Název:
Intraaortální balónková kontrapulzace (výzkum)
Překlad názvu:
Intraaortic balloon counterpulsation (research)
Autoři:
Polívková, Denisa ; Rokyta, Richard (vedoucí práce) ; Goričan, Karel (oponent) Typ dokumentu: Diplomové práce
Rok:
2009
Jazyk:
cze
Abstrakt: [cze][eng] Intraaortální balonková kontrapulzace (IABK) se v dnešní době řadí mezi standardní invazivní metody dočasné mechanické podpory selhávajícího srdce. Má svoje nezastupitelné místo v intervenční léčbě akutního srdečního selhání, infarktu myokardu a kardiogenního šoku. Cílem práce bylo zhodnotit využití IABK na kardiologické jednotce intenzivní péče, charakteristiku a klinický výsledek léčeného souboru nemocných. IABK byla za období 3. 1. 2005 - 5. 7. 2008 použita u 56 pacientů. Nejčastější indikací k zahájení byl kardiogenní šok u infarktu myokardu (u STEMI i non-STEMI). V době zahájení IABK bylo 91 % pacientů na katecholaminové podpoře. Všichni pacienti byli koronarografováni. 75 % pacientů bylo na umělé plicní ventilaci, 30,4 % bylo monitorováno Swan-Ganzovým katétrem. Komplikace léčby jsme zaznamenali u 10 pacientů. Průměrná doba zavedení byla 46 hodin. JIP mortalita byla 30,4 %, nemocniční mortalita 42,9 %. Na naší klinice se IABK stala součástí komplexní péče především u pacientů s těžkými formami kardiogenního šoku při infarktu myokardu. Nemocniční mortalita v našem souboru je srovnatelná s literárními údaji.Intraaortic balloon counterpulsation (IABP) is nowadays a standard invasive method of mechanical support of failing heart. The main indications of IABP are severe forms of acute heart failure and cardiogenic shock, e.g. associated with myocardial infarction. The aim of our study was to evaluate IABP-usage in Intensive Cardiac Care Unit (ICCU), characteristics and clinical outcome of IABP- treated patients. Between January 3rd, 2005 and July 5th, 2008 we treated 56 patients with IABP. Main indication for intaaortic balloon pumping was myocardial infarction (both STEMI and non-STEMI) complicated by cardiogenic shock. In time of IABP initiation 91 % of patients needed catecholamine support. All patients underwent coronary angiography. 75 % of patients were mechanically ventilated, 30,4 % were monitored by Swan-Ganz pulmonary catheter. Complications were observed in 10 patients. The mean duration of IABP was 46 hours. ICCU mortality was 30,4 %, in-hospital mortality rate was 42,9 %. In our institution, IABP has become a part of the complex treatment in patients with severe forms of cardiogenic shock complicating myocardial infarction. In-hospital mortality in our group is comparable with literature data.