|
|
Efektivita využití chladu při léčbě dysfunkcí pohybového aparátu
Vášková, Mariana ; Malá, Jitka (vedoucí práce) ; Vláčilová, Ivana (oponent)
Název: Efektivita využití chladu při léčbě dysfunkcí pohybového aparátu Cíle: Cílem teoretické části práce bylo zmapovat poznatky o působení chladu na lidský organismus. Cílem praktické části bylo provedení pilotní studie, kde jsme zkoumali ovliv- nění bolestivých míst pohybového aparátu při jeho dysfunkci pomocí lokální kryoterapie. Metody: Pacientům byla změřena bolestivost v určitých místech pomocí algometru, poté byla provedena lokální kryoterapie přístrojem Cryogen 2, následovalo další měření algo- metrem po terapii, sledovali jsme i subjektivní stav pacienta. Kryoterapie byla aplikována v rámci běžné individuální fyzioterapeutické léčby pacientům různého věku a pohlaví a s různými obtížemi pohybového aparátu. Výsledky: Podařilo se prokázat, že lokální kryoterapie přístrojem Cryogen 2 má vliv na snížení bolesti v meřených místech, že existují signifikantní rozdíly ve vnímání bolesti mezi muži a ženami, ale ne v efektivitě kryoterapie. Rozdíly v efektivitě jsou naznačeny v závislosti na věku. Neprokázalo se, že při opakovaných aplikacích se snižuje vnímání bolesti v měření před další terapií. Výsledky studie jsou omezeny nízkým počtem pacientů a měření a nejednotností skupiny probandů. Klíčová slova: léčba bolesti, chlad, lokální kryoterapie, fyziologie...
|
|
|
Nefarmakologické intervence používané sestrami k léčbě a ovlivňování bolesti pacientů hospitalizovaných na oddělení intenzivní péče
Hájková, Martina ; Vaňková, Milena (vedoucí práce) ; Hocková, Jana (oponent)
I přes veškeré vymoženosti moderní medicíny se pacienti na jednotkách intenzivní péče/ ARO stále setkávají s bolestí, která není dostatečně tlumena. Cílem diplomové práce bylo analyzovat management bolesti a roli sestry v léčbě bolesti pomocí nefarmakologických intervencí u pacientů hospitalizovaných na oddělení intenzivní péče, popř. ARO. V teoretické části práce je shrnuta problematika bolesti, jak z pohledu patofyziologického, tak i psychologického. Jelikož je bolest sama o sobě velice obšírným tématem, zaměřila jsem se v této práci na management bolesti akutní (popř. pooperační). Stěžejní kapitola teoretické části rozebírá problematiku bolesti u pacientů na JIP/ ARO. Pro předkládaný kvalitativní výzkum byla zvolena metoda sběru dat pomocí individuálních nestandardizovaných polostrukturovaných rozhovorů. Získaná data z jednotlivých rozhovorů sloužila k hloubkové analýze zkoumané problematiky, kdy byly jednotlivé části textu okódovány a následně seskupeny do jednotlivých nově vzniklých kategorií. Výzkumný vzorek tvořilo celkem 8 informantů z řad zdravotních sester pracujících na různých typech JIP a ARO. Informantky byly před zahájením výzkumu řádně obeznámeny s jeho okolnostmi i etickými aspekty. Kvalita a množství poskytovaných informací o nefarmakologické léčbě bolesti v kontextu IP/ ARO je...
|
|
| |
|
|
Paliativní péče v České republice. Srovnání církevních a necírkevních zařízení.
Fajstavrová, Elena ; Ovečka, Libor (vedoucí práce) ; Matějek, Jaromír (oponent)
FAJSTAVROVÁ, Elena. Paliativní péče v České republice. Srovnání církevních a necírkevních zařízení. Diplomová práce se zabývá pohledem na paliativní péči v Čechách, na srovnání péče v církevních a necírkevních zařízeních. Je výzkumem paliativní péče v šesti zařízeních, kde probíhá paliativní léčba. V rozhovorech lékařů, duchovního a pacientů zařízení odpovídají na výzkumné otázky práce. Analýzou rozhovorů je zkoumána a porovnávána péče v jednotlivých formách zařízení i v konkrétních zařízeních. V závěru práce je shrnutí výzkumu se zamyšlením nad etickým aspektem umírání. Diplomová práce je ukázkou teorie a praxe v péči o umírající u nás. Může sloužit jako zdroj informací pro zájemce o paliativní léčbu.
|
|
| |
|
|
Efektivita využití chladu při léčbě dysfunkcí pohybového aparátu
Vášková, Mariana ; Malá, Jitka (vedoucí práce) ; Vláčilová, Ivana (oponent)
Název: Efektivita využití chladu při léčbě dysfunkcí pohybového aparátu Cíle: Cílem teoretické části práce bylo zmapovat poznatky o působení chladu na lidský organismus. Cílem praktické části bylo provedení pilotní studie, kde jsme zkoumali ovliv- nění bolestivých míst pohybového aparátu při jeho dysfunkci pomocí lokální kryoterapie. Metody: Pacientům byla změřena bolestivost v určitých místech pomocí algometru, poté byla provedena lokální kryoterapie přístrojem Cryogen 2, následovalo další měření algo- metrem po terapii, sledovali jsme i subjektivní stav pacienta. Kryoterapie byla aplikována v rámci běžné individuální fyzioterapeutické léčby pacientům různého věku a pohlaví a s různými obtížemi pohybového aparátu. Výsledky: Podařilo se prokázat, že lokální kryoterapie přístrojem Cryogen 2 má vliv na snížení bolesti v meřených místech, že existují signifikantní rozdíly ve vnímání bolesti mezi muži a ženami, ale ne v efektivitě kryoterapie. Rozdíly v efektivitě jsou naznačeny v závislosti na věku. Neprokázalo se, že při opakovaných aplikacích se snižuje vnímání bolesti v měření před další terapií. Výsledky studie jsou omezeny nízkým počtem pacientů a měření a nejednotností skupiny probandů. Klíčová slova: léčba bolesti, chlad, lokální kryoterapie, fyziologie...
|
|
|
Bolest jako indikující a limitující faktor fyzioterapie
VONEŠOVÁ, Jana
Bakalářská práce se zaměřuje na problematiku bolesti. Bolest je součástí většiny onemocnění nejen pohybového aparátu. Tento nepříjemný vjem je varovným signálem pro postiženého, že se v jeho těle děje nějaký patologický proces, nebo se k němu schyluje. Už proto by neměla být bolest podceňována, protože její funkce je především ochranná. Bolest je posloupný proces, během kterého dochází k biochemickým i neurofyziologickým interakcím na různých úrovních dráždění. Zahrnuje širokou škálu převážně negativních vjemů různé intenzity i charakteru. Bolestivé mechanismy jsou zpracovány nociceptory, tedy aferentnímy neurony s tenkými a silnými myelinizovanými vlákny. Vedena je primárními aferentními vlákny smíšených nebo senzitivních periferních nervů, cestou zadního kořene míšního do míchy a končí v substantia gelatinosa zadního rohu míchy. Její intenzita je však velice subjektivní a i lidé se stejným onemocněním mohou prožívat naprosto odlišnou intenzitu. Tato práce se zabývá významem a možnostmi fyzioterapie při tlumení bolesti pohybového aparátu. Hlavním cílem mé práce je podat základní teoretické údaje o bolesti, jejím rozdělení, vyšetření a léčbě. Výzkumnou částí mé bakalářské práce pak bude zmapovat možnosti fyzioterapie u některých onemocnění. Dále také důvody přivádějící pacienty k fyzioterapeutovi. První část z teoretické práce zahrnuje definici bolesti, její cestu lidským tělem a její základní rozdělení. Další dvě kapitoliy teoretické části zahrnují vyšetření bolesti a její léčbu a to nejen farmakologickou, ale zahrnuje také fyzioterapii se složkou fyzikální terapie, manuální terapie, kinezioterapie a dalších metod. Praktickou část pak tvoří dva výzkumy a to především kvalitativní výzkum a v druhé řadě pak výzkum kvantitativní. Soubor pro kvantitativní výzkum tvořili čtyři pacienti. Dvě pacientky jsou po operaci bederní páteře pro herniaci disku a jejich obtíže mají již strukturální podstatu. Dalši dva pacienti pak strukturální změny diagnostikované nemají a jejich bolesti jsou na podkladě funkčních změn. U všech pacientů byla provedena anamnéza, aspekční i palpační vyšetření a čtyřikrát po dobu terapií byl jimi vyplněn subjektivní dotazník. Dále jsou zde také popsané použité metody při terapiích. U kvalitativního výzkumu pak soubor tvořilo 152 osob. V kapitole "Výsledky" praktické části pak můžete nalézt pokroky a změny u všech probandů, závěrečná vyšetření a jejich subjektivní hodnocení a také výsledky kvalitativní práce. Bakalářská práce může být využita pro zvýšení informovanosti o fyzioterapii při tišení bolestí, také může sloužit jako vzdělávací materiál pro odbornou i laickou veřejnost.
|
|
|
Kostní metastázy
MELICHAROVÁ, Miroslava
Tato bakalářská práce se zabývá tématem ?Kostní metastázy?. Práce je rozdělena na část teoretickou a část praktickou. Pro pochopení celého tématu se v teoretické části nejprve věnuji obecné anatomii kostní tkáně, následně stavbě kostí jejich vývoji a růstu. Jsou zde popsány jednotlivé tvarové typy kostí. Také je zde rozepsán i proces metastazování primárních nádorů do okolních tkání, způsob šíření a růst nádorových buněk v tkáni kostní. Dále se věnuji výskytu kostních metastáz a jejich diagnostice. V diagnostice si prvotně všímáme klinických projevů, které pacienta přivedou k lékaři. K této práci byly stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo zjistit nejčastější místa výskytu kostních metastáz. Druhým cílem bylo zjistit, jaká je nejčastěji používaná diagnostická metoda. A třetím cílem bylo zjistit nejčastěji používaný typ léčby při výskytu kostních metastáz. Také byly stanoveny výzkumné otázky. Výzkumná otázka 1: Je nejčastější výskyt kostních metastáz v bohatě prokrvené tkáni červené kostní dřeně? Výzkumná otázka 2: Jsou kostní metastázy častěji diagnostikovány u žen? Pro získání výsledků bylo využito databází pacientů nemocnice České Budějovice a.s. a nemocnice Na Homolce v Praze z oddělení radiodiagnostiky, radioterapie a oddělení nukleární medicíny. Na odděleních radiodiagnostiky v Českých Budějovicích a v Praze bylo nutné projít záznamy veškerých diagnostikovaných pacientů na RTG, CT a MR za roky 2011, 2012 a následné zapisování údajů pacientů u kterých lékaři popsali výskyt metastatického procesu do skeletu. Mezi potřebné zapisované údaje patřil věk, pohlaví, primární diagnóza, místo lokalizace kostních metastáz a provedená vyšetřovací metoda. Tyto údaje byly v praktické části bakalářské práce zpracovány do grafů a následně poskytli odpovědi na stanovené cíle a výzkumné otázky. Získané informace jsou opět zpracovány v praktické části bakalářské práce do grafů. Z oddělení nukleární medicíny bohužel nebyly získány informace o množství provedených kostních scintigrafiích pro metastatický proces do skeletu, ale pouze informace o léčených pacientech radionuklidy. Odpověď na výzkumnou otázku 1: že: Nejčastější výskyt kostních metastáz je v bohatě prokrvené tkáni červené kostní dřeně nám poskytli již informace o nejběžnější lokalizaci kostních metastáz, jelikož červenou kostní dřeň v dospělosti nejvíce obsahují obratlová těla, kosti pánve, hrudní kost, žebra, ploché kosti lebky a dlouhé kosti, kde se červená kostní dřeň vyskytuje v kloubních koncích a dle mého výzkumu v těchto místech byly kostní metastázy nejčastěji lokalizovány. Odpověď na výzkumnou otázku 2: Zda jsou kostní metastázy častěji diagnostikovány u žen? Vyplynula z mého výzkumu, že více kostních metastáz bylo diagnostikováno u mužů. K bakalářské práci byl také vypracován informační leták pro laickou veřejnost informující o příznacích, diagnostických metodách a léčbě při výskytu metastatického procesu do kostí.
|
|
|
První pomoc v terénu u opařenin
RYBA, Antonín
V obsahu mé bakalářské práce s názvem První pomoc v terénu u opařenin se zabývám první pomocí u této problematiky a její znalostí mezi laiky a mezi zdravotnickými záchranáři jihočeského kraje. Výzkum má potvrdit znalosti a postup zdravotnických záchranářů v podávání odborné zdravotnické první pomoci. V další části je výzkum zaměřen na zmapování vědomosti laiků o obecné první pomoci a postupu při jejím poskytování k tomuto tématu. V teoretické části je definována první pomoc a následně dělením na její jednotlivé části. Je zde nastíněna anatomie a funkce kůže. Opařeniny jsou zde klasifikovány do stupňů poškození kůže a podkoží. Pojednává se o patologickém ději v lidském organismu při opaření a dále o jeho prevenci a léčbě. Praktická část je zaměřena na znalosti v podávání první pomoci u opařenin u posádek Zdravotnické záchranné služby. Dále je zaměřena na ověření znalosti první pomoci u opařenin u laické veřejnosti. Výzkum byl proveden kvantitativní formou, metodou dotazování.
|
|
|
ZKUŠENOSTI DĚTÍ S DIAGNOSTIKOU A TIŠENÍM BOLESTI PŘI HOSPITALIZACI NA DĚTSKÝCH ODDĚLENÍCH
ZELLEROVÁ, Kateřina
Diplomová práce {\clqq}Zkušenosti dětí s hodnocením a tišením bolesti při hospitalizaci na dětských odděleních`` se věnuje tématu dětské bolesti a jejího řešení. Tato problematika je hlavním tématem teoretické i praktické části práce, které se obě zaměřují na skupinu dětí v předškolním a školním věku. Teoretická část práce popisuje současný stav problematiky, psychologii dítěte v předškolním a školním věku i bolest jako takovou i její specifika u dětí. Je jasné, že bolest u dítěte má své odlišnosti nejen v diagnostice a léčbě. Dítě reaguje jinak i při prožívání bolesti, a také se velmi uplatňují mýty, které přetrvávají o bolesti u dětí i v dnešní době. Je nutné si uvědomit, že dítě není zmenšenina dospělého a proto se musí péče o něj lišit. Zároveň však je třeba brát dítě jako celistvou bytost, která prožívá bolest, a hodnotit ji vždy objektivně na základě škál a dalších objektivních metod zvolených vhodně podle věku dítěte. Výzkumná část práce je zaměřena na rozhovory s dětmi hospitalizovanými na dětských odděleních na téma jejich bolesti a rozhovory se sestrami. Porovnává informace získané z obou skupin respondentů a hledá odpovědi na otázky prožívání bolesti dítětem, hodnocení sestrou a léčbě. Z výsledků tohoto výzkumu vyplynulo, že děti vnímají rozdíly v hodnocení a tišení bolesti v domácím prostředí a v nemocnici, hlavně ve změně osoby, na kterou se mají obracet a dále v používání nefarmakologických metod, které jsou matkou využívány doma více. Co se týká frekvence a způsobu hodnocení bolesti, děti si nejsou vědomy pravidelnosti hodnocení, ani neznají škály, které sestry uváděly jako nejčastěji používané. Léčba bolesti v nemocnicích je hlavně farmakologická. Děti však při podávání léku ne vždy dostávají informaci o účinku léku. Zároveň tato část práce hledá možnosti a potřebu vzniku standardu pro hodnocení a tišení bolesti u dětí i nejdůležitější součásti, které by tento standard měl obsahovat. V souvislosti s tím je v práci vytvořen návrh standardu ošetřovatelské péče u dítěte s bolestí, který je součástí příloh.
|
host ::
RSS.