Original title:
Ošetřovatelská péče u dětí po cirkumcizi
Translated title:
Nursing care for children after cirkumcision
Authors:
ŽIŽKOVÁ, Zuzana Document type: Bachelor's theses
Year:
2024
Language:
cze Abstract:
[cze][eng] Cirkumcize je chirurgický zákrok, při kterém se odstraňuje předkožka, která kryje žalud penisu. Tento zákrok se provádí z různých důvodů včetně náboženských, kulturních, hygienických a zdravotních. Původně byla cirkumcize vnímána jako rituál přechodu do dospělosti a jako opatření pro zajištění hygieny. V posledních desetiletích však došlo k výrazným kulturním změnám a novému výzkumu, který přinesl podrobnější pohled na tuto problematiku. Zdravotní personál by proto měl poskytovat rodičům a pečovatelům nestranné a informované rady o možných zdravotních přínosech, rizicích a komplikacích spojených s cirkumcizí. Cílem této práce bylo zjistit, jaká ošetřovatelská péče je poskytována dětem po operačním zákroku a jaké informace a pokyny jsou rodičům/matkám poskytovány ohledně hygieny genitálií jejich synů. Teoretická část práce se zabývá popisem anatomie a fyziologie genitální oblasti mužů, chirurgickými postupy zákroku cirkumcize, ošetřovatelským procesem a multidisciplinární péčí, která je důležitá pro optimální zotavení dětského pacienta. Metodologický přístup v této práci byl založen na kvalitativním výzkumu, ve kterém byly použity polostrukturované rozhovory k získání dat od dětských sester a matek dětí po cirkumcizi. Součástí výzkumu bylo také pozorování ošetřovatelské péče a analýza lékařské a zdravotnické dokumentace. Rozhovory se sestrami obsahovaly 25 otázek, zatímco rozhovory s matkami měly 21 otázek pokrývajících různé aspekty péče a informovanosti. Výběr informantů byl záměrný, zahrnoval 3 dětské sestry z nemocnice v Českých Budějovicích a 2 dětské sestry z nemocnice v Českém Krumlově. Dalšími informanti bylo 7 matek dětí po zákroku cirkumcize. Rozhovory byly následně se souhlasem nahrány. Výsledky jsme analyzovali pomocí metody tužka a papír, jež využívá kódování. Kategorizovali jsme 9 oblastí týkajících se edukace, informovanosti rodičů a poskytovaní ošetřovatelské péče. Jednotlivé kategorie jsou tvořeny dalšími podkategoriemi, ve kterých jsou systematicky znázorněna data výsledků. Výsledky jsou přehledně uvedeny v jednotlivých tabulkách a schématech praktické části této práce. Výsledky ukazují, že rodiče/matky často po narození dětí nejsou adekvátně nebo dostatečně informováni o správné hygieně chlapeckých genitálií. Naopak, pokud jde o hygienu po provedení obřízky, jsou rodiče/matky dobře edukováni a připraveni na domácí ošetřování. Výsledky také ukazují, že ošetřovatelská péče je individualizovaná. Dětské sestry poskytují specifickou péči o ránu a hygienu genitálií. Informovanost rodičů je klíčová pro úspěšné provádění hygienických postupů v pooperační péči doma. V Nemocnici České Budějovice a.s. se preferuje heřmánkový odvar a vazelína, zatímco v Nemocnici Český Krumlov a.s. se používá řepíkový odvar a Framykoin. Tento rozdíl reflektuje různé přístupy k péči ovlivněné místními zvyklostmi a dostupností materiálů. Dobře informovaní rodiče vykazovali lepší dodržování doporučených postupů a menší výskyt komplikací. Na základě výsledků jsme vytvořili edukační leták, jenž může sloužit jako vzorový podklad pro využití v praxi ošetřovatelským personálem. Edukační leták se týká edukace o správné hygieně chlapeckých genitálií.Circumcision is a surgical procedure in which the foreskin, which covers the glans penis, is removed. Circumcision is performed for a variety of reasons, including religious, cultural, hygienic and medical. Originally, circumcision was seen as a rite of passage into adulthood and as a measure to ensure hygiene. In recent decades, however, there have been significant cultural changes and new research that has provided a more nuanced view of the issue. Health professionals should therefore provide parents and caregivers with impartial and informed advice about the potential health benefits, risks and complications associated with circumcision. The aim of this study was to determine what nursing care is provided to children after surgery and what information and guidance is provided to parents/mothers regarding their sons' genital hygiene. The theoretical part of the thesis deals with a description of the anatomy and physiology of the male genital area, the surgical procedures of the circumcision procedure, the nursing process and the multidisciplinary care that is important for optimal patient recovery. The methodological approach in this study was based on qualitative research. Semi structured interviews were used to collect data from paediatric nurses and mothers of children after cirrcumcision. The research also included observation of nursing care and analysis of medical and nursing records. The interviews with nurses contained 25 questions, while the interviews with mothers had 21 questions, covering different aspects of care and information. The selection of respondents was deliberate, including three paediatric nurses from the hospital in České Budějovice and two paediatric nurses from the hospital in Český Krumlov. The other respondents were seven mothers of children who had undergone circulatory surgery. The interviews were subsequently recorded with consent. The results were analysed using the pencil and paper method, which uses coding. We categorized 9 domains related to education, parental awareness, and nursing care delivery. Each category is made up of further subcategories in which the outcome data are systematically presented. The results are clearly presented in the various tables and charts in the practical part of this paper. The results show that parents/mothers, often after the birth of their children, are not adequately or sufficiently informed about proper hygiene of male genitalia. On the contrary, when it comes to hygiene after circumcision, parents/mothers, are well educated and prepared for home care. The results also show that nursing care is individualized. Nurses provide specific wound care and genital hygiene. Parental awareness is crucial for successful implementation of hygiene practices in post-operative care at home. In the České Budějovice Hospital a.s., chamomile decoction and petroleum jelly are preferred, while in the Český Krumlov Hospital a.s., burdock decoction and Framykoin are used. This difference reflects different approaches to care influenced by local practices and availability of materials. Well-informed parents showed better adherence to recommended procedures and a lower incidence of complications. Based on the results, we developed an educational leaflet that can serve as a model for use in practice by nursing staff. The educational leaflet relates to education on proper hygiene of the male genitalia.
Keywords:
cirkumcision; education; nursing care; pediatric nurse; pediatric patient; cirkumcize; dětská sestra; dětský pacient; edukace; ošetřovatelská pooperační péče Citation: ŽIŽKOVÁ, Zuzana. Ošetřovatelská péče u dětí po cirkumcizi. České Budějovice, 2024. bakalářská práce (Bc.). JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH. Zdravotně sociální fakulta
Institution: University of South Bohemia in České Budějovice
(web)
Document availability information: Fulltext is available in the Digital Repository of University of South Bohemia. Original record: http://www.jcu.cz/vskp/75386
guest ::
