Original title:
Zajišťování ošetřovatelského procesu u inkontinentních nemocných
Translated title:
Arrangement of the nursing process for the sick of incontinency
Authors:
KUKAČKOVÁ, Zdeňka Document type: Bachelor's theses
Year:
2007
Language:
cze Abstract:
[cze][eng] Bakalářskou práci na téma Zajišťování ošetřovatelského procesu u inkontinentních nemocných jsem si vybrala proto, protože mě zajímá problematika močové inkontinence. S přibývajícím věkem se potřeba vyprazdňování moči stává stále aktuálnějším problémem. Mnozí si myslí, že inkontinence moči je přirozenou součástí stárnutí, a že s ní lze bojovat snížením příjmu tekutin. Tento názor by měla sestra inkontinentním nemocným vyvrátit a doporučit jim při inkontinenci omezit nápoje obsahující kofein. Většina inkontinentních nemocných se však stydí o svém problému mluvit. Proto pochopení chování nemocného může sestře pomoci řešit problém inkontinence. Sestra by měla inkontinentním nemocným dále podat informace o vhodných a nevhodných sportech, o technice přerušovaného močení, o kompenzačních pomůckách pro inkontinentní a o nutnosti omezit i příjem dráždivých jídel. Také sestra naučí nemocnou cvikům na posílení dna pánevního (Kegelovo cvičení). Močová inkontinence je definována jako nechtěný únik moči, který způsobuje hygienický nebo sociální problém a zároveň je i objektivně prokazatelný. Je příznakem, který může mít různé příčiny. Následky inkontinence se promítají do všech oblastí společenského života. V zájmu sjednocení diagnostiky a léčby inkontinence se v současné době doporučuje klasifikace ICS (International Continence Society), která rozlišuje čtyři typy inkontinence: urgentní, reflexní, stresovou a paradoxní. Nejčastějším podtypem inkontinence je stresová inkontinence, následována smíšenou a urgentní inkontinencí. Organizace péče o inkontinentní nemocné má tři úrovně: primární péče, sekundární péče a terciální péče. Současná situace v České republice je poznamenána splýváním sekundární a terciální úrovně péče, neboť většina specializovaných pracovišť je součástí lůžkových zařízení ve smyslu urogynekologických poraden. Péče o inkontinentní nemocné vyžaduje holistický přístup. Cílem ošetřovatelské péče o inkontinentní nemocné je minimalizovat únik moče, zachovat nebo obnovit normální vylučování moče a současně předcházet příslušným rizikům. Při výzkumu bych chtěla zjistit, jakým způsobem zajišťují sestry ošetřovatelský proces u inkontinentních nemocných, zde sestry informují inkontinentní nemocné cvičení svalů pánevního dna a o pitném režimu a zda jsou tito nemocní informováni o kompenzačních pomůckách pro inkontinentní. Hypotéza, že sestry se v rámci ošetřovatelského procesu nezaměřují na podporu pacientova sebehodnocení se nepotvrdila. Hypotéza, že sestry poučují nemocné o cvičení svalů pánevního dna se potvrdila. Hypotézy, že pacienti, kteří trpí inkontinencí jsou informováni o pomůckách, které kompenzují jejich inkontinenci, a že sestry poučují nemocné trpící inkontinencí o pitném režimu se potvrdily. I have selected the bachelor thesis on the subject of The Provision of the Process of Nursing Incontinent Patients because I am interested in the issues of urinary incontinence. With increasing age, the need for voiding urine becomes an increasingly topical problem. Many think that urinary incontinence is a natural part of the ageing process and that it is possible to combat it by reducing the intake of liquids. A nurse should refute this opinion of incontinent patients and to recommend that they should restrict beverages containing caffeine during incontinence. Most of incontinent patients, however, are shy of talking about their problem. Therefore, the understanding of the patient{\crq}s behaviour can help a nurse solve the problem of incontinence. Furthermore, a nurse should provide incontinent patients with information on suitable and unsuitable sports, on the technique of interrupted urination, on compensatory aids for incontinent patients and about the necessity to limit the intake of irritable food as well. Also, a nurse should teach an ill woman exercises to strengthen the pelvic floor (Kegel exercise). Urinary incontinence is defined as the unwanted leakage of urine, which causes a hygienic or social problem and, at the same time, it is also objectively demonstrable. It is a symptom that may have various causes. Consequences of incontinence translate into all areas of social life. In the interest of uniting the diagnostics and treatment of incontinence, the ICS (International Continence Society) classification is currently recommended, which distinguishes four types of incontinence: urgent, reflex, stress and paradoxical. The most frequent subtype is stress incontinence, followed by mixed and urgent incontinence. The organization of the care of incontinent patients has three levels: primary care, secondary care and tertiary care. The present situation in the Czech Republic is marked by the merging of the secondary and tertiary level of care, for the majority of specialized workplaces are part of in-patient establishments in the sense of urogynaecologic clinics. The care of incontinent patients requires a holistic approach. The aim of the nursing care of incontinent patients is to minimize the leakage of urine, to preserve or restore the normal excretion of urine while preventing relevant risks at the same time. In the course of my research I would like to find out how nurses ensure the process of nursing incontinent patients, whether nurses inform incontinent patients about the exercises of pelvic floor muscles and about the drinking regimen and whether these patients are informed about compensatory aids for the incontinent. The hypothesis that nurses, within the nursing process, do not focus on the support of a patient{\crq}s self-assessment has not proven true. The hypothesis that nurses instruct the patients in exercises of pelvic floor muscles has proved true. The hypotheses that patients who suffer from incontinence are informed about aids that compensate their incontinence and that nurses instruct patients suffering from incontinence in the drinking regimen have proven true. Urinary incontinence continues to be taboo in our society. Many consider it as a natural part of the ageing process. Nowadays, there already exists effective treatment, it is only necessary to confide in a physician about one{\crq}s problem. However, prevention is also important here. Basically simple and mostly also generally known prevention will save many finances and, first and foremost, complaints.
Keywords:
compensatory aids for incontinent patients; Kegel exrcise; nurse; support continence; the process of nursing; Urinary incontinence; urinary incontinent patients; Inkontinence moči; Kegelovo cvičení; kompenzační pomůcky pro inkontinentní; nemocní s močovou inkontinencí; ošetřovatelský proces; podpora kontinence; sestra Citation: KUKAČKOVÁ, Zdeňka. Zajišťování ošetřovatelského procesu u inkontinentních nemocných. České Budějovice, 2007. bakalářská práce (Bc.). JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH. Zdravotně sociální fakulta
Institution: University of South Bohemia in České Budějovice
(web)
Document availability information: Fulltext is available in the Digital Repository of University of South Bohemia. Original record: http://www.jcu.cz/vskp/7468
guest ::
