|
|
Disekce krčního úseku vnitřní krkavice
Šercl, Miroslav ; Raupach, Jan (vedoucí práce) ; Köcher, Martin (oponent) ; Beneš, Vladimír (oponent)
Souhrn Cíle: Hlavním cílem práce je formou prospektivní observační studie analyzovat efektivitu, bezpečnost a kauzální vztahy léčby pacientů s disekcí krčního úseku arteria carotis interna vzniklé spontánně, na podkladě traumatu nebo z iatrogenní příčiny. Metodika: Metodou retrospektivní analýzy s prospektivním sběrem dat jsme hodnotili soubor pacientů, u kterých byla v letech 2010-2020 diagnostikována disekce extrakraniálního úseku ACI z příčiny traumatické, iatrogenní nebo idiopatické (tzv. spontánní). U všech pacientů jsme sledovali vstupní klinickou symptomatologii a NIHSS, nález na vstupní CTA (ev. DSA), zvolenou terapii v akutní fázi, kontrolní zobrazení mozku, medikaci při propuštění pacienta a ve 3 měsících klinický stav se zhodnocením NIHSS a mRS se zobrazením krkavic pomocí UZ nebo CTA. První sledovanou skupinou bylo 38 pacientů se spontánní disekcí ACI. Aktuálně asymptomatičtí pacienti po odeznělé TIA nebo pacienti se vstupním NIHSS ≤ 3 byli léčeni konzervativně pomocí protidestičkové či antikoagulační terapie. Pacienti s významným neurologickým deficitem (NIHSS ≥ 4) byli léčeni pomocí intravenózní trombolýzy, případně implantací stentů do oblasti disekce v krčním úseku, mechanickou trombektomií distálního emboligenního uzávěru nebo kombinací všech metod. Ve druhé skupině bylo zařazeno 16...
|
host ::
RSS.