|
Role sestry a jejich vliv na péči o pacienty s totální endoprotézou kyčle
SLABÁKOVÁ, Květoslava
Totální endoprotéza kyčelního kloubu je jednou z nejrozšířenějších a nejúčinnějších operačních metod v ortopedii. Pacientům navrací zpět soběstačnost, život bez bolesti a výrazného pohybového omezení. Nezastupitelnou úlohu zde mají také role sestry, které pacientovi s návratem do jeho běžného života pomáhají. Cílem práce bylo zjistit, jak pacienti před a po totální endoprotéze kyčelního kloubu vnímají pojetí sesterských rolí a jejich vliv na poskytovanou ošetřovatelskou péči. Dále jsme zjišťovali, kterou ze sesterských rolí vnímá pacient před a po totální endoprotéze kyčle jako nejméně naplněnou. Byly stanoveny tyto výzkumné otázky: Jak pacienti před a po totální endoprotéze kyčle vnímají pojetí sesterských rolí? Jak pacienti před a po totální endoprotéze kyčle vnímají vliv sesterských rolí na poskytovanou ošetřovatelskou péči? Jaké sesterské role vnímá pacient jako nedostatečné v předoperační péči? Jaké sesterské role vnímá pacient jako nedostatečné v pooperační péči? Pacienti před a po TEP kyčle prostřednictvím každodenních činností sestry vnímají sestru v její roli pečovatelky a edukátorky, následně v roli sestry obhájkyně a nositelky změn. Díky těmto rolím vnímají péči jako kvalitní, holistickou a kontinuální. Přesto role edukátorky byla v předoperační péči pacienty označena jako nejméně naplněná. V souvislosti s těmito výsledky výzkumného šetření byl vytvořen manuál, Průvodce pro pacienty před a po TEP kyčle, jenž byl následně předán ke zkušebnímu použití. Průvodce byl pacienty ohodnocen velmi pozitivně i přes velké množství informací, které mnohé pacienty překvapilo. Získali jsme i data, která se stala dalšími podněty k doplnění informací v Průvodci.Vytvořený Průvodce nemůže bezesporu nahradit efektivní komunikaci pacienta se zdravotníkem, který by měl být stále tím nejvhodnějším "zdrojem" informací.
|
|
Ošetřovatelská kazuistika u pacientky po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Erlebachová, Adéla ; Schützner, Jan (oponent) ; Chloubová, Helena (vedoucí práce)
Závěrečná bakalářská práce s názvem " Ošetřovatelská kazuistika u pacientky po totální endoprotéze kyčelního kloubu" se zaměřuje na problematiku totálních endoprotéz kyčelního kloubu, na onemocnění koxartrózy, na předoperační a pooperační péči o pacientku po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Cílem práce je zjistit úroveň předoperační přípravy a pooperační péče o pacientku po totální endoprotéze kyčelního kloubu ve vybraném zdravotnickém zařízení a posouzení této péče se všeobecnými standardy v předoperační a pooperační péči. Dalším cílem je na základě informací získaných z předoperační a pooperační situace navrhnout vlastní standardy. V práci jsem použila metodu kvalitativního sledování metodou ošetřovatelské kazuistiky.
|
| |
|
Kvalita života pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Pavlišová, Marcela ; Hodačová, Lenka (vedoucí práce) ; Filková, Zuzana (oponent) ; Herdová, Stanislava (oponent)
Autor: Marcela Pavlišová Instituce: Ústav sociálního lékařství LF UK v Hradci Králové, Oddělení ošetřovatelství Název práce: Kvalita života pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu Vedoucí práce: MUDr. Lenka Hodačová, PhD. Počet stran: 85 Počet příloh: 10 Rok obhajoby: 2007 Klíčová slova:kvalita života, totální endoprotéza, kyčelní kloub Bakalářská práce je zaměřena na vnímání kvality života pacientů po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Zahrnuje teoretickou a empirickou část. Teoretická část se skládá ze dvou částí: první část se věnuje problematice totálních endoprotéz, druhá se týká kvality života a jejího významu ve zdravotnictví. Empirická část práce je založena na dotazníkovém šetření, které proběhlo u 100 respondentů v Léčebných lázních Bohdaneč. Porovnávána byla kvalita života před a po operaci.
|
| |
|
Ošetřovatelská péče o pacientku po totální endoprotéze kyčelního kloubu v domácí péči
Poláková, Blanka ; Zvoníčková, Marie (vedoucí práce) ; Říha, Daniel (oponent)
Cílem této bakalářké práce bylo zpracování případové studie ošetřovatelské péče po totální endoprotéze kyčelního kloubu u pacientky F.J. (78 let) v jejím domácím prostředí. Pacientce byla implantována náhrada kyčelního kloubu pro zlomeninu krčku femuru. Práce má klinickou a ošetřovatelskou část. Na začátku klinické části je uvedena anatomie kyčelního kloubu, dále se zabývám zlomeninami proximálního femuru a jejich řešením. Následuje stručná historie totálních endoprotéz kyčelního kloubu, jejich typy a možné komplikace. V ošetřovatelské části je zmíněna charakteristika ošetřovatelského procesu s využitím jednotlivých fází ošetřovatelského procesu podle koncepčního modelu Marjory Gordonové. Informace o pacientce byly získány na základě rozhovoru s pacientkou a jejím přítelem, vlastním pozorováním, sledováním fyziologických funkcí a čerpáním z dostupné dokumentace. Jejich vyhodnocením jsem stanovila aktuální i potenciální ošetřovatelské diagnózy, včetn plánu ošetřovatelské péče, jeho realizací a hodnocením péče. Dále uvádím dlouhodobý plán ošetřovatelské péče a hodnocení psychického stavu pacientky. Edukace pacientky a následná prognóza ukončuje ošetřovatelskou část bakalářské práce.
|
|
Pooperační trakční paresa nervus ischiadicus
Paurová, Aneta ; Hlavičková, Růžena (oponent) ; Holubářová, Jiřina (vedoucí práce)
Název práce: Pooperační trakční paresa nervus ischiadicus Cíl práce: Cílem této bakalářské práce je popsat problematiku vzniku periferní paresy po totální endoprotéze kyčelního kloubu a zpracovat podrobnou kazuistiku pacienta s pooperační trakční paresou nervus ischiadicus. Metoda: V první teoretické části bakalářské práce se věnuji problematice periferní paresy po totální endoprotéze kyčelního kloubu, její etiologii, rizikovým faktorům, diagnostice a prognose. Nakonec se zaměřuji na postup rehabilitační léčby pro periferní paresy zahrnující fyzioterapeutické metody a postupy. Druhou, speciální částí bakalářské práce je kazuistika pacientky s pooperační trakční paresou nervus ischiadicus. Zahrnuje anamnézu, diferenciální rozvahu, vstupní kineziologické vyšetření, krátkodobý fyzioterapeutický plán, průběh terapie, výstupní kineziologické vyšetření, zhodnocení výsledků terapie a dlouhodobý fyzioterapeutický plán a popisuje průběh třítýdenní terapie pacientky na Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny v Ústřední vojenské nemocnici v Praze. Klíčová slova: Pooperační paresa nervus ischiadicus, periferní paresa, totální endoprotéza kyčelního kloubu, rehabilitační léčba, fyzioterapeutické metody a postupy. 2
|
| |
|
Problematika náhrad srdeční chlopně z pohledu pacienta
MUNDLOVÁ, Anna
Náhrada srdeční chlopně je jeden z nejtěžších kardiochirurgických výkonů. Pro pacienta to znamená zásah do fyzického i psychického zdraví. V současné době je operace srdečních chlopní druhou nejčastější kardiochirurgickou operací, tvoří 20 procent všech operací. Cílem kardiochirurgických operací na srdečních chlopních jsou zlepšení kvality života a prognózy nemocných. K náhradě chlopně se přistupuje tehdy, pokud nelze provést plastiku chlopně, kdy se nahradí kompletně celá chlopeň chlopní umělou. Chlopenní protézy mohou být vyrobeny jako mechanické, kdy je pacient po implantaci této chlopně doživotně warfarinizován, nebo mohou být vyrobeny z biologického materiálu, takzvané bioprotézy, která je podmíněna pouze tříměsíční antikoagulační léčbou. Po operaci se mohou přechodně vyskytovat komplikace jako je dušnost, žaludeční a střevní atonie či zhoršení plicních funkcí. Ke vzácnějším komplikacím po náhradě srdeční chlopně můžeme přiřadit poruchy rytmu, vznik trombu na implantované chlopni a v neposlední řadě vznik infekční endokarditidy. Pacienti po náhradě srdeční chlopně jsou touto komplikací velmi vážně ohroženi, proto musí stále u sebe nosit svůj průkaz nemocného ohroženého infekční endokarditidou (viz příloha 3). Po operaci je pacient informován o režimovém opatření, které předává lékař se sestrou. Úlohou sestry je spolu s lékařem důkladně podat pacientovi informace o režimových opatřeních. Pochopení a dodržování těchto opatření napomáhá ke zlepšení života ze strany pacienta po náhradě chlopně. Tato bakalářská práce je rozdělena na část empirickou a teoretickou. Teoretická část je zaměřena na problematiku náhrad srdeční chlopně, na vady chlopní, perioperační péči při náhradě chlopně, režimová opatření a kvalitu života.
|
|
Pokročilá výroba individuálních ortopedických implantátů technologií selektivního tavení laserem
Trubačová, Pavlína ; Sedlák, Josef (oponent) ; Píška, Miroslav (vedoucí práce)
Tato práce popisuje inovativní metodu výroby personalizovaných ortopedických implantátů pomocí aditivní technologie, konkrétně metodou Selective Laser Melting (SLM). Největší důraz byl kladen na výrobu prototypu kolenního implantátu a především na jeho femorální komponentu. Studie se zabývala třemi hlavními problematikami spojenými s použitím aditivní technologie v lékařských aplikacích. Za prvé po provedení teoretické analýzy výrobních technologií spékání laserem pro výrobu implantátů byly provedeny technologické zkoušky biokompatibilních titanových vzorků vyrobených technologií SLM a měření jejich mechanických vlastností. Byl zkoumán i vliv procesních parametrů technologie SLM na výsledné mechanické vlastnosti. Zadruhé byl vytvořen návrh nového způsobu výroby prototypu implantátu pomocí technologie SLM. To znamenalo vypracování konkrétního postupu, jak z CT-skenu kolenního kloubu získat CAD model personalizované femorální komponenty, která bude svým tvarem odpovídat reálnému tvaru femuru. Výstupem této části práce byla SLM výroba prototypu tohoto implantátu. Poslední problematikou práce bylo obrábění dosedací plochy femuru. Různé obráběcí strategie k odstranění chrupavky a popřípadě i poškozené kosti před implantací femorální komponenty byly navrhnuty v softwaru PowerMill. Byly generovány jak tříosé, tak pětiosé obráběcí strategie a nakonec jedna strategie byla použita k obrobení dosedací plochy femuru.
|
host ::
