|
|
Lalokové přenosy v chirurgii bazaliomů víček
Zikmund, Lukáš ; Jirásková, Naďa (vedoucí práce) ; Pašta, Jiří (oponent) ; Říčařová, Renata (oponent)
Souhrn Cíl Hlavním cílem disertační práce je vyhodnotit vlastní soubor pacientů a pomocí analýzy sledovaných parametrů potvrdit efektivitu a možnosti místního lalokového posunu v řešení defektů vzniklých po excizích bazaliomů víček a periorbitální krajiny. Konkrétně v případě defektů, u kterých není možné pro rozsah použít prostou suturu rány. Cílem bylo porovnat výsledky operačních postupů provedených bud' metodou místní otočné lalokové plastiky, nebo volné plastiky. Soubor a metodika Soubor tvořilo 133 pacientů s bazaliomem, který si vyžádal krytí defektu lalokovou plastikou. Ve 108 případech byl použit místní otočný lalok do defektu a ve 25 případech přenos tkáně do defektu volnou plastikou. Ve skupině otočných laloků byla v 6 případech transplantována současně i část tarzální ploténky chrupavkou z ušního boltce a u 2 pacientů byl použit operační postup multilalokových přesunů. Doba sledování u obou skupin byla 2 roky. Výsledky Procento recidiv do 2 let u excize s 2mm bezpečnostnim lemem bylo 5,3%. Pacienti s recidivou mají významně větší plochu excize (p = 0,01) i laloku (p = 0,004). Recidivy jsou statisticky významně častější u infiltrujícího 22,2% a bazoskvamozního 33,3% typu (p=0,01). Pacienti s bazaliomem vnitřního koutku jsou významně starší než pacienti s bazaliomem zevního koutku (p <...
|
host ::
RSS.