|
|
Role sestry při poskytování multidisciplinární péče na spinálních jednotkách
HARAZINOVÁ, Lucie
Cílem této diplomové práce je zmapování role sestry na spinální jednotce, popis spolupráce členů multidisciplinárního týmu na spinální jednotce a popis potřeb zde hospitalizovaných pacientů. Pro splnění těchto cílů bylo stanoveno celkem pět následujících výzkumných otázek: "Jaká je úloha sestry v péči o pacienty na spinální jednotce?", "Jaká jsou specifika ošetřovatelské péče o pacienty na spinální jednotce?", "Jaké je složení multidisciplinárního týmu na spinální jednotce?", "Jakým způsobem probíhá spolupráce mezi těmito pracovníky?" a "Jaké jsou potřeby pacientů hospitalizovaných na spinální jednotce?". Teoretická část diplomové práce je koncipována tak, aby čtenáři poskytla komplexní náhled na problematiku míšního poranění. Na samém začátku definuje základní anatomické a fyziologické poměry nervového systému, páteře a míchy. Poranění těchto struktur je předmětem dalších kapitol, které již podrobněji rozebírají příčiny vzniku, příznaky, diagnostiku a možnosti léčby. Dále popisuje rozvoj spinálních jednotek v České republice i zahraničí. Vymezuje také multidisciplinární tým, jehož působení je nedílnou součástí péče o pacienta s míšním poraněním. Kapitola ošetřovatelské péče je věnována oblastem, které u pacientů s míšní lézí vyžadují specifický přístup sester. Pro empirickou část diplomové práce bylo zvoleno kvalitativní výzkumné šetření. Sběr dat proběhl pomocí polostrukturovaného rozhovoru s třinácti sestrami z vybraných spinálních jednotek. Těm bylo po zjištění identifikačních údajů položeno celkem dvacet devět otázek zaměřených na chod spinální jednotky, charakter poskytované multidisciplinární péče a zkušenosti sester ohledně stavu a potřeb pacientů. Získané informace byly následně přepsány a zpracovány metodou otevřeného kódování s využitím techniky barvení textu. Pro snazší orientaci ve výsledcích rozhovorů byly vytvořeny čtyři kategorie a sedmnáct podkategorií, které přehledným způsobem prezentují odpovědi na výše uvedené výzkumné otázky. Bylo zjištěno, že svou roli na spinální jednotce vnímají informanti převážně v roli sestry-ošetřovatelky. Kooperace multidisciplinárního týmu je podmíněna různými formami verbálního i neverbálního předání informací, kupříkladu v rámci vizit, předání hlášení, provozních schůzí nebo informačních tabulí. Tato spolupráce je většinou sester hodnocena jako efektivní a převážně bezproblémová. Z výsledků dále vyplývá, že potřeby pacientů jsou úzce spjaty s omezením mobility a dlouhodobou hospitalizací. Nejčastěji se tak jedná o potřeby fyziologické a potřebu kontaktu s okolím. Diplomová práce poukazuje na důležitost multidisciplinárního a citlivého přístupu k pacientům s míšní lézí, kteří ve svém návratu do každodenního života prožijí mnoho starostí a vypjatých chvil. Výsledky mohou posloužit jako vzdělávací materiál nejen pro studenty zdravotnických oborů, ale i pro samotný zdravotnický personál. Výstupem diplomové práce je manuál pro nově nastupující sestry na spinální jednotky, který si klade za cíl jejich snadnější začlenění a připravenost na nezanedbatelná specifika péče o pacienty s míšním poraněním.
|
|
|
Ošetřovatelská péče o pacienta s kvadruplegií
Škodová, Tereza ; Hakenová, Renata (vedoucí práce) ; Vaňková, Milena (oponent)
Bakalářská práce je zaměřena na ošetřovatelskou péči o pacienta s kvadruplegií. Teoretická část popisuje anatomii a fyziologii páteře a míchy, charakteristiku postižení, první pomoc, etiologii, symptomatologii, diagnostiku, terapii, komplikace a ošetřovatelskou péči. Podklady ke zpracování pro teoretickou část byly hledané v Národní lékařské knihovně, přes Medvik, na Wikiskriptech, repozitáři závěrečných prací a na webových stránkách Spinální jednotky. Pro rozsáhlejší množství zdrojů byla vytvořena rešerše v Národní lékařské knihovně na základě klíčových slov. Pro vypracování praktické části byla zvolena metoda kvalitativního výzkumu formou kazuistiky (případové studie) u pacienta s kvadruplegií. K vypracování kazuistiky (případové studie) byly použity informace ze zdravotní dokumentace, z rozhovoru s pacientem a poznatky z pozorování. Hlavním cílem bakalářské práce je zpracování kazuistiky s vytvořením ošetřovatelského plánu u vybraného pacienta se všemi specifiky, které nám péče o kvadruplegického pacienta přináší. Druhým cílem je zvýšit povědomí laické a zdravotnické populace o poskytované péči, která je na spinální jednotce poskytována. Výsledkem práce je prezentace ošetřovatelské péče u vybraného pacienta se všemi specifiky, která je popsaná v kazuistice. Kazuistika zahrnuje detaily o...
|
|
|
Využití práce instruktora soběstačnosti na spinální jednotce z pohledu ošetřovatelského personálu a z pohledu pacientů.
Olekšáková, Alena ; Marsová, Jana (vedoucí práce) ; Kulhavá, Miluše (oponent)
Tématem bakalářské práce je "Využití práce instruktora soběstačnosti na spinální jednotce Krajské nemocnice Liberec, a.s." Objektem výzkumného šetření je práce tělesně hendikepovaného instruktora soběstačnosti na spinální jednotce. Cílem práce je shrnutí informací o pracovních činnostech instruktora soběstačnosti a zjištění, jak vnímá jeho práci ošetřovatelský personál a pacienti. Pro řešení problematiky kvalitativním výzkumem jsou zvoleny metody, brainstorming, brainwriting, SWOT realizovaný pomocí polostandardizovaného rozhovoru. Dílčí cíle vyplývají ze zvolené metody SWOT a zabývají se zjištěním silných a slabých stránek, dále zhodnocením možných příležitostí a rizik, které ovlivňují práci instruktora soběstačnosti. Celkový počet zúčastněných respondentů je 26 osob. Výzkumu se zúčastnilo 11 osob ze skupiny ošetřovatelského úseku, 8 pacientů a 7 respondentů ze skupiny fyzioterapeutů a ergoterapeutů. Snahou bakalářské práce je upozornit na téma instruktora soběstačnosti v praxi, toho co přináší pacientům a jaké je jeho místo, jako člena ošetřovatelského týmu. Práce je v této oblasti v mnoha směrech pilotní a představuje určitý vhled do této problematiky. Klíčová slova: instruktor soběstačnosti, spinální jednotka, SWOT
|
|
|
Rozdíly v ošetřovatelské péči u pacientů s paraplegií a kvadruplegií
HŮLKOVÁ, Zuzana
Poškození míchy s následným ochrnutím svými důsledky nepříznivě ovlivní prakticky všechny oblasti života pacienta. Pacient s paraplegií nebo kvadruplegií nemá jen omezení ve smyslu ztráty hybnosti či citlivosti na určitých částech těla, ale často je ohrožen nejrůznějšími zdravotními komplikacemi a psychickými problémy. Se zkvalitněním léčebné a ošetřovatelské péče počet těchto komplikací u pacientů po poranění páteře významně klesá. Cílem bakalářské práce bylo zjistit rozdíly v ošetřovatelské péči u pacientů s paraplegií a kvadruplegií na spinálních jednotkách a na chirurgických odděleních, dále posouzení rozdílů ošetřovatelské péče u pacientů s paraplegií a kvadruplegií. Výzkumná část této práce byla vytvořena pomocí kvantitativního šetření formou anonymního dotazníku a k doplnění odpovědí sester pracujících na spinální jednotce byla ještě použita kvantitativní metoda sběru dat pomocí nezúčastněného strukturovaného skrytého pozorování. Výzkumný soubor metody pozorování tvořilo 32 pacientů z toho 16 pacientů s paraplegií a 16 pacientů s kvadruplegií ze Spinální jednotky Úrazové nemocnice Brno a Fakultní nemocnice Brno. Výzkumné šetření formou anonymního dotazníku bylo prováděno na spinálních jednotkách a na chirurgických odděleních v České republice. Dotazník obsahoval celkem 30 otázek. Bylo rozdáno 133 dotazníků, jejich návratnost byla 78,9 %. Celkem bylo stanoveno pět hypotéz. První hypotéza: Na spinální jednotce se zaměřuje ošetřovatelská péče u pacientů s paraplegií a kvadruplegií hlavně na podporu soběstačnosti a na aktivizaci. Tato hypotéza se potvrdila. Druhá hypotéza: Na chirurgických odděleních je ošetřovatelská péče u pacientů s paraplegií a kvadruplegií zaměřena na uspokojování základních potřeb. Výsledky byla tato hypotéza také potvrzena. Třetí hypotéza: U pacientů s kvadruplegií je z pohledu sester větší riziko vzniku imobilizačního syndromu než u pacientů s paraplegií. Šetřením byla tato hypotéza potvrzena. Čtvrtá hypotéza: U pacientů s kvadruplegií je z pohledu sester větší riziko vzniku infekce než u pacientů s paraplegií. V tomto případě nebyla hypotéza potvrzena. Pátá hypotéza: U pacientů s kvadruplegií je z pohledu sester větší riziko vzniku psychického onemocnění než u pacientů s paraplegií. Získané výsledky tuto poslední hypotézu nepotvrdily. Stanovené cíle práce byly splněny na základě potvrzení tří hypotéz z pěti stanovených. Bakalářská práce může sloužit jako studijní materiál pro studenty Jihočeské univerzity Zdravotně sociální fakulty a také pro zdravotníky přicházející do styku s pacienty s paraplegií a kvadruplegií.
|
host ::
RSS.