|
|
Analýza antibiotické profylaxe u pacientů s osteosyntézou proximálního femuru
Baťková, Anna ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rejmanová, Anna (oponent)
Analýza antibiotické profylaxe u pacientů s osteosyntézou proximálního femuru Autor: Anna Baťková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Markéta Dlouhá Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Tato práce je součást kontinuálního sledování antibiotické profylaxe (AP) na oddělení traumatologie fakultní nemocnice. Cílem bylo analyzovat AP u osteosyntéz pertrochanterických zlomenin a provést srovnání s předchozím šetřením a metodickým pokynem fakultní nemocnice. Metodika: Tato retrospektivní průřezová studie probíhala od 1. 4. 2019 do 31. 3. 2020 na oddělení traumatologie fakultní nemocnice. AP byla analyzována u 50 pacientů, kteří byli starší 18 let a prodělali pertrochanterickou zlomeninu proximálního femuru. Pro účely studie byl použit formulář, který byl vyhotoven ve spolupráci s ústavem lékařské mikrobiologie, lékaři a klinickými farmaceuty fakultní nemocnice. Do formuláře byly zaznamenávány informace o pacientovi, chirurgickém výkonu, indikaci AP, zvoleném antibiotiku/chemoterapeutiku (ATB) a jeho dávce, čase, cestě podání a dále velikosti, počtu a intervalu podaných pooperačních dávek a pooperačních komplikacích. Data byla analyzována v kontextu metodického pokynu nemocnice a srovnána se...
|
|
|
Analýza farmakoterapie u pacientů v hospicové péči
Sládek, Jakub ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza farmakoterapie u pacientů v hospicové péči Autor: Jakub Sládek Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Terapie hospicových pacientů provází mnohé změny a úskalí, se kterými je třeba při volbě vhodné terapie vyrovnat. V teoretické části této práce byly shrnuty dostupné informace o paliativní terapii u pacientů v hospicové péči, se zaměřením na terapii bolesti. Cílem práce bylo analyzovat terapii pacientů v zařízení poskytujícím hospicovou péči. Metodika: Sběr dat se uskutečnil v zařízení poskytujícím hospicovou péči. Proběhl v časovém intervalu od září 2019 do listopadu 2019. Revize probíhala vždy k prvnímu dni v měsíci. Údaje týkající se osobní, lékové a rodinné a pracovně sociální anamnézy byly zaznamenávány do vytvořené elektronické databáze a následně zpracovány metodou frekvenční analýzy a dále vyhodnocovány. U čtyř náhodně vybraných pacientů byl popsán managment řešení lékových problémů (DRP). Výsledky: Celkem byla analyzována data 40 pacientů, z toho ženy tvořily 75 %. Průměrný věk pacientů byl v případě mužů 72,4 let a u žen 74,6 let. Pacienti nejčastěji užívali léčiva ze skupiny N (léčiva nervového systému) dle ATC klasifikace. Celkem bylo identifikováno 115...
|
|
|
Analýza profylaktického podávání antibiotik II.
Bobčíková, Martina ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rozsívalová, Petra (oponent)
Analýza profylaktického podávání antibiotik II Autor: Martina Bobčíková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Anna Patková, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antibakteriální profylaxí (AP) se rozumí podávání antibiotik či chemoterapeutik (ATB), uskutečňované v rámci prevence infekce v místě chirurgického výkonu (SSI). Řada faktorů může potenciálně zvyšovat riziko vzniku SSI. Jejich znalost, ovlivnění a eliminace, stejně jako dodržení základních pilířů AP a její provedení dle dostupných vědeckých poznatků, je účinným opatřením vedoucím ke snížení incidence postoperačních komplikací ve smyslu SSI. Cílem této práce bylo analyzovat profylaktické podávání ATB ve vztahu k chirurgickému výkonu v nemocničním zařízení v ČR, a výsledky srovnat s mezinárodními doporučenými postupy a rešerší nejnovějších vědeckých poznatků v oblasti této zdravotnické problematiky. Metodika: Průřezová observační studie byla zahájena v říjnu 2019. V definovaném období od 2. do 23. října 2019 byly zaznamenávány údaje o uskutečněných chirurgických výkonech v daném nemocničním zařízení a provedené AP u pacientů ve věku nad 18 let, kteří vyjádřili souhlas se zařazením do studie, do předem připraveného formuláře,...
|
|
|
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení IV.
Šubrtová, Linda ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení IV. Autor: Linda Šubrtová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: S nárůstem užívání léčiv roste i riziko vzniku lékových problémů. Tyto problémy mohou často ohrozit zdraví pacienta a zvyšují ekonomickou náročnost léčby. Mnohým z těchto problémů je však možné předcházet častými kontrolami a spoluprací zdravotníků. Cíl: Cílem této práce bylo provést ve zdravotnickém zařízení poskytujícím rehabilitační péči revizi farmakoterapie a získané lékové problémy analyzovat. Metodika: Sběr dat probíhal 13.-15. 2. 2017 v rehabilitačním ústavu v České republice. Revizi farmakoterapie prováděl tříčlenný tým (klinický farmaceut, farmaceut, řešitel práce). Údaje z poskytnutých dokumentací byly zapsány do databáze připravené pro účely revize farmakoterapie. Zaznamenány byly: věk a pohlaví pacienta, alergická, rodinná, pracovně-sociální a osobní anamnéza, fyzikální a laboratorní vyšetření a kompletní farmakoterapie včetně volně prodejných léčiv a doplňků stravy včetně dávkování a způsobu podání. Do této databáze byly dále zaznamenány potenciální lékové problémy, které byly klasifikovány dle modifikované PCNE (Pharmaceutical Care Network Europe)...
|
|
|
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádu u hospitalizovaných pacientů II
Szikorová, Nikola ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Patková, Anna (oponent)
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádu u hospitalizovaných pacientů II Autor: Nikola Szikorová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Pády jsou jedním z nečastějších problémů hospitalizovaných pacientů. Jejich výskyt je spojen s mnoha problémy, a proto je třeba jim předcházet. Efektivní prevence zahrnuje analýzu rizikových faktorů a implementaci intervencí pro minimalizaci těchto rizik. Cílem práce byla analýza vlivu léčiv a jiných rizikových faktorů na vznik pádu u hospitalizovaných pacientů. Metodika: Sběr dat probíhal od dubna do prosince 2017 ve 4 jihočeských nemocnicích. Studie se zúčastnili pouze pacienti, u kterých se v době hospitalizace vyskytl pád. Pro potřeby studie byla vytvořena online databáze, ve které byla shromažďována data o pacientech (osobní anamnéza, užívaná léčiva, laboratorní hodnoty a další). Analyzována byla léčiva s populačním a individuálním rizikem pro vznik pádu. U každého individuálně rizikového léčiva byl klasifikován typ lékového problému, který mohl představovat příčinu vzniku pádu. Ke každému lékovému problému byly přiřazeny intervence pro minimalizaci rizik. Vedle analýzy rizikových léčiv byly posuzovány i další rizikové faktory...
|
|
|
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádu u hospitalizovaných pacientů III
Honsová, Tereza ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádů u hospitalizovaných pacientů III Autor: Tereza Honsová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Pády jsou častým a nežádoucím jevem odehrávajícím se ve zdravotnických zařízeních. Mají multifaktoriální charakter. Pro zvýšení kvality lékařské/farmaceutické péče a kvality života pacienta je vhodným nástrojem zejména prevence, kterou může z pohledu farmakoterapie zajistit klinický farmaceut ve spolupráci s ostatními zdravotníky s pomocí odborných informací a individuálního přístupu. Cíl: Analyzovat populačně a individuálně riziková léčiva u hospitalizovaných pacientů, vyhodnotit jejich vliv na pád a doporučit následné intervence zejména v rámci farmakoterapie. Metodika: Pro účely analýzy, klasifikace a kvantifikace lékových problémů byla vytvořena speciální online databáze, do které zdravotničtí profesionálové (lékaři, kliničtí farmaceuti, zdravotní sestry) evidovali podrobnosti pádů a informace a o pacientech. Následně byla klinickými farmaceuty analyzována riziková léčiva, lékové problémy a navrženy vhodné intervence. Vyhodnocovány byly také ostatní lékové problémy. Data byla sbírána ze 4 jihočeských nemocnic. Výsledky: Vyhodnoceno bylo...
|
|
|
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou
Procházková, Martina ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rozsívalová, Petra (oponent)
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou Autor: Martina Procházková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Methotrexát (MTX) je známý jako efektivní a bezpečná terapie juvenilní idiopatické artritidy (JIA) a již několik desetiletí je považován za zlatý standart v léčbě tohoto závažného onemocnění. Cílem této studie byla analýza terapie u pacientů s JIA se zaměřením na MTX a faktory ovlivňující jeho toleranci. Metodika: Studie probíhala od ledna 2017 do února 2018 na Klinice dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. K účasti ve studii byli vybráni pacienti mladší osmnácti let, kteří během let 2015-2017 prvně nebo opakovaně onemocněli s JIA, a byla u nich započata léčba MTX. Na plánovaných revmatologických kontrolách, které probíhaly pravidelně každé 3 měsíce, byl těmto pacientům předložen k vyplnění dotazník hodnotící subjektivní pohled pacienta a jeho rodičů na intoleranci MTX "Methotrexate Intolerance Severity Score". Souběžně probíhal sběr dat ze zdravotnické dokumentace. Data byla zpracována pomocí deskriptivní statistiky, korelačních závislostí a statistického dvouvýběrového t-testu....
|
|
|
Hodnocení intervencí klinického farmaceuta na oddělení nemocnice
Veličková, Zuzana ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Malá, Kateřina (oponent)
HODNOCENÍ INTERVENCÍ KLINICKÉHO FARMACEUTA NA ODDĚLENÍ NEMOCNICE Autor: Zuzana Veličková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Fakulta sociální a klinické farmacie ÚVOD Lékový problém (DRP) je jev nebo situace zahrnující farmakoterapii, kdy dochází ke skutečnému nebo potenciálnímu zásahu do požadovaného výsledku terapie.i Problematikou managementu DRP se zabývá farmaceutická péče, která má za cíl výskyt DRP minimalizovat. CÍL Popis a analýza nejčastěji se vyskytujících lékových problémů na vybraném oddělení nemocnice, které byly odhaleny při revizích farmakoterapie klinickým farmaceutem. METODIKA Studie byla provedena v únoru 2017 v Nemocnici Šumperk, a to na ošetřovatelském úseku interního oddělení. Data byla čerpána ze zdravotnické dokumentace. Byly zaznamenávány základní charakteristiky pacientů (věk, pohlaví), diagnózy, užívané léčivé přípravky, vybrané laboratorní hodnoty, lékové problémy a jejich hodnocení. DRPs byly identifikovány během revizí farmakoterapie klinickým farmaceutem. Popis a hodnocení DRPs zahrnovalo management, přijetí navrhované intervence klinického farmaceuta, hodnocení klinické závažnosti a finanční benefit provedených intervencí. DRPs byly klasifikovány na podkladě Pharmaceutical Care Network...
|
|
|
Analysis of drug-related problems in a healthcare facility IV.
Gajdošová, Vanesa ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Kalafutová, Stanislava (oponent)
ANALÝZA LÉKOVÝCH PROBLÉMŮ ("DRUG-RELATED PROBLEMS") VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ IV. Autor: Vanesa Gajdošová Konzultant: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Úvod Liekové problémy (DRPs - Drug Related Problems) sa vyskytujú v rôznych klinických oblastiach.1 Definujeme ich ako situácie týkajúce sa farmakoterapie, ktoré skutočne alebo potenciálne interferujú s terapeutickým cieľom.2 Cieľ Záujmom teoretickej časti diplomovej práce bolo zoznámiť sa s problematikou DRPs a podrobnejšie rozanalyzovať problémy benzodiazepínov a antipsychotík. Cieľom praktickej časti bolo získať a zhodnotiť DRPs v konkrétnom zdravotníckom zariadení. Metodika Dáta sme získavali v Hamzovej odbornej liečebni pre deti a dospelých (Luže-Košumberk), ktorá je významným rehabilitačným centrom v Českej republike. Audit prebiehal v termíne od 13.2.2017 do 16.2.2017. Analyzovali sa údaje 94 pacientov troch oddelení liečebne. Potrebné informácie sme získavali zo zdravotníckych dokumentácií. Dáta boli analyzované pomocou špeciálnej online aplikácie. Na záver sa štatisticky vyhodnotili pomocou deskriptívnej štatistiky. Najčastejšie DRPs boli konzultované s lekármi. Výsledky Pacienti spolu užívali 672 liečiv (t.j. jeden pacient priemerne užíval 7.15 liekov). Registrovali sme 272 DRPs, pričom až osemdesiatich štyroch (91 %) pacientov sa týkal aspoň...
|
|
|
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení IV.
Šubrtová, Linda ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení IV. Autor: Linda Šubrtová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: S nárůstem užívání léčiv roste i riziko vzniku lékových problémů. Tyto problémy mohou často ohrozit zdraví pacienta a zvyšují ekonomickou náročnost léčby. Mnohým z těchto problémů je však možné předcházet častými kontrolami a spoluprací zdravotníků. Cíl: Cílem této práce bylo provést ve zdravotnickém zařízení poskytujícím rehabilitační péči revizi farmakoterapie a získané lékové problémy analyzovat. Metodika: Sběr dat probíhal 13.-15. 2. 2017 v rehabilitačním ústavu v České republice. Revizi farmakoterapie prováděl tříčlenný tým (klinický farmaceut, farmaceut, řešitel práce). Údaje z poskytnutých dokumentací byly zapsány do databáze připravené pro účely revize farmakoterapie. Zaznamenány byly: věk a pohlaví pacienta, alergická, rodinná, pracovně-sociální a osobní anamnéza, fyzikální a laboratorní vyšetření a kompletní farmakoterapie včetně volně prodejných léčiv a doplňků stravy včetně dávkování a způsobu podání. Do této databáze byly dále zaznamenány potenciální lékové problémy, které byly klasifikovány dle modifikované PCNE (Pharmaceutical Care Network Europe)...
|
host ::
RSS.