|
|
Prevence v primární péči se zaměřením na screening kolorektálního karcinomu.
Král, Norbert ; Seifert, Bohumil (vedoucí práce) ; Lukáš, Milan (oponent) ; Matějovská Kubešová, Hana (oponent)
Prevence v primární péči se zaměřením na screening kolorektálního karcinomu Úvod: Provádění preventivních prohlídek a screeningových metod je nedílnou součástí práce praktického lékaře. Orientuje se především na kardiometabolická i onkologická onemocnění, která mají do vysoké míry shodné rizikové faktory. Prevence zaměřená na tyto oblasti je námětem předkládané práce. Autor se dominantně zaměřuje na program screeningu kolorektálního karcinomu. Uvádí práce, které hodnotí přístup české populace k preventivním prohlídkám a screeningu kolorektálního karcinomu, analyzuje současnou situaci screeningu; identifikuje jeho přínos a největší nedostatky. Zároveň předkládá poznatky z projektu, který v mezinárodní spolupráci hledal optimální variantu kardiometabolické prevence, která by odpovídala současným vědeckým poznatkům. Výstupy z předložených prací jsou pak zohledněny v ověřování klíčových hypotéz ve vztahu k efektivitě preventivních činností v ordinaci praktického lékaře. Materiál a metody: Práce se skládá ze souboru studií. Studie byly zaměřeny na populaci, praktické lékaře a další odborníky v oblasti primární péče. Výzkum probíhal formou dotazníkových šetření mezi lékaři i pacienty. V práci byla využita data poskytovaná v rámci monitoringu screeningových programů Institutem biostatistiky a analýz a...
|
|
| |
|
|
Vývoj územního plánování ve vybrané obci
KUBEŠOVÁ, Hana
Cílem této diplomové práce je zmapování vývoje územního plánování ve vybrané obci. Jako lokalita pro zpracování byla vybrána obec Kamenný Újezd. Tato obec se nachází ve velmi lukrativní lokalitě, je totiž situována mezi městy České Budějovice a Český Krumlov. První část této práce se zabývá definicí krajiny, definicí územního plánování, jeho historií, legislativním zajištěním a popisem procesu územního plánování. Druhá část práce je zaměřena na obec Kamenný Újezd a porovnání jednotlivých územních plánů. V závěru práce jsou navrženy dvě konkrétní změny územního plánu
|
|
|
Antiagregační účinky citalopramu
Richter, Tomáš ; Alušík, Štefan (vedoucí práce) ; Jirák, Roman (oponent) ; Matějovská Kubešová, Hana (oponent)
Úvod Citalopram je preferovaným lékem v léčbě deprese, který patří do skupiny léků se zpětným vychytáváním serotoninu (SSRI). Při dlouhodobém užívání vede k výraznému poklesu serotoninu v trombocytech. U léčených se popisují častější krvácivé projevy, vysvětlované jeho antiagregačním účinkem, který více či méně platí i pro ostatní přípravky ze skupiny SSRI. Cíl práce Cílem práce bylo zjistit: a, zda léčba citalopramem (2 týdny) ovlivní koncentrace tromboxanu B2 v plazmě b, zda je závislost mezi očekáváným poklesem tromboxanu B2 a koncentrací citalopramu v plazmě Metody a soubor pacientů V souboru starých a polymorbidních pacientů jsme provedli klinické a laboratorní vyšetření před a po 14-denní léčbě citalopramem v dávce 20 mg denně. Kromě jiných vyšetření jsme sledovali koncentrace tromboxanu a citalopramu v plazmě. Ze 160 pacientů, u kterých jsme zahájili vyšetření, bylo k hodnocení zavzato 78 pacientů. Výsledky V naší studii jsme prokázali, že i krátkodobá léčba citalopramem vedla k významnému poklesu koncentrace tromboxanu B2 v plazmě a míra suprese tromboxanu B2 korelovala s výší koncentrace citalopramu v plazmě. Zajímavý byl i fakt, že koncentrace citalopramu v našem souboru značně převyšovaly obvyklé koncentrace u mladších jedinců při stejné dávce citalopramu. Závěr Léčba citalopramem vede k...
|
|
|
Vliv časné nutriční podpory a rehabilitace během akutního onemocnění na následnou morbiditum mortalitu a tělesnou kondici u geriatrických pacientů - prospektivní dlouhodobá studie
Hegerová, Petra ; Sobotka, Luboš (vedoucí práce) ; Matějovská Kubešová, Hana (oponent) ; Charvát, Jiří (oponent)
1. Souhrn Úvod a cíle: Akutní onemocnění kombinací katabolického stavu, sníženého per os příjmu a inak vity vede ke ztrátě svaloviny. Prohloubení sarkopenie pak následně způsobí vyšší morbiditu a mortalitu seniorů. Cílem naší studie bylo získat odpověď na otázku, zda-li časná nutriční podpora a fyzioterapie ovlivní sarkopenii a dlouhodobou perspek vu u seniorů, kteří překonávají akutní onemocnění. Metodika: V prospek vní randomizované studii jsme zařadily 200 pacientů starších 78 let. Nemocní byli hospitalizovaní na geriatrickém oddělení s akutním interním onemocněním a byli randomizováni obálkovou metodou do intervenované skupiny (IG, n=100) a kontrolní skupiny (CG, n=100). Intervenovaná skupina dostávala k běžné stravě nutriční doplňky (600 kcal, 20 g bílkovin) a zároveň byla zahájena intenzivní rehabilitace (trénink na bicyklovém ergometru 2 x denně a 2x 15 minut fyzioterapie). Kontrolní skupina byla léčená standardním způsobem. Celková doba sledování byla 2 roky. U nemocných byla hodnocena tolerance sippingu a jeho vliv na spontánní přijem stravy za hospitalitace, dále jsme v pravidelných intervalech sledovaly hmotnost, kožní řasu tricepsu a obvod paže, FAT, LTM, albumin, hodno ly jsme soběstačnost pomocí Barthelova indexu, poté jsme zaznamenávaly počet plánovaných, neplánovaných kontrol a...
|
|
|
Možnosti ochrany zemědělského půdního fondu v České republice a ve světě
KUBEŠOVÁ, Hana
Cílem této bakalářské práce je zpracování literární rešerše, která popisuje možnosti ochrany zemědělského půdního fondu v Čechách a ve světě. Bakalářská práce nejprve zahrnuje základní informace o půdě, na které navazuje rozbor půdního fondu v Čechách a ve světě. Dále seznamuje s legislativní ochranou půdního fondu. Obsáhlou kapitolu této práce tvoří degradace půdy, ve které je největší důraz kladen na zábor zemědělské půdy. Nedílnou součástí práce je ocenění zemědělské půdy a porovnání vývoje cen v různých letech. Dále je posuzována ochrana zemědělského půdního fondu z různých hledisek pohledu. V závěru práce jsou vyhodnocena opatření vhodná k ochraně zemědělského půdního fondu.
|
|
|
Vliv časné nutriční podpory a rehabilitace během akutního onemocnění na následnou soběstačnost a tělesnou kondici u geriatrických pacientů - prospektivní dlouhodobá studie
Dědková, Zuzana ; Sobotka, Luboš (vedoucí práce) ; Charvát, Jiří (oponent) ; Matějovská Kubešová, Hana (oponent)
Souhrn Úvod& cíle: Akutní interní onemocnění seniorů vede velmi často ke ztrátě svalové hmoty a soběstačnosti. Obnova svalové tkáně, zejména u geriatrických pacientů, je velice obtížná a tak může proběhlý akutní stav znamenat nutnost dopomoci druhé osoby formou následné sociální péče v domácím prostředí nebo v ústavech následné péče. Cílem naší studie bylo zjistit, zda aktivní přístup založený na časné rehabilitaci a nutriční podpoře mohou ovlivnit vývoj sarkopenie a soběstačnosti pacienta v průběhu akutního onemocnění. Metodika: Dvě stě pacientů, starších 78 let, přijatých k hospitalizaci s akutním onemocněním na geriatrické oddělení bylo zařazeno do prospektivní, randomizované, kontrolované studie. Pacienti byli randomizováni do kontrolní skupiny (standardní léčba, n=100) a intervenční skupiny (n=100). Intervence spočívala v podávání doplňků stravy (600 kcal, 20 g bílkovin denně) přidaných ke standardní dietě společně s intenzivní rehabilitací. Pacienti byli sledování po dobu 2 let od propuštění. Hodnocena byla tolerance nutričních doplňků a její vliv na spontánní příjem stravy během hospitalizace a skladba těla, svalová síla a soběstačnost během hospitalizace a v následných pravidelných kontrolách 2 roky od propuštění z nemocnice. Výsledky: Podávání nutričních doplňků vedlo ke zvýšenému dennímu příjmu...
|
|
|
Antiagregační účinky citalopramu
Richter, Tomáš ; Alušík, Štefan (vedoucí práce) ; Jirák, Roman (oponent) ; Matějovská Kubešová, Hana (oponent)
Úvod Citalopram je preferovaným lékem v léčbě deprese, který patří do skupiny léků se zpětným vychytáváním serotoninu (SSRI). Při dlouhodobém užívání vede k výraznému poklesu serotoninu v trombocytech. U léčených se popisují častější krvácivé projevy, vysvětlované jeho antiagregačním účinkem, který více či méně platí i pro ostatní přípravky ze skupiny SSRI. Cíl práce Cílem práce bylo zjistit: a, zda léčba citalopramem (2 týdny) ovlivní koncentrace tromboxanu B2 v plazmě b, zda je závislost mezi očekáváným poklesem tromboxanu B2 a koncentrací citalopramu v plazmě Metody a soubor pacientů V souboru starých a polymorbidních pacientů jsme provedli klinické a laboratorní vyšetření před a po 14-denní léčbě citalopramem v dávce 20 mg denně. Kromě jiných vyšetření jsme sledovali koncentrace tromboxanu a citalopramu v plazmě. Ze 160 pacientů, u kterých jsme zahájili vyšetření, bylo k hodnocení zavzato 78 pacientů. Výsledky V naší studii jsme prokázali, že i krátkodobá léčba citalopramem vedla k významnému poklesu koncentrace tromboxanu B2 v plazmě a míra suprese tromboxanu B2 korelovala s výší koncentrace citalopramu v plazmě. Zajímavý byl i fakt, že koncentrace citalopramu v našem souboru značně převyšovaly obvyklé koncentrace u mladších jedinců při stejné dávce citalopramu. Závěr Léčba citalopramem vede k...
|
|
|
Inovativní metody balení masa
KUBEŠOVÁ, Hana
Balená masa tvoří převážnou část expedovaného sortimentu masa ve zpracovatelských závodech v České republice. Cílem práce Inovativní metody balení masa bylo zpracovat literární přehled, v němž bude uveden postup zpracování masa, dále změny v mase po porážce a během skladování, včetně inovativních způsobů jeho spotřebitelského balení, kde jsou detailně popsané způsoby zpracování jednotlivých druhů balení masa.
|
|
|
Společný ošetřovatelský lůžkový fond z pohledu sestry a managementu
KUBEŠOVÁ, Hana
Společný ošetřovatelský lůžkový fond se v posledních několika málo letech stává trendem menších ale i středně velkých nemocničních zařízení. Díky restrukturalizaci lůžek akutní péče v České republice dochází ke slučování jednotlivých odborností a to jak v rámci chirurgických tak i interních oborů. Společný lůžkový fond znamená spojení různých oborů (odborností) lůžkové péče pod jedním primariátem anebo existuje společný ošetřovatelský lůžkový fond, kde jsou primariáty jednotlivých odborností zachovány, a společná je ošetřovatelská péče. Hlavním důvodem k zavedení společného lůžkového fondu je optimalizace lůžek a s tím související efektivní využití lůžkových kapacit se snahou o zachování dostupnosti zdravotní péče. Cílem diplomové práce bylo zhodnotit přínos vzniku společného ošetřovatelského lůžkového fondu, poukázat na důvody vzniku projektu a komplikace, které projekt provázely. Výzkumné šetření mělo analyzovat problémy v ošetřovatelské péči v souvislosti se vznikem projektu, zhodnotit náročnost práce sestry na společném lůžkovém fondu a zmapovat pochybení v oblasti ošetřovatelské péče v souvislosti se vznikem projektu. Diplomová práce měla zhodnotit mezioborovou spolupráci a zmapovat výskyt konfliktů v multidisciplinárním týmu. Výzkumným šetřením bylo zjištěno, že hlavními důvody vzniku projektu byly finanční úspory spojené s restrukturalizací lůžek akutní péče v České republice. Vznik společného ošetřovatelského lůžkového fondu pomohl v nemocnici zachovat některé odbornosti a sjednotil ošetřovatelskou péči na jednotlivých odděleních. V souvislosti se vznikem společné ošetřovatelské péče byly analyzovány některé komplikace a nevýhody, které projekt zpočátku provázely. Výzkumné šetření ukázalo, jak citlivě zaměstnanci reagovali na větší změnu v organizaci a jakým způsobem fungovala spolupráce mezi nadřízenými a podřízenými. Studie analyzovala, jakou formou probíhal výběr zaměstnanců do společného lůžkového fondu a zda si mohli vedoucí pracovníci vybrat podřízené na jednotlivá oddělení. Součástí výzkumného šetření bylo hodnocení kvality ošetřovatelské péče na odděleních společného lůžkového fondu, které prokázalo, že vznik projektu neměl negativní vliv na kvalitu ošetřovatelské péče. Naopak byla ošetřovatelská péče sjednocena a došlo také ke sjednocení organizace práce sester na jednotlivých odděleních. Výzkum vyhodnotil zpětnou vazbu o fungování projektu top manažerům směrem od podřízených, která fungovala prostřednictvím schůzek a porad. Výzkumné šetření poukazuje na větší zátěž sestry v pracovním procesu na odděleních sloučené péče. Vznik projektu měl vliv na vytvoření nových multidisciplinárních týmu a mezioborovou spolupráci. Projekt společného ošetřovatelského lůžkového fondu byl realizován, aby nemocnice mohla nadále poskytovat kvalitní zdravotní služby všem pacientům. Výzkum prokázal, že i když měl projekt jisté nevýhody a komplikace, určitě byl pro organizaci přínosný. Závěry diplomové práce mohou být prezentovány na seminářích, konferencích a mohou být nabídnuté k publikaci odborným časopisům. Výsledky výzkumného šetření mohou pomoci organizacím, které se projekt sloučení lůžkového ošetřovatelského fondu chystají zrealizovat.
|
host ::
RSS.