Original title: Význam ultrasonografického stanovení nepříznivých prognostických ukazatelů pro volbu adekvátní operace u zhoubného nádoru endometria
Translated title: The role of untrasound assessment of adverse prognostic factors for surgical procedure tailoring in endometrial cancer patients
Authors: Frühauf, Filip ; Fischerová, Daniela (advisor) ; Halaška, Michael (referee) ; Burgetová, Andrea (referee)
Document type: Doctoral theses
Year: 2018
Language: cze
Abstract: [cze] [eng]
Cíle: Předoperační ultrasonografické vyšetření je doporučeným stagingovým vyšetřením u pacientek s endometriálním karcinomem. Jeho náplní je zhodnocení rozsahu onemocnění v děloze, vyloučit současné nádorové postižení ovarií a jinou pánevní patologii. Ultrasonografické vyšetření je standardně založeno na subjektivním hodnocení rozsahu postižení erudovaným lékařem. Naším hlavním cílem bylo zjistit, zda objektivní stanovení hluboké myometriální invaze založené na jednoduchých měřeních dosahuje srovnatelných výsledků jako subjektivní hodnocení zkušeným sonografistou. Ve studii jsme testovali dva objektivní modely, (1) poměr nejhlubší invaze k šíři nepostiženého myometria publikovaný poprvé Gordonem a (2) poměr předozadního rozměrů dělohy a tumoru zavedený Karlssonem. Metodika: Prospektivní diagnostická studie probíhala v Onkogynekologickém centru. Do studie vstoupily všechny pacientky s biopticky ověřeným endometriálním karcinomem, které podstoupily ultrasonografické vyšetření dle předem definovaného protokolu a následně chirurgický stagingový výkon. Předoperační lokalní staging každého endometriálního tumoru byl hodnocen subjektivně jedním z expertních sonografistů (myometriální invaze povrchová ˂ 50 % nebo hluboká ≥ 50 % šíře myometria a cervikální stromální invaze přítomna či nepřítomna). Dále byla... Objectives: Preoperative ultrasound including assessment of local extent of disease in uterus, adnexal involvement and pelvic spread is recommended staging examination in patients with endometrial cancer. It is routinely based on subjective assessment by experienced sonographists. The main aim of the study was to assess if the objective methods based on simple measurements and calculations have diagnostic performance comparable to that of subjective evaluation in detection of deep myometrial invasion. Two traditional objective techniques were tested - (1) deepest invasion / normal myometrium width ratio proposed by Gordon and (2) tumor / uterine anteroposterior diameter ratio introduced by Karlsson. Methods: The prospective diagnostic accuracy study was initiated at Gynecologic Oncology Centre. All consecutive patients with histologically verified endometrial cancer undergoing transvaginal or transrectal sonography using predefined study protocol followed by surgical staging procedure were prospectively enrolled . Local staging of each endometrial tumor was subjectively evaluated by one of experienced sonographists, myometrial invasion was assessed as deep (≥ 50 %) or superficial (˂ 50 %) and cervical stromal involvement as present or absent. Concurrently, the depth of myometrial invasion was...
Keywords: cervical stromal invasion; endometrial cancer; myometrial invasion; objective models; transvaginal sonography; cervikální stromální invaze; endometriální karcinom; myometriální invaze; objektivní modely; transvaginální ultrasonografie

Institution: Charles University Faculties (theses) (web)
Document availability information: Available in the Charles University Digital Repository.
Original record: http://hdl.handle.net/20.500.11956/102378

Permalink: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-388705


The record appears in these collections:
Universities and colleges > Public universities > Charles University > Charles University Faculties (theses)
Academic theses (ETDs) > Doctoral theses