|
Intrauterinní růstová retardace (IUGR / SGA) - příčiny, klinický obraz, důsledky
Kročilová, Kateřina ; Sedlak, Petr (vedoucí práce) ; Čermáková, Ivana (oponent)
Nedostatečný intrauterinní růst může ukázat na závažný zdravotní problém plodu. Je spojen s vyšší perinatální a neonatální mortalitou a morbiditou. Byly popsány i dlouhodobé zdravotní následky u IUGR / SGA dětí. Existuje mnoho faktorů vedoucích k intrauterinní růstové retardaci. Důležitá je včasná diagnóza a rozlišení dětí s prenatálním růstovým deficitem (IUGR) a dětí konstitučně malých vzhledem ke svému gestačnímu věku (SGA). Tato bakalářská práce shrnuje základní poznatky o tomto onemocnění a popisuje různé postupy při jeho léčbě růstovým hormonem.
|
|
Kvantifikace rozdílů v osifikaci pásem ruky metodou TW3 u pacientů s hypotyreózou - možnost diagnostického využití
Daniš, Robert ; Sedlak, Petr (vedoucí práce) ; Čermáková, Ivana (oponent)
Posouzení stupně vývoje skeletální maturace je základní diagnostickou pomůckou v řadě pediatrických oborů, zejména pak v dětské endokrinologii. Nejpřesnější metodou odhadu kostního věku (KV) je metoda Tanner-Whitehouse 3 (TW3), která odděleně hodnotí kompartmenty RUS a CARP, jejichž osifikace je řízena rozdílnými hormonálními osami. Zatímco soubor kostí dlouhého typu (metakarpy, falangy prstů a distální epifýzy radia a ulny - systém RUS) je pod dominantním vlivem somatotropní osy, v regulaci vývoje karpálních kostí (systém CARP) převládá vliv osy tyreoidální. Proporcionalita vývojové retardace těchto dvou kompartmentů od kalendářního věku tak může přímo ukázat na suspektní endokrinní příčinu růstové a vývojové poruchy. Do studie bylo zařazeno 48 pacientů s hypotyreózou v subklinické formě nebo v eufunkčním stavu a jako referenční soubory 65 pacientů s idiopatickým deficitem růstového hormonu a 53 dětí s konstitučním opožděním růstu a vývoje. Všichni byli pacienty dětských ambulancí Endokrinologického ústavu v Praze, ve věkovém rozmezí 4 - 18 let. Sledovány byly rozdíly v hodnotě KV RUS/CARP, výškového a kalendářního věku a midparentální a TW3 predikce finální výšky. Modelem ANOVA byl testován vliv faktorů pohlaví a diagnózy na sledované parametry. Potvrzen byl vliv diagnózy, pohlavní rozdíly...
|
| |
| |