Název:
Molekulárně-epidemiologická analýza izolátů z čeledi enterobakteriaceae a rodu pseudomonas rezistentní ke karbapenenům
Překlad názvu:
Molecular epidemiological analysis of carbapenem resistant isolates of Enterobacteriaceae and Pseudomonas spp.
Autoři:
Šrámková, Anna ; Hrabák, Jaroslav (vedoucí práce) ; Kolář, Milan (oponent) ; Gniadkowski, Marek (oponent) Typ dokumentu: Disertační práce
Rok:
2018
Jazyk:
eng
Abstrakt: [eng][cze] Currently, the development of bacterial resistance is one of the major healthcare problems. Especially, the significant continuous increase of carbapenem-resistant Gram-negative bacteria, which most often affected seriously ill hospitalized patients, is a cause for great concern. Worldwide dissemination of carbapenemase-encoding genes is largely associated with mobile genetic elements and the clonal spread of high-risk clones. The dissertation thesis is focused on a molecular-epidemiological mapping of carbapenemase-positive Gram-negative isolates detected in hospital settings throughout the Czech Republic. Since 2015, a significant increase of carbapenemase-producing Enterobacteriaceæ (CPE) was detected in our country, mainly attributed to the dissemination of OXA-48 and NDM enzymes. Studies focusing on the first big outbreaks as well as sporadic cases of OXA-48 and NDM carbapenemases were performed. Results showed that blaOXA-48-carrying plasmids, which are derivatives of the archetypal IncL plasmid pOXA-48 originally described in Turkey, play a major role in the dissemination of OXA-48 enzymes in Czech hospitals. This finding is in agreement with the data from previous studies reported worldwide. The study of NDM-positive isolates revealed that IncX3 plasmids are the main factor contributing to the...Rozvoj a šíření antibiotické rezistence představuje jeden z nejzávažnějších medicínských problémů současnosti. Pokračující vzestup incidence karbapenem-rezistentních gramnegativních izolátů, které často postihují vážně stonající pacienty, je reálným důvodem k obavám. Celosvětová diseminace karbapenemáz je významně spojena s přenosem genů rezistence prostřednictvím mobilních genetických elementů a klonálním šíření epidemiologicky úspěšných kmenů. Zaměřením této disertační práce je molekulárně-epidemiologická analýza gramnegativních karbapene- máza-pozitivních kmenů zachycených v nemocnicích na území České republiky. Od roku 2015 byl v České republice zaznamenán signifikantní nárůst incidence karbapenemáza-pozi- tivních Enterobacteriaceæ (CPE), převážně způsobený rozšířením enzymů OXA-48 a NDM. Podařilo se nám zmapovat první velké epidemické epizody a sporadické izoláty detekované v ČR. Výsledky studie zaměřená na enzymy OXA-48-like prokázaly, že plasmidy nesoucí gen blaOXA-48, které byly identifikovány jako deriváty archetypálního IncL plazmidu původně detekovaného v Turecku, hrají hlavní roli v šíření enzymu OXA-48 v českých nemocnicích. Toto zjištění je ve shodě s výsledky publikací z ostatních zemí světa. Studie zabývající se NDM-pozitivními izoláty prokázala, že IncX3 enzymy představují hlavní...