu vyplynulo, že negativní vliv mají faktory: rakovina prsu v rodinné anamnéze, první porod po 30. roce života a také vliv zevního prostředí {--} oblasti se zvýšenou radioaktivitou podloží. Objektivně a statisticky významné výsledky lze získat pouze dlouhodobým sledováním vybraných skupin žen.
|
|
Imunohistologická charakteristika nádorů prostaty
Kotlabová, Kateřina ; Semecký, Vladimír (vedoucí práce) ; Louda, Miroslav (oponent)
SOUHRN Rakovina prostaty se v posledních třech letech dostala na první místo žebříčku v počtu nově hlášených nádorových onemocnění v mužské populaci. Ačkoli jde ve většině případů o poměrně dobře léčitelnou afekci, je výzkum nových metod a postupů v diagnostice karcinomu prostaty velmi intenzivní, neboť stěžejním bodem úspěšné léčby je záchyt časných ( kurabilních ) stádií onemocnění. Tato diplomová práce poskytuje ucelený přehled histologických a imunohistologických metod, které je možné použít v diagnostice karcinomu prostaty. Histologické vyšetření na základě zhodnocení tvaru buněk a charakteristických buněčných struktur umožňuje vynést soud o přítomnosti či nepřítomnosti nádorových změn, což má vysokou diagnostickou i prognostickou hodnotu. V případech, kde klasická histologická analýzy selhává, jsou klinickými pracovníky využívány speciální metody imunohistochemické. Imunohistochemie je založena na reakci specifické protilátky a antigenu, který má v buňce funkci receptoru, enzymu nebo transkripčního faktoru, a jehož přítomnost ( nepřítomnost ) či intenzita jeho exprese jsou charakteristické pro maligní nebo benigní tkáň, která je vyšetřována. Náplní této práce je zejména přehledný výčet používaných imunohistochemických markerů i s jejich stručnou charakteristikou a zhodnocení jejich využitelnosti a...
|
|
Hypertemie v léčbě lokálně pokročilého nebo recidivujícího karcinomu prsu
Pešulová, Andrea ; Kubeš, Jiří (vedoucí práce) ; Zapletal, Radek (oponent)
Vzhledem k vzrůstající incidenci nádorového onemocnění u nás i ve světě je výzkum možností léčby těchto chorob pečlivě sledován nejen odbornou, ale i laickou veřejností. Rakovina je nazývána problémem století a úmrtnost obyvatelstva na tuto chorobu je "překonána" pouze úmrtností na srdečně cévní onemocnění. Asi každý z nás měl možnost se seznámit s programy, které si kladou za cíl odstranit tuto zákeřnou nemoc. Touto činností se zabývá velký počet organizací, které se snaží zajistit hlavně osvětu a prevenci. Na hledání nových způsobů prevence, včasné diagnostiky a léčebných metod se podílí velký okruh vědců různých specializací. Mezi nimi stojí na čelním místě radiační terapeuti, v jejichž péči jsou asi dvě třetiny onkologicky nemocných pacientů. V léčbě těchto onemocnění bylo v posledních desetiletích dosaženo významného pokroku. Zásluhu na tom má mimo jiné především záchyt v časnějších stadiích onemocnění, rozvoj a pokroky v chirurgických a anestesiologických technikách, zdokonalení a rozvoj technik radioterapie (IMRT, používání radiosensibilizátorů) s větší možností šetření zdravých tkání a aplikace vyšších ložiskových dávek do oblasti nádorového ložiska, pokrok ve výzkumu cytostatických látek a biologické léčby a hlavně pak zlepšení výsledků kombinací výše zmíněných metod, při současném snížení jejich...
|
|
Zobrazovací metody v diagnostice prsní žlázy
RADOVÁ, Kateřina
Ve své bakalářské práci se věnuji problematice onemocnění prsní žlázy. Rakovina prsu patří k nejčastějším zhoubným novotvarům, které postihují převážně ženy. Nemusí se však jednat vždy jen o karcinom, ale patří sem též benigní léze, které se mohou u žen objevit. Cílem práce je zpracování a porovnání zobrazovacích metod využívaných při diagnostice prsu v radiologii a jejich analýza z hlediska úlohy radiologického asistenta. Předpokládám, že nezastupitelnou úlohu v diagnostice prsní žlázy má mamografie, která klade vysoké nároky zejména na přesnost práce radiologického asistenta. Z důvodu upřesnění diagnózy se často využívá i sonografického vyšetření prsů včetně provádění biopsie či značení léze pod sonografickou kontrolou. Svůj přínos prokazuje i stále častěji využívaná metoda vyšetření prsů pomocí magnetické rezonance, která je pro radiologického asistenta metodou technicky nejnáročnější. Ve své práci vycházím ze spektra zobrazovacích metod využívaných na Radiologickém oddělení Nemocnice Písek, a. s., a pracuji se souborem pacientek vyšetřených tímto pracovištěm, na kterém pracuji zatím jako všeobecná sestra. Jednotlivé metody porovnávám z hlediska jejich diagnostického přínosu, výhod a nevýhod, časové a finanční náročnosti jednotlivých vyšetření a nároků na úlohu radiologického asistenta. Výsledky zpracovávám statisticky. Výsledkem práce je potvrzení hypotézy, že v mamodiagnostice hraje hlavní a zatím nezastupitelnou roli mamografie, která je ve většině případů první metodou zobrazující patologické změny v prsní tkáni. Jedná se o vyšetření časově i finančně méně náročné. Nároky na radiologického asistenta jsou v tomto případě kladeny zejména na přesné provádění projekcí a na specifický přístup k vyšetřovaným ženám. Mamografické vyšetření v některých případech doplňuje předchozí vyšetření prsů ultrazvukem včetně bioptického vyšetření pod sonografickou kontrolou. V důsledku rychlého technického rozvoje a přístrojového i personálního vybavení radiodiagnostických pracovišť je patologický nález v prsní žláze stále častěji zobrazován i metodou magnetické rezonance, zejména pak v případě karcinomů před operací či při vyšetřování prsů s prsními implantáty. Metoda magnetické rezonance je však technicky, finančně i časově náročnější. Z pohledu práce radiologického asistenta klade vysoké nároky na jeho odbornost a technickou zdatnost. Zpracováním této práce jsem vytvořila přehled možností zobrazovací techniky v diagnostice prsní žlázy, zhodnotila v praxi výhody a nevýhody jednotlivých metod.
|
|
Human papilomavirus a vakcinace
Mojhová, Martina ; Havránková, Anna (vedoucí práce)
Téma své diplomové práce Human papilomavirus (HPV) a vakcinace jsem si vybrala na základě svého zájmu o tuto problematiku. Vzhledem ke každoročnímu nárůstu žen, u kterých se rakovina děložního čípku objeví a počtu žen, které na tuto nemoc zemřou, je důležité prezentovat význam HPV vakcinace, jako významnou prevenci rakoviny děložního čípku.
|
|
Nejnovější údaje z odborné literatury o estrogenových a progesteronových receptorech v karcinomu dělohy
Ježková, Alena ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Doležel, Martin (oponent)
Touto prací navazujeme na předchozí práce školícího pracoviště, které jsou zaměřeny na ER, PR expresi v nádorech dělohy a jejich možné praktické využití. Tuto problematiku jsme zúžili pouze na karcinomy endometria, jelikož nádory cervixu jsou řešeny v bakalářské práci Lenky Nespěchalové. Vyhledali jsme informace ze zahraniční a české literatury, kterými jsme obohatili dosavadní rešeršní přehledné práce školícího pracoviště. Bohužel česká literatura nedisponuje tak bohatým množstvím studií jako zahraniční. Pozorovali jsme trend snahy českých pracovišť publikovat studie na podkladě zahraničních prací. Naší prací jsme navázali především na diplomovou práci Mareškové B., 2008. V zásadní problematice PR, ER jsme získali shodné údaje s Mareškovou. Důležité je nejenom stanovení totálních hladin steroidních receptorů, ale především poměrů jejich izoforem PRA/PRB, ERα/ERβ. Obecně progesterony mají ochranný antiproliferativní účinek na endometrium, v detailu se jedná především o transkripční represi zprostředkovanou PRA isoformou. PRB naopak aktivuje transkripci ERα, která je zodpovědná za zvýšenou proliferaci. Právě PRB je významným faktorem pro nasazení progestinové terapie. ERβ disponuje antiproliferativním efektem prostřednictvím represe ERα. Z tohoto důvodu jsme se dále zaměřili i na jiné molekulárně...
|
|
Prevence karcinomu děložního hrdla
Halada, Filip ; Šafář, Petr (vedoucí práce)
Karcinom děložního hrdla je zhoubné onemocnění, při kterém se povrchové buňky děložního čípku nekontrolovatelně množí. Samotnému nádoru předcházejí přednádorové změny buněk, neboli prekancerózy, s nimiž se organismus někdy vypořádá sám. Prekancerózy se nemanifestují žádnými zdravotními potížemi, lze je odhalit pouze specializovaným cytologickým vyšetřením. Časně objevené přednádorové změny je možné s úspěchem léčit. Pozdější diagnóza znamená náročnější a méně úspěšnější léčbu. V České republice je ročně diagnostikováno 1050 až 1100 nových případů rakoviny děložního hrdla a zhruba 350 až 400 žen ročně na toto onemocnění zemře. Incidence za rok se u nás pohybuje okolo 20 nových onemocnění na 100 000 žen. Za nejvýznamnější rizikový faktor je dnes považována infece onkogenním typem lidského papilomaviru. Tento virus se z 99,9 % přenáší pohlavním stykem. K infekci jsou nejnáchylnější mladé dívky. Do věku 35 let se s touto infekcí setkají dvě třetiny žen, většina z nich o tom neví, neboť jejich imunitní systém tyto viry zničí. Kouření nebo poruchy imunity způsobují, že u pěti žen ze sta viry přetrvávají v epitelu děložního čípku, někdy i celá desetiletí. V některých případech se ze zdánlivě neškodné infekce vyvine přednádorový stav a poté zhoubný nádor. Nejnovější a nejspolehlivější metodou ochrany proti HPV...
|
host ::
