|
|
Měření vrstvy nervových vláken sítnice u pacientů s Alzheimerovou chorobou
Kasl, Zdeněk ; Jirásková, Naďa (vedoucí práce) ; Pašta, Jiří (oponent) ; Skorkovská, Šárka (oponent)
Souhrn Alzheimerova choroba (ACH) je nejčastější příčinou syndromu demence a mírné kognitivní poruchy (MCI). Nejspolehlivěji je možné diagn ózu ACH zachytit pomocí takzvaných biomarkerů průkazem změny metabolismu mozku pozitronovou emisní tomografií (PET), změnami v mozkomíšním moku nebo struktury mozku magnetickou rezonancí (MRI). Tyto metody jsou finančně nákladné, organizačně a časově náročné a pro pacienta často zatěžující. Z těchto důvodů se hledají alternativní přístupy vhodné pro časnou diagnostiku ACH. Jednou z možností může být zhodnocení tloušťky vrstvy nervových vláken sítnice (RNFL), která je dobře přístupná vyšetření přes optický aparát oka. Cílem naší práce je prezentovat základy současných znalostí o Alzheimerově chorobě se zaměřením na souvislosti ACH s očním nálezem. V další části práce pak představit měření vrstvy nervových vláken sítnice pomocí optické koherenční tomografie (OCT) jako potenciální diagnostickou metodu při screeningu pacientů s ACH a prezentovat výsledky naměřené na našem souboru. Soubor obsahoval 24 pacientů s ACH, respektive 48 změřených očí a 10 pacientů s mírným kognitivním deficitem, respektive 19 změřených očí. Do kontrolního souboru bylo zařazeno 26 osob, respektive 51 změřených očí. Všichni pacienti podstoupili komplexní oční vyšetření včetně vyšetření sítnice v...
|
|
|
Lalokové přenosy v chirurgii bazaliomů víček
Zikmund, Lukáš ; Jirásková, Naďa (vedoucí práce) ; Pašta, Jiří (oponent) ; Říčařová, Renata (oponent)
Souhrn Cíl Hlavním cílem disertační práce je vyhodnotit vlastní soubor pacientů a pomocí analýzy sledovaných parametrů potvrdit efektivitu a možnosti místního lalokového posunu v řešení defektů vzniklých po excizích bazaliomů víček a periorbitální krajiny. Konkrétně v případě defektů, u kterých není možné pro rozsah použít prostou suturu rány. Cílem bylo porovnat výsledky operačních postupů provedených bud' metodou místní otočné lalokové plastiky, nebo volné plastiky. Soubor a metodika Soubor tvořilo 133 pacientů s bazaliomem, který si vyžádal krytí defektu lalokovou plastikou. Ve 108 případech byl použit místní otočný lalok do defektu a ve 25 případech přenos tkáně do defektu volnou plastikou. Ve skupině otočných laloků byla v 6 případech transplantována současně i část tarzální ploténky chrupavkou z ušního boltce a u 2 pacientů byl použit operační postup multilalokových přesunů. Doba sledování u obou skupin byla 2 roky. Výsledky Procento recidiv do 2 let u excize s 2mm bezpečnostnim lemem bylo 5,3%. Pacienti s recidivou mají významně větší plochu excize (p = 0,01) i laloku (p = 0,004). Recidivy jsou statisticky významně častější u infiltrujícího 22,2% a bazoskvamozního 33,3% typu (p=0,01). Pacienti s bazaliomem vnitřního koutku jsou významně starší než pacienti s bazaliomem zevního koutku (p <...
|
|
|
Modifikace léčby progredujícího keratokonu zesíťováním kolagenu rohovky pomocí riboflavinu a UVA záření
Veselá, Martina ; Raiskup, Frederik (vedoucí práce) ; Baráková, Drahomíra (oponent) ; Pašta, Jiří (oponent)
SOUHRN Modifikace léčby progredujícího keratokonu zesíťováním kolagenu rohovky pomocí riboflavinu a UVA záření. Úvod: Cílem mé práce je porovnání modifikace léčby progredujícího keratokonu zesíťováním kolagenu rohovky pomocí riboflavinu a UVA záření. Metodika: Soubor retrospektivní studie zahrnuje celkem 35 očí 28 pacientů, kteří podstoupili na našem pracovišti corneal cross-linking. Soubor tvoří dvě skupiny. Skupina A zahrnuje 15 očí s abrazí epitelu rohovky v dolní polovině velikosti 8 mm. Skupina B zahrnuje 20 očí s plošním odstraněním epitelu rohovky kruhovitého tvaru velikosti 8-9 mm. Postup při provedení zesíťování rohovky byl v obou skupinách stejný. Sledovací doba skupiny A i skupiny B je jeden rok po provedení CXL. Výsledky: Pro vyhodnocení výsledků zákroku se sledovaly, porovnávaly a vyhodnotily následující parametry: rychlost hojení rohovkového epitelu, intezita vnímání bolesti po odstranění epitelu, přítomnost Vogtových strií, korneální zkalení (haze) a jeho perzistence, počet endotelových buněk (ECC), nekorigovaná zraková ostrost (UCVA), nejlépe korigovaná zraková ostrost (BCVA), objektivní sférická a cylindrická refrakce, osa astigmatismu. Na Pentacamu se sledovaly: keratometrie v plochém a strmém meridiánu (K1, K2) a změny v nejstrmějším místě rohovky (Kmax), elevace přední (EF) a zadní...
|
|
|
Zadní lamelární keratoplastika
Studený, Pavel ; Dotřelová, Dagmar (vedoucí práce) ; Pašta, Jiří (oponent) ; Filipec, Martin (oponent)
108 8. SOUHRN Úvod Selhání funkce rohovkového endotelu, a z toho vyplývající edém rohovky a snížení transparence rohovky, zůstává stále jednou z hlavních indikací k transplantaci rohovky - keratoplastice. Technika zadní lamelární keratoplastiky, která se v oftalmologii ve větší míře používá v posledních několika letech, se jeví jako vhodná metoda z toho důvodu, že při ní dochází k výměně pouze postižené části rohovky, případně těsně přiléhajících struktur. V současné době existuje více chirurgických postupů a modifikací této metody, optimání chirurgický postup však dosud nebyl stanoven. Cíl práce Cílem naší práce bylo: experimentálně zhodnotit a zavést do praxe novou metodu přípravy lamely; experimentálně zhodnotit a do praxe zavést novou metodu implantace lamely do oka příjemce; zhodnotit anatomické a funkční výsledky těchto postupů v klinické praxi. Metodika a materiál Soubor 1 zahrnuje 71 očí 55 pacientů, kteří podstoupili DMEK-S. Technika použitá k implantaci lamely do oka byla metoda hydroimplantace. Soubor 2 tvořilo 27 očí 22 pacientů, kteří podstoupili DMEK-S s implantační technikou lamely "glide". V pooperačním období jsme sledovali nekorigovanou a nejlépe korigovanou zrakovou ostrost a počet endotelových buněk rohovky. Klinické výsledky obou souborů jsme navzájem porovnali, zejména s ohledem na...
|
|
|
Biocompatibility of implants used in mikrosurgery of the eye
Čižmárová Izáková, Andrea ; Rozsíval, Pavel (vedoucí práce) ; Pašta, Jiří (oponent) ; Těšínský, Pavel (oponent)
Súhrn V rokoch 2000 až 2003 som pracovala v USA na dvoch pracoviskách. Počas môjho fellovship v Center for Research on Ocular Therapeutics and Biodevices, Storm Eye Institute, Medical University of South Carolina, Charleston, South Carolina a v John A. Moran Eye Center, University of Utah, Salt Lake City, Utah som ako člen Apple Korps tímu pracovala na analýze štyroch typov hydrofilných akrylátových umelých vnútroočných šošoviek (Hydroview H60M, SC60B-OUV, Aqua Sense a MemoryLens), ktoré boli do našich centier zaslané z oftalmologických pracovísk celého sveta po explantácii pre ich opacifikáciu. Po návrate z USA som od roku 2005 ako sekundárny lekár Očnej kliniky Slovenskej zdravotníckej univerzity FNsP F.D. Roosevelta v Banskej Bystrici pokračovala v analýze explantovaných umelých vnútroočných šošoviek v spolupráci s horeuvedenými americkými pracoviskami ako aj s novovzniknutým európskym pracoviskom BERI v Berlíne. V Banskej Bystrici bola vykonaná analýza 7 opacifikovaných umelých vnútroočných šošoviek (3 MemoryLens, 1 Aqua Sense, 1 Sofcryl, 1 Oculentis a 1 Acrysof). Pomocou komplexu vyšetrovacích metód (Gross makroskopická a mikroskopická analýza, histochemické farbenia alizarínovou červeňou a metódou von Kossa, elektrónova rastrovacia mikroskopia - SEM a RTG spektroskopická analýza - EDS) sme dokázali,...
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.