|
|
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení IV.
Šubrtová, Linda ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení IV. Autor: Linda Šubrtová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: S nárůstem užívání léčiv roste i riziko vzniku lékových problémů. Tyto problémy mohou často ohrozit zdraví pacienta a zvyšují ekonomickou náročnost léčby. Mnohým z těchto problémů je však možné předcházet častými kontrolami a spoluprací zdravotníků. Cíl: Cílem této práce bylo provést ve zdravotnickém zařízení poskytujícím rehabilitační péči revizi farmakoterapie a získané lékové problémy analyzovat. Metodika: Sběr dat probíhal 13.-15. 2. 2017 v rehabilitačním ústavu v České republice. Revizi farmakoterapie prováděl tříčlenný tým (klinický farmaceut, farmaceut, řešitel práce). Údaje z poskytnutých dokumentací byly zapsány do databáze připravené pro účely revize farmakoterapie. Zaznamenány byly: věk a pohlaví pacienta, alergická, rodinná, pracovně-sociální a osobní anamnéza, fyzikální a laboratorní vyšetření a kompletní farmakoterapie včetně volně prodejných léčiv a doplňků stravy včetně dávkování a způsobu podání. Do této databáze byly dále zaznamenány potenciální lékové problémy, které byly klasifikovány dle modifikované PCNE (Pharmaceutical Care Network Europe)...
|
|
|
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou
Procházková, Martina ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rozsívalová, Petra (oponent)
Analýza terapie u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou Autor: Martina Procházková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Methotrexát (MTX) je známý jako efektivní a bezpečná terapie juvenilní idiopatické artritidy (JIA) a již několik desetiletí je považován za zlatý standart v léčbě tohoto závažného onemocnění. Cílem této studie byla analýza terapie u pacientů s JIA se zaměřením na MTX a faktory ovlivňující jeho toleranci. Metodika: Studie probíhala od ledna 2017 do února 2018 na Klinice dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. K účasti ve studii byli vybráni pacienti mladší osmnácti let, kteří během let 2015-2017 prvně nebo opakovaně onemocněli s JIA, a byla u nich započata léčba MTX. Na plánovaných revmatologických kontrolách, které probíhaly pravidelně každé 3 měsíce, byl těmto pacientům předložen k vyplnění dotazník hodnotící subjektivní pohled pacienta a jeho rodičů na intoleranci MTX "Methotrexate Intolerance Severity Score". Souběžně probíhal sběr dat ze zdravotnické dokumentace. Data byla zpracována pomocí deskriptivní statistiky, korelačních závislostí a statistického dvouvýběrového t-testu....
|
|
|
Analysis of Anticoagulant Utilization in the Czech Republic in the period from 2007 to 2016
Hochelová, Zuzana ; Zimčíková, Eva (vedoucí práce) ; Malý, Josef (oponent)
Analýza spotreby antikoagulancií v Českej republike v rokoch 2007 - 2016 Autor: Zuzana Hochelová1 Školiteľ: PharmDr. Eva Zimčíková, Ph.D.1 Konzultant: PharmDr. Kateřina Malá, Ph.D.1 1 Katedra sociálnej a klinické farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova, Česká republika Úvod: Antikoagulanciá sú liečivá, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a predchádzajú tvorbe krvnej zrazeniny. Cieľ: Cieľom diplomovej práce bolo prostredníctvom dát o spotrebe perorálnych aj parenterálnych antikoagulancíi zo Štátneho ústavu liečiv (SÚKL) vyhodnotiť spotrebu antikoagulancií na území Českej republiky (ČR) v období od 01. 01. 2007 - 31. 12. 2016. Metodika: Výskum spočíval v retrospektívnej analýze liečiv z databázy SÚKL. V štúdii boli zahrnuté všetky perorálne a parenterálne antikoagulanciá schválené v ČR. Spotreba liečiva sa vypočítala ako počet definovanej dennej dávky na tisíc obyvateľov za deň (DID). Údaje o počte obyvateľov boli získané z Českého štatistického úradu. Bola aplikovná deskriptívna štatistika. Výsledky: Perorálne antikoagulanciá si držia svoje dominantné postavenie. Najmä warfarín má konštantne dominujúce postavenie medzi antikoagulanciami. Jeho spotreba zostáva takmer nezmenená, od roku 2007 do roku 2016 sa zvýšila z 10,03 DID na 11,61 DID. Skupina priamych perorálnych...
|
|
|
Analýza profylaktického podávání antibiotik I.
Domecký, Petr ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
7 Abstrakt Analýza profylaktického podávání antibiotik I Autor: Petr Domecký Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Lucie Hauschke, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antibiotická profylaxe (AP) hraje důležitou roli při redukci infekce v místě chirurgického výkonu (SSI). Jedná se o podání vhodného antibiotika nebo chemoterapeutika (ATB) v jedné dávce, obvykle 30 minut před operací, která je dále následována druhou až třetí dávkou během nebo po operaci, s ohledem na zvolené ATB a prováděný chirurgický výkon. Cílem této práce bylo analyzovat AP u chirurgických výkonů v Masarykově nemocnici v Ústí nad Labem (MNUL) v kontextu s doporučeným postupem (DP) MNUL a s rešerší dostupných prací týkajících se AP. Metodika: Průřezová observační studie probíhala od ledna 2018 do března 2018 na chirurgických odděleních v MNUL. Do studie byli zahrnuti pacienti ve věku ≥ 18 let, kteří v definovaném období (od 5. února 2018 do 9. února 2018) podstoupili chirurgický výkon a vyjádřili souhlas se studií. Proveditelnost studie byla ověřena pilotní částí. Nejprve byla provedena rešerše dostupných prací zabývajících se AP, ze které byl následně vyhotoven výstup pro hodnocení výsledků skutečného provedení AP (PPA). Poté...
|
|
|
Drug interactions of drugs used in thyroid diseases
Teťáková, Veronika ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Marešová, Helena (oponent)
Lékové interakce léčiv používaných u tyreopatií Autor: Veronika Teťáková1 Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D.1 1 Katedra sociální a klinické farmacie, Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Úvod a cíl práce: Lékové interakce představují významný aspekt farmakoterapie, který může vést k potenciaci toxicity a nežádoucích účinků léčiv. Jejich identifikace a adekvátní management užívání kombinací léčiv však naráží na řadu překážek. Cílem práce bylo zesumarizování poznatků o lékových interakcích léčiv používaných v léčbě tyreopatií (levothyroxin, propylthiouracil, thiamazol) a vytvoření článků popisujících management interakcí v klinické praxi obsahující i informace pro dispenzaci léčiv. Informace uváděné v jednotlivých databázích vzájemně porovnat a zjistit míru shody mezi jednotlivými zdroji. Metodika: Na základě použití vícerých informačních zdrojů (Micromedex, UpToDate, SPC, Stockley's Drug Interactions) byly vytvořeny seznamy lékových interakcí uvedených léčiv používaných v léčbě tyreopatií. Informace o těchto interakcích byly doplněny poznatky z dalších zdrojů (PubMed®, odborné publikace, Google Scholar). Informace uváděny v jednotlivých zdrojích byly následně zhodnoceny a porovnány. Zesumarizování těchto poznatků vedlo k vytvoření článků hodnotících jednotlivé...
|
|
|
Use of inhaled drugs in obstructive pulmonary diseases
Obertová, Nikola ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Inhalační podání léčiv v terapii obstrukčních chorob plic Autor: Nikola Obertová 1 Vedoucí diplomové práce: Josef Malý 1 1 Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Chronické respirační nemoci představují narůstající zdravotní problém. Podání léčiv je realizováno ve většině případů inhalačně. Správné provedení inhalační techniky má proto zásadní význam v redukci symptomů a poskytování adekvátní terapii. Cílem práce bylo posoudit úroveň inhalační techniky u pacientů seniorského věku v prostředí domovů s pečovatelskou službou a úroveň znalostí a zapojení ošetřovatelů při poskytování rad v oblasti inhalační techniky. Metodika: Sběr údajů probíhal od července do září 2016 v 18 domovech s pečovatelskou službou v jižním Walesu ve Velké Británii. Probíhal kontinuálně ve dvou větvích. Hodnocený soubor tvořili jak pacienti (rezidenti), u kterých byla diagnostikována asthma bronchiale nebo chronická obstrukční plicní nemoc starší 65 let, tak ošetřovatelé, kteří poskytovali rady ohledně inhalační techniky rezidentům. Návštěvy domovů byly rozděleny do tří částí (u obou typů subjektů). První část představovalo řízené interview podle předem sestavených dotazů za využití dvou typů dotazníků. Druhá část návštěvy sestávala z praktického měření IT za...
|
|
|
Generické přípravky a generická substituce z pohledu pacienta III.
Papoušková, Terezie ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Babica, Jan (oponent)
Generické přípravky a generická substituce z pohledu pacienta III. Autor: Terezie Papoušková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Generická substituce je jedním z nástrojů lékové politiky v mnoha zemích. Její zavedení má přinést značné úspory nejen zdravotním systémům, ale i pacientům. Cíl: Cílem této práce bylo analyzovat postoje, názory a zkušenosti pacientů týkající se generických léčivých přípravků a generické substituce. Metodika: Sběr dat probíhal v ordinaci praktického lékaře v Praze v období od 18. 11. 2015 do 21. 11. 2016. Všichni respondenti, kteří v tomto období navštívili lékaře, byli požádáni o spolupráci. Dotazníkového šetření se mohli zúčastnit ti, kteří splnili vstupní kritéria. Dotazník se skládal z 36 otázek, které lze rozdělit do 5 tématických okruhů (vlastní onemocnění a léčba, socio-demografické charakteristiky, obecné povědomí o generické substituci a generických léčivých přípravcích, vlastní zkušenosti s danou tématikou, postoje respondentů). Dotazník byl pilotován. Získaná data byla přepsána do elektronické podoby a zpracována podle deskriptivní statistiky. Vyhodnocovány byly pouze dotazníky, ve kterých bylo zodpovězeno na více než 75 % otázek. Výsledky: V...
|
|
|
Adherence k léčbě u pacientů po transplantaci ledvin
Vaňková, Barbora ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Adherence k léčbě u pacientů po transplantaci ledvin Autor: Barbora Vaňková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Kateřina Ládová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Transplantace ledvin (TxL) představuje nejvhodnější metodu léčby chronického selhání ledvin. I když se dnes jedná o rutinní klinickou metodu, nelze podcenit riziko rejekce štěpu. Pacienti jsou proto indikováni k dlouhodobé imunosupresivní léčbě (IS) s akcentem na striktní adherenci k léčbě (MA). Cílem této studie bylo zjištění míry adherence u sledované populace transplantovaných pacientů, analýza lékových problémů spojených s imunosupresivní terapií se zaměřením na non- adherenci k léčbě a analýza postojů pacientů k self-managementu. Metodika: Tato prospektivní průřezová studie probíhala během jednoho roku od března 2016 do března 2017 na Hemodialyzačním středisku ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. K účasti ve studii byli při své plánované návštěvě transplantační poradny oslovováni pacienti ve věku ≥ 18 let a alespoň 3 týdny po TxL. S každým pacientem provedl vyškolený farmaceut strukturovaný rozhovor, během kterého byl k subjektivnímu měření MA použit mezinárodní dotazník validovaný na české prostředí Medication...
|
|
|
Analýza vzdělávání farmaceutů v České republice po dosažení odborné způsobilosti.
Röslerová, Eliška ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Babica, Jan (oponent)
1 Abstrakt Analýza vzdělávání farmaceutů v České republice po dosažení odborné způsobilosti Autor: Eliška Röslerová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant diplomové práce: Mgr. Aleš Krebs, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Pro výkon práce farmaceuta, jakožto pracovníka ve zdravotnictví, je nezbytné, aby se farmaceuti po dokončení vysoké školy dále vzdělávali po celý svůj profesní život. Cílem diplomové práce bylo analyzovat vzdělávání vybrané skupiny členů České lékárnické komory po dosažení odborné způsobilosti. Metodika: Data praktické části byla získávána pomocí dotazníkového šetření. Dotazník se skládal z 39 otázek a byl rozeslán farmaceutům, kteří byli členy České lékárnické komory, z náhodně vybraných okresních sdružení lékárníků. Celkem 858 farmaceutům byl na jejich e-mailové adresy zaslán průvodní dopis a odkaz na elektronický dotazník. Připomenutí proběhlo po 7 a 14 dnech po původním rozeslání dotazníku. K analýze byly použity vyplněné dotazníky všech respondentů, kteří vyplnili povinné otázky. Data byla zpracována pomocí deskriptivní statistiky. Výsledky: Získána byla data od 299 respondentů (návratnost 34,8 %). Dotazník vyplnilo 262 žen (87,6 %) a 37 mužů (12,4 %). Průměrný věk respondentů byl...
|
|
|
Lékové interakce léčiv kardiovaskulárního systému a jejich analýza u pacientů veřejné lékárny II.
Skořepová, Lenka ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Babica, Jan (oponent)
Lékové interakce léčiv kardiovaskulárního systému a jejich analýza u pacientů veřejné lékárny II. Autor: Lenka Skořepová1 Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D.1 1 Katedra sociální a klinické farmacie, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Úvod: Lékové interakce (LI) jsou závažnou příčinou toxicity, nežádoucích účinků léčiv a zvyšují riziko poškození pacienta. Lékárník má nepostradatelnou úlohu v procesu minimalizace rizik a řešení LI. Cíl práce: Cílem práce bylo provést rešerši zaměřenou na LI vybraných skupin léčiv kardiovaskulárního systému a popsat u každé LI její management v klinické praxi využitelný při dispenzaci léčiv. Dále provést analýzu LI ve farmakoterapii pacientů vybrané veřejné lékárny. Metodika: Za pomoci vybraných databází byly popsány jednotlivé LI inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEI) a vytvořen jejich management v klinické praxi. U vzorku pacientů veřejné lékárny byla provedena retrospektivní analýza výskytu LI. Výsledky byly popsány pomocí deskriptivní statistiky. U 12 pacientů s nalezenou LI byly zpracovány kazuistiky a vyzkoušeno řešení LI s využitím v teoretické části práce popsaného managementu LI při dispenzaci. Výsledky: V teoretické části bylo zpracováno celkem 189 LI ACEI. Ve sledovaném období byl některý ACEI...
|
host ::
RSS.