Original title: Alloreaktivita u transplantací od žijících dárců
Translated title: Living Donor Kidney Transplant Alloreactivity
Authors: Osičková, Klára ; Viklický, Ondřej (advisor) ; Krejčí, Karel (referee) ; Žilinská, Zuzana (referee)
Document type: Doctoral theses
Year: 2025
Language: cze
Abstract: [cze] [eng]
Transplantace ledviny je nejlepší dostupnou metodou léčby terminálního selhání ledvin. Limitací dlouhodobého přežití štěpů je alloimunitní reakce vznikající v důsledku neshody v transplantačních antigenech, zahrnující jak mechanismy adaptivní, tak mechanismy přirozené imunity. Výsledkem interakce allogenních struktur štěpu s imunitním systémem příjemce je imunitně mediované poškození štěpu ledviny, které vede ke klinickým projevům rejekce a k omezení dlouhodobého přežití štěpu ledviny. Inkompatibilita v hlavních či minoritních transplantačních antigenech je známým rizikovým faktorem rejekce štěpu a tato práce se proto zabývá některými patofyziologickými mechanismy protilátkami zprostředkované rejekce a jejími klinickými důsledky. Míra kompatibility v HLA antigenech mezi dárcem a příjemcem je základním pilířem úspěšné transplantace, kdy navzdory moderní imunosupresivní terapii je štěp ledviny pod neustálou kontrolou imunitního systému a míra alloreaktivity vůči štěpu je zásadní pro jeho dlouhodobé fungování. Sensitizace příjemce vznikající v důsledku expozice zejména cizím HLA molekulám je hlavní překážkou transplantace, snižuje šanci na nalezení vhodného, respektive kompatibilního dárce, staví příjemce do vyššího imunologického rizika a limituje přežívání transplantovaného orgánu. Do popředí zájmu... Kidney transplantation provides a best available method for treating end-stage renal failure. However, the long-term graft survival is limited by alloimmune reaction arising from mismatches in transplantation antigens, which involve both adaptive and innate immune mechanisms. The interaction between alllogeneic structures of the graft and immune system of the recipient results in immune-mediated damage to the kidney graft, leading to clinical manifestations of rejection and compromising the long-term graft survival. Incompatibility in major or minor transplantation antigen sis a well-known risk factor for graft rejection. This thesis focuses on certain pathophysiological mechanisms of antibody-mediated rejection and its clinical implications. Compatibility in HLA antigens between donor and recipient remains a cornerstone of successful transplantation. Despite advances in modern immunosuppressive therapy, the kidney graf tis constantly under the surveillance of the immune systém and the degree of alloreactivity towards the graf tis critical for its long-term function. Sensitization of recipient, arising primarily from exposure to foreign HLA molecules, poses a significant challenge in transplantation. It reduces the likelihood of finding a suitable or compatible donor, places the recipient at higher...
Keywords: alloreactivity; donor specific antibodies; incompatibility; rejection; transplantation; alloreaktivita; dárcovsky specifické protilátky; inkompatibilita; rejekce; transplantace

Institution: Charles University Faculties (theses) (web)
Document availability information: Available in the Charles University Digital Repository.
Original record: http://hdl.handle.net/20.500.11956/197984

Permalink: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-678999


The record appears in these collections:
Universities and colleges > Public universities > Charles University > Charles University Faculties (theses)
Academic theses (ETDs) > Doctoral theses