|
|
Růst dětí po alogenní transplantaci kmenových krvetvorných buněk
Tomešová, Jitka ; Sedlak, Petr (vedoucí práce) ; Keslová, Petra (oponent)
Až 80 % dětských onkologických pacientů v současné době přežívá protinádorovou léčbu a dožívá se dospělého věku. Proto jedním z předmětů současné dětské onkologie není jen zvládnutí vlastní nemoci, ale také zajištění pozdějšího života mladého dospělého v co nejvyšší kvalitě. S ní je spojena také adekvátní tělesná výška dospělého jedince, která bývá u dětí po prodělané hematoonkologické léčbě snížená. Cílem této diplomové práce proto bylo stanovit frekvenci a míru snížení finální tělesné výšky dětí po prodělané transplantaci kmenových krvetvorných buněk a zjistit její závislost na pohlaví, diagnóze a věku dítěte v době transplantace. Do výsledného hodnocení bylo zařazeno 89 dětí (35 dívek), které mezi lety 1989 a 2012 podstoupily alogenní transplantaci kmenových krvetvorných buněk ve Fakultní nemocnici v Praze - Motole. Děti byly od doby transplantace až do dosažení finální tělesné výšky prospektivně sledovány v Laboratoři klinické antropologie při Pediatrické klinice Fakultní nemocnice v Praze - Motole. Při každém vyšetření u nich byla zjištěna tělesná výška a hmotnost, vypočten BMI, určena stádia pubertálního vývoje dle Tannera a kostní věk metodou TW3. Tato data, doplněná klinickými údaji o základní diagnóze, léčbě deficitu růstového hormonu a výskytu menarché u dívek, byla dále porovnána s...
|
|
|
Růst dětí po alogenní transplantaci kmenových krvetvorných buněk
Tomešová, Jitka ; Sedlak, Petr (vedoucí práce) ; Keslová, Petra (oponent)
Až 80 % dětských onkologických pacientů v současné době přežívá protinádorovou léčbu a dožívá se dospělého věku. Proto jedním z předmětů současné dětské onkologie není jen zvládnutí vlastní nemoci, ale také zajištění pozdějšího života mladého dospělého v co nejvyšší kvalitě. S ní je spojena také adekvátní tělesná výška dospělého jedince, která bývá u dětí po prodělané hematoonkologické léčbě snížená. Cílem této diplomové práce proto bylo stanovit frekvenci a míru snížení finální tělesné výšky dětí po prodělané transplantaci kmenových krvetvorných buněk a zjistit její závislost na pohlaví, diagnóze a věku dítěte v době transplantace. Do výsledného hodnocení bylo zařazeno 89 dětí (35 dívek), které mezi lety 1989 a 2012 podstoupily alogenní transplantaci kmenových krvetvorných buněk ve Fakultní nemocnici v Praze - Motole. Děti byly od doby transplantace až do dosažení finální tělesné výšky prospektivně sledovány v Laboratoři klinické antropologie při Pediatrické klinice Fakultní nemocnice v Praze - Motole. Při každém vyšetření u nich byla zjištěna tělesná výška a hmotnost, vypočten BMI, určena stádia pubertálního vývoje dle Tannera a kostní věk metodou TW3. Tato data, doplněná klinickými údaji o základní diagnóze, léčbě deficitu růstového hormonu a výskytu menarché u dívek, byla dále porovnána s...
|
|
|
Kvantifikace rozdílů v osifikaci pásem ruky metodou TW3 u pacientů s hypotyreózou - možnost diagnostického využití
Daniš, Robert ; Sedlak, Petr (vedoucí práce) ; Čermáková, Ivana (oponent)
Posouzení stupně vývoje skeletální maturace je základní diagnostickou pomůckou v řadě pediatrických oborů, zejména pak v dětské endokrinologii. Nejpřesnější metodou odhadu kostního věku (KV) je metoda Tanner-Whitehouse 3 (TW3), která odděleně hodnotí kompartmenty RUS a CARP, jejichž osifikace je řízena rozdílnými hormonálními osami. Zatímco soubor kostí dlouhého typu (metakarpy, falangy prstů a distální epifýzy radia a ulny - systém RUS) je pod dominantním vlivem somatotropní osy, v regulaci vývoje karpálních kostí (systém CARP) převládá vliv osy tyreoidální. Proporcionalita vývojové retardace těchto dvou kompartmentů od kalendářního věku tak může přímo ukázat na suspektní endokrinní příčinu růstové a vývojové poruchy. Do studie bylo zařazeno 48 pacientů s hypotyreózou v subklinické formě nebo v eufunkčním stavu a jako referenční soubory 65 pacientů s idiopatickým deficitem růstového hormonu a 53 dětí s konstitučním opožděním růstu a vývoje. Všichni byli pacienty dětských ambulancí Endokrinologického ústavu v Praze, ve věkovém rozmezí 4 - 18 let. Sledovány byly rozdíly v hodnotě KV RUS/CARP, výškového a kalendářního věku a midparentální a TW3 predikce finální výšky. Modelem ANOVA byl testován vliv faktorů pohlaví a diagnózy na sledované parametry. Potvrzen byl vliv diagnózy, pohlavní rozdíly...
|
host ::
RSS.