|
|
Porodní poranění a jejich dopad na ženy
KROTKÁ, Eliška
Bakalářská práce se věnuje tématu porodní poranění a jejich dopad na ženy. Práce zahrnuje teoretickou a praktickou část. V teoretické části bakalářské práce jsou popsány typy porodního poranění, příčiny jejich vzniku a preventivní metody. Pozornost je dále věnována diagnostice a ošetření porodního poranění a péči porodní asistentky o porodní poranění v období šestinedělí . V závěru teoretické části jsou shrnuty nejčastější dopady na ženy v souvislosti s porodním poraněním. Pro praktickou část bakalářské práce byly stanoveny tři cíle a čtyři hypotézy. Prvním cílem bylo zjistit, s jakými problémy se ženy v souvislosti s rupturami perinea III. a IV. stupně potýkají nejčastěji. K danému cíli byly určeny dvě hypotézy. H1: Ženy s rupturou perinea III. a IV. stupně se potýkají s problémy v sexuálním životě. H2: U více než 75% žen s rupturou perinea III. a IV. stupně se vyskytuje nechtěný únik plynů. Druhým cílem bakalářské práce bylo zmapovat roli porodní asistentky v péči o porodní poranění. Zde byla stanovena právě jedna hypotéza, a to H3: Role porodní asistentky v péči o porodní poranění spočívá v edukaci žen v této oblasti. Účelem posledního, třetího cíle bylo zjistit informovanost žen v péči o jejich porodní poranění. K tomuto cíli byla zvolena také jedna hypotéza. H4: Informace týkající se péče o porodní poranění získávají ženy spíše od porodních asistentek než od lékařů. Cílů bylo dosaženo prostřednictvím kvantitativního výzkumného šetření pomocí vlastních online dotazníků. Dotazník obsahoval 18 otázek. Šest otázek bylo uzavřených, jedenáct otázek polouzavřených, u nichž bylo možné označit více odpovědí, včetně možnosti "jiné" a jedna otázka otevřená. Všechny dotazníky byly statisticky zpracovány v programu Microsoft Excel. Výzkumný soubor tvořilo 620 žen, které rodily v období od března 2019 do ledna 2024 a u nichž došlo při porodu k ruptuře perinea III. a IV. stupně nebo byla provedena epiziotomie. Z celkového počtu 620 respondentek mělo porodní poranění dopad na 446 respondentek a u 174 respondentek se žádné problémy v souvislosti s porodním poraněním nevyskytly. Z výzkumného šetření vyplynulo, že má porodní poranění (epiziotomie a ruptura perinea III. a IV. stupně) dopad na více než 70% respondentek. Dále bylo zjištěno, že téměř 35% respondentek nebylo během hospitalizace edukováno v problematice péče o porodní poranění. Z celkového počtu čtyř hypotéz se potvrdily hypotézy H1, H3 a H4. Hypotéza H2 se nepotvrdila.
|
|
|
Vliv války na Ukrajině na porod a poporodní adaptaci novorozenců ukrajinských běženkyň
Jelínková, Johana ; Buslenko, Iuliia (vedoucí práce) ; Perebyinis, Daryna (oponent)
Tato bakalářská práce zkoumá vliv války na Ukrajině na porod a porodní adaptaci novorozenců ukrajinských běženkyň. Zkoumané faktory jsou způsob porodu, krevní ztráta za porodu, porodní poranění a Apgar skore novorozence. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část práce se věnuje anatomii ženské kostěné pánve, svalům pánevního dna, fyziologickému porodu, vaginálním operačním porodům, císařskému řezu. Dále se zabývá poporodní adaptací novorozenců, multikulturním ošetřovatelstvím a v neposlední řadě se zmiňuje o probíhající válce na Ukrajině. Praktická část práce je pojata jako výzkumné šetření, ke kterému bylo využito analytického sběru dat. Data k praktické části byla čerpána z NIS MEDEA na pracovišti Gynekologicko-porodnické kliniky 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, Apolinářská 18, Praha 2. Získaná data byla zpracována za pomoci tabulek a grafů. Klíčová slova: běženec, císařský řez, novorozenec, operační porod, porod, porodní poranění
|
|
|
Balonek Epi-no (Aniball) jako prevence porodního poranění
VACKOVÁ, Lenka
Tato bakalářská práce se zabývá předporodní přípravou, konkrétně jak předejít vzniku porodního poranění, pokud žena v těhotenství používá zdravotnickou pomůcku Epi-no (Aniball). Bakalářská práce je členěna na část teoretickou a část praktickou. Teoretická část má čtyři kapitoly. První kapitola se zabývá porodními dobami. Druhá kapitola popisuje porodní poranění. Třetí kapitola se věnuje samotné epiziotomii a čtvrtá pojednává o prevenci porodního poranění. Prvním cílem práce bylo zjistit zkušenosti žen s používáním vaginálních dilatačních balónků Epi-no (Aniball). Druhým cílem práce pak bylo zjistit názory porodních asistentek na cvičení s balónkem Epi-no (Aniball). Kvalitativní výzkumné šetření bylo provedeno formou polostrukturovaných rozhovorů. Byly určeny dva výzkumné soubory. První výzkumný soubor tvořily ženy po porodu z Jihočeského kraje, které využívaly v těhotenství vaginální dilatační balonek (VDB). Druhý výzkumný vzorek byly porodní asistentky, které měly s VDB zkušenosti z praxe. Zjištěná data byla kvůli verbálnímu charakteru přepsána do tištené podoby, zpracována a analyzována pomocí techniky tužka papír. Kvůli zachování anonymity byly ženy po porodu náhodně označeny jako informantka R1 až R10. Porodní asistentky byly náhodně označeny jako informantka PA1 až PA6. V rámci kódování rozhovorů se ženami byla vytvořena 1 hlavní kategorie a k ní 5 podkategorií. Kódováním rozhovorů s porodními asistentkami byla vytvořena 1 hlavní kategorie a k ní 2 podkategorie. Na základě uvedených cílů práce byly pro výzkumnou část stanoveny dvě výzkumné otázky. První výzkumná otázka zjišťovala, jaké zkušenosti mají ženy s používáním balonku Epi-no (Aniball) v prevenci porodního poranění. Z výzkumu vyplynulo, že některé informantky nevěděly, zda provádějí cvičení s VDB správně. Na druhou stranu jim cvičení s balónkem pomohlo ujasnit si, jaká poloha je pro ně při tlačení nejpříjemnější, jak zapojit břišní list při tlačení, a dodalo jim to sebevědomí při porodu. Druhá výzkumná otázka zjišťovala, jaké názory mají porodní asistentky na používání balonku Epi-no (Aniball). Z výzkumu vyplynulo, že všechny porodní asistentky využívání VDB doporučují a je podle nich používání VDB před porodem pro ženu užitečné. Nejvíce porodní asistentky zmiňovaly psychologický efekt využívání VDB. Tím, že těhotné ženy věří, že pro porod něco udělaly, jsou na porodním sále klidnější. Porodní asistentky také uvedly efekt cvičení na zkrácení II. doby porodní a v některých případech i na snížení množství a rozsahu porodních poranění. Získané poznatky při zpracování bakalářské práce mohou pomoci v kurzech předporodní přípravy.
|
|
|
Vliv tělesných cvičení v období gravidity se zaměřením na diafragma pelvis
Bělíková, Kristýna ; Majorová, Simona (vedoucí práce) ; Hošková, Blanka (oponent)
Název: Vliv tělesných cvičení v období gravidity se zaměřením na diaphragma pelvis. Cíle: Cílem práce bylo poukázat na vliv vhodně zvoleného, pravidelného cvičení v období těhotenství na stav pánevního dna zejména po porodu. Metody: Vybraných šest probandek, prvorodiček, ve věku 29-34 let absolvovalo čtyřměsíční cvičební plán, který byl předem speciálně sestaven pro těhotné ženy. Během cvičení sdělovaly své pocity a ty byly zaznamenány do kazuistik. Pánevní dno po porodu bylo hodnoceno ultrazvukovým vyšetřením, které prováděl profesionální personál v ÚPMD v 6ti týdnech, 6ti a 12ti měsících od porodu. Rodičky mi poskytly svou dokumentaci z jednotlivých vyšetření. Dále proběhly rozhovory s jednotlivými probandy, kde byla pomocí otázek odebrána anamnéza, zjišťovány subjektivní pocity nejen během cvičení, ale i v průběhu porodu a po něm. Otázky směřovaly na prožitky spojené s pánevním dnem. Výsledky: Všechny probandky absolvovaly cvičební program v celém rozsahu. Dle ultrazvukových vyšetření porodily 3 bez jakýchkoliv poranění v oblasti pánevního dna a rok od porodu neměli na pánevním dnu žádný abnormální nález. U probandky, které byla provedena epiziotomie byl nález po 12ti měsících normální, stav pánevního dna. Zbylé dvě probandky utrpěli spontánní poranění 1. a 2. stupně. U ženy s poraněním 2....
|
|
|
Vliv vybraných faktorů na způsob porodu a poranění při porodu
Jančíková, Barbora ; Dvořák, Jan (vedoucí práce) ; Šimják, Patrik (oponent)
Tato bakalářská práce zkoumá, zda mají vliv vybrané faktory na způsob vedení porodu a eventuálně na poranění způsobená při vaginálním vedení porodu. Tyto faktory jsou: BMI rodičky před těhotenstvím, počet dosavadních porodů rodičky, věk rodičky a váha plodu. Data v praktické části jsou vybrána z NIS MEDEA na pracovišti Gynekologicko-porodnické kliniky 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, Apolinářská 18, Praha 2. Teoretická část práce se věnuje obecně anatomii ženské pánve, popisuje typy porodních poranění a také operační vaginální porody a jejich rizika. Klíčová slova: porod, těhotenství, porodní poranění, císařský řez, operační porod, anatomie pánve, pánevní dno
|
|
|
Vliv gestačního diabetes mellitus na vedení a průběh porodu
Martináková, Kristýna ; Anderlová, Kateřina (vedoucí práce) ; Šimják, Patrik (oponent)
Bakalářská práce se zabývá gestačním diabetem a jeho vlivem na vedení a průběh porodu a časnou novorozeneckou adaptaci. Gestační diabetes mellitus (dále také GDM) je jednou z nejčastějších perinatálních komplikací, která představuje rizika pro matku i plod. Plod je ohrožen zejména diabetickou fetopatií s makrosomií, která může představovat komplikaci při samotném porodu. V závislosti na kompenzaci diabetu a porodní váze dítěte je matka ohrožena závažnějším porodním poraněním. Cílem této práce bylo zjistit, zda má gestační diabetes vliv na vedení a průběh porodu v porovnání se ženami bez diabetu. Pokusili jsme se také objasnit, zda rodičky s gestačním diabetem trpí na rozsáhlejší porodní poranění, zda je průměrná porodní hmotnost novorozenců matek s GDM vyšší a zda GDM souvisí s horší poporodní adaptací. Tyto cíle byly doplněny o 3 hypotézy, které stanovené cíle pomohly splnit. Výzkumná část práce spočívala v retrospektivním sbírání dat pacientek ze systému MEDEA na pracovišti Gynekologicko-porodnické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Data byla sbírána v období od listopadu 2021 do března 2022. Rodičky byly rozděleny do dvou skupin, které zahrnovaly 100 žen s GDM a kontrolní skupinu 100 žen bez diagnózy GDM. Následně byly výsledky obou skupin...
|
|
|
Prevalence asymetrických stranových postižení na pohybovém aparátu v novorozeneckém a kojeneckém věku.
Hanzlová, Andrea ; Nováková, Tereza (vedoucí práce) ; Maršáková, Kateřina (oponent)
Název práce: Prevalence asymetrických stranových postižení na pohybovém aparátu v novorozeneckém a kojeneckém věku. Cíle práce: Cílem této rešeršní práce bylo zpracování problematiky o možných typech asymetrických postižení pohybového aparátu pozorovatelných u novorozenců a kojenců, zjištění možných příčin těchto asymetrií a zjištění stranové predilekce u uváděných typů asymetrií. Hlavním předmětem diskuze jsou právě zjištěné stranové predilekce jednotlivých asymetrií a souvislost jejich příčin s obdobím prenatálním, perinatálním či postnatálním. Metody: Tato práce byla zpracována formou literární rešerše a má deskriptivně - analytický charakter. Výsledky: Na základě zpracování dostupných zdrojů o asymetrických postiženích pohybového aparátu u novorozenců a kojenců byl vytvořen ucelený přehled o možných typech těchto postižení, o jejich příčinách a stranových predilekcích. Naprostá většina uváděných asymetrických postižení jeví souvislost s prenatálním či perinatálním obdobím. Klíčová slova: asymetrie v dětství, porodní poranění, vrozené vývojové vady, polohová preference
|
|
|
Porodní poranění a následný sexuální život ženy.
Hitzingerová, Milada ; Šmatláková, Lenka (vedoucí práce) ; Přáda, Jan (oponent)
Moje bakalářská práce se zabývá problematikou poranění při porodu a jeho vlivu na sexuální život ženy. Skládá se ze dvou částí: teoretické a výzkumné. Teoretická část se zabývá definicí porodního poranění, jeho známými typy a způsoby, jak ho lze vyléčit. Dále analyzuji, jak může porodní poranění ovlivnit sexuální život žen. Teoretická část obsahuje i informace o možnostech rychlejšího zotavení ze vzniklého poranění. Výzkumná část je zaměřena na rozhovory se ženami a jejich zkušenostech s porodem. Na závěr sumarizuji informace o tom, jak moc jsou ženy informovány o metodách prevence poranění, a jak poranění ovlivňuje jejich následný sexuální život. Pro výzkum jsem použila dotazník, který byl zveřejněn online na různých sociálních sítích ve skupinách, které souvisejí s těhotenstvím, porodem a šestinedělím. Otázky jsou formulovány tak, aby mohly ženy vybírat z vícero možností, nebo mohou odpovědi poskytnout přímo. Dotazník je určen pouze pro ženy, které již spontánně rodily. Výsledky ukázaly, že matky jsou dobře informovány o možnostech prevence poranění, ale informace nepochází z relevantních zdrojů. Další výsledky ukazují, že ženy, které použily některé metody prevence porodního poranění, jako např. perineální masáž, aniball a další, měly menší porodní poranění, a následný začátek sexuálního života po porodu...
|
|
|
Porodní poranění ženy při vaginálním porodu pohledem porodní asistentky.
Fabiánová, Pavlína ; Kulhavá, Miluše (vedoucí práce) ; Jurigová, Gabriela (oponent)
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou porodních poranění žen při vaginálním porodu. Cílem této práce bylo shrnout znalosti anatomie porodních cest a problematiky porodních poranění. V praktické části práce bylo cílem zjistit, jaká je informovanost žen v dané problematice, jaká jsou nejčastější porodní poranění či zda má příprava hráze k porodu vliv na vznik porodních poranění. Teoretická část práce popisuje ve stručnosti anatomii ženských porodních cest, v rozsahu, který je dle mého názoru dostatečný pro porodní asistentky. Dále jsou zde popsány jednotlivé druhy porodních poranění a jejich ošetření. Péče o porodní poranění v období šestinedělí, je další problematikou, která byla rozebrána v teoretické části. Dále jsem zde uvedla jednotlivé metody prevence porodních poranění. V praktické části jsem pracovala s informacemi, získanými z kvantitativního dotazníkového šetření, které probíhalo na odděleních šestinedělí Gynekologicko- porodnické kliniky 1. lékařské fakulty a Univerzity Karlovy v Praze. Z výzkumného šetření vyplynulo, že nejčastějším porodním poraněním je epiziotomie a ruptura. Zda má příprava hráze k porodu vliv na vznik poranění hráze se v tomto výzkumu nepotvrdilo, tyto výsledky však přisuzuji povaze pracoviště (perinatologické centrum), ve kterém výzkum probíhal. Práci mohou...
|
|
|
Porodnické intervence ve vztahu k poruchám pánevního dna
Rušavý, Zdeněk ; Kališ, Vladimír (vedoucí práce) ; Roztočil, Aleš (oponent) ; Mašata, Jaromír (oponent)
Porodnické intervence ve vztahu k poruchám pánevního dna - Abstrakt Jedním z hlavních cílů porodnických intervencí v druhé době porodní je prevence poranění pánevního dna a s ním spojenými poruchami. V současnosti nejčastěji užívané a zároveň i nejvíce diskutované intervence jsou chránění hráze a nástřih hráze (episiotomie). Většina poruch pánevního dna je subjektivního rázu a hledání vhodných nástrojů k objektivizaci a kvantifikaci závažnosti těchto poruch je klíčem k porovnání a nalezení nejefektivnějších intervencí. Cílem této disertační práce bylo nalézt a demonstrovat účinnost nejefektivnější modifikace chránění hráze. Dále porovnání dvou užívaných typů episiotomií stran poruch pánevního dna. Posledním cílem bylo nalézt konsensus ohledně nejvhodnějšího nástroje na hodnocení anální inkontinence. Ve studiích zabývajících se problematikou chránění hráze jsme popsali pomocí experimentu směr a míru deformace hráze při vaginálním porodu. Při následných počítačových simulacích na biomechanickém modelu hráze jsme prokázali, že Vídeňská modifikace chránění hráze, při které jsou prsty přiloženy na hráz 6 cm od zadní komisury laterálně na obě strany a 2 cm ventrálně a jsou v průběhu porodu k sobě přitlačeny o 1 cm bilaterálně, je schopná největšího snížení napětí na hrázi. Ve studiích zabývajících se...
|
host ::
RSS.