|
|
Cost-effectiveness model of universal screening for thyroid disorders in pregnancy for the Czech Republic
Tužil, Jan ; Bartáková, Jana (vedoucí práce) ; Brennan Kearns, Pavla (oponent) ; Babeľa, Róbert (oponent)
Model nákladové efektivity plošného screeningu poruchy funkce štítné žlázy v těhotenství pro Českou republiku Cost-effectiveness model of universal screening for thyroid disorders in pregnancy for the Czech Republic Disertační práce Abstrakt: Úvod: Subklinická hypotyreóza postihuje zhruba 5 % těhotných žen v České republice s je spojena s řadou zdravotních rizik pro matku i dítě. Negativním dopadů lze předcházet účinnou a bezpečnou hormonální substitucí. Ačkoliv lze subklinickou hypotyreózu diagnostikovat pouze na základě krevních odběrů, v současnosti je v ČR testováno jen 45 % těhotných žen. Ke screeningu funkce štítné žlázy (thyreotropin; TSH) lze připojit i test tyreoidální autoimunity (protilátky proti tyreoperoxidáze; anti-TPO), který umožní předpovědět zvýšené riziko poporodní thyroiditis (PPT). Cíle: Cílem je modelovat nákladovou efektivitu, dopad do rozpočtu a dopad na běžnou praxi při zavedení plošného screeningu TSH (oproti současnému stavu - cílený screening) a přidání plošného screeningu anti-TPO (oproti screeningu samotného TSH). Metoda: Poměr nákladů a přínosů, dopad do rozpočtu a dopad na běžnou praxi byly modelovány pomocí rozhodovacího stromu pro implementaci testu TSH a vnořeného rozhodovacího stromu pro přidání testu anti-TPO s horizontem 12 měsíců po porodu. Model byl parametrizován na...
|
|
|
Ošetřovatelský proces u novorozence drogově závislé matky
Sklenáková, Julie ; Lukšová, Markéta (vedoucí práce) ; Gáll, Juraj (oponent)
Bakalářská práce je zaměřena na drogově závislé matky a jejich novorozence. Hlavním cílem mé práce bylo zjistit, jak nelékařští i lékařští zdravotničtí pracovníci vnímají práci s těmito ženami. Mezi další cíle patří zjistit strach zdravotníků z možného přenosu infekce nebo povědomí o možnostech následné péče pro tyto ženy a jejich děti. Má práce se dělí na část teoretickou a část praktickou. V teoretické části je zmíněno užívání nejčastějších návykových látek v těhotenství. Dále je zde popsán novorozenecký abstinenční syndrom a fetální alkoholový syndrom. V posledním úseku teoretické části jsou uvedeny možnosti následné péče pro drogově závislé matky a jejich děti, popřípadě celou její rodinu. Praktická část je zpracována pomocí anonymního dotazníkového šetření vlastní tvorby určeného pro zdravotnické pracovníky. Výzkum byl prováděn na Klinice gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Klíčová slova: novorozenec, drogy, těhotenství, ošetřovatelský proces, závislost
|
|
|
Těhotenství u žen s míšní lézí z pohledu ergoterapeuta
Moravcová, Kateřina ; Hradilová, Iva (vedoucí práce) ; Rotbartová, Eliška (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Kateřina Moravcová Vedoucí práce: Bc. Iva Hradilová Konzultant práce: Bc. Olga Nováková, M. Sc. Název bakalářské práce: Těhotenství u žen s míšní lézí z pohledu ergoterapeuta Abstrakt bakalářské práce: Tato bakalářská práce se věnuje identifikaci oblasti podpory ergoterapeuta a využití ergoterapie v průběhu těhotenství u žen s míšní lézí k dosažení soběstačnosti a ovlivnění kvality života v průběhu tohoto období. Dále se také zabývá definováním oblastí, ve kterých je potřeba zvýšená asistence ve srovnání se stavem před otěhotněním a v jednotlivých trimestrech. Teoretická část se zaměřuje na oblasti poradenství jako jednu z náplní práce ergoterapeuta, která zahrnuje položky plánování, přípravy, edukace a nácviku v oblastech přípravy na péči o dítě, přípravy do porodnice, přípravy kompenzačních pomůcek, zaměření na kvalitu života a psychiku těhotné ženy s míšní lézí a nácvik ADL. V praktické části využívá práce dotazník jako metodu sběru dat. Dotazník se zaměřuje na obecné informace o těhotné ženě a především na personální aktivity běžného dne, asistenci a ergoterapeutickou intervenci. Ukázalo se, že u těhotných žen s míšní lézí s postupem těhotenství klesá soběstačnost v ADL, která je nejnižší ve třetím trimestru. Nejvíce u přesunů, mobility a aktivitách...
|
|
|
Vliv antidepresiv na placentární homeostázu monoaminů
Horáčková, Hana ; Štaud, František (vedoucí práce) ; Sumová, Alena (oponent) ; Soukup, Ondřej (oponent)
Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra farmakologie a toxikologie Kandidátka: Mgr. Hana Horáčková Školitel: prof. PharmDr. František Štaud, Ph.D. Název disertační práce: Vliv antidepresiv na placentární homeostázu monoaminů Deprese v těhotenství je stále častějším problémem a uvádí se, že až 25 % těhotných žen trpí depresí a přibližně 13 % z nich jsou předepisována antidepresiva. V současné době jsou v těhotenství nejčastěji předepisovanými antidepresivy selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Bezpečnost této léčby je však stále sporná, protože u těhotných žen užívajících antidepresiva byly hlášeny nepříznivé účinky na průběh těhotenství a vývoj plodu, jako jsou orgánové malformace, zvýšený výskyt neurologických poruch či preeklampsie. Nicméně v současné době stále chybí znalost zodpovědných mechanismů, které doposud nebyly dostatečně zkoumány. Přestože vliv antidepresiv na dostupnost serotoninu (5-HT), dopaminu (DA) a noradrenalinu (NA) v mozkové tkáni je v literatuře podrobně charakterizován, interakcím antidepresiv s placentárními monoaminovými transportéry nebyla do dnešní doby věnována pozornost. Správná koncentrace monoaminů ve fetoplacentární jednotce je však kritická pro...
|
|
|
Ambulantní porody z pohledu laické veřejnosti
Fílová, Šárka ; Buryanek, Adam (vedoucí práce) ; Lukavec, Vojtěch (oponent)
Tato bakalářská práce se věnuje ambulantním porodům z pohledu laické veřejnosti. Ambulantní porod je definován jako porod v porodnici, po kterém žena odchází na vlastní žádost do domácí péče dříve jak za 72 hodin hospitalizace. Tato práce je koncipována jako teoreticko-praktická. Teoretická část poskytuje komplexní přehled o ambulantních porodech, včetně jejich definice, legislativy, přípravy, průběhu, fází, diskusí o výhodách a nevýhodách, a rovněž se zabývá potenciálními komplikacemi v šestinedělí. Praktická část se soustředí na analýzu dat získaných z anonymního dotazníkového šetření, kterého se zúčastnilo 212 osob. Cílem šetření bylo zjistit míru povědomí a percepci ambulantních porodů mezi laickou veřejností. Výsledky ukazují, že většina respondentů má základní znalosti o ambulantních porodech, avšak stále existuje významný počet lidí, kteří se s konceptem setkali poprvé prostřednictvím tohoto šetření nebo mají o tématu nedostatečné informace. Klíčová slova Ambulantní porod, ženské pohlaví, lidé, porod, těhotenství
|
|
|
Fyzická aktivita v těhotenství
Arabaszová, Zuzana ; Macková, Kateřina (vedoucí práce) ; Vojtěch, Jiří (oponent)
Tématem této bakalářské práce je fyzická aktivita v těhotenství. Hlavním cílem práce je zhodnocení vlivu dosaženého vzdělání na postoj žen k vykonávání fyzické aktivity v těhotenství. Dále hodnotíme vliv místa bydliště na míru vykonávané aktivity a vliv aktivity na váhový přírůstek v graviditě. Práce je strukturována do dvou částí, teoretické a praktické. Teoretická část poskytuje přehled o tělesných změnách v těhotenství a popisuje širokou škálu potenciálních fyzických aktivit vykonávaných těhotnými ženami, včetně jejich benefitů a rizik. Neposledně se v teoretické části zabýváme mýty, které se s fyzickou aktivitou v těhotenství pojí, a jejich vyvrácení. Výzkumná část je založena na sběru dat metodou online dotazníků distribuovaných přes webové stránky pro těhotné ženy a ženy po porodu. Z nasbíraných dat byla nejprve provedena deskriptivní analýza souboru, poté jsme posuzovali míru fyzické aktivity, její preferované druhy, důležitost, kterou ženy fyzické aktivitě v těhotenství přikládají, přijatelnost jednotlivých aktivit, vliv věku a bydliště na volbu a množství vykonávané aktivity, přístup k regulaci váhového přírůstku a jeho ovlivnění množstvím vykonávané aktivity. Výzkumný vzorek tvořilo 188 žen, které byly těhotné nebo po porodu. Výzkum ukázal, že stupeň dosaženého vzdělání má pozitivní vliv...
|
|
|
Endometrióza a její vliv na kvalitu života ženy, těhotenství a porod
Harris, Caroline Sarah ; Lukavec, Vojtěch (vedoucí práce) ; Buryanek, Adam (oponent)
Ve své bakalářské práci se budu zabývat tématem endometrióza a její vliv na kvalitu života ženy, těhotenství a porod. Endometrióza je gynekologické onemocnění, jehož charakteristickým znakem je patologická přítomnost děložní sliznice, tzv. endometria mimo dutinu děložní. Postižen může být téměř kterýkoliv orgán v lidském těle, nejčastěji se jedná o adnexa a malou pánev. Ektopicky umístěná sliznice podléhá cyklickým hormonálním změnám a může vytvářet srůsty nebo cysty, které jsou zdrojem těžkých pánevních bolestí. Jedná se tedy o chronický stav ovlivňující každodenní život ženy, především její reprodukční zdraví. Má práce se bude skládat ze dvou částí - teoretické a výzkumné. Cílem teoretické části bude stručně popsat a shrnout současné základní poznatky týkající se problematiky endometriózy, tj. definice onemocnění, její příčiny, projevy, základní dělení a následně diagnostické a léčebné postupy. V neposlední řadě bych zmínila problematiku oplození u ženy s endometriózou a dále vliv této choroby na kvalitu života. Ve druhé části práce budu realizovat výzkum vytvořený na základě dostupných dat týkajících se žen s diagnostikovanou endometriózou, které otěhotněly a následně porodily. Zaměřím se na průběh gravidity a porodu, a případné komplikace které jej doprovázely. Budu se snažit ženy porovnat a...
|
|
|
Výživa a sport vybrané skupiny žen v průběhu těhotenství
Čapková, Barbora ; Váchová, Alena (vedoucí práce) ; Kovaříková, Miroslava (oponent)
Tato bakalářská práce se zaměřuje na výživu a sport v těhotenství u vybrané skupiny žen. Hlavním cílem této práce je zjistit, zda se u žen v těhotenství změnily stravovací návyky a jakým způsobem. Dále zjistit, zda těhotné ženy pokračují ve své fyzické aktivitě/sportu, kterou/který vykonávaly před otěhotněním. Předložená práce se skládá ze dvou hlavních částí. Z teoretické a praktické části. Teoretická část je rozdělena na dvě větší podkapitoly. První podkapitola se týká výživy v těhotenství. V této jsou popsány určité body, například vhodná a nevhodná strava, vhodná suplementace doplňků stravy, ovoce a zeleniny a vhodný pitný režim, na který těhotné ženy často zapomínají. Následuje druhá podkapitola, která se zabývá sportem v těhotenství. Zabývá se tématy jako je význam pohybové aktivity v průběhu těhotenství, vhodné a nevhodné pohybové aktivity/sport v průběhu gravidity, pohybová aktivita v jednotlivých trimestrech a vliv pohybové aktivity na psychiku těhotné ženy. V praktické části bakalářské práce je popsána příprava, realizace a výsledky dotazníkového šetření. Výzkumná část zjišťuje informovanost a znalost těhotných žen o správné výživě a sportu/pohybových aktivitách v těhotenství. V praktické části byl stanoven hlavní cíl a dílčí cíle. Hlavní cíl ,,Zjistit, zda se u žen (dle jejich názoru) v...
|
|
|
Možnosti fyzioterapeutické péče o ženu ve III. trimestru těhotenství
BURIÁNKOVÁ, Andrea
Tato bakalářská práce popisuje možnosti fyzioterapeutických metod, které lze užít u žen ve třetím trimestru těhotenství k úlevě od bolestivých stavů pohybového aparátu. Práce je členěna na teoretickou a praktickou část. V teoretické části práce se snažím popsat základní informace o vzniku těhotenství, charakteristiku jeho rozdělení a následně samotný vývoj plodu v jednotlivých obdobích gravidity. Dále popisuji změny, kterými organismus ženy v průběhu těhotenství prochází. Děleny jsou podle jednotlivých systémů jako je respirační, kardiovaskulární, gastrointestinální nebo pohybový systém. Následně je v teoretické části popsána definice porodu a podrobná charakteristika jeho průběhu v jednotlivých porodních dobách. V závěru jsou popsány vhodné a nevhodné pohybové aktivity, podrobně je zde také popsána nejčastější problematika, co se týká bolestivých stavů, na kterou následně navazují možnosti fyzioterapeutické intervence. Cílem praktické části bylo aplikovat možné fyzioterapeutické metody na nejčastěji se vyskytující bolestivé stavy v období třetího trimestru těhotenství a pozorovat jeho vliv těchto metod. Součástí výzkumného souboru byly tři probandky ve třetím trimestru těhotenství, které trápily popsané bolestivé stavy. S probandkami byly realizovány terapie jednou za 1-2 týdny, kde při prvním setkání bylo odebráno vstupní kineziologické vyšetření a podrobná anamnéza. Podle individuálních problémů každé probandky byla provedena příslušná terapie a série cvičení pro doma. Při každé následující terapii jsme společně konzultovaly vliv předchozí terapie. V závěru jsme společně shrnuly výsledky, kterých bylo dosaženo a opět bylo odebráno výstupní kineziologické vyšetření. Tato práce může sloužit fyzioterapeutům jako inspirace možností terapeutické intervence v praxi nebo jako informační materiál.
|
|
|
Postoje romských žen k reprodukčnímu zdraví
KREJČOVÁ, Adéla
Tato bakalářská práce se zabývá postoji romských žen k reprodukčnímu zdraví. Byl stanoven cíl, a to zjistit, jaké jsou znalosti romských žen o reprodukčním zdraví. Bakalářská práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. V teoretické části je popsána charakteristika romského etnika. V jednotlivých podkapitolách je věnována pozornost romské historii, rodině, tradicím a zvykům a ošetřovatelské péči o Romy. Dále se teoretická část zabývá reprodukčním zdravím. V jednotlivých podkapitolách byl popsán menstruační cyklus i včetně menstruačních pomůcek, pohlavní styk, promiskuita, antikoncepce a její druhy. Dále je v podkapitolách rozebíráno těhotenství, jeho vznik, neplodnost, interrupce a prevence v oblasti reprodukčního zdraví. Výzkumná část bakalářské práce byla provedena pomocí polostrukturovaných rozhovorů, byla tedy zpracována kvalitativní metodou. Do sběru dat byly zapojeny romské ženy různého věku. Výzkumné šetření probíhalo od února do dubna 2024 a jednotlivé romské ženy byly označeny jako Ž1-Ž8. Polostrukturované rozhovory byly prováděné se souhlasem informantek na předem domluveném, klidném a ženám příjemném místě. Získaná data, která byla nahrávána na diktafon, byla vyhodnocena ručně, metodou "tužka-papír." Následně na základě získaných dat byly vytvořeny kategorie a podkategorie. První hlavní kategorií bylo Zdraví a jeho prevence. Obsahovala podkategorie s názvem Zdraví a reprodukční zdraví, Návštěvy lékaře a Sexuálně přenosné choroby. Druhou hlavní kategorií byl Bezpečný reprodukční život. Tato hlavní kategorie obsahovala podkategorie Menstruační cyklus, Těhotenství, Antikoncepce a Neplodnost. Z výzkumného šetření bakalářské práce bylo zjištěno, že informantky Ž2, Ž4, Ž6, Ž7 a Ž8 navštěvují lékaře až při záchytu nějakého onemocnění či zdravotní komplikace. Dále bylo zjištěno, že ženy Ž2, Ž5, Ž7 a Ž8 vnímají reprodukční zdraví jako něco, díky čemu mohou otěhotnět a mít potomka. Jejich znalost o reprodukčním zdraví je základní.
|
host ::
RSS.