|
| |
|
| |
|
|
Variace plicního cévního řečiště z pohledu plicního chirurga
Stolz, Alan ; Pafko, Pavel (vedoucí práce) ; Wechsler, Jan (oponent) ; Vobořil, Zbyněk (oponent)
Na základě pro vedených anatomických preparací jsme zjistili, že od klasického anatomického větvení plicních cév existují odlišnosti a různé varianty odstupu plicních žil a tepen. Četnost těchto variaci není velká, ale právě proto může být její nález překvapením pro plicního chirurga. Při vhodném předoperačním vyšetření pomocí kontrastní CT vyšetření, lze na některé variace plicních žil již předoperačně upozornit, ale ani v jednom případě našeho souboru to nebylo provedeno. A tak zůstává na operatérovi, aby případnou variaci peroperačně identifikoval a zamezil vzniku možných komplikací během operace. Nepoznaná variace větvení plicních žil během plicní resekce může mít katastrofální důsledky pro pacienta, kdy při jejich podvazu dochází k venostáze a gangréně plicního parenchymu s vysokou mortalitou. Proto při přerušování plicních žil je nutné vždy identifikovat, jestli do podvázané plicní žíly nevstupují větve z okolního plicního parenchymu. Při odběru plic pro plicní transplantaci nebo lobární transplantaci je možné použít taky rádcovskou plíci s variací plicních žil, ale tuto variaci je vhodné identifikovat již během odběru a připravit se na případnou rekonstrukci a upravení struktur pro cévní anastomózu.
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.