|
|
Znalosti zubních lékařů o problematice temporomadibulárního kloubu z pohledu fyzioterapie v českém prostředí
Stupková, Petra ; Buriánková, Jitka (vedoucí práce) ; Vokounová, Šárka (oponent)
Autor: Bc. Petra Stupková Vedoucí práce: Mgr. Jitka Buriánková Název: Znalosti zubních lékařů o problematice temporomandibulárního kloubu z pohledu fyzioterapie v českém prostředí Cíle: Cílem diplomové práce je zmapovat povědomí zubních lékařů v České republice o problematice funkčních poruch v oblasti temporomandibulárního kloubu z pohledu fyzioterapie a stavu mezioborové spolupráce, dále zvýšit povědomí o mezioborové spolupráci mezi těmito dvěma profesemi. Metody: K získání dat bylo využito dotazníkové šetření. Dotazník byl sestaven autorem práce. Výzkumu se účastnilo 78 respondentů, zubních lékařů z České republiky. Sběr dat probíhal v nástroji Click4survey, vyhodnocení výsledků poté v tabulkovém procesoru Microsoft Excel a v počítačovém programu jamovi. Výsledky: Z dotazníkového šetření provedeného u zubních lékařů působících v České republice vyplývá, že ve své praxi pozorují velice malé procento výskytu temporomandibulárních poruch mezi svými pacienty. Ti zubní lékaři, kteří odesílají své pacienty na fyzioterapii, hodnotí výsledky léčby jako jednoznačně pozitivní. Nejčastějším důvodem pro odeslání pacientů na fyzioterapii jsou bolesti v oblasti temporomandibulárního kloubu. Na druhé straně hlavním důvodem, proč někteří zubní lékaři své pacienty na fyzioterapii neodesílají, je malá dostupnost...
|
|
|
Fyzioterapie po totální endoprotéze temporomandibulárního kloubu
Zeman, Jan ; Benešová, Lucie (vedoucí práce) ; Kulich, Václav (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Bc. Jan Zeman Vedoucí práce: Mgr. Lucie Benešová Název bakalářské práce: Fyzioterapie po totální endoprotéze temporomandibulárního kloubu Abstrakt bakalářské práce: Bakalářská práce je koncipována jako teoreticko-praktická a zabývá se problematikou fyzioterapie po totální endoprotéze temporomandibulárního kloubu. Cílem bakalářské práce je vytvořit návrh vyšetřovacího a terapeutického konceptu ve fyzioterapii u totální endoprotézy temporomandibulárního kloubu. Teoretická část je členěna na čtyři tematické okruhy. První obsahuje stručný popis anatomie, kineziologie a biomechaniky temporomandibulárního kloubu. Druhý pojednává o poruchách kloubu, jejich etiologii, klasifikaci, klinických příznacích a léčebné intervenci se specifickým zaměřením na poruchy vedoucí k léčbě chirurgické. Třetí popisuje operační průběh totální rekonstrukce kloubu, zmiňuje rizika a kontraindikace operačního výkonu a popisuje následnou pooperační péči. Čtvrtý prezentuje charakteristiku a srovnání kloubních náhrad a hlavních výrobců. Praktická část představuje využití vyšetřovacího a terapeutického konceptu v klinické praxi. Koncept obsahuje kineziologický rozbor s důrazem na krční páteř, doplněný o specifické vyšetření temporomandibulárního kloubu. Fyzioterapeutická intervence se obecně...
|
|
|
Možnosti fyzioterapie u získané dysfunkce temporomandibulárního kloubu
RADOŠOVÁ, Kristýna
Tato bakalářské práci se věnuje problematice získaných poruch temporomandibulárního kloubu a zaměřuje se na možnosti ovlivnění z hlediska fyzioterapie. Jakákoliv změna funkce tohoto neustále zatěžovaného kloubního spojení provází člověka po celý den. Čelistní kloub se účastní aktivit jako je mluvení nebo kousání, které provádíme od brzkých hodin, proto je jeho chování mimo rámec fyziologických vlastností velice palčivou záležitostí. Změny vznikají na pokladu nejrůznějších příčin, které často nejsou jednotného charakteru. Práce si klade za cíl zmapovat tyto příčiny získané dysfunkce. Teoretická část se skládá ze základních anatomických poznatků čelistního kloubu, žvýkacího a jazylkového svalstva. Dále je jejím obsahem kapitola kineziologie, etiologické faktory, popř. příčiny získané dysfunkce a konkrétní poruchy TMK. Poslední kapitola se zabývá možnostmi léčby chirurgickým, ale i konzervativním způsobem. Hlavním cílem praktické části je posouzení účinku provedené fyzioterapeutické intervence. Forma výzkumu je kvalitativní a zkoumaným vzorkem jsou tři ženy ve věku 22-23 let, jejichž data jsou zpracována do tří kazuistik. Probandky pociťovaly symptomy jako je bolest čelistního kloubu, výskyt zvukových fenoménů nebo změny pohyblivosti dolní čelisti. Individuálně nastavená terapie spočívá v ovlivnění symptomů a jejich redukci. Důraz je kladen na domácí autoterapii. Závěrečné zhodnocení terapie probíhá na základě porovnání vstupního a výstupního kineziologického rozboru.
|
|
|
Zobrazování chrupavek na magnetické rezonanci
Němcová, Simona ; Jiřík, Radovan (oponent) ; Krátká, Lucie (vedoucí práce)
Tato práce se zabývá zobrazováním chrupavek pomocí magnetické rezonance. Nejprve je zmíněn fyzikální princip jevu magnetické rezonance a nejčastěji používané budící sekvence, následně je popsán 9.4 T MR přístroj Bruker BioSpec 94/30 USR, který byl využit při měření praktické části. Další část práce se věnuje stavbě chrupavky a popisuje také temporomandibulární kloub, neboť je vhodným objektem při zobrazování chrupavek. V praktické části práce byla naměřena série snímků temporomandibulárního kloubu s různými akvizičními parametry a pomocí programového prostředí MATLAB byl vytvořen program pro prohlížení těchto snímků, vyhodnocování jejich kontrastu a také ke zjišťování T1 relaxačních časů tkání pomocí T1 map.
|
|
|
Rešeršní studie totálních endoprotéz temporomandibulárního kloubu
Horňas, Jan ; Borák, Libor (oponent) ; Marcián, Petr (vedoucí práce)
Tato bakalářská se zabývá totálními endoprotézami (TEP) aplikovanými při náhradě temporomandibulárního kloubu (TMK). V práci je provedena rešerše řešené soustavy, ve které je uvedena anatomie TMK, dolní čelisti a žvýkacích svalů. Dále jsou uvedeny hlavní výrobci a používané materiály pro zhotovení TEP. Na základě provedené rešerše je v poslední části práce provedena deformačně napěťová analýza zvolené TEP pomocí výpočtového modelování metodou konečných prvků.
|
|
|
Deformační a napěťová analýza totální endoprotézy temporomandibulárního kloubu
Horňas, Jan ; Valášek, Jiří (oponent) ; Marcián, Petr (vedoucí práce)
Předkládaná diplomová práce se zabývá problematikou v oblasti aplikace totální endoprotézy (TEP) při náhradě temporomandibulárního kloubu (TMK). Implantace TEP se provádí v důsledku vážného onemocnění TMK (artróza, ankylóza, nádorové onemocnění) či jeho makrotraumatu. Během implantace TEP se pomocí samořezných šroubů k dolní čelisti fixuje protéza kloubní hlavice. Díky tomu se mění deformačně- apěťové stavy dolní čelisti, TEP a fixačních šroubů. V práci je provedena deformačně-napěťová analýza pomocí výpočtového modelování s využitím metody konečných prvků (MKP). Řešení je provedeno pro šest různých uložení šroubů (počet šroubů je neměnný) a pro proměnný statický koeficient tření (v rozmezí 0,01 až 0,11) mezi protézou kloubní hlavice (PKH) a protézou kloubní jamky (PKJ). Celkem bylo vytvořeno 36 variant výpočtových modelů. Na základě provedené deformačně-napěťové analýzy je zjištěn podstatný vliv velikosti statického koeficientu tření na výsledné hodnoty deformačních posuvů, kontaktního tlaku v oblasti artikulační plochy PKH a PKJ a také redukovaného napětí HMH v PKH. Podstatný vliv z hlediska různého uložení šroubů je pozorován u Redukovaného napětí HMH ve šroubech a redukovaného přetvoření HMH kortikální a spongiózní kostní tkáně.
|
|
|
Porovnání dílčích parametrů kineziologického a stomatologického vyšetření u pacientů se symptomatikou poruch temporomandibulárního kloubu
Mičánková, Kateřina ; Šedý, Jiří (vedoucí práce) ; Kachlík, David (oponent)
Tato diplomová práce se zaměřuje na porovnání výsledků stomatologického a kineziologického vyšetření, anamnestických údajů, dotazníků PHQ-4 a RTG snímků mezi skupinou se symptomatikou temporomandibulárních poruch a skupinou asymptomatickou. Teoretická část je věnována anatomii a kineziologii temporomandibulárního kloubu, dále epidemiologii, etiologii, symptomatologii, klasifikaci, vyšetření a léčbě temporomandibulárních poruch. Hlavním cílem bylo zjistit rozdíly mezi oběma skupinami v palpační citlivosti svalů orofaciální oblasti, aktivním rozsahu deprese mandibuly a aktivním rozsahu dorzální flexe krční páteře. Metodika: Do výzkumu bylo zařazeno celkem 30 probandů, z toho 18 symptomatických (průměrný věk 44,8; SD ± 11,6 let) a 12 kontrolních (průměrný věk 36,9; SD ± 13,9 let). Probandi absolvovali vyšetření, které sestávalo z podrobného odebrání anamnézy, stomatologického vyšetření, kineziologického vyšetření a odebrání RTG (zadopřední, boční a panoramatický snímek), probandi také vyplnili dotazník PHQ-4. Výsledky: Významně vyšší citlivost a bolestivost svalů orofaciální oblasti byla u symptomatických probandů (p = 0,019). Rozdíl aktivní deprese mandibuly nebyl statisticky významný (p = 0,26). Rozsah aktivní dorzální flexe krční páteře byl významně větší u asymptomatické skupiny (p = 0,014)....
|
|
|
Možnosti fyzioterapie u bolestí hlavy vertebrogenního původu
FRIDRICHOVSKÝ, Radek
Tato bakalářská práce se zabývá možnostmi fyzioterapie pro ovlivnění bolestí hlavy vertebrogenní etiologie. Terapie všech pacientů je založena na stejném principu a podobném přístupu, resp. manuální ošetření zkrácených a přetížených svalů, ovlivnění dechového stereotypu, náprava základních pohybových stereotypů, zapojení hlubokého stabilizačního systému skrze vybrané cviky a provádění autoterapie zadané pacientce. Práce je rozdělena na dvě části. Teoretická část se zabývá anatomickými strukturami, které přímo souvisí s danou problematikou, dále je popsán klinický obraz a diferenciální diagnostika bolestí hlavy, prevalence a možnosti fyzioterapie. Praktickou část tvoří cvičební jednotka, sestavená z metodik v teoretické části, a samotný výzkum, zpracovaný kvalitativní formou, složený ze vstupního a výstupního kineziologického vyšetření společně s průběhem terapie tří pacientek podobného věku. Na základě vstupního vyšetření byla každé pacientce sestavena cvičební jednotka, kterou měla za úkol si cvičit třikrát týdně. Výzkum probíhal po dobu dvou měsíců a u dvou ze tří pacientek mohlo být uskutečněno celkem osm sezení, první pacientka se kvůli onemocnění COVID-19 nemohla dostavit na dvě terapie. Na konci každé kazuistiky je vytvořen souhrn průběhu terapie a její dosažený efekt. Následně se věnuji diskuzi, ve které shrnuji poznatky z teoretické části a výsledky z části praktické, dále zde zahrnuji vybrané publikace nedávného data orientované na bolestí hlavy a její léčby. Práce je zakončena shrnutím výsledků a seznamem použitých zdrojů.
|
|
|
Možnosti fyzioterapie u poruch temporomandibulárního kloubu
HLINKOVÁ, Pavlína
Tato bakalářská práce se zabývá možnostmi fyzioterapie u poruch temporomandibulárního kloubu. Hlavním cílem této práce je zmapování problematiky a popsání možnosti fyzioterapie u pacientů s poruchou TMK, ale i zhodnocení efektivity fyzioterapie a jejího vlivu na pacienty s touto poruchou. Teoretická část je zaměřena na anatomii TMK, pohyby v čelistním kloubu, poruchy TMK, vyšetření TMK, příčiny poruch a léčbu. Praktická část je zpracována formou dvou kazuistik, kdy se pacientky s různou diagnózou podrobily vstupnímu vyšetření i terapii po nutně dlouhou dobu, což mělo vést ke zlepšení jejich obtíží, načež následovalo výstupní vyšetření a samozřejmě pokračování léčby.
|
|
|
Možnosti fyzioterapie u pacientů s migrenózní bolestí hlavy
POLANOVÁ, Edita
Tato bakalářská práce se zabývá možnostmi, které má fyzioterapie u pacientů s migrenózní bolestí hlavy. Při vhodně zvolené fyzioterapii dochází u pacientů ke snížení frekvence a intenzity záchvatů. Terapie u všech pacientů v této práci je jednotná. Fyzioterapie klade důraz na zlepšení funkce respiračního systému, snížení napětí hypertonických svalů, protažení svalů v oblasti AO přechodu, zvětšení rozsahu temporomandibulárního kloubu, zvětšení rozsahu v oblasti krční páteře a uvolnění fascie na hlavě. Prvním cílem práce bylo zmapovat možnosti fyzioterapie u pacientů s bolestmi hlavy migrenózního typu. Druhým cílem bylo navrhnout cviky a vytvořit cvičební jednotku vhodnou pro autoterapii u pacientů s migrenózní bolestí hlavy. Třetím cílem práce byla vytvořit edukační materiál pro pacienty s migrénami. Práce se dělí na 2 části. V teoretické části je popsáno onemocnění (patofyziologie, klinický obraz, diagnostika onemocnění, diferenciální diagnostika, komplikace, prevalence, možnosti léčby, vliv na pacienta ve společnosti a možnosti fyzioterapie migrény). Druhá, praktická část, je zpracována formou kvalitativního výzkumu a zahrnuje kineziologické vyšetření a terapii 6-ti žen ve věku 23-46 let. Pacientky byly informovány o terapii i o tom, že průběh terapie a výsledky budou zveřejněny v této práci. Všechny pacientky souhlasily a podepsaly informovaný souhlas, který je uveden v přílohách. Po vstupním vyšetření byla pacientkám navržena fyzioterapie a cvičební jednotka. K potvrzení vhodně zvolené terapie bylo s každou pacientkou provedeno 10 terapií a pacientky byly sledovány 6 měsíců. Každá pacientka měla za úkol cvičit 3x týdně. Dále byl sepsán výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení terapie u každé pacientky. Pacientky byly edukovány, aby používaly během terapie méně léků ze skupiny triptanů. Díky tomu jsem mohla zjistit, jestli je má terapie účinná. Závěr práce obsahuje výsledky výzkumu. Práce může být využita v klinické praxi fyzioterapeutem nebo může sloužit jako edukační materiál pro pacienty s migrenózní bolestí hlavy.
|
host ::
RSS.