|
Rizika používání léčivých rostlin v období těhotenství a laktace
Holcová, Lenka ; Tůmová, Lenka (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Lenka Holcová 2010 Rizika používání léčivých rostlin v období těhotenství a laktace Abstrakt: V diplomové práci byl zpracován přehled bezpečnosti užívání látek přírodního původu v průběhu těhotenství a laktace. Informace byly čerpány ze zdrojů publikovaných a letech 1970 - 2010, především z databází PubMed, drugsafetysite.com a publikací The Essential Guide To Herbal Safety a Léčiva v těhotenství - vliv léků a vitamínů na zdravý vývoj plodu. Jako absolutně kontraindikované byly popsány drogy Arnicae flos, Absinthii herba a Boldo folium. V práci je krátce pojednáno také o nevhodnosti zneužívání návykových látek v průběhu těhotenství a laktace. Otázka bezpečnosti pro těhotné ženy nebyla dosud jednoznačně zodpovězena mimojiné u rostlin Rubi idei folium, Leonuri cardiacae herba, Ginkgo folium, Angelicae sinensis radix či Andrographis paniculatae herba. V práci je zahrnut také přehled příznivých a škodlivých účinků vitamínů a minerálů na průběh těhotenství. Klíčová slova: těhotenství, léčivá rostlina, droga, kontraindikace
|
|
Nutriční a metabolické aspekty u anorexie mentalis
Vlčková, Magdaléna ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Fikrová, Petra (oponent)
Souhrn Práce se zabývá problematikou nutričních a metabolických aspektů u mentální anorexie. Po obecném úvodu, kde je definována mentální anorexie podle Mezinárodní klasifikace nemocí a kde jsou uvedeny její charakteristiky podle různých autorů, následuje pasáž věnována její etiologii, patogenezi, incidenci, prevalenci a terapii. Pozornost další části je věnována malnutrici - jejímu dělení z různých hledisek a metodám, jimiž se zjišťuje nutriční stav pacienta. Jednotlivé metody jsou popsány, stratifikovány a jsou uvedeny hodnoty, které by nasvědčovaly malnutrici a ze kterých by bylo možno částečně indikovat mentální anorexii. V souvislosti s tím se práce zabývá také problematikou sledování energetiky organismu, zejména energetického výdeje. V další části si práce všímá mechanismů ovlivňujících příjem potravy, jak na úrovni centrální, tak periferní (hormonů a mediátorů, které inhibují, nebo potencují příjem potravy). Kardinální oddíl popisuje patofyziologii jednotlivých orgánových systémů ve vztahu k mentální anorexii (jaké následky plynou z řečeného onemocnění pro systém centrální nervový, kardiovaskulární, respirační, vylučovací, gastrointestinální, endokrinní a imunitní. Následující kapitola se zabývá problematikou realimentací, poukazuje na rizika s ní spojená, upozorňuje na nebezpečí rychlých a...
|
|
Vztah antropometrických parametrů k vybraným parametrům porodu v době gravidity
Syslová, Martina ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Kudláčková, Zděnka (oponent)
Autor: Mgr. Martina Syslová Název: Vztah antropometrických parametrů k vybraným parametrům porodu v době gravidity Rigorózní práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Cíl práce: Tato práce hledá vztahy mezi antropometrickými parametry a vybranými parametry porodu v době gravidity. Snaží se ověřit známé korelace mezi hodnocenými parametry a zjistit nové poznatky v oblasti antropometrie v těhotenství. Získaná porodnická a antropometrická data jsou statisticky vyhodnocená a daná do souvislostí s poznatky z provedených především zahraničních studií. Metody: Do studie bylo zařazeno 155 rodiček z Porodnické kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové. Zaznamenávány byly tyto údaje: jméno rodičky, věk, krevní skupina, datum porodu, týden porodu, porodní hmotnost (g), porodní délka (cm), pohlaví novorozence, výška matky (cm), hmotnost před těhotenstvím (kg), hmotnost před porodem (kg), hmotnostní přírůstek (kg), tep, TK diastolický, TK systolický, délka 1., 2. a 3. doby, celková doba porodu (min), hmotnost placenty (g), krevní ztráty (ml), pH novorozence, apgar skóre a výskyt císařského řezu. Tyto informace byly vypisovány z porodní knihy a z porodopisů. Ke statistickému vyhodnocení byl použit program GraphPad Prism 5 a Microsoft Excel. Vyhodnocované parametry byly: porodní...
|
|
Hodnocení predikce energetického výdeje u polytraumatických pacientů
Aimová, Petra ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Kovařík, Miroslav (oponent)
(český) Ve své práci jsem porovnávala vhodnost použití 15 prediktivních rovnic pro stanovení klidového energetického výdeje (REE) s experimentálním stanovením technikou nepřímé kalorimetrie ve skupině polytraumatických pacientů (n=30) spontánně dýchajících (n=20) a ventilovaných (n=10) hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče. Výpočet prostřednictvím prediktivních rovnic byl založen na základních tělesných a dechových parametrech. Největší míry shody bylo dosaženo u obou skupin pacientů při použití Mifflinovy, Livingston-Kohlstadtovy a Johnstoneovy rovnice. Nejmenšího rozdílu mezi predikovanou a naměřenou hodnotou REE bylo dosaženo u spontánně dýchajících pacientů u Bernsteinovy, Owenovy, Iretonovy a Johnstoneovy rovnice a u ventilovaných u Bernsteinovy a Owenovy rovnice. Použití bioimpedance pro zjištění množství přebytečné vody v organismu a její odečtení od tělesné hmotnosti vede ke zpřesnění výpočtu REE. Žádný z použitých faktorů významně nezvýšil míru shody vypočítaných výsledků s naměřenými hodnotami.
|
|
Monitoring vybraných koagulačních parametrů v graviditě
Nováková, Radka ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Křivčíková, Lucie (oponent)
8.SOUHRN V souboru 73 pacientek s opakovanými spontánními potraty, které měly v osobní anamnéze alespoň jednu trombofilní dispozici, ať už vrozenou mutaci faktoru V Leiden v heterozygotní formě, nebo mutaci 20210A v genu faktoru II v heterozygotní formě nebo mutaci v genu pro MTHFR 677T nebo 1298C v heterozygotní nebo homozygotní formě, anebo měly získanou trombofilní dispozici antifosfolipidového syndromu, případně hyperhomocysteinémii, jsme sledovali vývoj hladin koagulačních parametrů v průběhu celého těhotenství. Po tuto dobu byly pacientkám v pravidelných intervalech odebírány vzorky krve. U některých pacientek byly sledované parametry vyšetřeny ještě v době před těhotenstvím. Pacientky byly v období 25.-43. týdne gravidity zajišťovány nadroparinem (Fraxiparine), event. při alergických projevech enoxaparinem (Clexane). Metodou nepřímé detekce pomocí chromogenního substrátu na analyzátoru Sysmex CA-1500 (Sysmex-TOA) jsme stanovili funkční aktivity plazminogenu, inhibitoru aktivátoru plazminogenu a α2antiplazminu. Pomocí přímé nekompetitivní ELISA metody jsme zjistili kvantitativní množství antigenů tkáňového aktivátoru plazminogenu, inhibitoru aktivátoru plazminogenu a trombomodulinu. Prokázali jsme, že hladiny trombomodulinu a plazminogenu se chovají stejně jako u zdravých žen s fyziologickým průběhem...
|
|
Stanovení složení těla metodou bioelektrické impedance u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Sehnalová, Lucie ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Lucie Sehnalová Školitel: PharmDr. Miroslav Kovařík Ph.D. Název práce: Stanovení složení těla metodou bioelektrické impedance u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je jednou z hlavních příčin úmrtí a její morbidita a mortalita se po celém světě stále zvyšuje. Kromě respiračních příznaků jsou často vyvinuty změny v metabolismu a složení těla u pacientů s CHOPN. Klinicky důležitá je zejména podvýživa a ztráta kosterní svalové hmoty. Funkce plic je negativně ovlivněna, zejména pokud jsou postiženy dýchací svaly. Hlavním cílem této studie bylo porovnat složení těla mezi 15ti pacienty s CHOPN 3. a 4. stádia a 9ti pacienty z kontrolní skupiny bez respiračního onemocnění se srovnatelnými antropometrickými charakteristikami (věk, tělesná výška a hmotnost). Pomocí bioelektrické impedanční analýzy jsme zjistili složení hlavních tělesných kompartmentů. U pacientů s CHOPN bylo průměrné množství tukuprosté hmoty (rel LTM) 47,2 ± 8,4 %, tukové hmoty (rel Fat) 37,8 ± 6,4 % a převodnění (OH) 0,31 ± 0,95. Průměrné hodnoty indexů tělesné hmotnosti (BMI), tukuprosté hmoty (LTI) a tukové hmoty (FTI) byly: BMI = 28,3 ± 5,2 kg/m2 ; LTI = 13,2 ± 2,7 kg/m2 a...
|
|
Asociace utilizace nutričních substrátů a prediktorů morbidity a mortality u pacientů s CHOPN
Poláková, Terezie ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Mgr. Terezie Poláková Konzultant: PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Název práce: Asociace utilizace nutričních substrátů a prediktorů morbidity a mortality u pacientů s CHOPN Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) není onemocněním pouze respiračního systému, ale ovlivňuje celkový zdravotní stav pacienta. Mezi jeho závažné důsledky patří hlavně změny v metabolismu živin, které mohou být pro pacienta nebezpečné. Typickým systémovým problémem pacientů s CHOPN je ztráta svalové hmoty. Tato studie se zabývala souvislostmi mezi utilizací nutričních substrátů a indexů, které jsou využívány k predikci morbidity a mortality, u 51 pacientů ve všech stádiích CHOPN (38 mužů a 13 žen ve věkovém průměru 67 ± 7 let) v porovnání s kontrolní skupinou zdravých dobrovolníků (4 muži a 5 žen ve věkovém průměru 62 ± 4). Měření probíhala ambulantně s využitím metody nepřímé kalorimetrie a stanovení množství močoviny v moči. Statisticky významné rozdíly v utilizaci substrátů jsme vyhodnotili pouze v případě relativní utilizace proteinů u pacientů s CHOPN, která měla medián hodnot nižší o 5 % než kontrolní skupina. Utilizace sacharidů a lipidů nebyla významně rozdílná mezi pacienty s CHOPN a zdravými...
|
|
Celkový denní energetický výdej žen v jednotlivých trimestrech gravidity
Malíková, Petra ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Kudláčková, Zděnka (oponent)
Souhrn Pozadí studie: Celkový denní energetický výdej žen v jednotlivých trimestrech těhotenství v České republice je málo prozkoumanou oblastí energetického metabolismu. Cíl studie: Cílem naší studie bylo hodnocení celkového denního energetického výdeje a bazálního metabolismu žen v jednotlivých trimestrech těhotenství v České republice a srovnání se zahraniční literaturou. Design studie: Studie byla založena na 409 hodnoceních. Základ tvořily dotazníky, do kterých ženy vyplňovaly všechny činnosti konkrétního dne a jejich trvání. K matematickému hodnocení byl použit speciálně navržený program Energetický výdej 2 a statistický program GraphPad Prism 4. Za hodnoty bazálního metabolismu byly považovány hodnoty získané podle rovnice Harrise-Benedicta a následně upravené pomocí multiplikačních faktorů (1,035 pro 1.trimestr, 1,062 pro 2.trimestr a 1,177 pro 3.trimestr těhotenství). Ty byly získány z klinického hodnocení bazálního metabolismu ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Tyto multiplikační faktory byly použity též v hodnocení celkového denního energetického výdeje. V práci jsou popsány též další energetické charakteristiky - energetický výdej v aktivitě, stupeň fyzické aktivity. Studie sledovala též vztah energetického výdeje a BMI a celkového tělesného povrchu. Výsledky: Průměrný bazální metabolismus v...
|
|
Asociace parametrů složení těla stanovených pomocí bioimpedanční spektroskopie a prediktorů morbidity a mortality u pacientů s CHOPN
Malinová, Barbora ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra Katedra biologických a lékařských věd Kandidát Mgr. Barbora Malinová Konzultant PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Název rigorózní práce Asociace parametrů složení těla stanovených pomocí bioimpedanční spektroskopie a prediktorů morbidity a mortality u pacientů s CHOPN Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je jednou z nejčastějších příčin úmrtí a její mortalita i morbidita se neustále zvyšuje. Projevuje se nejenom sníženou funkcí plic, ale také změnou v metabolismu a složení těla u těchto pacientů. Nejčastěji se jedná o ztrátu kosterní hmoty a podvýživu. Cílem této práce bylo vyhodnotit složení těla zjištěné pomocí bioimpedanční spektroskopie (BIS) a porovnat je jak s referenčními hodnotami, tak i se studiemi, zabývající se touto problematikou. Vyšetřili jsme 7 žen a 34 mužů v různých stádiích CHOPN. Celkové množství tukové hmoty bylo u 56 % pacientů zvýšeno oproti referenčním hodnotám. K úbytku svalové hmoty dochází jen u 27 % pacientů. Průměrná hodnota indexu tělesné hmotnosti byla 28,2 ± 6,0 kg/cm2, což značí nadváhu. Hodnoty impedance byly u žen významně vyšší než u mužů v rozmezí frekvencí 50-200 kHz a od 421 do 1000 kHz. Neprokázali jsme pokles průměrných hodnot fázového úhlu měřeného při frekvenci 50 kHz (5,5ř ±...
|
| |