|
|
Ochrana proti zbraním hromadného ničení v Armádě České republiky
MYSLÍK, Karel
Bakalářská práce popisuje bojové chemické látky. Teoretická část obsahuje obecnou charakteristiku zbraní hromadného ničení a bojové, chemické, jaderné a biologické zbraně. Uvádí klasifikaci, druhy a účinky bojových chemických látek. Na tuto část navazuje kapitola, která popisuje historii a vývoj prostředků ochrany proti bojovým chemickým látkám před a po roce 1989. Následuje oblast prostředků ochrany proti bojovým chemickým látkám, která popisuje prostředky ochrany dýchacích orgánů, povrchu těla a prostředky detekce těchto látek, které jsou v současné době využívány u vševojskových jednotek Armády České republiky. Oblasti poskytování první pomoci při zasažení bojovou chemickou látkou se věnuje další část práce. Definuje historii, prostředky antidot a proces dekontaminace. Poslední kapitola uvádí legislativu zbraní hromadného ničení, ve které jsou zdůrazněny některé významné dokumenty, které se týkají zákazu používaní všech druhů zbraní hromadného ničení, jejich držení, výrobě, skladování a šíření. Jedná se o Ženevský protokol, smlouvu o nešíření jaderných zbraní a úmluv o biologických a chemických zbraní. Druhá část práce obsahuje analytický výzkum, který se zabýval aktuální připraveností vojáků z povolání u jednotek Armády České republiky. Pro uskutečnění výzkumu byla zvolena forma dotazníkového šetření, kde bylo vytvořeno pro oblast ochrany proti zbraním hromadného ničení několik specifických otázek, které se touto problematikou zabývají. Cílem vytvoření dotazníku bylo zjištění aktuálních znalostí vojáků Armády České republiky a získání odpovědi na výzkumnou otázku, zda je Armáda České republiky adekvátně připravena na hrozbu v podobě zbraní hromadného ničení. Výzkumného šetření se zúčastnilo dvě stě čtyřicet vojáků z povolání ze čtyř vojenských útvarů. Výsledky šetření byly zpracovány do tabulek a následně graficky znázorněny. Závěr práce shrnuje problematiku a poznatky z oblasti zbraní hromadného ničení v Armádě České republiky.
|
|
|
Mitochondriální cytochrom c oxidasa: inhibice kyanidem a vliv defektu asemblačního faktoru Surf1
Nůsková, Hana ; Drahota, Zdeněk (vedoucí práce) ; Kalous, Martin (oponent)
Aktivita mitochondriální cytochrom c oxidasy (COX, EC 1.9.3.1) může být ovlivněna jak faktory exogenními, tak endogenními. Nejúčinnější a v prostředí se nejhojněji vyskytující látkou, jež inhibuje COX, je kyanid. Velmi častá příčina lidské deficience COX je představována defektem v genu SURF1. Mechanismus inhibičního účinku kyanidu na COX stejně jako podmínky jeho zvratu nejsou zcela vysvětleny. Tři parametry funkce COX, jmenovitě transport elektronů (spotřeba kyslíku), transport protonů (mitochondriální membránový potenciál, m) a afinita ke kyslíku (hodnota p50), byly studovány s ohledem na inhibici KCN a její zvrat pyruvátem. Analyzována byla funkce COX v intaktních izolovaných mitochondriích jak v rámci dýchacího řetězce, tak jako samostatný enzym za použití sukcinátu nebo arteficielního elektronového donoru askorbát + TMPD. 250 M KCN zcela inhiboval elektron- i protontransportní funkci COX a tato inhibice byla plně reverzibilní, což se projevilo plnou aktivitou po promytí mitochondrií. Přidání 60 mM pyruvátu vyvolalo maximální obnovu obou parametrů pouze na 60 - 80 % původních hodnot. KCN o nízkých koncentracích do 5 M způsobil výrazný, třicetinásobný pokles afinity COX ke kyslíku. Tento pokles byl opět plně reverzibilní promytím mitochondrií, zatímco podání pyruvátu vedlo jen k částečné,...
|
|
|
Vliv volby léčebného postupu na výsledek léčby, náklady na hospitalizaci, posthospitalizační péči a kvalitu života pacientů přeživších akutní otravu metanolem.
Rulíšek, Jan ; Zacharov, Sergej (vedoucí práce) ; Máca, Jan (oponent) ; Kieslichová, Eva (oponent)
(v češtině) Kontext: Akutní otrava metanolem je závažný klinický stav vyžadující okamžitou léčbu. V České republice probíhala masivní vlna otrav metanolem v letech 2012-2013. Náklady na léčbu pacientů s akutní otravou metanolem představují významnou finanční zátěž pro zdravotnický systém. Dopad zvoleného léčebného postupu na náklady zdravotnického systému s ohledem na klinickou účinnost, tedy výsledek léčby, není zcela znám, stejně jako jeho dopad na kvalitu života pacientů přeživších otravu. Cíl: Porovnání jednotlivých terapeutických postupů, aplikace různých druhů antidot (fomepizol versus etanol) a mimotělních eliminačních metod (intermitentní versus kontinuální hemodialýza), pro optimalizaci léčby akutní otravy metanolem z hlediska "cost-effectiveness", tedy nákladové efektivity, klinických výsledků léčby, nákladů na hospitalizaci a následnou posthospitalizační péči, a kvality života pacientů přeživších otravu. Metodika: Do prospektivní kohortové studie byli zařazeni všichni pacienti hospitalizování v letech 2012-2013 s akutní otravou metanolem (n=106). Do studie nákladů na hospitalizační péči a nákladů v průběhu roku po propuštění z nemocnic byli zařazeni všichni pacienti přeživší akutní otravu (n=83). Do longitudinální studie kvality života pomocí dotazníku SF-36 byli zařazeni pacienti...
|
|
| |
|
|
Mitochondriální cytochrom c oxidasa: inhibice kyanidem a vliv defektu asemblačního faktoru Surf1
Nůsková, Hana ; Kalous, Martin (oponent) ; Drahota, Zdeněk (vedoucí práce)
Aktivita mitochondriální cytochrom c oxidasy (COX, EC 1.9.3.1) může být ovlivněna jak faktory exogenními, tak endogenními. Nejúčinnější a v prostředí se nejhojněji vyskytující látkou, jež inhibuje COX, je kyanid. Velmi častá příčina lidské deficience COX je představována defektem v genu SURF1. Mechanismus inhibičního účinku kyanidu na COX stejně jako podmínky jeho zvratu nejsou zcela vysvětleny. Tři parametry funkce COX, jmenovitě transport elektronů (spotřeba kyslíku), transport protonů (mitochondriální membránový potenciál, m) a afinita ke kyslíku (hodnota p50), byly studovány s ohledem na inhibici KCN a její zvrat pyruvátem. Analyzována byla funkce COX v intaktních izolovaných mitochondriích jak v rámci dýchacího řetězce, tak jako samostatný enzym za použití sukcinátu nebo arteficielního elektronového donoru askorbát + TMPD. 250 M KCN zcela inhiboval elektron- i protontransportní funkci COX a tato inhibice byla plně reverzibilní, což se projevilo plnou aktivitou po promytí mitochondrií. Přidání 60 mM pyruvátu vyvolalo maximální obnovu obou parametrů pouze na 60 - 80 % původních hodnot. KCN o nízkých koncentracích do 5 M způsobil výrazný, třicetinásobný pokles afinity COX ke kyslíku. Tento pokles byl opět plně reverzibilní promytím mitochondrií, zatímco podání pyruvátu vedlo jen k částečné,...
|
|
|
Intoxikace ethanolem či jinými návykovými látkami ve vztahu k urgentní medicíně
KUŠNIERIK, Štěpán
Tato bakalářská práce je rozdělena na teoretickou a výzkumnou část. V teoretické části je popsána problematika ošetřování pacientů opilých a nebo pod vlivem jiných drog. V práci jsou popsány jednotlivé skupiny návykových látek, jakou formou se dostávají do organismu a jak na něj působí. Je popsána i symptomatologie intoxikace těmito drogami a uveden léčebný postup. Zmínil jsem i problematiku závislostí lidí pracujících v urgentní medicíně. Úkolem této práce bylo zjistit, zda jsou zdravotníci působící na poli urgentní medicíny dostatečně teoreticky připravení v oblasti drogových a alkoholových intoxikací. Dále mělo být zjištěno, zda se při ošetřování intoxikovaných nedopouštějí nějakých chyb a zda sami mají vlastní zkušenosti s užíváním nelegálních návykových látek. Pro výzkumnou část byla zvolena kvantitativní metoda. Sběr dat byl proveden anonymním dotazníkem určeným pro všechny kategorie zdravotníků (lékaři, záchranáři, sestry, řidiči i sanitáři) Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje, Zdravotnické záchranné služby Libereckého kraje a anesteziologicko-resuscitačních oddělení nemocnic v Českých Budějovicích a Jilemnici. Hypotézy byly následující: Zdravotnický personál působící na poli urgentní medicíny je obeznámen s postupy ošetřování intoxikovaných pacientů. Primární ošetření, transport i příjem intoxikovaného pacienta probíhá standardním způsobem. Někteří zdravotníci mají zkušenosti s užitím nelegálních látek. Všechny tři byly potvrzeny. Doufám, že tato práce pomůže prohloubit znalosti zdravotnických záchranářů a jiných nelékařů. Také bych si přál aby posloužila jako inspirace pro další zpracování problematiky závislostí zdravotníků.
|
|
| |
|
|
Prostředky pro automatické podávání antidot (autoinjektory) proti nervově paralytickým látkám
JONÁŠ, Jindřich
Tato diplomová práce se zabývá problematikou nervově paralytických látek se zaměřením na aplikaci antidotní terapie pomocí autoinjektoru. Byly použity dva druhy metod. Metoda literární rešerše a metoda kvantitativního výzkumu. Vzhledem k tomu, že pod toto téma spadá spousta informací ohledně bojových chemických látek a konkrétně i nervově paralytických látek, byla tato problematika rozpracována v teoretické části práce. V kapitole současný stav byl za pomoci literárních pramenů vypracován přehled o vývoji autoinjektoru, od prvních zmínek až po současnost. Praktická část práce byla zaměřena na zhodnocení vědomostních znalostí o nervově paralytických látkách u studentů Zdravotně sociální fakulty Jihočeské Univerzity. Výsledky průzkumu byly získávány metodou kvantitativního výzkumu, pomocí dotazníkového šetření, které obsahovalo celkem 18 vědomostních otázek. Na tyto otázky si mohli dotazovaní vybrat ze dvou až sedmi uzavřených odpovědí, z nichž právě jedna byla správně. Výsledky byly zpracovány jak pro jednotlivé odpovědi, tak pro celkovou úspěšnost správných odpovědí každého z dotazovaných. Z takto získaných výsledku bylo zjištěno, že respondenti projevili kvalitní znalosti tématu nervově paralytických látek. Dále bylo v praktické části použito experimentálního měření časů, za který si jednotliví respondenti zvládli aplikovat antidotum pomocí cvičného autoinjektoru nejprve bez instruktáže a posléze s instruktáží. Touto metodou byla posuzována kvalita návodu na autoinjektoru a ergonomie jeho ovládání. Dosažené časy byly statisticky zpracovány a tyto výsledky, i když dokazují významný rozdíl obou měření, byly vyhodnoceny, jako příznivé.
|
|
| |
|
|
Šípové jedy, jejich využití v toxikologii a medicíně
BÁRTOVÁ, Lucie
Abstrakt Pro léčbu v anesteziologii bylo velkou změnou zavedení nových fyziologicky i terapeuticky účinných preparátů. Jejich objevení tak přispělo k minimalizaci škodlivých účinků na živý organismus. Anestezie se díky nim stala snáze říditelná a bezpečnější. I pro pacienta to znamená značné zvýšení komfortu během anestezie a jeho rychlé zotavení, čímž se následně zkracuje i doba hospitalizace. Výzkum stále nových fyziologicky i terapeutických účinných látek tak přináší možnost kvalitnější péči o pacienta. Do pozadí se tak dostávají starší látky, které se pro své nežádoucí účinky přestávají používat, např. Alkuronium a Gallamin. Dnes tyto látky ve většině případů plně nahradí látky s intermediálním účinkem, např. Rokuronium a Cisatrakurium, které mají ve srovnání s Alkuroniem a Gallaminem minimum nežádoucích účinků. V současné době zůstává jedním z hlavních cílů farmaceutického výzkumu nalezení náhrady Sukcinylcholinu, který má zatím své nezastupitelné místo v urgentní intubaci i přes své známe vedlejší účinky, které jej tak omezují pro použití v ambulantní praxi a u vybraných kategorií pacientů. Snad se v budoucnu náhrady S9ukcinylcholinu dočkáme a definitivně se tak vyřeší i problém vedlejších účinků omezujících jeho aplikaci.
|
host ::
RSS.