|
|
Neinvazivní hodnocení plicní hypertenze pomocí nativního skiagramu hrudníku a nekontrastního CT hrudníku
Brožík, Jan ; Eliáš, Pavel (vedoucí práce) ; Ferda, Jiří (oponent) ; Heřman, Miroslav (oponent)
Neinvazivní hodnocení plicní arteriální hypertenze pomocí nativního skiagramu hrudníku a nekontrastního CT hrudníku Cíl práce: Ověření vztahu vybraných kvantitativních a kvalitativních RTG a HRCT nálezů ke střednímu tlaku v plicnici (mPAP) u nemocných s chronickým plicním onemocněním. Posoudit, zda radiolog může pomocí baterie měření a pozitivity kvalitativních nálezů na skiagramu hrudníku a nativním HRCT plic spolehlivě určit přítomnost plicní hypertenze. Nakonec jsme ověřovali reprodukovatelnost naší metodiky pomocí interpretační shody mezi jednotlivými radiology při určování přítomnosti PH. Materiál a metodika: 53 nemocných s chronickým plicním onemocněním podstoupilo pravostrannou srdeční katetrizaci, RTG hrudníku a HRCT plic. U 30 nemocných byla PH potvrzena. Skiagramy i HRCT byly nezávisle hodnoceny třemi radiology, kteří se kromě jednotlivých nálezů vyjadřovali k přítomnosti PH. Byl vyhodnocen vztah relevantních parametrů k mPAP, shoda radiologů s objektivní přítomností PH a interpretační shoda mezi radiology. Výsledky: Nejsilnější vazba k mPAP byla na RTG hrudníku nalezena u poměru TI/LHB (r =0,256650, p = 0,002048) a šíře truncus intermedius (r = 0,188897, p = 0,023362). U HRCT vyšetření jsme nalezli významnou vazbu mezi hodnotou mPAP a průměrem kmene plicnice (r = 0,396894, p = 0,000001) a indexem...
|
host ::
RSS.