|
| |
|
|
Využití fyzioterapie u myasthenia gravis
Ondráčková, Radka ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Zounková, Irena (oponent)
Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění postihující nervosvalový přenos. Projevuje se svalovou slabostí a únavou, které charakteristicky kolísající a mění se v čase. Mezi nejčastěji postižené svaly patří extraokulární, mimické, orofaryngeální, horních a dolních končetin, respirační. Nutné je vyšetření postižených skupin a zachování funkce respiračních svalů. Rizika respiračních obtíží se zvyšují se zhoršujícím se stavem v důsledku svalové slabosti a s nástupem myasthenické krize. Práce je zaměřená na využití fyzioterapie u pacienta s myasthenií. Dle stavu pacienta lze v terapii využít respirační fyzioterapii, orofaciální stimulaci, kinesio tape. V kazuistice je zmíněná i senzomotorická stimulace a nordic walking na podporu kondice. Cílem léčby je včasná prevence a řešení komplikací. Práce obsahuje kazuistiku pacienta s myasthenií gravis.
|
|
|
Senzomotorická stimulace - součást komplexní léčby nemocných chronickou obstrukční plicní nemocí
Bezděková, Tereza ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Babková, Lenka (oponent)
Diplomová práce se zabývá možností ovlivnění hodnot funkcí plic u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) po cvičení provedeném dle Metodiky senzomotorické stimulace. Obsahem práce je shrnutí teoretických poznatků o patofyziologickém projevu CHOPN včetně jejich důsledků nejen pro respirační systém, ale i systém pohybový. A dále pak informace o Metodice senzomotorické stimulace, která byla použita ke korekčnímu ovlivnění držení těla v našem výzkumu. Metodika: Spirometrickým vyšetřením křivky flow-volume byly sledovány aktuální změny hodnot funkcí plic u 15 pacientů (průměrný věk: 60,733± 11,817) s CHOPN před a po zacvičení série cviků dle Metodiky senzomotorické stimulace. Výsledky: Pomocí Senzomotorické stimulace dokážeme korigovat celkové držení těla, postavení hrudníku, navodit změnu jeho pohyblivosti a nastavit tak podmínky v organismu pro ekonomičtější aktivaci svalů. Toto umožní následnou změnu hodnot funkcí plic u pacientů s CHOPN, které byly v našem výzkumu pozorované. Ne všechny parametry vykazují statisticky signifikantní změnu. Závěr: Cvičení dle senzomotorické stimulace má objektivní vliv na hodnoty plicních funkcí u nemocných s CHOPN.
|
|
|
Klinické hodnocení posturálně-rovnovážných funkcí u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Hrdý, Tomáš ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Špaňhelová, Šárka (oponent)
Úvod: Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) patří k nejčastějším chronickým onemocněním dýchacího ústrojí. U pacientů s CHOPN dochází k podstatnému snížení tělesné zdatnosti, k patokineziologickým změnám a dysfunkcím kosterního svalstva. V poslední době byly prezentovány údaje o zhoršení rovnovážných funkcí a zvýšení rizika pádů u této populace pacientů. Cílem práce je vyšetření posturálně-rovnovážných funkcí u skupiny pacientů a porovnat výsledky se skupinou kontrolní. Metody: Výzkumu se zúčastnilo 12 pacientů hospitalizovaných na Pneumologické klinice FN Motol (průměrný věk 65,6 ± 7,1 let, 5 žen, 7 mužů) a 10 probandů skupiny kontrolní (průměrný věk 58,6 ± 5,2 let, 7 žen, 3 muži). Všichni probandi byli vyšetřeni pomocí Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC) a pomocí testu Balance Evaluation Systems Test (BESTest). Výsledky: U skupiny pacientů s CHOPN bylo nalezeno signifikantně nižší skóre (0,0099, p < 0,05) v hodnocení ABC dotazníku oproti kontrolní skupině (pacienti 78,38 ± 21,14, kontrolní 97,78 ± 3,88). Celkové skóre a výsledky jednotlivých sekcí BESTestu ukázaly u skupiny pacientů nižší hodnoty oproti skupině kontrolní, nikoliv však statisticky významné. Závěr: U pacientů s CHOPN pozorujeme nižší míru důvěry v praktických dovednostech denních aktivit a současně zhoršení...
|
|
|
Běžecká bota jako možná příčina zranění u vytrvalostních běžců - z pohledu fyzioterapeuta
Krchová, Zuzana ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Čakrt, Ondřej (oponent)
Tato práce v teoretické části shromažďuje poznatky týkající se běžecké boty a jejího možného vlivu na zranění u vytrvalostních běžců. Je zde hledána souvislost mezi vznikem běžeckého zranění, standardně používanou běžeckou obuví a technikou došlapu. Dále jsou zde popsána nejčastější běžecká zranění a kineziologie běhu. Praktická část obsahuje studii ve formě dotazníku, které se zúčastnilo celkem 383 běžců. Tento výzkum přináší výsledky ohledně vlivu běžecké boty na vznik zranění a styl běhu. Získaná data prokazují zranění u 48 % běžců za poslední 2 roky. Nejčastější lokalizací těchto zranění je kolenní kloub. Běžci tyto obtíže řeší obvykle klidem. Vytrvalci kupující si častěji nové boty, jsou častěji zranění, než běžci běhající ve starší obuvi. Styl došlapu na patu je spojen s bolestí kolenních kloubů, ale nepřináší vyšší riziko vzniku zranění.
|
|
|
Validizace chůzových testů u pacientů s koxartrózou
Suljakovićová, Sabina ; Špaňhelová, Šárka (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
Práce posuzuje možnosti využití chůzových testů u pacientů s koxartrózou. Na skupině třiceti pacientů se třetím stupněm koxartrózy kyčelního kloubu bylo provedeno měření pěti různých testů: dotazník Harris Hip Score, Timed Up And Go Test (TUG), Ten Meter Walk Test - desetimetrový test chůze (10MWT), Two Minute Walk Test - dvouminutový test chůze (2MWT) a Six Minute Walk Test - šestiminutový test chůze (6MWT). Následně byly porovnány výsledky jednotlivých testů a zjištěny jejich specifické výpovědní vlastnosti. Cílem studie bylo zjistit jejich vzájemné souvislosti, limity v použití, případně navrhnout jejich úpravu a doporučit cílové skupiny pacientů pro jednotlivé druhy testů. Během měření a při zpracování studie byly zjištěny statisticky významné skutečnosti, pomocí kterých by bylo možné zpřesnit hodnocení kvality terapie a zvýšit efektivitu vyšetřování pacientů s koxartrózou. Byla prokázána shodná výpovědní hodnota testu 2MWT ve srovnání s delšími testy (6MWT) a také výhody provedení testu TUG, jako zdroje doplňujících informací k vyšetření pomocí dotazníku Harris a běžných chůzových testů.
|
|
|
Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se spinální muskulární atrofií - Jak, kdy a proč.
Havlištová, Michaela ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Zounková, Irena (oponent)
Bibliografický záznam HAVLIŠTOVÁ, Michaela. Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se SMA - Jak, kdy a proč?. Praha, 2012, 81 s. Diplomová práce. 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy. Vedoucí práce Doc. PaedDr. Libuše Smolíková, Ph. D. Anotace Diplomová práce se zabývá otázkou ovlivnění dechových funkcí u dětí se spinální muskulární atrofií (SMA). Teoretická část práce uvádí přehled technik respirační fyzioterapie, které lze využít v péči o dýchací cesty u jedinců se SMA. Praktická část diplomové práce se zabývá otázkou, zda je možné pomocí vybraných technik respirační fyzioterapie po šestitýdenním tréninku ovlivnit ventilační parametry u dětí se SMA. Soubor zařazený do studie zahrnoval 6 probandů se SMA I. - III. typu ve věkovém rozpětí od 3,5 do 12 let. K objektivnímu posouzení změn bylo provedeno spirometrické vyšetření před zahájením terapie a po jejím ukončení. Hlavní náplní terapie byl každodenní dechový trénink s inspiračním trenažérem CliniFlo. Po ukončení terapie došlo k pozitivní změně ve všech měřených parametrech s výjimkou vitální kapacity (VC) a maximální výdechové rychlosti v 75% FVC (MEF75), kde se hodnoty nezměnily. Statisticky významná změna (p < 0,05) se potvrdila pouze u parametru inspiračního rezervního objemu (IRV). Na sledovaném souboru 6 probandů byl po šestitýdenní...
|
|
|
Vliv zátěže na bicyklovém ergometru na spirometrické parametry měřené on-line během zátěže. Detekce zátěží indukované bronchokonstrikce a dynamické hyperinflace
Šmolka, Jiří ; Šulc, Jan (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
"Vliv zátěže na bicyklovém ergometru na spirometrické ukazatele měřené on-line během zátěže. Detekce zátěží indukované bronchokonstrikce a dynamické hyperinflace" shrnuje známé poznatky o vzniku, detekci a prevalenci zátěží indukované bronchokonstrikce. Dále se zabývá vznikem dynamické hyperinflace a jejími dopady na plicní mechaniku. V praktické části pomocí prezentace praktických příkladů ukazuje možnost pozorování změny spirometrických údajů a plicních objemů v průběhu a po dokončení zátěžové provokační zkoušky za účelem detekce dynamické hyperinflace a pozátěžové bronchokonstrikce. Ukazuje alternativní, za tímto účelem unikátní přístup k zátěžovému provokačnímu vyšetření. Rozebírá reakci spirometrických parametrů u astmatika a jedince bez astmatu. Výsledkem práce je, že reakce spirometrických parametrů se u astmatika a zdravého jedince lišila. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Vliv biologické léčby na funkční schopnosti a hybnost nemocných s ankylozující spondylitidou
Hušková, Barbora ; Pavelka, Karel (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 2. LÉKAŘSKÁ FAKULTA Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství Barbora Hušková Vliv biologické léčby na funkční schopnosti a hybnost nemocných s ankylozující spondylitidou bakalářská práce Praha 2012 Abstrakt Tato práce je především rešerší poznatků o ankylozující spondylitidě (AS), doplněná o kazuistiky dvou konkrétních pacientek. Rešeršní část se věnuje charakteristice AS jako hlavního představitele skupiny spondylartritid, včetně její diagnostiky a vyšetřovacích metod. Dále obsahuje přehled aktuálních přístupů léčby AS a strategii jejich použití. Důraz je kladen na biologickou léčbu pomocí inhibitorů TNF-α. Praktická část dokumentuje získané poznatky na konkrétním příkladu pacientky s AS léčenou s pomocí biologického preparátu. Hodnotí její subjektivní pocity v reakci na léčbu a porovnává výsledky její léčby se standardní terapií (tj. bez biologické léčby) u jiné pacientky za jinak srovnatelných podmínek.
|
|
|
Respirační fyzioterapie - součást komplexní léčby nemocných Duchennovou muskulární dystrofií
Vargová, Zuzana ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Slováčková, Lenka (oponent)
Duchennova svalová dystrofie je progresivní svalové onemocnění. Toto závažné onemocnění postihuje kromě pohybového systému také respirační systém. Dýchací systém patří mezi jeden z nejvíce ovlivněných systému. Rizika respiračních obtíží se zvyšují se zhoršujícím se stavem v důsledku svalové slabosti. Práce je zaměřená na léčbu respiračního systému. Cílem léčby je včasná prevence a řešení komplikací. Mezi tyto komplikace jsou řazeny kromě skoliosy a kardiálních problémů hlavně neefektivní kašel, noční hypoventilace, nepravidelné noční dýchání a selhání respiračního systému i v denní dobu. Cílem respirační fyzioterapie je udržet správnou funkci plic po co nejdelší dobu a zvolit správný postup rehabilitace v návaznosti na zhoršujícím se stavu pacienta. Intervence vhodné pro pacienty s DMD jsou techniky ke zvýšení plicního objemu, techniky manuálního a mechanického asistovaného odkašlávání a neinvazivní ventilace. NIV je jedna z upřednostněných způsobů léčby v dnešní době. Další metodou je kontinuální invasivní ventilace a ventilace prostřednictvím tracheostomie. Součást léčby je udržování hygieny dýchacích cest, která je základem pro jejich průchodnost. Práce obsahuje kazuistiku pacienta s DMD.
|
host ::
RSS.