|
|
Otěrové částice polyethylenu v okolí kloubních náhrad - jejich vlastnosti, distribuce a možný mechanizmus jejich nežádoucího biologického působení
Zolotarevová, Eva
Tato dizertační práce v podstatě uzavírá okruh otázek, který vznikl zadáním problému před více lety (Doc. RNDr. Zdeněk Horák, CSc., soukromé sdělení). Podařilo se optimalizovat původní izolační postup vyvinutý v naší laboratoři pro polyethylenové otěrové částice, přizpůsobit ho pro izolace ve velkém měřítku, poznat jejich fyzikálně- chemické vlastnosti a podle toho s nimi zacházet. Umožnilo to mimo jiné kvantifikovat otěrové částice nejen relativně, ale i absolutně. Bylo také třeba vyvrátit názor některých pracovníků, kteří nemají zkušenosti s centrifugací, že použití centrifugace může ovlivňovat morfologii izolovaných částic. Otázka distribuce polyethylenových částic v okolí endoprotéz kyčelního kloubu byla vlastně řešena na dvou úrovních. Na "makroskopické" úrovni bylo ukázáno, ve kterých zónách okolo endoprotézy se vyskytuje nejvíce otěrových částic (tyto výsledky nejsou součástí dizertace). Dále se na "mikroskopické" úrovni sledovala jejich distribuce v granulomové tkáni ze zón v okolí endoprotéz, kde částic bylo nejvíce. Proto tam granulomová tkáň vznikala. Ukázalo se, že mezi ortopedy běžný výraz "osteoagresivní granulom" je poněkud zavádějící. Granulom není vůči kostní tkáni agresivní. Naopak, vznik granulomu snižuje efektivní množství otěrových částic s negativními biologickými vlastnostmi....
|
|
|
Otěrové částice polyethylenu v okolí kloubních náhrad - jejich vlastnosti, distribuce a možný mechanizmus jejich nežádoucího biologického působení
Zolotarevová, Eva ; Gallo, Jiří (vedoucí práce) ; Rauch, Pavel (oponent) ; Horák, Zdeněk (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE PŘÍRODOVĚDECKÁ FAKULTA KATEDRA BIOCHEMIE OTĚROVÉ ČÁSTICE POLYETHYLENU V OKOLÍ KLOUBNÍCH NÁHRAD - JEJICH VLASTNOSTI, DISTRIBUCE A MOŽNÝ MECHANISMUS JEJICH NEŽADOUCÍHO PŮSOBENÍ SOUHRN DIZERTAČNÍ PRÁCE Eva Zolotarevová Školitel: Doc. MUDr. Jiří Gallo, PhD. Školitel - konzultant: Prof. RNDr. Gustav Entlicher, CSc. PRAHA 2010 Tato práce byla vypracována v rámci Grantového projektu Národního programu výzkumu II. č.: 2B06096 s názvem "Sledování a minimalizace otěru polymeru UHMWPE v kloubních náhradách" poskytnutého Ministerstvem školství, mládeže a tělovýchovy ČR. Obr. titulní strany: Polyethylenová otěrová částice izolovaná z granulomové tkáně z okolí endoprotézy kyčelního kloubu; snímek z elektronového mikroskopu; velikost částice cca 90 x 80 µm; dobarveno PRAHA 2010 Eva Zolotarevová Úvod Úvod Pro mnoho lidí na celém světě je náhrada nevratně poškozeného kloubu implantátem často jedinou cestou, jak se vrátit do běžného života bez bolesti a omezení v pohybu. V současné době jsou kladeny čím dál větší nároky na kvalitu všech komponent náhrad, a to zejména ve smyslu kvality použitých materiálů, jelikož biomechanické vlastnosti kyčelních a kolenních klubů patří dnes již k vyřešeným otázkám. Pro výrobu kloubních náhrad se nejčastěji používají slitiny kovů (Cr, Co, Mo, Ti), keramika,...
|
|
|
Bezkontrastní MRI perfuzní zobrazování
Kruml, Ondřej ; Jiřík, Radovan (oponent) ; Krátká, Lucie (vedoucí práce)
Tato bakalářská práce je zaměřena na bezkontrastní techniky magnetické rezonance pro kvantitativní hodnocení prokrvení tkáně. Práce obsahuje popis základních funkčních principů magnetické rezonance a je zaměřena především na techniky Arterial Spin Labeling (ASL). Princip této metody spočívá ve využití protonů molekul vody v tepenné krvi jako nitrotělní kontrastní látky. Pomocí této metody je možné vytvořit mapu prokrvení libovolného orgánu bez použití invazivních technik a kontrastních látek. V této práci byla ke kvantifikaci prokrvení zvolena technika FAIR-RARE, jedna z technik z široké skupiny pulsního ASL.
|
|
|
Hodnocení migrace značených buněk v tkáni
Solař, Jan ; Skopalík, Josef (oponent) ; Čmiel, Vratislav (vedoucí práce)
Tato diplomová práce se zabývá rozborem moderních detekčních metod vizualizace, sledování a kvantifikace buněk v 3D prostoru. První část práce se zabývá optickými metodami detekce buněk. Je zde detailní rozbor problematiky fluorescenčního značení buněk a jejich detekce na konfokálním mikroskopu. Je zde popis vyvinutého algoritmu pro kvantifikaci celého buněčného objemu z mikroskopického obrazu. Díky tomu se porovnal signál fluorescence buněk v čase a podle jejich tvaru. Dále došlo k optimalizaci vizualizace vyvinutých tkáňových fantomů. Porovnaly se možnosti detekce buněk v těchto fantomech pomocí konfokální mikroskopie a OCT. Byl rovněž implementován algoritmus pro kvantifikaci buněk z OCT obrazů. Kromě konfokálního mikroskopu a OCT se buňky rovněž analyzovaly dalšími metodami. V poslední části je konkluze výsledků a srovnání jednotlivých použitých metod.
|
|
| |
|
| |
|
|
Metoda kvantifikace základní a speciální ošetřovatelské péče na ARO
VEBEROVÁ, Nikola
ABSTRAKT Tématem bakalářské práce je ?Kvantifikace základní a speciální ošetřovatelské péče na anesteziologicko-resuscitačním oddělení.? Resuscitační a intenzivní péče poskytuje léčbu nemocným, u nichž hrozí selhání základních životních funkcí nebo k tomuto selhání již došlo a zajišťuje jejich nezbytnou podporu nebo dočasnou náhradu. Ve většině případů se jedná o reverzibilní onemocnění. Tito pacienti jsou v plné míře odkázáni na zdravotnický personál, který zajišťuje komplexní ošetřovatelskou péči. Základní ošetřovatelská péče vyžaduje obecné dovednosti a specifické předpoklady rozpoznat a cíleně reagovat na urgentní klinické situace. Dle Maslowovy hierarchie potřeb se jedná o fyziologické potřeby a potřeby jistoty. Specializovaná ošetřovatelská péče zajišťuje diagnostické, terapeutické a monitorovací výkony. V jaké míře bude ošetřovatelská péče prováděna, záleží na klinickém stavu pacienta. Práce má teoretickou a výzkumnou část. Teoretická část se zabývá vývojem oboru anesteziologie a resuscitace od jeho počátků ve starověku až po současnost, jeho organizační strukturou a ošetřovatelskou péčí poskytovanou na anesteziologicko-resuscitačním oddělení. K výzkumné části byla použita metoda ?Therapeutic Intervention Scoring Systém? (TISS), která souvisí s ?Metodou kvantifikace ošetřovatelské péče? vypracovanou PhDr. Karlou Pochylou a Ing. Otakarem Pochylým. Výzkumné šetření bylo zpracováno kvalitativní a kvantitativní metodou. U kvalitativní metody byla použita metoda sběru dat, konkrétně technika pozorování. Výzkumný soubor tvořilo 7 respondentů, u nichž hlavním důvodem resuscitační péče s nutností umělé plicní ventilace bylo onemocnění respirační insuficience. U kvantitativní metody byly stanoveny činnosti základní ošetřovatelské péče (nesouvisející s TISS body) a činnosti speciální ošetřovatelské péče (související s TISS body). U těchto činností byly provedeny časové náměry, ze kterých byly stanoveny jejich průměrné hodnoty a směrodatné odchylky. Cílem práce bylo stanovit průměrnou časovou náročnost pro základní ošetřovatelskou péči a zároveň průměrnou časovou náročnost pro speciální ošetřovatelskou péči. Z výzkumné části vyplývá, že základní péče, která nesouvisí s metodou TISS, se velkou mírou podílí na pracovním čase a nedoceněném ohodnocení sester. Přínosem získaných výsledků pro praxi je aktualizace průměrné časové náročnosti základní a speciální ošetřovatelské péče v podmínkách současného ošetřovatelství na anesteziologicko-resuscitačním oddělení. Ukázalo se, že základní péče je časově náročnější než péče speciální. Zároveň je ale třeba podotknout, že tyto výsledky byly získány na malém vzorku pacientů, a proto je nezbytné pro další zpřesnění provést tato měření na větší skupině pacientů. Protože naměřené hodnoty jsou závislé na akutním stavu pacienta a zároveň na jeho přidružených chorobách (obezita, renální insuficience, astma bronchiále aj.), by bylo vhodné stanovit průměrné časové náročnosti jednotlivých úkonů na modelových skupinách pacientů. Dále by ke zkvalitnění základní i speciální péče přispěla inspirace systémem vypracovaným a používaným v sousedním Německu. Ten díky průběžné každodenní analýze časové náročnosti ošetřovatelské péče dokáže pružně reagovat nejen na klinický stav pacienta, ale i na potřeby ošetřovatelského personálu.
|
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.