|
|
Klinické a ošetřovatelské aspekty pacientů léčených chirurgicky pro HPV pozitivní tumory orofaryngu
Báťová, Linda ; Zábrodský, Michal (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Úvod: Nádory orofaryngu jsou jednou z nejčastějších malignit v oblasti hlavy a krku. V minulosti byl jejich výskyt spojován s klasickými rizikovými faktory (kouření a požívání alkoholu). V posledních letech dochází k nárůstu orofaryngeálních karcinomů vzniklých na podkladě infekce HPV (human papilloma virus). Změna etiologie znamená i řadu klinických odlišností, nejzásadnější je významně lepší prognóza přežití u pacientů s HPV+ karcinomy. Cíl: Hlavním cílem diplomové práce bylo správně charakterizovat pacienty s orofaryngeálními karcinomy a zjistit rozdílná specifika sesterské intenzivní péče o tyto pacienty. Metodika: Pro práci byla použita metoda kvantitativní prospektivní studie, do které bylo zařazeno 30 pacientů s orofaryngeálním karcinomem po chirurgické léčbě hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče. Pacienti byli rozděleni do 3 souborů: HPV+ nekuřáci, HPV+ kuřáci, HPV- kuřáci. Výsledky: Studie potvrdila demografické rozdíly mezi jednotlivými soubory pacientů. Soubor HPV+ nekuřáků je charakteristický nižším průměrným věkem, to se výrazně projevuje ve zkrácení doby hospitalizace. Dále zde dochází ke snížení podávání opiátů, nižšímu výskytu infekce a pooperačních komplikací a méně časté změně antibiotické léčby. Tito pacienti vykazují také vyšší socioekonomický status a vzdělání, celkově...
|
|
|
Vliv plánované střevní resekce na pohyb a kvalitu života
Dvořáková, Dominika ; Kulhavá, Miluše (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Úvod: Diplomová práce je zaměřena na sledování kvality života u pacientů, kteří podstoupili plánovanou střevní resekci. Česká populace je dlouhodobě zatížena zhoubným onemocněním kolorekta. Pacienti s touto diagnózou podstupují následně elektivní výkon pro chirurgické odstranění zhoubného novotvaru. S tímto chirurgických výkonem je také spojena následná hospitalizace na jednotce intenzivní péče, která může být velkou zátěží pro pacienta a může ovlivnit návrat do života a jeho kvalitu. Metodika: Metodologií vlastního výzkumného šetření je observační studie. Do výzkumu byli zařazeni pacienti, kteří podstoupili plánovanou střevní resekci, z důvodu výskytu kolorektálního karcinomu, v období od května 2018 do ledna 2019. K získání dat nám sloužily dotazník kvality života (SF-36), dotazníky zhodnocující stav úzkosti a deprese (HADS), zhodnocující stav únavy (MAF), dotazníky hodnotící základní denní činnosti (ADL, IADL) a testy k vyhodnocení fyzické aktivity (30-Second Chair Stand Test = 30 s test sed stoj, 6-MWT = šesti minutový test chůze). K porovnání kvality života a pohybové aktivity jsme použili dotazníky ve třech časech - T1 (období před hospitalizací), T2 (období dimise ze zdravotnického zařízení) a T3 (období po třech měsících od dimise). Cíl práce: Hlavním cílem práce bylo porovnat, jakým...
|
|
|
Multikulturní komunikace na jednotce intenzivní péče
Korfelová, Lenka ; Kordulová, Pavla (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent) ; Lukášová Jeřábková, Lenka (oponent)
(v ČJ) Tématem práce je ošetřovatelský proces z pohledu multikulturního ošetřovatelství u pacienta-cizince v kritickém stavu na jednotce intenzivní péče. S ohledem na nárůst turismu a počet přistěhovalců v České republice je zjevné, že počet pacientů-cizinců bude stoupat. Problematika společné komunikace a etnokulturního vlivu na ošetřovatelství se stává globálním problémem. V intenzivní péči hraje svou roli ohrožení pacientů na životě, stres a nutnost rychlého rozhodování ze strany pacientů i zdravotníků. V teoretické části práce jsou objasněny základní pojmy spojené s multikulturním ošetřovatelstvím, legislativní rámec této problematiky a otázka komunikace s cizinci v intenzivní péči. Jsou zde definovány jazykové bariéry a způsoby jejich překonávání. Metodika: Pro svou bakalářskou práci jsem vybrala metodu případové studie. Z pohledu multikulturního ošetřovatelství byla zpracována kazuistika francouzského pacienta, který byl hospitalizován v kritickém stavu na jednotce intenzivní péče. Základem práce bylo uplatnění teoretických poznatků asociace Transcurtural Nursig, porozumění vlastním kulturním hodnotám a přesvědčením. Pro tuto práci byl využit výstup dvouletého projektu zpracovaného pro MZČR Integrace cizinců aneb o překonávání komunikačních a kulturních barier při péči o pacienty odlišných...
|
|
|
Ošetřovatelská péče o dialyzovaného pacienta
Mádlová, Marcela ; Di Cara, Veronika (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Východiska: Péče o dialyzované pacienty je náročná z několika pohledů. Co se týče pacienta, velkou roli zde hraje psychika. Přestože je pravidlem, že jsou pacienti před zařazením do hemodialyzačního programu podrobně edukováni, část pacientů nestihne být na léčbu hemodialýzou a na zhoršení svého zdravotního stavu psychicky připravena. Někteří pacienti se špatně smiřují s tím, že je dialýza nyní součást jejich života. U velké části pacientů zprvu panuje spousta mýtů a dezinformací ohledně dialýzy a proto bývají při prvním setkání s dialýzou vystresovaní a vystrašení. Bojí se bolesti, mohou mít strach z jehel a bojí se, co se bude dít. Jedním z úkolů zdravotní sestry je tyto pacienty rozeznat a adekvátně s nimi komunikovat, neboť jen tak se předejde mnoha následným problémům a pacient se tak snáze vyrovná se svým onemocněním a uvědomí si, že přestože se jejich životní styl pozměnil, stále mohou žít kvalitní a uspokojující život. Metodologie: Pro zpracování závěreční bakalářské práce byla využita případová studie, kazuistika pacienta, který byl vybrán záměrným, účelovým výběrem, neboť tento pacient reprezentuje problematiku výzkumu, tedy zprvu nedostatečné edukace a psychické zátěže, spojené s chronickým selháním ledvin. Cílem výzkumu bylo popsání a zhodnocení reálné klinické ošetřovatelské péče a v...
|
|
|
Informovanost pacientů s omezenou soběstačností o možnostech domácí péče
Svobodová, Lucie ; Lukášová Jeřábková, Lenka (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Bakalářská práce se zabývá problematikou domácí péče. V současné době dochází v České republice ke stárnutí celé populace, díky tomu se navyšuje počet osob se sníženou soběstačností. Tito jedinci často vyhledávají pomoc služeb domácí péče, proto je důležité, aby znali možnosti, které jim tato služba může poskytnout. Hlavním cílem bakalářské práce je zjistit informovanost pacientů s omezenou soběstačností o možnostech domácí péče. V souladu s tématem bakalářské práce a stanoveným cílem jsem definovala následující hypotézy: Hypotéza H1: Domnívám se, že více než 50 % respondentů hodnotí svoji informovanost o možnostech domácí péče jako nedostatečnou. Hypotéza H2: Předpokládám, že více než 50 % respondentů neví, kdo je kompetentní domácí péči indikovat. Hypotéza H3: Myslím si, že více než polovina respondentů není informována o možnosti hrazení některých služeb domácí péče zdravotní pojišťovnou. Pro bakalářskou práci byla zvolena metoda kvantitativního výzkumu. Potřebná data jsem získala pomocí nestandardizovaného dotazníku vlastní konstrukce. S každým respondentem jsem dotazník vyplnila osobně. Respondenty tvořili pacienti z interních oddělení a léčeben dlouhodobě nemocných z nejmenovaných pražských nemocnic. Při výzkumu byly dodrženy všechny etické aspekty. Analýzou výzkumného šetření jsem...
|
|
|
ECMO ve Fakultní nemocnici Plzeň
Zlochová, Lada ; Heczková, Jana (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Diplomová práce je zaměřena na metodu extrakorporální membránové oxygenace (ECMO) u dospělých pacientů ve Fakultní nemocnici Plzeň, která se zde rutinně používá od roku 2011. Teoretická část přináší ucelený přehled o ECMO - metodě používané k zachování života a léčbě těžkého respiračního a oběhového selhání. V jednotlivých oddílech uvádím obecné rozdělení této metody, způsoby kanylace, vedení a monitoraci pacienta na ECMO. Dále popisuji možné komplikace spojené s touto metodou a jejich řešení. Empirická část obsahuje retrospektivní analýzu dat 43 pacientů napojených na ECMO podporu ve Fakultní nemocnici Plzeň za období 2011 až 2013 a kvantitativní výzkum dotazníkovou metodou. Tento výzkum je zaměřený na zjištění úrovně znalostí 83 nelékařských zdravotnických pracovníků starajících se o pacienty na ECMO podpoře na třech odděleních intenzivní a resuscitační péče ve Fakultní nemocnici Plzeň. Výstupem této práce je doporučený postup ošetřovatelské péče dospělého pacienta na ECMO podpoře ve Fakultní nemocnici Plzeň, který obsahuje přehled nejčastějších problematických situací při ošetřování takového pacienta s uvedeným postupem jejich řešení. KLÍČOVÁ SLOVA ECMO podpora, oběhové selhání, respirační selhání, komplikace, znalost
|
|
|
Informovanost rodičů o způsobech prevence zubního kazu u mléčného chrupu
Matoušková, Kateřina ; Pavlíková, Pavla (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
v ČJ: Bakalářská práce má teoreticko-empirický charakter. Teoretická část pojednává o vývoji, stavbě a funkci zubů, o vzniku a komplikacích zubního kazu. Další kapitola je zaměřená na prevenci zubního kazu, hygienu dutiny ústní, význam preventivních prohlídek a správnou životosprávu. Dále jsou představeni členové dentálního týmu. Závěrečná kapitola teoretické části je zaměřena na edukaci a její význam. Cílem empirické části je zjistit informovanost rodičů o možnostech prevence vzniku zubního kazu u dětí a zhodnocení efektivity preventivní zubní péče. Empirická část vychází z dotazníkového šetření provedeného v náhodně vybraných mateřských a základních školách na Praze 12 a v dětské zubní ordinaci sídlící tamtéž. Oslovenými respondenty jsou rodiče dětí ve věku od 3 do 14 let, kteří navštěvují dětského zubního lékaře na Praze 12. K statistickému zpracování dat a analýze výsledků je použito 204 dotazníků. Z průzkumného šetření vyplynulo, že rodiče námi sledovaného vzorku populace, nejsou schopni níže zmíněná, správná doporučení zcela dodržovat a efektivita poskytované preventivní zubní péče u dětí, které navštěvují dětského zubního lékaře na Praze 12, není dostatečná. V závěru bakalářské práce je uvedena diskuze nad danou problematikou a doporučení pro praxi. Klíčová slova: mléčný chrup, zubní kaz,...
|
|
|
Problematika septických stavů na jednotce intenzivní péče
Škrabánková, Hana ; Marková, Eva (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Cílem diplomové práce bylo zjistit mikrobiální osídlení kůže v místě vpichu centrálního žilního katétru a možnosti jeho ovlivnění k udržení co nejnižší incidence katétrové sepse. Kultivační výsledky provedených stěrů z kůže a odebraných hemokultur od dvou skupin pacientů byly mezi sebou vzájemně porovnány pomocí metod kvalitativní analýzy. Jednalo se o pacienty na jednotce intenzivní péče se zavedeným centrálním žilním katétrem. Výsledkem bylo zjištění mikrobiálního osídlení kůže a zastoupení různých patogenních kmenů v místě vpichu centrálního žilního katétru u obou stanovených skupin. Dále se prokázalo, že vyšší riziko mikrobiálního osídlení s projevy katétrové sepse měli pacienti s déle zavedeným centrálním žilním katétrem v programu domácí parenterální výživy se stomií. Doporučením je neustálé vzdělávání zdravotnických pracovníků, aby postupovaly v ošetřování podle nejnovějších preventivních doporučení, a důraz je především kladen na mytí a dezinfekci rukou, neboť ruce zdravotníků patří k nejrozšířenějšímu a nejrizikovějšímu způsobu přenosu patogenních kmenů s možným vznikem nozokomiální nákazy. Aseptické zásady musí být opakovaně předávány všem pacientům odbornou edukací. Klíčová slova: sepse, aseptický přístup, intenzivní péče, hemokultury, centrální žilní katétr Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Příprava a realizace týdenního intervenčního jógového programu zaměřeného na rozvoj jemné motoriky a pohyblivosti u lidí s mentálním postižením
JANKOVCOVÁ, Kateřina
Diplomová práce se zabývá stimulací osobnostního a hlavně fyzického a motorického rozvoje osob s mentálním postižením s využitím jógového cvičení a jógy prstů. Mým cílem bylo zjistit zda týdenní intervenční program přinesl zlepšení v jemné motorice, pohyblivosti a tím zlepšení celého tělesného stavu testovaných participantů v úrovni 1. až 3. stupně mentálního postižení. Výzkum byl proveden na základě týdenního pobytu ve škole v přírodě. Participanti byli testováni první den a poslední den pobytu. Sledovaný soubor tvořilo šest žen a čtyři muži ze speciální školy v Českých Budějovicích. Byly použity metody pozorování, posuzování a dotazování pro potřeby detekce změn v ukazatelích fyzického stavu, zlepšení jemné motoriky a tím uchopovacích reflexů participantů a zapamatování si nových pojmů. Výsledky dokládají pozitivní změny v těchto ukazatelích. Došlo ke zlepšení koordinace pohybů, jemné motoriky horních končetin s využitím v každodenních sebeobslužných činnostech a také byl prokázán pozitivní vliv jógy na duševní stránku participantů. Výzkumný projekt byl pro participanty přínosný a může sloužit jako model i pro další využití v terénní praxi v jógovém cvičení s lidmi s mentálním postižením.
|
host ::
RSS.