|
|
Diferenciace radiologických asistentů v jednotlivých oborech (RTG, NUM, RTO)
PROKOPOVÁ, Šárka
Bakalářská práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část pojednává o specificích práce na jednotlivých odděleních, mezi něž patří radiodiagnostika, nukleární medicína a radioterapie. Celá práce je doplněná jak vlastní fotodokumentací, tak i z veřejných informačních zdrojů. Objevuje se zde stručná historie radiologie. Uvedla jsem zde nejdůležitější osobnosti tohoto oboru a jejich vynálezy. Dále jsem do práce vložila tabulky a grafy z Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR a porovnala je se svými výsledky. V praktické části jsem se zaměřila na vytvoření dotazníků pro lékaře a radiologické asistenty. Tyto dotazníky byly určeny pro zaměstnance oborů RTG, NUM a RTO. Pro lékaře bylo připraveno 12 otázek a pro radiologické asistenty 14 otázek. Respondenti odpovídali formou zaškrtnutí jedné či více odpovědí. Objevují se zde i otázky, kde se odpověď musí uvádět psanou formou. Poté byly shromážděné výsledky roztříděny do jednotlivých kategorií podle oboru. Následně jsem výsledná data převedla do přehledné grafické podoby. Na konci praktické části jsem zjištěná data okomentovala a přidala vlastní názory a postřehy. Sběr informací probíhal formou rozdání dotazníků do jednotlivých nemocnic po celé České republice jak osobně, tak elektronicky. Výsledky mi poté byly doručovány poštou, pro jiné jsem musela dojet osobně. Záleželo na ochotě konkrétní nemocnice. Práce bude sloužit pro studijní účely a ke zvýšení informovanosti vysokoškolských studentů i odborné veřejnosti.
|
|
|
Akumulace 99m-Tc-technecistanu ve štítné žláze
BARTOŠ, Štěpán
Cílem této bakalářské práce bylo zodpovězení výzkumné otázky: ,,Jaký je rozsah normálních hodnot akumulace 99m-Tc-technecistanu ve štítné žláze?" Odpověď jsem získal pomocí sběru dat a následného vyhodnocení výsledků vyšetření statické scintigrafie štítné žlázy vyšetřované u 34 pacientů na Oddělení nukleární medicíny v Nemocnici v Českých Budějovicích. Referenční soubor pacientů byl sbírán v období od ledna do prosince 2017. Vedoucí práce na základě klinických údajů na žádance k vyšetření vyloučil výsledky, které vykazovaly známky hypofunkce, hyperfunkce nebo zánětu štítné žlázy. V úvodu teoretické části bakalářské práce je popsána anatomie a fyziologie štítné žlázy a příštítných tělísek. Následující kapitola popisuje poruchy funkce štítné žlázy. V poslední kapitole je popsáno vyšetřování štítné žlázy metodami nukleární medicíny, průběh vyšetření, použitá radiofarmaka a tvorba a zpracování obrazu. V praktické části je popsán postup zpracování bakalářské práce na Oddělení nukleární medicíny v Nemocnici v Českých Budějovicích. Zde jsem pracoval s počítačovým vyhodnocovacím program Xeleris s aplikací Thyroid Uptake Index. Ručně jsem zakresloval oblast zájmu okolo štítné žlázy a s pomocí programu vypočítal hodnotu akumulace ve štítné žláze. Získané hodnoty jsem statisticky zpracoval s použitím vzorců pro výpočet průměru, směrodatné odchylky a percentilu v programu Microsoft Excel. Percentil jsem určil pro 10 % a 90 %. Z výpočtů lze zjistit, že normální hodnota akumulace 99mTc-technecistanu ve štítné žláze se pohybuje v rozmezí od 0,4 % do 1,8 % a průměr je 0,85 %. Tato práce, může posloužit jako hodnocení normálních hodnot akumulace při vyšetřování štítné žlázy, na odděleních nukleární medicíny.
|
|
|
Vliv časového odstupu od aplikace radiofarmaka na poměr aktivity kost/pozadí při scintigrafii skeletu
ZAHOŘOVÁ, Tereza
Vliv časového odstupu od aplikace radiofarmaka na poměr aktivity kost/pozadí při scintigrafii skeletu. Předkládaná bakalářská práce si klade za cíl prokázat vliv zvoleného časového odstupu od aplikace radiofarmaka do doby zahájení pořizování celotělových scintigramů skeletu na kvalitu vyšetření u pacientů vyšetřených pomocí celotělové scintigrafie skeletu na úseku nukleární medicíny Kliniky zobrazovacích metod FN Plzeň. Poměr mezi aktivitou pozadí a kostí se u pacientů bude lišit s délkou intervalu mezi aplikací radiofarmaka a zahájením snímání. Předpokládáme, že s rostoucím časovým intervalem bude vzrůstat i poměr aktivity mezi pozadím a kostí, což v praxi znamená vyšší kvalitu pořízeného záznamu. Hypotéza této práce předpokládá diferenciaci poměrů mezi naměřenými aktivitami pozadí a kosti v závislosti na časovém odstupu zahájení celotělové scintigrafie od aplikace radiofarmaka. Ke stanovení poměrových hodnot byl vytvořen referenční soubor z osob mužského pohlaví ve věku 25 65 let (rok narození 1951 1991, rok vyšetření 2013 2016), o tělesné hmotnosti 65 95 kilogramů, u kterých scintigram nevykazuje patologii v hodnocené oblasti skeletu ani v oblasti měkkých tkání pravého stehna. Tito pacienti byli rozděleni do dvou skupin dle časových odstupů mezi aplikací a začátkem snímání celotělového záznamů skeletu. První soubor tvoří 30 pacientů vyšetřených za 120 minut od aplikace radiofarmaka. Druhý soubor obsahuje 30 pacientů, u kterých byl scintigram pořízen za dobu delší než 120 minut od podání radiofarmaka. Pomocí techniky ROI jsou získány hodnoty z oblastí L5, levého femuru a měkkotkáňových struktur pravého stehna. Z těchto jsou poté vypočítány poměry pozadí a kosti k ověření hypotézy, která předpokládá, že mezi poměrovými hodnotami u obou výše zmíněných skupin bude rozdíl. Tento rozdíl by měl dokázat, že delší časový odstup mezi aplikací radiofarmaka a zahájením scintigrafie bude znamenat vyšší kvalitu scintigrafického záznamu. Tento kvalitativní faktor tak v praxi bude přínosem jak pro pacienty, tak i pro lékaře, kteří scintigramy popisují.
|
|
|
Scintigrafická detekce funkční tkáně příštítných tělísek při hyperparatyreóze.
Chroustová, Daniela ; Kubinyi, Jozef (vedoucí práce) ; Adam, Zdeněk (oponent) ; Vlček, Petr (oponent)
Cílem disertační práce je stanovit diagnostickou přesnost několika metod scintigrafické detekce příštítných tělísek (PT) a návrh optimálního algoritmu vyšetření pro maximálně úspěšnou lokalizaci hyperfunkčních PT. Soubor pacientů byl rozdělen do 3 skupin s jednotlivými typy hyperparatyreózy (HPT): skupina I. primární PHPT se 253 pacienty, skupina II. normokalcemická primární PHPT se 75 pacienty a skupina III. sekundární SHPT s 61 pacienty. U všech pacientů bylo provedeno vyšetření protokolem A: v jeden den dvoufázové SPECT/CT vyšetření s 99mTc-MIBI (technecium 2-methoxy-isobutyl-isonitril) současně zobrazující štítnou žlázu i s PT, v jiný den SPECT štítné žlázy s použitím 99mTc- NaTcO4 (technecistan sodný) pro subtrakční metodu s 3D subtrakční analýzou. U 44 pacientů ze skupiny I. s negativním nebo nejasným výsledkem protokolu A byl proveden také protokol B: PET/CT vyšetření s 18F-FCH (fluorocholin). Výsledky operace a histologie posloužily jako "zlatý standard" pro hodnocení přesnosti scintigrafických nálezů. Ve skupině I. mělo 209/253 pacientů pozitivní nález na scintigrafii pomocí protokolu A a 44 pacientů s neurčitým nebo negativním nálezem bylo vyšetřeno protokolem B. Všech 253 pacientů bylo operováno. Ve skupině I. byly stanoveny výsledky diagnostické přesnosti: sensitivita, specificita,...
|
|
|
Selective complexation of transition metals ions
Beliš, Marek ; Kotek, Jan (vedoucí práce) ; Vojtíšek, Pavel (oponent)
Radionuklidy mědi disponují fyzikálními vlastnostmi vhodnými pro využití v nukleární medicíně. Důležitou součástí jejich přípravy je jejich separace od mateřských prvků, zejména zinku či niklu. Aktuálně využívané metody separace mají své limity, což otvírá prostor pro hledání nových postupů. Částí této práce je příprava jednoduchých iontoměničů a studium jejich selektivity. Další část práce se věnuje optimalizaci syntetických kroků vedoucích k novým bifunkčním ligandům ve formě vhodné pro další navázání na polymerní nosič a tvorbě nové skupiny iontoměničů.
|
|
|
Design ligandů pro medicínské aplikace
Paúrová, Monika ; Kotek, Jan (vedoucí práce) ; Trávníček, Zdeněk (oponent) ; Řezanka, Pavel (oponent)
V posledních letech jsou díky své široké palet koordina ních a fyzikálních vlastností ve v tší mí e studovány radionuklidy m di (61 Cu, 64 Cu a 67 Cu). Tyto nuklidy nacházejí uplatn ní p edevším na poli nukleární medicíny, a to jak v diagnostických, tak i v terapeutických aplikacích. Cílem dizerta ní práce je studium koordina ních vlastností komplex dvojmocné m di jako základní odrazový m stek pro další potenciální aplikace. P edkládaná dizerta ní práce je rozd lena do dvou ástí. První ást se zabývá syntézou derivát cyklamu. Bylo p ipraveno celkem 16 nových makrocyklických ligand s fosforovými koordinujícími pendantními rameny (fosfinátové, fosfonátové, geminální P-C-P). Detailn ji byl studován vliv druhu pendantních ramen na selektivitu a rychlost komplexace m natých iont ; pro porovnání byl p ipraven i analogický ligand s karboxylátovou pendantní skupinou a tetramethylcyklam bez koordinující skupiny. Pomocí potenciometrických a 1 H a 31 P NMR titrací byly stanoveny protoniza ní konstanty ligand a konstanty stability komplex s vybranými ionty p echodných kov ; byla pozorována obecn vysoká selektivita k iontu Cu2+ . Kinetické vlastnosti - tj. rychlost vzniku a kinetická inertnost m natých komplex - byly studovány pomocí UV-Vis spektroskopie. Forma ní kinetika vybraných ligand byla také studována p i nízkých...
|
|
|
Specifika práce sestry na oddělení nukleární medicíny
JONSZTOVÁ, Lucie
Nukleární medicína je lékařský obor, který se zabývá vyšetřovacími a léčebnými metodami, ke kterým využívá otevřených radioaktivních zářičů neboli radiofarmak. V současné době jsou metody nukleární medicíny velmi využívané a neustále se rozvíjejí. Tato bakalářská práce je rozdělena na část teoretickou a empirickou. Teoretická část práce obsahuje požadavky na znalosti sester pracujících na oddělení nukleární medicíny. Konkrétně se tato část zabývá ionizujícím zářením, jejími biologickými účinky, metodami nukleární medicíny a samozřejmě také radiofarmaky. V této části jsou uvedeny také možnosti vzdělávání sester, především postgraduálního vzdělávání. Důležitou součástí práce sester je ochrana před ionizujícím zářením, v této práci se věnujeme ochraně sester i pacientů. V poslední části jsou popsány nejčastější vyšetřovací metody a některé léčebné metody nukleární medicíny. Empirická část práce byla zpracována kvalitativním přístupem pomocí polostrukturovaného rozhovoru. Rozhovory byly realizovány se sestrami pracujícími na oddělení nukleární medicíny. Informace získané od sester, byly analyzovány a následně kategorizovány. V souvislosti s výzkumným šetřením, byl stanoven cíl - zmapovat specifika práce sestry na oddělení nukleární medicíny. Výsledky výzkumného šetření ukázaly, jaká jsou specifika práce sester, které pracují na oddělení nukleární medicíny. Mezi specifika práce sestry patří zejména teoretické znalosti, obsluha přístrojů, příprava na samotné vyšetření a jeho provedení, podávání informací a s tím související ochrana před ionizujícím zářením. Výsledky dále poukázaly na nedostatečné možnosti vzdělávání sester v oblasti nukleární medicíny a popsaly spokojenost sester na oddělení, kde pracují.
|
|
|
Design and synthesis of ligands for selective copper(II) separation
Beliš, Marek ; Kotek, Jan (vedoucí práce) ; Smrček, Stanislav (oponent)
Radioizotopy mědi jsou pro své rozmanité fyzikální vlastnosti používány v nukleární medicíně. Součástí přípravy radiofarmak obsahujících měď je separace připravených radionuklidů od nežádoucích prvků, zejména zinku a niklu. Cílem této práce je příprava ligandů se skeletem v podobě lineárního tetraaminu, které by měly být schopny selektivně komplexovat a dekomplexovat měď v závislosti na pH prostředí. Součástí je syntéza těchto ligandů, jejich NMR studie a pozorování disociačních kinetik vzniklých komplexů. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Polymer carriers for nuclear medicine
Sedláček, Ondřej ; Hrubý, Martin (vedoucí práce) ; Smrček, Stanislav (oponent) ; Sedláková, Zdeňka (oponent)
V rámci této disertační práci byl vyvinut a studován nový polymerní systém pro cílený transport a řízené uvolné uvolňování DNA-interkalátoru nesoucího radionuklid jód- 125. Radioizotopy emitující Augerovy elektrony (např. jód-125 nebo indium-111) jsou studovány jako nový prostředek léčby onkologických onemocnění. Pro zajištění jejich protinádorové účinnosti musí být dopraveny do těsné blízkosti DNA, kde působí její dvouřetězcové zlomy vedoucí ke smrti buňky. Tento typ terapie může být vylepšen spojením s polymerními systémy pro cílený transport léčiv. DNA interkalátory se osvědčily jako efektivní cílení Augerových zářičů do DNA. Proto byly připraveny a charakterizovány nové radiojodované deriváty DNA-interkalátoru elipticinu. Tyto sloučeniny byly navázány na kopolymer N-(2-hydroxypropyl)methakrylamidu s úzkou distribucí molárních hmotností pomocí kysele štěpitelného hydrazonového můstku. Chemická struktura spojky hraje zásadní roli pro biologickou efektivitu systému, proto byla optimalizována pro maximální stabilitu při pH 7,4 (pH krevní plazmy), zatímco v mírně kyselém prostředí endozómu po internalizaci do buňky bude radiojodovaný biologicky aktivní interkalátor uvolněn velmi rychle ze svého polymerního nosiče. Interkalační schopnost aktivní jodované látky byla potvrzena titracemi roztokem DNA,...
|
|
|
Úloha radiologického asistenta při radiojodové diagnostice a léčbě nádorů štítné žlázy
Hrbek, Jaroslav ; Táborská, Kateřina (oponent) ; Vlček, Petr (vedoucí práce)
Diplomová práce "Úloha radiologického asistenta pri radiojodové diagnostice a lécbe nádoru štítné žlázy" pojednává o problematice nádorového onemocnení štítné žlázy v Ceské republice. Je strucným prehledem jednotlivých typu nádoru, které štítnou žlázu postihují, jejich klasifikace, diagnostiky a terapie, s durazem na využití moderních vyšetrovacích metod a terapeutických postupu zahrnujících mimo jiné aplikaci radiojodu. Práce rovnež zahrnuje kazuistiky ctyr pacientu s podobnou diagnózou, u nichž mi srovnání vývoje jejich onemocnení pripadalo zajímavé. V neposlední rade práce obsahuje radu príloh, jejichž soucástí jsou mimo jiné tabulky s duležitými pokyny pro pacienty pred a po aplikaci radiojodu a fotografie z pracovište, kde se samotná aplikace radiojodu provádí. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
host ::
RSS.