|
|
ACT - akrální koaktivační terapie dle Palaščákové Špringrové - vliv na bolesti zad v těhotenství a šestinedělí
Baranová, Eva ; Vondráková, Ivana (vedoucí práce) ; Hylmarová, Ludmila (oponent)
Autor: Eva Baranová Instituce: Rehabilitační klinika Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Hradci Králové Název práce: ACT® - AKRÁLNÍ KOAKTIVAČNÍ TERAPIE dle Palaščákové Špringrové - vliv na bolesti zad v těhotenství a šestinedělí Vedoucí práce: Mgr. Ivana Vondráková Počet stran: 105 Počet obrázků: 40 Počet tabulek: 24 Rok obhajoby: 2014 Klíčová slova: Akrální koaktivační terapie, akra, vzpěr, napřímení, polohy vývoje, těhotenství, šestinedělí Bakalářská práce se zabývá metodou ACT® - akrální koaktivační terapií a jejím využitím u bolestí zad v těhotenství a v období šestinedělí. V teoretické části této bakalářské práce je anatomie páteře, roviny a rozměry pánevní, stabilizační systém páteře a význam svalové systematizace. Další kapitolou je metoda ACT® - akrální koaktivační terapie, kde jsou popsány její principy. Poslední kapitolou je samotné těhotenství, změny a výživa. Praktická část zahrnuje dvě kazuistiky těhotných pacientek s bolestmi zad. Obě docházely na ambulantní rehabilitaci. Byly léčeny konzervativně, jedna s bolestmi bederní páteře, druhá s bolestmi dolní hrudní a horní bederní páteře. U obou pacientek je zpracované vstupní a výstupní kineziologické vyšetření, krátkodobý i dlouhodobý terapeutický plán, zaznamenán průběh celé terapie a zhodnocení úspěšnosti terapie.
|
|
|
Porodní poranění ženy při vaginálním porodu pohledem porodní asistentky.
Fabiánová, Pavlína ; Kulhavá, Miluše (vedoucí práce) ; Jurigová, Gabriela (oponent)
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou porodních poranění žen při vaginálním porodu. Cílem této práce bylo shrnout znalosti anatomie porodních cest a problematiky porodních poranění. V praktické části práce bylo cílem zjistit, jaká je informovanost žen v dané problematice, jaká jsou nejčastější porodní poranění či zda má příprava hráze k porodu vliv na vznik porodních poranění. Teoretická část práce popisuje ve stručnosti anatomii ženských porodních cest, v rozsahu, který je dle mého názoru dostatečný pro porodní asistentky. Dále jsou zde popsány jednotlivé druhy porodních poranění a jejich ošetření. Péče o porodní poranění v období šestinedělí, je další problematikou, která byla rozebrána v teoretické části. Dále jsem zde uvedla jednotlivé metody prevence porodních poranění. V praktické části jsem pracovala s informacemi, získanými z kvantitativního dotazníkového šetření, které probíhalo na odděleních šestinedělí Gynekologicko- porodnické kliniky 1. lékařské fakulty a Univerzity Karlovy v Praze. Z výzkumného šetření vyplynulo, že nejčastějším porodním poraněním je epiziotomie a ruptura. Zda má příprava hráze k porodu vliv na vznik poranění hráze se v tomto výzkumu nepotvrdilo, tyto výsledky však přisuzuji povaze pracoviště (perinatologické centrum), ve kterém výzkum probíhal. Práci mohou...
|
|
|
Režimová opatření k redukci hmotnosti v šestinedělí
Jechumtálová, Jitka ; Bunc, Václav (vedoucí práce) ; Kovářová, Lenka (oponent)
Název práce: Režimová opatření k redukci hmotnosti v šestinedělí. Cíl: Hlavním cílem práce je podat přehledné, ucelené a komplexní informace o průběhu šestinedělí u dvou žen. Dále vyhodnotit režimová opatření vedoucí k redukci hmotnosti v šestinedělí a nastínit intervence pohybových aktivit, které pomohou zpevnit oslabené svaly a zlepšit fyzickou kondici maminek. Metodika: Práce vychází z literární rešerše vybraných publikací, které se zabývají problematikou "redukce hmotnosti po porodu". V praktické části byl zvolen kvalitativní přístup a jako hlavní metoda byla použita případová studie. Výsledky práce: Výsledkem práce je vyhodnocení, porovnání a shrnutí režimových opatření u dvou sledovaných žen, které podrobně zaznamenávaly veškerou svoji činnost v šestinedělí a jejich váhový úbytek. Klíčová slova: Redukce hmotnosti, cvičení po porodu, šestinedělí
|
|
|
Šestinedělí z pohledu fyzioterapie
Šimánková, Marie ; Ježková, Martina (vedoucí práce) ; Havlíčková, Michaela (oponent)
Diplomová práce se zabývá možností využití fyzioterapie v průběhu šestinedělí po fyziologickém porodu. Na začátku teoretické části je popsána fyziologie šestinedělí, laktace, psychika ženy po porodu a poporodní komplikace. Hlavní část práce se věnuje použití fyzioterapeutických metod a konceptů v šestinedělí. Výstupem této části je informační leták se cviky vhodnými po celé šestinedělí. V praktické části probíhalo dotazníkové šetření dvou skupin žen na konci šestinedělí pro objektivní zhodnocení efektu letáku. Cílem práce bylo zjistit, zda ženy, které jsou na šestinedělí připravované a umí využít cílené cvičení pro podporu regenerace organismu po porodu, mají lehčí průběh šestinedělí, cítí se lépe psychicky a hodnotí svoji efektivitu kojení pozitivněji. Skupina experimentální (n = 32) dostala v těhotenství informační leták a v šestinedělí jej využívala. Skupina kontrolní (n = 37) leták neobdržela. Pro zhodnocení psychického stavu matky byl využit standardizovaný dotazník Edinburská škála postnatální deprese. Pro zhodnocení efektivity kojení byl využit standardizovaný dotazník Škála vlastní efektivity kojení - krátká forma. Pro zhodnocení celkového stavu matky a jejích komplikací byl vytvořen dotazník speciálně pro tuto diplomovou práci.
|
|
|
Psychické potíže žen v těhotenství a po porodu
Bezdíčková, Kristýna ; Nejmanová, Iveta (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Autor bakalářské práce: Kristýna Bezdíčková Vedoucí bakalářské práce: PharmDr. Iveta Nejmanová, Ph.D. Název bakalářské práce: Psychické potíže žen v těhotenství a po porodu Cíl: Cílem této práce je sjednotit poznatky o náročnosti období těhotenství a šestinedělí. Chtěla bych poukázat, jak gravidita dokáže ovlivnit psychiku ženy. V mé práci se budu zabývat jednotlivými psychickými potížemi, jejich etiologií, diagnostikou, léčbou a prevencí. Hlavní poznatky: Tato práce se věnuje problematice gravidity a puerperia. V úvodní části se zaměřuji na psychiku ženy v časném stádiu těhotenství, jejími možnými obavami, které mohou později vést k psychickým problémům. Dále bych chtěla upozornit na vliv steroidních hormonů v tomto období. Poté následuje obecná část týkající se etiologie, léčby a prevence. Ve druhé polovině práce jsou rozebrány méně či více závažné změny psychiky. Závěry: Psychická onemocnění mohou mít závažný dopad na život matky a vývoj dítěte. Důležitá je jejich včasná diagnostika a případně následná léčba. Klíčová slova: šestinedělí, poporodní blues, úzkost, nespavost, deprese, psychóza
|
|
|
Diagnostika a terapie intrauterinních patologií spojených s těhotenstvím.
Švabíková, Lucie ; Žižka, Zdeněk (vedoucí práce) ; Novotný, Zdeněk (oponent) ; Kacerovský, Marian (oponent)
Úvod: Sekundární poporodní krvácení se vyskytuje u 0,7-1% všech porodů. U většiny těchto žen je v děloze prokázána reziduální těhotenská tkáň, která je často řešena opakovanými nitroděložními intervencemi (RCUI). Ty sebou nesou vysoké riziko vzniku nitroděložních adhezí a jejich časné odhalení a řešení může být pro další fertilitu pacientek klíčové. Soubor a metodika: Do souboru pacientek bylo celkem zařazeno 188 žen po porodu a potratu. Všechny pacientky byly vyšetřeny 6 týdnů po porodu ultrasonograficky a 3-4 měsíce po porodu hysteroskopicky v ambulantním režimu bez anestezie. Popsané nitroděložní patologie (rezidua, adheze) byly v jednom kroku řešeny. Výsledky: V případech suspektního nebo patologického ultrasonografického nálezu byla těhotenská rezidua prokázána v 66% resp. v případě závažných reziduí v 96%, se senzitivitou 85% a specificitou 85%. V našem souboru byl normální ultrazvukový nález popsán u 74 % pacientek a ve skupině závažných adhezí dokonce u 94%. Klinicky se projevilo 72% resp. 84 % ponechaných těhotenských reziduí. Nitroděložní adheze se klinicky nijak neprojevily. Množství ponechaných velkých reziduí se s časovým odstupem RCUI od porodu zvyšovalo (10% vs. 30%), pokud bylo nutné výkon v šestinedělí opakovat, byla velká rezidua ponechána ve 20 resp. 41% případů. Hysteroskopická...
|
|
|
Porodní poranění a následný sexuální život ženy.
Hitzingerová, Milada ; Šmatláková, Lenka (vedoucí práce) ; Přáda, Jan (oponent)
Moje bakalářská práce se zabývá problematikou poranění při porodu a jeho vlivu na sexuální život ženy. Skládá se ze dvou částí: teoretické a výzkumné. Teoretická část se zabývá definicí porodního poranění, jeho známými typy a způsoby, jak ho lze vyléčit. Dále analyzuji, jak může porodní poranění ovlivnit sexuální život žen. Teoretická část obsahuje i informace o možnostech rychlejšího zotavení ze vzniklého poranění. Výzkumná část je zaměřena na rozhovory se ženami a jejich zkušenostech s porodem. Na závěr sumarizuji informace o tom, jak moc jsou ženy informovány o metodách prevence poranění, a jak poranění ovlivňuje jejich následný sexuální život. Pro výzkum jsem použila dotazník, který byl zveřejněn online na různých sociálních sítích ve skupinách, které souvisejí s těhotenstvím, porodem a šestinedělím. Otázky jsou formulovány tak, aby mohly ženy vybírat z vícero možností, nebo mohou odpovědi poskytnout přímo. Dotazník je určen pouze pro ženy, které již spontánně rodily. Výsledky ukázaly, že matky jsou dobře informovány o možnostech prevence poranění, ale informace nepochází z relevantních zdrojů. Další výsledky ukazují, že ženy, které použily některé metody prevence porodního poranění, jako např. perineální masáž, aniball a další, měly menší porodní poranění, a následný začátek sexuálního života po porodu...
|
|
|
Vliv vrcholového sportu na těhotenství, porod a šestinedělí
Novotná, Adéla ; Pařízek, Antonín (vedoucí práce) ; Přáda, Jan (oponent)
Tato bakalářská práce se zabývá vlivem vrcholového sportu na těhotenství, porod a šestinedělí. Teoretická část je zaměřena na změny v organismu těhotné ženy, zvláště pak na její životosprávu, vliv nadměrné či nedostatečné pohybové aktivity. Teoretická část hodnotí vhodnost jednotlivých sportovních aktivit stran intenzity a specificity v průběhu těhotenství. Dále se zabývá vlivem sportovní činnosti na průběh porodu v jednotlivých porodních dobách. V období šestinedělí a laktace se teoretická část zabývá návratem k výkonnostnímu sportu či udržení přiměřené sportovní aktivity. Cílem této práce je srovnání populace vrcholových sportovkyň s běžnou populací, a to ve znacích kvalitativních i kvantitativních v období těhotenství, porodu a šestinedělí. Pro kvantitativní část výzkumu jsou užity data z Gynekologicko-porodnické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, která jsou následně srovnávána s kontrolní skupinou běžné populace. Kvalitativní část je zpracována ve formě polostrukturovaných rozhovorů. Rozhovory byly vedeny s respondentkami, které vykonávaly sport na vrcholové úrovni a s respondentkami, které se vrcholovému sportu nikdy nevěnovaly. Respondentky byly seznámeny s tématem bakalářské práce a využitím jejich údajů. Dále byly ujištěny o zachování...
|
|
|
Předporodní příprava v regionu České Budějovice
ŠTĚCHOVÁ, Gabriela
Tato bakalářská práce se zabývá významem předporodní přípravy a využitím informací získaných na těchto kurzech. Prvním cílem práce bylo, zmapovat znalosti žen z předporodní přípravy a jejich využití. Druhým cílem bylo, zjistit názory porodních asistentek na užitečnost předporodní přípravy. Bakalářská práce je členěna na část teoretickou a část praktickou. V teoretické části jsou uvedeny základní informace o předporodní přípravě obecně. Dále je tato teoretická část rozdělena na témata teoretického a praktického rázu, se kterými se ženy mohou setkat na kurzech předporodní přípravy. Je zde popsáno těhotenství, životospráva v těhotenství, prenatální péče, výběr porodnice, porodní plán, kdy jet do porodnice, co mít s sebou do porodnice, doprovod k porodu, samotný průběh porodu, první ošetření novorozence a období šestinedělí. V praktických tématech je uvedeno například dýchání a tlačení při porodu, cvičení v šestinedělí, kojení a péče o novorozence. Praktická část bakalářské práce byla provedena pomocí kvalitativního výzkumného šetření, formou polostrukturovaných rozhovorů. Výzkumný soubor tvořilo 10 žen, které absolvovaly kurz předporodní přípravy v regionu České Budějovice, a 7 porodních asistentek, které pracují na Gynekologicko-porodnickém oddělení v Nemocnici České Budějovice, a.s.. Rozhovory s informantkami byly s jejich souhlasem nahrány na diktafon, doslovně přepsány a zanalyzovány. Pro vyhodnocení dat se ženami, které absolvovaly kurzy předporodní přípravy, bylo stanoveno 6 kategorií a k nim 10 podkategorií. Pro vyhodnocení dat s porodními asistentkami byly stanoveny 4 kategorie. Na základě výše uvedených cílů práce, byly pro výzkumnou část stanoveny tři výzkumné otázky. První výzkumná otázka zkoumala, jaké jsou znalosti žen z předporodní přípravy. Výzkum ukázal, že většina informantek byla spokojena s množstvím informací získaných na kurzu. Jedna z informantek uvedla, že by místo teoretických informací na kurzu více uvítala spíše praktické poznatky. Naproti tomu další informantka zmínila, že bylo získaných informací hodně a malá časová dotace na to, aby se tyto informace daly zpracovat. Druhá výzkumná otázka se zabývala využitím informací získaných na kurzech předporodní přípravy. Výzkum ukázal, že většina informantek u porodu nejvíce využila správnou techniku dýchání, kterou se naučily na kurzech. Z rozhovorů vyplynulo také to, že využily i jiné informace získané na kurzu, například informace o tom, kdy jet do porodnice, co si sbalit do porodnice, jak rozeznat poslíčky od kontrakcí nebo techniku tlačení. Třetí výzkumná otázka se zabývala názory porodních asistentek na kurzy předporodní přípravy. Všechny dotazované porodní asistentky mají ke kurzům předporodní přípravy kladný vztah. Ale uvedly, že není významný rozdíl mezi ženou, která kurz navštěvovala, a ženou, která na žádný kurz nedocházela. Přesto jsou porodní asistentky přesvědčené, že absolvovat předporodní kurzy má určitě smysl, a to zejména pro prvorodičky. Získané poznatky při zpracování bakalářské práce mohou pomoci porodním asistentkám, které vedou kurzy předporodní přípravy, například ke zlepšení jejich vedení. Výstupem bakalářské práce je leták, ve kterém se nachází ucelený soupis předporodních kurzů, které jsou nabízené v Českých Budějovicích, a podrobnější popis jednotlivých kurzů.
|
|
|
Ambulantní porod z pohledu porodní asistentky a dětské sestry
NOVOTNÁ, Kristýna
Tato bakalářská práce se zabývá ambulantním porodem, názorem porodních asistentek, dětských sester a žen na tento porod. Prvním cílem bylo zjistit názory porodních asistentek a dětských sester na ambulantní porod a druhým cílem bylo zjistit důvody žen k rozhodnutí pro ambulantní porod. Tato práce je rozdělena na dvě části, a to teoretickou část a praktickou. V teoretické části jsou popsány kompetence porodních asistentek a dětských sester, průběh porodu od příjmu na porodní sál až po čtvrtou dobu porodní. V dalších kapitolách bylo popsáno ošetření novorozence, péče o novorozence na rooming-in, vyšetření novorozence neonatologem a novorozenecké screeningy. Dále se teoretická práce zaměřuje na samotný ambulantní porod, kde je popsána legislativa, komplikace ambulantního porodu jak ze strany matky, tak ze strany novorozence. Praktická část obsahuje metodiku, výsledky a diskuzi. Metodou sběru dat byl polostrukturovaný rozhovor, kdy výzkumné soubory zahrnovaly porodní asistentky, dětské sestry a ženy, které jsou po ambulantním porodu. Rozhovory probíhaly v měsíci březnu 2019. Pokud respondentky souhlasily, byl rozhovor nahráván a v případě vysloveného nesouhlasu byly odpovědi zaznamenány na papír. Aby byla zachována anonymita, byly v práci respondentky označeny jako DS, PA, a Ž. Na základě zpracování získaných dat byly vytvořeny kategorie a následně podkategorie. Kategorie pro porodní asistentky a dětské sestry byly vytvořeny dvě (Ambulantní porod, Péče během ambulantního porodu), které byly následně rozpracovány do podkategorií. Ženy po ambulantním porodu mají data rozdělená do čtyř kategorií (Předchozí porody, Ambulantní porod, Poporodní péče, Reakce okolí). Pro tuto bakalářskou práci byly zvoleny dva cíle, na základě kterých byly vytvořeny tři výzkumné otázky. První otázka se zabývala pohledem porodních asistentek na ambulantní porod. Výzkum ukázal, že žádná z porodních asistentek nezaujímá negativní postoj a rozhodně ženám jejich rozhodnutí týkající se ambulantního porodu nerozmlouvají. V tomto případě jsou rády, že ženy nezvolily porod doma a žena je tak pod odborným dohledem v případě výskytu nečekaných komplikací. Druhá výzkumná otázka zkoumala, jaký názor mají na ambulantní porod dětské sestry. Z výzkumu vyplynulo, že více jak polovina dětských sester nezaujímá negativní postoj k tomuto rozhodnutí ženy a jen jedna dětská sestra ambulantní porod nedoporučuje i v případě fyziologického těhotenství. Dětské sestry při propouštění rodiček z nemocnice ženy edukují ohledně péče o novorozence, o zajištění péče a nezbytných vyšetření po porodu a kam se ženy mají v případě komplikací obrátit. Třetí výzkumná otázka se zabývá důvody žen vedoucích k rozhodnutí pro ambulantní porod. Výzkum ukázal, že ženy k tomuto rozhodnutí nejčastěji vedla potřeba klidu a domácího prostředí či negativní předchozí zkušenost, která se týkala nedostatečné komunikace nebo neposkytnutí dostatečného množství informací. Ženám též vadilo časté rušení ze strany personálu, ztráta soukromí a režim oddělení, a proto volily ambulantní porod. Z výzkumného šetření vyplynulo, že většina zdravotnického personálu nejeví negativní postoj k ambulantním porodům a snaží se dojít k určitému kompromisu, souvisejícímu s hospitalizací a propuštěním. Dále také vyplynulo, že zájem o ambulantní porody nepatrně stoupá.
|
host ::
RSS.