|
Analýza kmenů Staphylococcus aureus rezistentních k meticilinu vyskytujících se v České republice a na Slovensku
Brajerová, Marie ; Tkadlec, Jan (vedoucí práce) ; Karpíšková, Renáta (oponent)
Meticilin rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) je významným nozokomiálním patogenem, který se však od 90. let 20. století čím dál více vyskytuje i v komunitě (CA-MRSA). Obecně jsou komunitní kmeny virulentnější, avšak méně rezistentní než nemocniční (HA- MRSA). Některé linie MRSA, jako např. sekvenční typ 8 byly v šíření úspěšnější než jiné a rozšířily se na více místech ve světě. Je známo hned několik příkladů, kdy byly dominující linie nahrazeny jinými. Klíčové faktory rozhodující o výběru dominantní linie nejsou vždy zcela zřejmé. V rámci této diplomové práce byla provedena longitudinální studie epidemiologie MRSA ve Fakultní nemocnici v Motole v období 2018-2020, s charakterizací výskytu klonálních komplexů. Zároveň byla provedena multicentrická studie epidemiologie MRSA na Slovensku v období leden - duben 2020. Dále bylo několik izolátů z dominantních linií fenotypově charakterizováno. Ve FN Motol byl zjištěn vysoký výskyt klonálního komplexu 5 se zastoupením spa-typu t586, což je ve shodě s recentními studiemi v ČR. Převážné zastoupení klonálního komplexu 5 bylo zjištěno i na Slovensku. Rozdílem však byly signifikantní záchyty i jiných sekvenčních typů a klonálních komplexů, jako např. EMRSA-15 (20 % izolátů). Dalším významným objevem byl záchyt klonu USA300, který je epidemickým klonem v...
|
|
Virulenční profily klinických izolátů enterohemoragických Escherichia coli a jejich vztah k závažnosti onemocnění
Marejková, Monika ; Petráš, Petr (vedoucí práce) ; Čížek, Alois (oponent) ; Karpíšková, Renáta (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 3. lékařská fakulta Praha 2014 Dizertační práce v oboru preventivní medicina Virulenční profily klinických izolátů enterohemoragických Escherichia coli a jejich vztah k závažnosti onemocnění ing. Monika Marejková SOUHRN Enterohemoragické Escherichia coli (EHEC) jsou celosvětovými původci průjmů a tzv. diarrhea-pozitivního (D+) hemolyticko-uremického syndromu (HUS). D+ HUS se vyvíjí jako systémová komplikace průjmu vyvolaná Shiga toxinem (Stx) především u dětí do 5 let a je nejčastější příčinou akutního selhání ledvin v dětském věku. Cílem této práce bylo určit význam EHEC jako původců HUS a průjmů v České republice, zavést rychlé a spolehlivé metody pro jejich detekci a molekulární subtypizaci, určit virulenční profily izolátů a jejich vztah ke klinickému průběhu onemocnění (tj. nekomplikovaný průjem vs. HUS) a získat informaci o epidemiologii EHEC infekcí. V letech 1998-2012 byly EHEC izolovány ze stolic 70 % pediatrických pacientů s HUS. Izoláty patřily k sérotypům [fliC typům H antigenu] O157:H7/NM[fliCH7] (kde 50 % byly sorbitol-fermentujíci kmeny), O26:H11/NM[fliCH11], O55:NM[fliCH7], O111:NM [fliCH8], O145:H28[fliCH28], O172:NM[fliCH25] a 2 kmeny byly netypovatelné. EHEC O26 tvořily 41 % všech izolátů. Více než třetina z nich patřila k novému, vysoce virulentnímu klonu,...
|
|
Výskyt LA-MRSA a CA-MRSA v populaci s vyšším rizikem nosičství
Neradová, Kateřina ; Žemličková, Helena (vedoucí práce) ; Karpíšková, Renáta (oponent) ; Melter, Oto (oponent)
Výskyt LA-MRSA a CA-MRSA v populaci s vyšším rizikem nosičství Bakteriální rezistence patří k nejzávažnějším fenoménům moderní medicíny. Staphylococcus aureus je jednou z bakterií, u kterých výskyt antibiotické rezistence představuje závažnou komplikaci při účinné léčbě infekčních onemocnění. Klasicky se meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) vyskytuje v nemocničním prostředí, kde působí infekční komplikace u hospitalizovaných pacientů. Od typických nemocničních kmenů můžeme odlišit kmeny komunitní, které mají odlišnou genetickou charakteristiku. Vyskytují se u mladých lidí bez anamnestické vazby na zdravotnická zařízení. U zvířat byla prokázána třetí, odlišná skupina MRSA, která představuje pro člověka další epidemiologické riziko. Je prokázáno, že MRSA s vyšší frekvencí kolonizuje jisté skupiny obyvatel. Těsný a častý kontakt se zvířaty činí takovou rizikovou skupinou nejen farmáře nebo chovatele zvířat, zaměstnance jatek a řezníky, ale i pracovníky ve veterinárním lékařství. Cílem této studie bylo zjistit prevalenci kolonizace MRSA u veterinárních odborníků. Na přítomnost MRSA bylo testováno celkem 134 nosních výtěrů od zdravých účastníků veterinární konference konané v Hradci Králové v České republice. Získané kmeny byly dále fenotypově a...
|
|
Těhotenství středoškolaček
Karpíšková, Renata
Abstrakt Ve své bakalářské práci jsem se věnovala problematice těhotenství středoškolaček. V první části jsem za pomocí odborné literatury definovala pojem adolescence z pohledu vývojové psychologie, popsala průběh partnerských vztahů, prožívání prvních lásek a sexu u dospívajících. Dále jsem definovala pojem těhotenství a s tím spojená zdravotní rizika, jak u nezletilých matek, tak i nenarozeného dítěte. Dále jsem charakterizovala termín rodičovství a zmapovala vývoj porodnosti u nezletilých dívek v ČR, analyzovala dopad těhotenství adolescentní dívky na její osobní život, rodinné a další sociální vztahy. Metodami použitými pro zpracování teoretické části bylo studium odborných zdrojů a jejich další zpracování jakými jsou výpisky a jejich analýza, syntéza a srovnávání. Ve druhé, praktické části jsem se zaměřila na matky, které byly v době studia na střední škole těhotné, a zadokumentovala jsem jejich vlastní pohled na vzniklou situaci. Zároveň jsem zmapovala úroveň pomoci, kterou jim střední škola byla schopna poskytnout. Použita byla metoda kazuistiky. Nástrojem sběru dat byly polostrukturované rozhovory. Respondentkami byly dvě ženy, které byly na střed-ní škole těhotné. Výsledkem je srovnání poskytnuté pomoci dvou středních škol. Doporučením pro pedagogickou praxi je zaměření se na prevenci otěhotnění v rámci sexuální výchovy nejen na středních, ale už i na základních školách a dále postoj středních škol k problému těhotné žákyně.
|
|
Virulenční profily klinických izolátů enterohemoragických Escherichia coli a jejich vztah k závažnosti onemocnění
Marejková, Monika ; Petráš, Petr (vedoucí práce) ; Čížek, Alois (oponent) ; Karpíšková, Renáta (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 3. lékařská fakulta Praha 2014 Dizertační práce v oboru preventivní medicina Virulenční profily klinických izolátů enterohemoragických Escherichia coli a jejich vztah k závažnosti onemocnění ing. Monika Marejková SOUHRN Enterohemoragické Escherichia coli (EHEC) jsou celosvětovými původci průjmů a tzv. diarrhea-pozitivního (D+) hemolyticko-uremického syndromu (HUS). D+ HUS se vyvíjí jako systémová komplikace průjmu vyvolaná Shiga toxinem (Stx) především u dětí do 5 let a je nejčastější příčinou akutního selhání ledvin v dětském věku. Cílem této práce bylo určit význam EHEC jako původců HUS a průjmů v České republice, zavést rychlé a spolehlivé metody pro jejich detekci a molekulární subtypizaci, určit virulenční profily izolátů a jejich vztah ke klinickému průběhu onemocnění (tj. nekomplikovaný průjem vs. HUS) a získat informaci o epidemiologii EHEC infekcí. V letech 1998-2012 byly EHEC izolovány ze stolic 70 % pediatrických pacientů s HUS. Izoláty patřily k sérotypům [fliC typům H antigenu] O157:H7/NM[fliCH7] (kde 50 % byly sorbitol-fermentujíci kmeny), O26:H11/NM[fliCH11], O55:NM[fliCH7], O111:NM [fliCH8], O145:H28[fliCH28], O172:NM[fliCH25] a 2 kmeny byly netypovatelné. EHEC O26 tvořily 41 % všech izolátů. Více než třetina z nich patřila k novému, vysoce virulentnímu klonu,...
|
| |
| |