|
Analysis of antibiotic administration in open appendectomies in pediatric patients.
Šugrová, Kristína ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza podávania antibiotík pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov Autor: Kristína Šugrová Vedúci diplomovej práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petra Rozsívalová Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Apendicitída predstavuje najčastejšiu indikáciu k chirurgickému brušnému výkonu v populácii detských pacientov. V prípade komplikácií, ktoré zahŕňajú absces, periapendikulárny infiltrát alebo perforáciu s peritonitídou môže ísť až o život ohrozujúce ochorenie. Cieľom práce bolo zanalyzovať podávanie antibiotík (ATB) ako v profylaxii akútnej apendicitídy, tak aj v liečbe komplikovaných apendicitíd pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov. Ďalším cieľom bolo porovnať podávanie ATB pred a po zavedení doporučeného postupu nemocnice (DPNM). Následne sledovať výskyt komplikácií a dĺžku hospitalizácie a ich súvislosť s podávaním ATB a ďalšími rizikovými faktormi. Metodika: Bola vykonaná unicentrická retrospektívna prierezová štúdia. Sledovaní boli pacienti ≤ 18 rokov, ktorí v rokoch 2014 - 2020 podstúpili otvorenú apendektómiu na Klinike detskej chirurgie a traumatologie vo fakultnej nemocnici v Hradci Králové. Sledované údaje o pacientoch, podávaných ATB a chirurgickom...
|
|
Analysis of antibiotic administration in laparoscopic appendectomies in pediatric patients.
Opatovská, Tamara ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Malá, Kateřina (oponent)
Analýza podávania antibiotík pri laparoskopických apendektómiách v populácii detských pacientov Autor: Tamara Opatovská Vedúci diplomovej práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a ciele: Apendicitída patrí medzi najčastejšie akútne diagnózy v pediatrickej populácii. Nesprávna diagnóza, zle vykonávaná antibiotická profylaxia (AP) alebo liečba môžu viesť k život ohrozujúcim komplikáciám ako perforácia, peritonitída, periapendikulárny infiltrát alebo absces. Cieľom tejto štúdie bolo zanalyzovať podávanie antibiotík (ATB) v rámci profylaxie pred apendektómiou ako aj v rámci terapie komplikovaných apendicitíd v detskej populácii a získané výsledky medzi sebou porovnať. Konkrétne boli porovnávané 2 obdobia - pred a po zavedení doporučeného postupu nemocnice (DPN; 22. 06. 2017). Čiastkovým cieľom štúdie bolo identifikovať faktory, ktoré u sledovanej populácie ovplyvnili výskyt komplikácií a dĺžku hospitalizácie. Metodika: Unicentrická retrospektívna prierezová štúdia prebiehala na Klinike detskej chirurgie a traumatológie vo Fakultnej nemocnici Hradec Králové. Údaje boli zbierané od roku 2014 do roku 2020. V štúdii boli zahrnutí pacienti mladší 18 rokov, ktorí podstúpili...
|
|
Analysis of antibiotic administration in open appendectomies in pediatric patients.
Šugrová, Kristína ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza podávania antibiotík pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov Autor: Kristína Šugrová Vedúci diplomovej práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petra Rozsívalová Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Apendicitída predstavuje najčastejšiu indikáciu k chirurgickému brušnému výkonu v populácii detských pacientov. V prípade komplikácií, ktoré zahŕňajú absces, periapendikulárny infiltrát alebo perforáciu s peritonitídou môže ísť až o život ohrozujúce ochorenie. Cieľom práce bolo zanalyzovať podávanie antibiotík (ATB) ako v profylaxii akútnej apendicitídy, tak aj v liečbe komplikovaných apendicitíd pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov. Ďalším cieľom bolo porovnať podávanie ATB pred a po zavedení doporučeného postupu nemocnice (DPNM). Následne sledovať výskyt komplikácií a dĺžku hospitalizácie a ich súvislosť s podávaním ATB a ďalšími rizikovými faktormi. Metodika: Bola vykonaná unicentrická retrospektívna prierezová štúdia. Sledovaní boli pacienti ≤ 18 rokov, ktorí v rokoch 2014 - 2020 podstúpili otvorenú apendektómiu na Klinike detskej chirurgie a traumatologie vo fakultnej nemocnici v Hradci Králové. Sledované údaje o pacientoch, podávaných ATB a chirurgickom...
|
|
Analysis of antibiotic administration in laparoscopic appendectomies in pediatric patients.
Opatovská, Tamara ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Malá, Kateřina (oponent)
Analýza podávania antibiotík pri laparoskopických apendektómiách v populácii detských pacientov Autor: Tamara Opatovská Vedúci diplomovej práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a ciele: Apendicitída patrí medzi najčastejšie akútne diagnózy v pediatrickej populácii. Nesprávna diagnóza, zle vykonávaná antibiotická profylaxia (AP) alebo liečba môžu viesť k život ohrozujúcim komplikáciám ako perforácia, peritonitída, periapendikulárny infiltrát alebo absces. Cieľom tejto štúdie bolo zanalyzovať podávanie antibiotík (ATB) v rámci profylaxie pred apendektómiou ako aj v rámci terapie komplikovaných apendicitíd v detskej populácii a získané výsledky medzi sebou porovnať. Konkrétne boli porovnávané 2 obdobia - pred a po zavedení doporučeného postupu nemocnice (DPN; 22. 06. 2017). Čiastkovým cieľom štúdie bolo identifikovať faktory, ktoré u sledovanej populácie ovplyvnili výskyt komplikácií a dĺžku hospitalizácie. Metodika: Unicentrická retrospektívna prierezová štúdia prebiehala na Klinike detskej chirurgie a traumatológie vo Fakultnej nemocnici Hradec Králové. Údaje boli zbierané od roku 2014 do roku 2020. V štúdii boli zahrnutí pacienti mladší 18 rokov, ktorí podstúpili...
|
|
Analýza profylaktického podávání antibiotik VII.
Kalabisová, Věra ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza profylaktického podávání antibiotik VII Autor: Věra Kalabisová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Preventivní opatření hrají důležitou roli v minimalizaci rizika vzniku infekce v místě chirurgického výkonu (SSI). Jedním z těchto opatření je antibiotická profylaxe (AP), tedy podání vhodného antibiotika nebo antibakteriálního chemoterapeutika (ATB) v předepsaném čase, v dostatečné dávce a po takovou dobu, aby došlo k požadovanému účinku. Cílem této práce bylo analyzovat profylaktické podávání ATB ve vztahu k chirurgickým výkonům v nemocničním zařízení okresního typu v ČR a tyto výsledky srovnat s doporučeným postupem nemocnice (DPNM), mezinárodními doporučenými postupy (ASHP-G) a rešerší nejnovějších vědeckých poznatků (NVP) v této oblasti. Obdržené výsledky byly dále porovnávány s výsledky z předchozí studie, která hodnotila míru adherence ASHP-G a NVP před zavedením doporučeného postupu nemocnice. Metodika: V rámci průřezové observační studie byl v období od 8. do 16. července 2021 uskutečněn sběr dat u souboru pacientů ve věku ≥ 18 let, u nichž byl v daném nemocničním zařízení proveden výkon v oblasti obecné chirurgie,...
|
|
Analýza antibiotické profylaxe u pacientů s osteosyntézou proximálního femuru
Baťková, Anna ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rejmanová, Anna (oponent)
Analýza antibiotické profylaxe u pacientů s osteosyntézou proximálního femuru Autor: Anna Baťková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Markéta Dlouhá Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Tato práce je součást kontinuálního sledování antibiotické profylaxe (AP) na oddělení traumatologie fakultní nemocnice. Cílem bylo analyzovat AP u osteosyntéz pertrochanterických zlomenin a provést srovnání s předchozím šetřením a metodickým pokynem fakultní nemocnice. Metodika: Tato retrospektivní průřezová studie probíhala od 1. 4. 2019 do 31. 3. 2020 na oddělení traumatologie fakultní nemocnice. AP byla analyzována u 50 pacientů, kteří byli starší 18 let a prodělali pertrochanterickou zlomeninu proximálního femuru. Pro účely studie byl použit formulář, který byl vyhotoven ve spolupráci s ústavem lékařské mikrobiologie, lékaři a klinickými farmaceuty fakultní nemocnice. Do formuláře byly zaznamenávány informace o pacientovi, chirurgickém výkonu, indikaci AP, zvoleném antibiotiku/chemoterapeutiku (ATB) a jeho dávce, čase, cestě podání a dále velikosti, počtu a intervalu podaných pooperačních dávek a pooperačních komplikacích. Data byla analyzována v kontextu metodického pokynu nemocnice a srovnána se...
|
|
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou
Procházková, Martina ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rozsívalová, Petra (oponent)
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou Autor: Martina Procházková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Methotrexát (MTX) je známý jako efektivní a bezpečná terapie juvenilní idiopatické artritidy (JIA) a již několik desetiletí je považován za zlatý standart v léčbě tohoto závažného onemocnění. Cílem této studie byla analýza terapie u pacientů s JIA se zaměřením na MTX a faktory ovlivňující jeho toleranci. Metodika: Studie probíhala od ledna 2017 do února 2018 na Klinice dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. K účasti ve studii byli vybráni pacienti mladší osmnácti let, kteří během let 2015-2017 prvně nebo opakovaně onemocněli s JIA, a byla u nich započata léčba MTX. Na plánovaných revmatologických kontrolách, které probíhaly pravidelně každé 3 měsíce, byl těmto pacientům předložen k vyplnění dotazník hodnotící subjektivní pohled pacienta a jeho rodičů na intoleranci MTX "Methotrexate Intolerance Severity Score". Souběžně probíhal sběr dat ze zdravotnické dokumentace. Data byla zpracována pomocí deskriptivní statistiky, korelačních závislostí a statistického dvouvýběrového t-testu....
|
|
Analýza profylaktického podávání antibiotik II.
Bobčíková, Martina ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rozsívalová, Petra (oponent)
Analýza profylaktického podávání antibiotik II Autor: Martina Bobčíková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Anna Patková, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antibakteriální profylaxí (AP) se rozumí podávání antibiotik či chemoterapeutik (ATB), uskutečňované v rámci prevence infekce v místě chirurgického výkonu (SSI). Řada faktorů může potenciálně zvyšovat riziko vzniku SSI. Jejich znalost, ovlivnění a eliminace, stejně jako dodržení základních pilířů AP a její provedení dle dostupných vědeckých poznatků, je účinným opatřením vedoucím ke snížení incidence postoperačních komplikací ve smyslu SSI. Cílem této práce bylo analyzovat profylaktické podávání ATB ve vztahu k chirurgickému výkonu v nemocničním zařízení v ČR, a výsledky srovnat s mezinárodními doporučenými postupy a rešerší nejnovějších vědeckých poznatků v oblasti této zdravotnické problematiky. Metodika: Průřezová observační studie byla zahájena v říjnu 2019. V definovaném období od 2. do 23. října 2019 byly zaznamenávány údaje o uskutečněných chirurgických výkonech v daném nemocničním zařízení a provedené AP u pacientů ve věku nad 18 let, kteří vyjádřili souhlas se zařazením do studie, do předem připraveného formuláře,...
|
|
Analýza terapie infekcí na dětském oddělení I.
Trávníček, Tomáš ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Analýza terapie infekcí na dětském oddělení Autor: Tomáš Trávníček Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: MUDr. Magdalena Rohanová, Mgr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Infekce u novorozenců jsou jednou z nejčastějších příčin úmrtí. Cílem této práce bylo retrospektivně analyzovat terapii bakteriálních infekcí u novorozenců s porodní hmotností ≤ 1500 g hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče (JIP) dětského oddělení a porovnat ji s nejnovějšími poznatky publikovanými v odborné literatuře. Metodika: Retrospektivní průřezová studie probíhala na JIP dětského oddělení. Sběr dat proběhl od 29. července do 10. srpna 2020. Do studie byli zahrnuti pacienti v novorozeneckém věku s porodní hmotností ≤ 1500 g hospitalizovaní na oddělení JIP v roce 2018 a 2019, u kterých byla prokázána bakteriální infekce. Průkazem infekce byla pozitivní kultivace, zvýšený C-reaktivní protein a zvýšený či snížený počet leukocytů. Do připraveného formuláře byly zaznamenávány informace o pacientovi, původci infekce, laboratorních vyšetřeních, výskytu rizikových faktorů pro vznik sepse, volbě antibiotika (ATB), jeho citlivosti, dávce, intervalu a délce podání a dále výsledku léčby. Data byla zpracována...
|
|
Analýza profylaktického podávání antibiotik I.
Domecký, Petr ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
7 Abstrakt Analýza profylaktického podávání antibiotik I Autor: Petr Domecký Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Lucie Hauschke, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antibiotická profylaxe (AP) hraje důležitou roli při redukci infekce v místě chirurgického výkonu (SSI). Jedná se o podání vhodného antibiotika nebo chemoterapeutika (ATB) v jedné dávce, obvykle 30 minut před operací, která je dále následována druhou až třetí dávkou během nebo po operaci, s ohledem na zvolené ATB a prováděný chirurgický výkon. Cílem této práce bylo analyzovat AP u chirurgických výkonů v Masarykově nemocnici v Ústí nad Labem (MNUL) v kontextu s doporučeným postupem (DP) MNUL a s rešerší dostupných prací týkajících se AP. Metodika: Průřezová observační studie probíhala od ledna 2018 do března 2018 na chirurgických odděleních v MNUL. Do studie byli zahrnuti pacienti ve věku ≥ 18 let, kteří v definovaném období (od 5. února 2018 do 9. února 2018) podstoupili chirurgický výkon a vyjádřili souhlas se studií. Proveditelnost studie byla ověřena pilotní částí. Nejprve byla provedena rešerše dostupných prací zabývajících se AP, ze které byl následně vyhotoven výstup pro hodnocení výsledků skutečného provedení AP (PPA). Poté...
|