Original title:
Použití omezovacích prostředů u pacientů s násilným a agresivnímchováním
Translated title:
Use of restraints in patients with violent and aggressive behavior.
Authors:
LÖFFELMANNOVÁ, Silvie Document type: Master’s theses
Year:
2011
Language:
cze Abstract:
[cze][eng] Tato diplomová práce je zaměřena na použití omezovacích prostředků u pacientů s násilným a agresivním chováním. Moderní civilizace přinesla kromě dalších změn i jednu zcela zásadní, a to že přibývá více psychických a psychiatrických onemocnění. Je proto nutné zamyslet se nad otázkou, jak předcházet agresi a násilí ve zdravotnických zařízeních. Je dokázáno, že v dnešní době přibývá případů pacientů s agresivním a násilným chováním. Jaké jsou novinky v prevenci vzniku agrese při hospitalizaci. Jaké jsou právní novinky a normy na použití omezovacích - restrikčních opatřeních. Není pravidlem, že s pacientem s agresivním či násilným chováním se setkáváme pouze na psychiatrických odděleních. S těmito pacienty se můžeme setkat na jakémkoliv oddělení a zařízení zdravotnické péče. Práce je rozdělena na část teoretickou a část praktickou. V teoretické části uvádíme vývoj lidské psychiky, vznik a vývoj agrese a násilí, druhy agrese, násilné chování a demografický výskyt v populaci. Dále v teoretické části uvádíme druhy restrikčních opatření, jejich indikace, právní rámec zabývající se touto problematikou. Důležitou součástí teoretická práce jsou role sestry a kompetence sestry v této oblasti. V praktické části této práce jsme si zvolili čtyři cíle. Prvním cílem bylo zjistit náročnost práce sester o pacienty s agresivním a násilným chováním. Druhým cílem bylo zjistit, co sestry považují za největší problémovou oblast v rámci ošetřovatelské péče o pacienta s agresivním a násilným chováním. Třetím cílem bylo zjistit přínos a nedostatky v oblasti použití omezovacích prostředků v péči o pacienty s agresivním násilným chováním. Čtvrtým cílem bylo zjistit a porovnat názory ošetřovatelského personálu na používání omezovacích prostředků a hlavní problémy v této oblasti. Tyto cíle byly splněny. Na základě cílů byly stanoveny výzkumné otázky. Jaká je náročnost práce sester o pacienty s násilným a agresivním chováním. Co sestry vidí jako nejvíce problémovou oblast v rámci péče o pacienta s agresí. Jaký je přínos použití omezovacích prostředků u pacientů s agresivním či násilným chováním. Jaká by měla být provedena reforma v oblasti použití restrikčních ? omezovacích prostředků. Výzkumné otázky byly zodpovězeny. Ke zpracování diplomové práce bylo použito kvalitativního šetření. Sběr dat byl realizován technikou nestandardizovaného, strukturovaného rozhovoru. Náš průzkum probíhal na psychiatrickém oddělení Klatovské nemocnice a.s., psychiatrickém oddělení Fakultní nemocnice Plzeň, Psychiatrické léčebně v Dobřanech a na dalších odděleních. Odpovědi sester byly zpracovány do kazuistik a z nich byly vytvořeny myšlenkové mapy. Šetření probíhalo od ledna do července 2011. Výsledky naší diplomové práce by mohly sloužit jako zpětná vazba pro nemocnice a léčebny, kde bylo šetření realizováno. Byl vytvořen edukační program pro sestry.This Diploma Work is focussed on application of restrictive agents with patients who are afflicted with violent and aggressive behaviour. The up-to-date civilization has brought, expect for further changes, also a very principal change that presents a substantial increase of psychic and psychiatric disorders. That is why it is necessary to think about the question how to prevent aggression and violence in medical facilities. It is evidenced that more cases of patients showing aggressive and violent behaviour occur nowadays. What are preventive news in occurrence of aggression while hospitalization? What are legal news and standards applied to limiting and restrictive means? It is not a rule any more that we meet a patient with aggressive or violent behaviour only in psychiatric departments. However, we can meet those patients in any departments and facilities of healthcare. The Diploma Work is split into a theoretical and a practical section. In the theoretic part we state the human psyche evolution, aggression and violence origination and evolution, kinds of aggression, violent behaviour and demographic occurrence thereof within existing population. Further on, we mention kinds of restrictive measures, their indications and the statutory framework dealing with this problem area. A status of nurse and a nurse competence in that area represent an important element of the theoretic work. Four objectives were set in the practical part of the Work. The first goal was aimed to find out work fastidiousness of nurse providing care to patients with aggressive and violent behaviour. The second goal had to recognise what was taken for the greatest problem area within nursing care at treatment of patients with aggressive and violent behaviour. The third goal was to find out any benefits and shortages in the application of restrictive agents at treatment of patients with aggressive and violent behaviour. Finally, the fourth goal was set to find out and compare nursing staff?s opinions on the application of restrictive agents and main problems in that field. The above objectives were met. Based on those objectives research questions were defined. What is the work fastidiousness of nurses who take care of patients with violent and aggressive behaviour? What is considered by the nurses as the most problem area within providing healthcare to aggressive patients? What is the positive application of restrictive agents with patients showing aggressive or violent behaviour? What special reform should be performed in the application of restrictive - limiting means? The asked questions were answered. A qualitative investigation was used to work out the Diploma Work. Collection of needed data was carried out by help of procedure of a non-standardized, structured dialogue. Our investigation took place in the psychiatric department of Klatovy Hospital a.s. , the psychiatric department of University Hospital in Plzeň , Psychiatric Medical Institution in Dobřany and other more departments. The nurses? answers were compiled in casuistries from which though maps were made up. The described investigation was running from January to July 2011. The results of my Diploma Work might serve as a feedback for the hospitals and medical institutions in which the above investigation was performed. An educative programme for nurses was created.
Keywords:
aggression; educational programme; legislate; mental condition; nurse functions; restrict means; violence; Agrese Agresivita Edukační program Legislativní rámec Násilí Omezovací prostředky Psychický stav Role sestry Citation: LÖFFELMANNOVÁ, Silvie. Použití omezovacích prostředů u pacientů s násilným a agresivnímchováním. České Budějovice, 2011. diplomová práce (Mgr.). JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH. Zdravotně sociální fakulta
Institution: University of South Bohemia in České Budějovice
(web)
Document availability information: Fulltext is available in the Digital Repository of University of South Bohemia. Original record: http://www.jcu.cz/vskp/21228
guest ::
