|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou TEP kyčelního kloubu
Šterbák, Daniel ; Homonická Pyšková, Barbora (vedoucí práce) ; Nováková, Tereza (oponent)
iv Abstrakt Autor: Daniel Šterbák Vedoucí práce: Mgr. Barbora Homonická Pyšková Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou TEP kyčelního kloubu Cíl: Cílem této bakalářské práce je shrnout v teoretické části problematiku coxartrózy, aloplastiky kyčelního kloubu, konkrétně totální endoprotézy, a péče o pacienta s touto diagnózou. V praktické části zpracovat kazuistiku fyzioterapeutické péče o pacienta po TEP kyčelního kloubu. Metody: V první obecné části práce jsou na základě knižních zdrojů a relevantních odborných článků shrnuty informace o kyčelním kloubu, coxartróze, aloplastikách kyčelního kloubu, možnostech předoperační a pooperační péče. Následující speciální část se skládá z kazuistiky, která obsahuje vstupní kineziologický rozbor, terapeutické plány s vytyčením cílů rehabilitace, záznam terapeutických jednotek, výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení provedené terapie. Výsledky: Vytyčené cíle se podařilo z větší části splnit, což vyplývá z rozdílných výsledků vstupního a výstupního kineziologického rozboru. U pacienta se podařilo zcela nebo z velké části odstranit většinu nežádoucích reflexních změn v měkkých tkáních, zvýšit rozsah pohybu a svalovou sílu svalů PDK, zlepšit stereotyp stoje, a především chůze do té míry, aby mohl pacient požadovaným způsobem fungovat v...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Kroužecký, Tomáš ; Novotná, Irena (vedoucí práce) ; Hejlová, Lucie (oponent)
Autor: Tomáš Kroužecký Vedoucí práce: Mgr. Irena Novotná Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu Cíl: Cílem této práce je teoretické zpracování informací týkající se diagnózy, zhotovení kazuistiky fyzioterapeutické péče u pacientky po implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu. Metody: Teoretickou část tvoří úvod do anatomie, kineziologie a biomechanika kyčelního kloubu, základní informace osteoartrózy její možnosti léčby, totální endoprotéza kyčelního kloubu, indikace k operaci, metody operace a na konec teoretické části jsem uvedl fyzioterapeutické metody, které se používají při rehabilitaci po operace TEP kyčelního kloubu. Speciální část obsahuje vstupní kineziologické vyšetření, jednotlivé terapeutické jednotky, výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení efektu terapie. Do teoretické části a diskuse jsem se snažil vkládat aktuální poznatky EBM. Výsledky: Během osmi fyzioterapeutických sezení došlo u pacientky k pozitivním změnám. Průběh terapie proběhl hladce a bez jakýchkoli problémů. Detailní popis výsledků těchto terapií je uveden v sekci "Zhodnocení efektu terapie". Klíčová slova: Fyzioterapie, TEP kyčelního kloubu, osteoartróza, aloplastika kloubu, kazuistika pacienta, rehabilitace, kyčelní kloub.
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou TEP kyčelního kloubu
Sgall, David ; Reckziegelová, Petra (vedoucí práce) ; El Ali, Zaher (oponent)
Autor: David Sgall Vedoucí práce: Mgr. Petra Reckziegelová Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou TEP kyčelního kloubu Cíl: Cílem této bakalářské práce je vést kazuistiku fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou TEP kyčelního kloubu, zhodnotit efekt terapie porovnáním vstupního a výstupního vyšetření a teoretické zpracování problematiky této diagnózy. Metody: Tato práce je rozdělena na část teoretickou a speciální. V teoretické části probírá tematiku koxartrózy, totální endoprotézy kyčelního kloubu a následné rehabilitace. Speciální část zahrnuje vstupní vyšetření pacienta, cíle a návrh terapie, krátkodobý a dlouhodobý terapeutický plán, popis jednotlivých terapeutických jednotek, výstupní vyšetření a zhodnocení terapie. Výsledky: Z porovnání vstupního a výstupního vyšetření je znatelný pozitivní vliv terapie na pacientův zdravotní stav. Cíle krátkodobého terapeutického plánu byly z většiny splněny. Největší zlepšení nastalo v navýšení svalové síly a zvýšení rozsahů pohybů LDK a snížení bolestivosti v oblasti kyčelního kloubu a bederní páteře. Závěr: Cíle této bakalářské práce byly splněny. V teoretické části byla rozebrána problematika koxartrózy a totální endoprotézy kyčelního kloubu. Ve speciální části byla vypracována kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Svatošová, Eliška ; Kočí, Gabriela (vedoucí práce) ; Baxová, Dana (oponent)
Autor: Eliška Svatošová Vedoucí práce: Mgr. Gabriela Kočí Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Cíle: Cílem této práce je zpracování teoretických poznatků týkajících se osteoartrózy kyčelního kloubu, totální endoprotézy (TEP) kyčelního kloubu, následné rehabilitace a zaznamenání průběhu péče o pacienta s touto diagnózou. Metody: Práce obsahuje kazuistiku fyzioterapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu, která byla zpracována v průběhu souvislé praxe na Rehabilitační klinice Malvazinky (RKM) od 15.1.2024 do 9.2.2024. Celkově s pacientem proběhlo 8 terapeutických jednotek, jejichž součástí bylo vstupní a výstupní kineziologické vyšetření a následná terapie. Obecná část této práce obsahuje teoretické poznatky související s koxartrózou, její prevenci, diagnostiku a fyzioterapií. Výsledky: V průběhu terapií došlo ke zlepšení fyzického stavu pacienta. Navýšila se svalová síla levého kyčelního kloubu do abdukce a extenze, došlo k navýšení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu do abdukce, flexe i extenze v průměru o 5ř. Zlepšil se stav měkkých tkání a podařilo se nám také vylepšit stereotyp chůze. Klíčová slova: Osteoartróza, koxartróza, TEP, fyzioterapie, kyčelní kloub
|
|
Studium tření a mazání kyčelní kloubní náhrady s povlakem
Balcárek, Ondřej ; Horák, Zdeněk (oponent) ; Nečas, David (vedoucí práce)
Diplomová práce byla zaměřená na studium vlivů nového hydrogelového povlaku a materiálových kombinací na velikost součinitele tření a formování mazacího filmu v konformním kontaktu kyčelní kloubní náhrady. Experimenty probíhaly v konfiguraci ball-on-cup s využitím kyčelního kyvadlového simulátoru. Formování mazacího filmu bylo pozorováno za pomocí fluorescenční mikroskopie. Výsledky ukázaly, že aplikace povlaku neměla jednoznačný vliv na součinitel tření. Nicméně u párů s povlakovanou jamkou došlo ke snížení CoF přibližně o 20 %. Obecně nižší tření bylo zaznamenáno v případě aplikace keramické kloubní hlavice. Ještě překvapivější výsledky byly naměřeny v rámci analýzy mazání, kdy v případě použití kovových hlavic došlo dokonce ke snížení tloušťky mazací vrstvy. Keramické páry vykazovaly velmi stabilní chování. Kromě tření a mazání byla dále hodnocena topografie implantátů a byla analyzována jejich smáčivost. Ačkoliv by měl být polymerní povlak silně hydrofilní, povrchové vlastnosti byly ovlivněny pouze v omezené míře, což určitým způsobem objasňuje, proč nedošlo k zásadnímu zlepšení tribologického chování náhrady. Jelikož aplikovaný povlak byl již patentovaný a jeho účinnost byla jasně prokázána z hlediska snížení míry opotřebení, je vhodné se této tematice dále věnovat, přičemž větší pozornost by měla být věnována dlouhodobým experimentům. Na základě získaných dat se totiž zdá, že z krátkodobého hlediska je přínos povlaku prakticky zanedbatelný. Je však nutné vyzdvihnout, že aplikací povlaku nedošlo až na drobné výjimky ani ke zhoršení vlastností, což je důležitý výstup této práce.
|
|
Deformačně napěťová analýza BS dlahy
Řehák, Kamil ; Fuis, Vladimír (oponent) ; Florian, Zdeněk (vedoucí práce)
Tato diplomová práce se zabývá řešením deformačně napěťových stavů u kyčelního spojení s aplikovanou totální endoprotézou s Burch-Schneiderovou dlahou. Stěţejním prvkem celé práce bylo řešení deformačně napěťových stavů u jiţ zmíněné Burch- -Schneiderovy dlahy. V práci je popsán postup tvorby geometrie celé soustavy, materiály prvků či okrajové podmínky, jeţ jsou nutné pro výpočet řešení. Závěrem práce jsou prezentovány dosaţené výsledky u vypočtených variant. V první variantě, která byla počítána, byl uvaţován případ kostní tkáně, u které vlivem namáhání nedojde k zhoršení mechanických vlastností pod implantovanou dlahou. V určitých případech, kdy je kostní tkáň nevhodně zatěţována, však dochází k nekróze kostní tkáně pod částí Burch-Schneiderovy dlahy. Tato moţnost je postihnuta v druhé variantě modelu. Pro kaţdou z variant byl vypočten případ s aplikovanými šrouby a bez nich. Ve všech variantách byly uvaţovány zhoršené mechanické vlastnosti spongiózní kostní tkáně a vliv jejich změny na dosaţené výsledky. Problém byl řešen výpočtovým modelováním v programu Ansys Workbench 12.0.
|
|
Vliv modifikace povrchu kloubní jamky na součinitel tření kyčelní náhrady
Cahová, Aneta ; Valena, Martin (oponent) ; Nečas, David (vedoucí práce)
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou omezené životnosti kyčelních kloubních náhrad. S cílem prodloužit životnost implantátů byl zkoumán vliv aplikace mikrotextury na povrch umělé kloubní jamky na součinitel tření. Pozornost byla věnována složení modelové kloubní kapaliny a geometrii a rozložení textury. K simulaci kloubního spojení bylo využito kyvadlového simulátoru. Testovány byly tři kloubní hlavice, dvě jamky a pět kapalin v první části, respektive dvě hlavice, čtyři jamky a jedno mazivo v části druhé. Při měření byl pozorován výrazný vliv jak složení kapaliny, tak i geometrie a rozložení textury. Nejvyšší dosažený pokles tření ve srovnání hladké a texturované jamky činil 78 %. Výsledky práce mohou být využity k dalšímu výzkumu mikrotextur. Snížení tření a prodloužení životnosti náhrad může v konečném důsledku zkvalitnit život velkého množství pacientů.
|
|
Deformačně napěťová analýza tumorózní totální endoprotézy kyčelního kloubu
Vystrk, Tomáš ; Konvalinka, Jan (oponent) ; Marcián, Petr (vedoucí práce)
Tumorózní totální endoprotézy kyčelního kloubu slouží k rekonstrukci a navrácení funkce končetiny postižené kostním nádorem. Při rekonstrukci je třeba uvažovat dlouhodobé zatížení a zároveň umožnit pohyblivost kloubu. Vhodnost náhrady závisí na konstrukci z hlediska tvaru a materiálu a s nimi souvisejícími mechanickými vlastnostmi. Předložená práce se zabývá tvorbou výpočtového modelu totální tumorózní náhrady kyčelního kloubu a jeho deformačně napěťovou analýzou. V práci jsou modelovány dva odlišné typy endoprotéz se třemi různými délkami náhrady resekované kosti. Na základě deformačně napěťové analýzy je pak provedeno vymezení vůči možným mezním stavům.
|
| |
|
Rešeršní studie tumorózních TEP kolenního a kyčelního kloubu
Věžníková, Tereza ; Florian, Zdeněk (oponent) ; Marcián, Petr (vedoucí práce)
Předložená bakalářská práce se zabývá problematikou tumorózních totálních endoprotéz kolenního a kyčelního kloubu. Tumorózní náhrady se uplatňují u pacientů, kteří v důsledku kostních nádorů utrpěli kostní ztráty a znamenají tak záchranu jejich končetiny před amputací a zároveň možnost návratu do plnohodnotného života. Tato práce se věnuje jejich vývoji, rozdělení a v současnosti používaným typům náhrad. Významný podíl pacientů s onkologickým onemocněním kostí tvoří děti, pro něž jsou řešením rostoucí náhrady obsahující expanzivní mechanismus, který umožňuje regulovat délku jejich končetiny. V poslední části práce je provedena deformačně napěťová analýza části tumorózní TEP kyčle pomocí výpočtového modelování.
|