|
|
Fyzioterapie u pacientů s umělou plicní ventilací v chronické péči
Dobrovolná, Iveta ; Hamarová, Zuzana (vedoucí práce) ; Holasová, Michaela (oponent)
Autor: Iveta Dobrovolná Instituce: Rehabilitační klinika LF v Hradci Králové Název práce: Fyzioterapie u pacientů s umělou plicní ventilací v chronické péči Vedoucí práce: Mgr. Zuzana Hamarová Počet stran: 126 Počet příloh: 5 Rok obhajoby: 2013 Klíčová slova: respirační fyzioterapie, umělá plicní ventilace, ventilační weaning, chronická intenzivní péče, hygiena dýchacích cest Bakalářská práce pojednává o komplexním léčebném přístupu v průběhu hospitalizace a aplikaci fyzioterapeutických postupů u pacientů na umělé plicní ventilaci v chronické péči. V teoretické části zmiňuji především základní fyzioterapeutické metody využívané u ventilovaných pacientů. Jako stěžejní uvádím využití respirační fyzioterapie a plicní rehabilitace v průběhu ventilace a ventilačního weaningu. V praktické části uvádím dvě kazuistiky pacientů s popisem průběhu terapie během hospitalizace.
|
|
|
Vliv astmatu na vadné držení těla u dětí
KORDOVSKÁ, Kateřina
Tato bakalářská práce se zabývá vztahem mezi astma bronchiale a vadným držením těla u dětí. Astma bronchiale je chronické onemocnění dýchacích cest, jehož incidence stále stoupá. Jedním z důvodů je i narůstající počet dětí trpící alergiemi a svou roli hraje i aktuální problém s nesprávným stylem života. Astma bronchiale způsobuje při záchvatu zúžení dýchacích cest, které vede ke zvýšeným nárokům na dýchání. U pacientů, jejichž forma astmatu je závažnější, přetrvávají potíže i mezi záchvaty. Tyto zvýšené nároky na dýchání dlouhodobě přetěžují pomocné dýchací svaly a dochází ke změně dechového stereotypu. Na změnu dechového stereotypu navazují problémy jako například špatná funkce bránice, u které se poté poruší nejen funkce dechová, ale také posturální. To vše vede k různým svalovým dysbalancím. A nyní se dostáváme k problematice vadného držení těla. Jedním z cílů bylo zjistit a popsat právě souvislosti mezi astma bronchiale a vadným držením těla. V teoretické části se bakalářská práce zabývá popisem onemocnění astma bronchiale, jeho příčinami, příznaky, diagnostikou a terapií. Je zde popsána i fyzioterapie, která je vhodná při astma bronchiale, což bylo jedním z cílů této bakalářské práce, a různé dechové pomůcky. Třetím cílem bylo sestavit cvičební jednotku vhodnou pro děti s astma bronchiale, jejíž cviky by ovlivňovaly i vadné držení těla. Cvičební jednotka je součástí přílohy. V praktické části jsem popsala tři kazuistiky, kdy probandy tvořily děti předškolního a mladšího školního věku. Tito probandi měli diagnostikované astma bronchiale. Popsala jsem tedy nejen jejich vyšetření, ale i práci s nimi, která se liší v určitých ohledech od práce s dospělými osobami. Terapie probíhaly od listopadu 2016 do března 2017 nepravidelně, ale probandi měli za úkol cvičit v domácím prostředí pod dohledem instruovaných rodičů.
|
|
|
Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se spinální muskulární atrofií - Jak, kdy a proč.
Havlištová, Michaela ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Zounková, Irena (oponent)
Bibliografický záznam HAVLIŠTOVÁ, Michaela. Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se SMA - Jak, kdy a proč?. Praha, 2012, 81 s. Diplomová práce. 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy. Vedoucí práce Doc. PaedDr. Libuše Smolíková, Ph. D. Anotace Diplomová práce se zabývá otázkou ovlivnění dechových funkcí u dětí se spinální muskulární atrofií (SMA). Teoretická část práce uvádí přehled technik respirační fyzioterapie, které lze využít v péči o dýchací cesty u jedinců se SMA. Praktická část diplomové práce se zabývá otázkou, zda je možné pomocí vybraných technik respirační fyzioterapie po šestitýdenním tréninku ovlivnit ventilační parametry u dětí se SMA. Soubor zařazený do studie zahrnoval 6 probandů se SMA I. - III. typu ve věkovém rozpětí od 3,5 do 12 let. K objektivnímu posouzení změn bylo provedeno spirometrické vyšetření před zahájením terapie a po jejím ukončení. Hlavní náplní terapie byl každodenní dechový trénink s inspiračním trenažérem CliniFlo. Po ukončení terapie došlo k pozitivní změně ve všech měřených parametrech s výjimkou vitální kapacity (VC) a maximální výdechové rychlosti v 75% FVC (MEF75), kde se hodnoty nezměnily. Statisticky významná změna (p < 0,05) se potvrdila pouze u parametru inspiračního rezervního objemu (IRV). Na sledovaném souboru 6 probandů byl po šestitýdenní...
|
|
|
Role respirační fyzioterapie u pacientů s adenoidní vegetací
Koubíková, Jana ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Groh, Daniel (oponent)
Práce se zabývá problematikou adenoidní vegetace. Sestává se z části teoretické a praktické. Část teoretická se potom skládá z části obecné a speciální. Teoretická část shrnuje poznatky anatomické vztahující se k horním dýchacích cestám, popisuje některé aspekty z fyziologie dýchání a také se zabývá nejčastějšími patologiemi horních dýchacích cest. Část speciální se podrobně zaobírá problematikou adenoidní vegetace. Popisuje symptomatiku, diagnostiku a možnosti terapie. Obšírně se zabývá možnostmi rehabilitace, zvláště reedukace dýchání. Část praktická obsahuje zpracování a výstupy dotazníkového šetření které proběhlo na dětské ORL klinice 2.LF UK. Má za úkol shromáždit co nejvíce informací o jednotlivých aspektech problematiky. Dále potom, v návaznosti na dotazníkové šetření, na základě vyšetření a zácviku vybrané skupiny pacientů trpících adenoidní vegetací, zpracovává možnou metodiku zácviku a rodičům nabízí informační leták.
|
|
|
Možnosti fyzioterapie pacientů s chronickou formou respiračního onemocnění v plicní léčebně
Švehlová, Eliška ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Babková, Lenka (oponent)
Cílem práce je prokázat, že aktivní techniky respirační fyzioterapie doplněné inhalacemi pomáhají účinně řešit akutní i chronické dechové obtíže. Dokázat, že vlivem této terapie vzrůstá pacientova motivace k uvědomění si významu a efektivity dechových cvičení. Přínos zmiňované terapie se promítá i do oblastí profesního individuálního pacientova života, jehož kvalita se odrazí i v rodinných a sociálních vztazích. Dokázat význam plicní rehabilitace jako komplexního a multidisciplinárního programu péče o pacienty s chronickým respiračním onemocněním. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Možnosti respirační fyzioterapie u pacientů na spinální jednotce
Bartošová, Kristýna ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Oplatková, Lenka (oponent)
Bakalářská práce "Možnosti respirační fyzioterapie u pacientů na spinální jednotce" je rešerší pojednávající o respirační problematice spinálního pacienta. Obecně se zabývá problematikou spinálních pacientů, uvádí klasifikaci míšních lézí a klinické projevy míšního poranění. Obsahuje podrobnější srovnání kineziologie respirace zdravého člověka s patokineziologií respirace spinálního pacienta. Zmiňuje nejběžnější respirační komplikace související s poraněním míchy. Uvádí, jak lze hodnotit zdravotní stav spinálního pacienta z pohledu respiračního fyzioterapeuta, informuje o technikách respirační fyzioterapie, které je možné u spinálních pacientů využít k prevenci i k potlačení respiračních komplikací. Na základě publikovaných vědeckých studií porovnává terapeutické účinky vybraných technik. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
| |
|
|
Fyzioterapie u dětí s cystickou fibrózou
TOMÁŠKOVÁ, Monika
Tématem této bakalářské práce je cystická fibróza u dětí a její vliv pomocí metod fyzioterapie. Práce se skládá z teoretické a praktické části. V teoretické části jsou shrnuty poznatky o cystické fibróze, její historii, diagnostice a léčbě. Dále jsou zde zahrnuty metody respirační fyzioterapie a další metody fyzioterapie, které mohou pozitivně ovlivnit život jedince s cystickou fibrózou. Cystická fibróza je vážné onemocnění ohrožující život. V současné době neexistuje účinná léčba vedoucí k úplnému vyléčení. Charakteristická je nadměrná tvorba hustého hlenu, který se nejčastěji tvoří v orgánech dýchacího a trávicího systému. Hustý hlen je příčinou vzniku různých mikroorganismů, kterými je jedinec trpící cystickou fibrózou ohrožen. Hlavními projevy cystické fibrózy jsou chronická onemocnění dýchacích cest projevující se kašlem, výdechovou dušností a pocitem neschopnosti se nadechnout. Dalším typickým projevem je vysoká koncentrace elektrolytů soli v potu, která způsobuje u pacientů slanou chuť potu. Důležitým aspektem je včasná diagnostika onemocnění a včasné zahájení léčby. Klíčová je léčba farmaky v kombinaci s denním prováděním metod respirační fyzioterapie. Doplňkovou formou léčby může být využití fyzioterapie jako takové, neboť může významně podpořit kvalitu života jednotlivce. V praktické části je využita metoda kvalitativního výzkumu, případová studie. Výzkum byl prováděn v domácím prostředí pacientky. Zkoumaný soubor tvořila jedna pacientka s diagnostikovanou cystickou fibrózou, která byla sledována po dobu několika měsíců. Na počátku byl proveden vstupní kineziologický rozbor, od něhož se odvíjela následná individuální terapie. Ta byla zaměřena zejména na vadné držení těla a částečně zahrnovala metody respirační fyzioterapie. Na závěr terapie byl proveden výstupní kineziologický rozbor. Výsledky jsou zpracovány formou kazuistiky.
|
|
|
Fyzioterapie kojenců s opakovaným onemocněním dýchacích cest v domácím prostředí
ŽITNÍKOVÁ, Ivana
Tato bakalářská práce se zabývá fyzioterapií aplikovanou u kojenců, jenž trpí opakovaným onemocněním dýchacích cest. Onemocnění dýchacích cest patří k nejčastějším chorobám dětského věku, proto je zapotřebí věnovat této problematice náležitou pozornost. Prvními dvěma cíli bakalářské práce je obsáhnout problematiku respirační fyzioterapie kojenců jednak teoreticky a jednak prakticky. Za třetí cíl si kladu vytvořit názornou příručku pro rodiče respiračně nemocných dětí kojeneckého věku. Ke splnění cílů bylo nezbytné nastudovat odbornou literaturu a seznámit se s terapií v praxi. Pro realizaci vlastního výzkumu byla použita kvalitativní metodika formou přímého pozorování kojenců, vedení neformálních rozhovorů s maminkami, provádění sekundární analýzy dat a pořizování fotodokumentace. Výzkumný soubor tvoří 3 kojenci s onemocněním dýchacích cest, jenž spadají do péče dětského lékaře prof. MUDr. M. Velemínského, CSc., Dr. h. c., prof. h. c. U všech tří kojenců jsem odebrala nepřímou anamnézu a prostřednictvím aspekce jsem zhodnotila jejich posturální aktivitu. Během tří návštěv v časovém horizontu 10 dní jsem maminky těchto kojenců postupně seznámila s aplikací technik respirační fyzioterapie tak, aby mohly ony samy realizovat terapii v domácím prostředí. Na základě instruktáží jsem následně zhotovila příručku, prostřednictvím které bych ráda informovala širokou veřejnost o možnostech této léčby. Během realizace výzkumu jsem se snažila u kojenců vysledovat reakci na aplikaci jednotlivých technik respirační fyzioterapie, dále korelaci mezi charakterem jejich dýchání a posturální aktivitou a v neposlední řadě jsem se soustředila na problémy, jenž se vyskytly během instruktáže. Tato práce může být přínosem jednak pro rodiče respiračně nemocných kojenců a jednak pro studenty oboru fyzioterapie. Domnívám se, že mnou zhotovená přiručka by mohla především umožnit a usnadnit rodičům nemocných dětí podílet se aktivně na jejich léčbě.
|
|
|
Rehabilitace u pacientů s astma bronchiale
NOVÁK, Lukáš
Tématem této bakalářské práce je rehabilitace u pacientů s astma bronchiale. Astma bronchiale (dále astma) je jedna z nejčastějších nemocí moderní doby, jehož celosvětová prevalence za posledních 20 let dramaticky vzrůstá. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které může vzniknout v kterémkoli věku. Astma se může projevovat jedním nebo několika ze čtyř hlavních příznaků, jimiž jsou: pískot (pískavý dech), dušnost, kašel a tlak na hrudi. Fyzioterapie je důležitý prostředek komplexní péče o pacienta s tímto onemocněním. Z léčebné rehabilitace se u astmatu bronchiale uplatňují především dvě formy léčby, a to respirační fyzioterapie a léčebná tělesná výchova. Komplexní program léčby se sestavuje s ohledem na dechové i pohybové možnosti nemocného, především na stav jeho hlubokého stabilizačního systému. V teoretické části bakalářské práce je popsáno astma v obecné rovině a jeho možnosti fyzioterapie. Hlavním cílem práce je sestavit a realizovat fyzioterapeutický program za účelem zmírnění projevů astma bronchiale. Fyzioterapeutické plány jsou u jednotlivých probandů zaměřeny na respirační a pohybovou fyzioterapii, dle jejich individuálních potřeb. Pro vypracování praktické části bakalářské práce je zvolena metoda kvalitativního výzkumu, která je provedena technikou polostandardizovaného rozhovoru (zjištění anamnézy pacienta), sekundární analýzou dat (studium zdravotnické dokumentace pacientů) a přímého pozorování (vyšetření pacienta a samotné provádění rehabilitačního plánu). Výzkum je proveden u 3 pacientů různého pohlaví a věku při jejich lázeňském pobytu v Lázních Luhačovice a u 1 pacientky školního věku v jejím domácím prostředí. Předpokladem úspěšného zmírnění projevů astma pomocí rehabilitačního plánu je individuální přístup k pacientům a jejich zájem o aktivní přístup k provádění doporučených cviků a aktivit fyzioterapeutem ve svém volném čase. Tato práce může být v budoucnu použita jako stručný přehled problematiky astma bronchiale pro laickou veřejnost a pro studijní účely budoucích fyzioterapeutů. 3 METODIKA PRÁCE Pro získání dat byl použit kvalitativní výzkum, který byl proveden na dvou probandech po cévní mozkové příhodě. Probandi byli vybráni ze základního souboru pacientů Neurologického a Rehabilitačního oddělení Nemocnice České budějovice, a.s. V průběhu výzkumu byla se souhlasem probandů využita jejich zdravotnická dokumentace. Probandi svým písemným souhlasem a podpisem vyjádřili ochotu zúčastnit se jednotlivých vyšetření, měření, zpřístupnit dokumentaci a využít data k anonymnímu zveřejnění. Metodika práce: rozhovor, anamnéza, status praesens - vstupní vyšetření, hodnocení hemiplegie dle Chedoke (vstupní vyšetření), přímé pozorování - pacienti využívali trenažéru (chodící a běžecký pás), rotopedu a vycházek dle kondičního plánu, hodnocení hemiplegie dle Chedoke (výstupní vyšetření), kazuistika, sekundární analýza dat. 3.1 Rozhovor S každým probandem byly vedeny 2 polostandardizované rozhovory v časovém rozmezí 1-2 hodiny, kde bylo postupováno podle otevřených a odvozených otázek. 3.2 Anamnéza Probandi byli postupně a cíleně dotazováni na soubor informací, který byl následně využit k bližší analýze zdravotního stavu pacienta. Bylo postupováno od souboru údajů o prodělaných nemocech rodičů (rodinná anamnéza), o prodělaných nemocech pacienta (osobní anamnéza), dále přes informace současně užívaných léků (farmakologická anamnéza) a alergií (alergologická anamnéza), až po údaje ohledně nynějších onemocnění a pracovních i sociálních podmínek. 44 3.3 Status praesens - vstupní vyšetření Jednotlivci byli podrobeni základnímu souboru vstupních vyšetřovacích metod, které byly využity ke stanovení fyzioterapeutické diagnózy, k vytvoření terapeutického a kondičního plánu. Potřebné informace byly získány z aspekce, palpace a orientačního neurologického vyšetření. Probandi byli vyšetřováni 2x na začátku rehabilitačního procesu, a to jednak v rámci základního neurologického vyšetření a pot
|
host ::
RSS.