|
|
Hodnocení motoriky u dětí po operaci tumoru v oblasti zadní jámy lební
Jirousková, Jitka ; Medunová, Kateřina (vedoucí práce) ; Jevič, Filip (oponent)
Cíl: Cílem práce bylo shrnout dostupné informace o krátkodobých i pozdních motorických následcích léčby tumoru zadní jámy lební u dětí a zjistit, zda existuje závislost mezi motorickým deficitem a postupem léčby. V návaznosti na již vzniklé studie na toto téma navrhnout možnosti testování dle vytipovaných oblastí motorického deficitu a tyto testy pak prověřit v praktické části diplomové práce. Metodika: Na základě rešerše literatury byly vybrány čtyři hlavní motorické deficity pacientů po léčbě tumoru v oblasti zadní jámy lební a to ataxie, balance, kondice a hrubá motorika. K testování ataxie byl vybrán test SARA, k testování kondice 6MWT, k testování balance PCTSIB a k testování hrubé motoriky BOT-2. Dále jsme dotazníkem PedsQL hodnotili kvalitu života pacientů z námi vybraného souboru. Experimentální skupina obsahovala devět jedinců, kteří absolvovali léčbu tumoru v oblasti zadní jámy lební před více než dvěma lety. Výsledky: U testů SARA (p=0,020) a 6MWT (p<0,0001) bylo prokázáno signifikantní snížení kondice a schopnosti taxe v porovnání s normami zdravé populace pro daný věk a pohlaví. Také byly naměřeny nižší výsledky v hrubě motorických schopnostech, testovaných pomocí BOT-2 (p=0,007). PCTSIB neprokázal změnu balančních schopností oproti normě. Rozdíl mezi pacienty, kteří podstoupili pouze...
|
|
|
Vliv motivačních prvků v dětské fyzioterapii se zaměřením na pacienty s akutní lymfoblastickou leukémií - pilotní studie
Chytrá, Markéta ; Jevič, Filip (vedoucí práce) ; Králová, Aneta (oponent)
VLIV MOTIVAČNÍCH PRVKŮ V DĚTSKÉ FYZIOTERAPII SE ZAMĚŘENÍM NA PACIENTY S AKUTNÍ LYMFOBLASTICKOU LEUKÉMIÍ - PILOTNÍ STUDIE Abstrakt Účinnost léčby akutní lymfoblastické leukémie (ALL) dětského věku se stále zvyšuje a do popředí zájmu se dostává kvalita života léčených dětí. Fyzioterapie působí preventivně a reaguje na pozdní následky léčby, které kvalitu života snižují. Nedostatečná motivace dětí je možnou příčinou snížení adherence k fyzioterapeutické intervenci. Cílem této práce bylo zjistit vliv motivačních prvků v dětské fyzioterapii na zlepšení motorických funkcí, zdatnosti, kvality života, motivaci ke cvičení a frekvenci cvičení (adherenci). Studie se zúčastnilo 9 pacientů s diagnózou ALL v udržovací fázi (průměrný věk 7,3 let, věkové rozmezí 5,2 - 10,1 let, 5 dívek a 4 chlapci) rozdělených do dvou skupin. Všichni probandi prošli 6 týdenním cvičebním programem, který obsahoval cviky z metody DNS, dětské jógy a strečink s rozdílem v podání motivačních prvků výzkumné a kontrolní skupině. Vyšetřování proběhlo pomocí Bruininks-Oseretsky Test (BOT2), 6 minutový test (6MWT), goniometrie v hlezenním kloubu do dorzální flexe, Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL), Intrinsic Motivation Inventory (IMI) a kvalitativního dotazníku. Po 6 týdenním fyzioterapeutickém programu došlo u pacientů k signifikantnímu...
|
|
|
Možnosti klinického hodnocení a rehabilitace chemoterapií indukované polyneuropatie u dětských onkologických pacientů
Votrubová, Barbora ; Jevič, Filip (vedoucí práce) ; Medunová, Kateřina (oponent)
Tato rešeršní bakalářská práce se zabývá problematikou chemoterapií indukované polyneuropatie (CIPN) u dětských onkologických pacientů. V obecné části jsou popsány základní charakteristiky polyneuropatie a specifické vlastnosti CIPN, její výskyt, klinická manifestace, rizikové faktory a přehled chemoterapeutik nejčastěji indukujících polyneuropatie u dětské populace. Ve speciální části jsou představeny současné způsoby hodnocení CIPN pomocí klinických škálovacích systémů a dále jsou uvedeny dostupné poznatky o ovlivnění CIPN rehabilitací. Součástí práce je popis a překlad škály "pediatric-modified Total Neuropathy Score" (ped-mTNS) a "Total Neuropathy Scale-Pediatric Vincristine" (TNS-PV). V diskuzi jsou rozebrány výhody a nedostatky obecných i specifických systémů pro hodnocení polyneuropatie vyvolané chemoterapií u dětí. Z prezentovaných metod jsme jako nejvhodnější pro využití v klinické praxi vyhodnotili škálu TNS-PV.
|
|
|
Objektivizace opěrné báze kojenců na přelomu prvního a druhého trimenonu pomocí tlakového senzoru Conformat - pilotní studie
Janoušek, David ; Jevič, Filip (vedoucí práce) ; Dyrhonová, Olga (oponent)
Cílem této pilotní studie je přispět k objevení metody, která by mohla vést k objektivizaci opěrné báze kojenců v pronační poloze na přelomu prvního a druhého trimenonu. Na základě rešerše literatury je v práci popsán motorický vývoj v prvních dvou trimenonech. Část práce se věnuje vybraným primitivním reflexům a polohovým reakcím. Dále se práce zabývá objektivizací opory kojence na přelomu prvního a druhého trimenonu. Bylo vyhodnoceno 10 kojenců (5 chlapců a 5 děvčat), s průměrným věkem 14,01 ± 2,2 týdne. Rozložení opory bylo hodnoceno ve třech situacích, a to v pronační poloze, v pronační poloze při maximální rotaci hlavy doleva a v pronační poloze při maximální rotaci hlavy doprava. Výsledky neprokázaly signifikantní rozdíl mezi zatížením horních končetin v pronační pozici, avšak byl prokázán signifikantní rozdíl zatížení horních končetin při rotaci hlavy vždy ve prospěch horní končetiny na straně rotace. Zatížení horních a dolních končetin bylo signifikantně odlišné ve všech zkoumaných situacích, kdy byly vždy více zatíženy horní končetiny. Klíčová slova Opěrná báze, vývojová kineziologie, polohové reakce, primitivní reflexy, kojenecký věk, tlakový senzor, Conformat
|
|
|
Rehabilitace pacienů indikovaných k transplantaci kostní dřeně
Knotková, Edita ; Jevič, Filip (vedoucí práce) ; Medunová, Kateřina (oponent)
Transplantace kostní dřeně spočívá v transfúzi koncentrátu krvetvorných buněk pacientovi, indikovanému k tomuto výkonu, nejčastěji na základě hematoonkologické malignity. Pro některé pacienty je transplantace kostní dřeně jedinou nadějí na uzdravení. Provedení transplantace kostní dřeně je spojeno s přípravným režimem chemoterapie či ozařování různé intenzity, což způsobuje četné vedlejší komplikace často spojené s imobilizací pacienta, ztrátou svalové síly a vytrvalosti. Včasnou a vhodně zvolenou rehabilitací v průběhu léčby je možné mnohým komplikacím předcházet, či jejich průběh omezit. Tato literární rešerše shrnuje současné poznatky o vlivu pohybové aktivity na pacienta indikovaného k transplantaci kostní dřeně v průběhu léčby a v období následujícím bezprostředně po léčbě. Vytrvalostní trénink zvyšuje aerobní zdatnost pacientů a koreluje s kvalitou jejich života, odporový trénink pomáhá předcházet úbytku svalové hmoty v průběhu chemoterapie a imobilizace. Intenzita tréninku je předmětem diskuze vzhledem k měnícímu se klinickému stavu pacienta v průběhu léčby. Negativní vliv pohybové aktivity na pacienty podstupující transplantaci kostní dřeně nebyl potvrzen. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Vliv jednorázového tréninku posturální stability u pacientů se spinocerebelární ataxií
Filipovičová, Jana ; Pospíšilová, Mariana (vedoucí práce) ; Jevič, Filip (oponent)
Sledovali jsme bezprostřední účinek senzomotorického tréninku na posturální stabilitu u pacientů se spinocerebelární ataxií (SCA). Pokusili jsme se vysvětlit případné mechanismy týkající se adaptace na změnu COP, motorického učení a neuroplasticity v terénu neurodegenerativních změn mozečku. Výzkumný soubor a metodika: Celkem 10 pacientů se spinocerebelární ataxií (6 mužů, 4 ženy) ve věkovém rozmezí 34 až 71 let, s trváním onemocnění průměrně 11,6 let se zúčastnilo měření posturální stability. Nejprve jsme měřili pacienty s SCA před a po 15 minutové cvičební jednotce senzomotorického tréninku, poté tato skupina podstoupila v jiný den stejné měření bez senzomotorického tréninku. Jako druhá kontrolní skupina sloužilo 10 zdravých probandů podobného věku, kteří rovněž podstoupili senzomotorický trénink. Poté jsme srovnali výsledky posturografického měření. Výsledky: U skupiny SCA pacientů se senzomotorickým tréninkem byla nalezena signifikantně nižší hodnota u sledovaných parametrů LENGTH (t stat = 3,537731 > t krit = 2,262157), VELOCITY (t stat = 3,537731 > t krit = 2,262157) a energie potřebné pro udržení COP (t stat = 2,715085 > t krit = 2,262157) měřeného na pěnové podložce se zavřenýma očima. Měření bez provedení senzomotorického tréninku nepřineslo žádné signifikantní výsledky zlepšení...
|
|
|
Funkční poruchy pohybového aparátu u pacientek s primární dysmenoreou
Nosková, Petra ; Ježková, Martina (vedoucí práce) ; Jevič, Filip (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou primární dysmenorey (PD) ve vztahu k pohybovému aparátu. Cílem práce bylo porovnat četnost vybraných kloubních blokád a výskyt konstituční hypermobility u pacientek s PD, v porovnání s kontrolní skupinou. Skupinu pacientek tvořilo 9 žen se symptomy PD a kontrolní skupinu 10 žen bez těchto symptomů. Četnost blokády atlanto - okcipitálního skloubení byla u pacientek s PD signifikantně vyšší než u kontrolní skupiny (p < 0,05). Rovněž celkový počet blokád žeber byl významně vyšší u pacientek s PD (p < 0,01). Palpační bolestivost hrotu kostrče u pacientek s PD byla statisticky významně vyšší než v kontrolní skupině (p < 0,001). Pacientky s PD nevykazovaly v testovací baterii Beighton skóre pro hodnocení konstituční hypermobility signifikantně odlišné výsledky, ve srovnání s kontrolní skupinou. Cílem práce rovněž bylo zhodnotit efekt fyzioterapie na ovlivnění symptomů PD. Skupina 9 pacientek s PD byla po tři měsíce edukována ke každodennímu cvičení, zaměřenému na ovlivnění posturální stabilizace a zjištěných funkčních poruch pohybového aparátu, prostředky fyzioterapie. U pacientek s PD došlo po terapii ke statisticky významnému snížení celkového počtu blokád žeber (p < 0,001). Dále u pacientek došlo k signifikantnímu snížení průměrných hodnot bolesti v podbřišku (p <...
|
|
|
Změny prahu tlakově-algické citlivosti svalu v závislosti na kloubní konfiguraci - centrované vs. decentrované postavení
Jevič, Filip ; Čech, Zdeněk (vedoucí práce) ; Vaculín, Šimon (oponent)
Pojem centrované postavení v kloubu je zatím chápán především v biomechanických souvislostech. Možný neurofyziologický pohled nabízí tato práce, která zkoumá vliv centrovaného, resp. decentrovaného postavení na práh tlakové citlivosti (PPT) tří svalů (m. temporalis, m. tibialis anterior, m. interosseus dorsalis I) v polohách vsedě a vleže u zdravých dobrovolníků. U 49 lidí (21 žen, 28 mužů) jsme změřili PPT celkem ve čtyřech polohách, pořadí poloh bylo randomizováno. Signifikantně vyšší PPT v centrované poloze jsme zaznamenali u všech tří svalů (p=0,001; 0,0016; 0,00009). Procentuálně vyjádřená změna PPT je srovnatelná s částí studií využívajících léčebné techniky (mobilizace, manipulace, cvičení). Neprokázali jsme vliv polohy těla (sedu vs. lehu) na PPT. V centrovaném postavení je vyšší PPT svalů u zdravých mladých jedinců oproti postavení decentrovanému. Tento nově potvrzený fakt otvírá nové možnosti uchopení klíčového pojmu fyzioterapie "centrované postavení".
|
|
| |
|
| |
host ::
RSS.