|
|
Prevence pádu z pohledu všeobecné sestry
PAVELKOVÁ, Kateřina
Bakalářská práce je zaměřena na prevenci pádů z pohledu všeobecné sestry. Všeobecné sestry se velmi často s pády u poskytovatelů zdravotní péče setkávají a měly by umět v této problematice jednat jak v prevenci, tak při postupu ve vzniklém pádu. Práce se skládá z teoretické a výzkumné části. Část teoretická se zabývá charakteristikou pádů a rizikovými skupinami pacientů a dalšími vnitřními a vnějšími rizikovými faktory, které zaujímají v této problematice důležitou úlohu. Dále se zabývá úlohou všeobecné sestry v prevenci pádu jako nedílnou součástí výkonu povolání. Také se práce zabývá vybranými aspekty v prevenci pádu a následným postupem při jeho vzniku a následky u pacientů. Důležité je také zmínit škály sloužící k vyhodnocení či ke snížení rizika pádu. Pro výzkumnou část této bakalářské práce byla zvolena metoda kvalitativního sběru dat využitím techniky polostrukturovaných rozhovorů, které probíhaly se všeobecnými sestrami vybraných oddělení interního typu poskytovatelů zdravotní péče. Cílem výzkumné části bylo zjistit, jakým způsobem všeobecné sestry identifikují rizikové skupiny pacientů pro vznik pádů. Také zda všeobecné sestry realizují preventivní opatření pro vznik pádu a jak postupují při jeho vzniku. V neposlední řadě bylo důležité zjistit, jakým způsobem všeobecné sestry postupují při propuštění pacienta do domácího ošetřování.
|
|
|
Pády geriatrických pacientů na oddělení následné péče
CARDOVÁ, Lenka
Diplomová práce se věnuje pádům geriatrických pacientů na oddělení následné péče. Cíle práce: Provést komplexní analýzu multifaktoriálních příčin vybraných případů pádů geriatrických pacientů, ke kterým došlo v průběhu hospitalizace na vybraném pracovišti následné péče v letech 2020 - 2021 v Nemocnici České Budějovice, a. s. Provést SWOT analýzu vybraného pracoviště následné péče v Nemocnici České Budějovice, a. s. s cílem zhodnotit intervence používané v prevenci pádu hospitalizovaných pacientů na daném pracovišti. Návrh doporučení pro zlepšení stávající praxe vybraného pracoviště následné péče v Nemocnici České Budějovice, a. s. v prevenci pádu hospitalizovaných pacientů. Metodika a výzkumný soubor: Pro dosažení cílů byly zvoleny tři výzkumné otázky. Jaké jsou multifaktoriální příčiny vybraných případů pádů geriatrických pacientů na vybraném pracovišti následné péče? Jaké jsou používané intervence k prevenci pádů geriatrických pacientů na vybraném pracovišti následné péče? Jaké intervence by mohly zlepšit stávající praxi v prevenci pádů hospitalizovaných geriatrických pacientů na vybraném pracovišti následné péče? Pro uskutečnění výzkumného šetření byla zvolena kvalitativní výzkumná strategie. Pro case study byly použity techniky sběru dat - obsahová analýza zdravotnické dokumentace, hlášení nežádoucích událostí, řízené dokumentace apod., polostrukturované rozhovory s lékaři u konkrétních případů pádů. V další části výzkumného šetření, kdy jsme zjišťovali používané intervence a intervence pro zlepšení stávající praxe v prevenci pádu, byly provedeny polostrukturované rozhovory s lékaři a se sestrami. Rozhovory se sestrami byly doplněny o zúčastněné pozorování sester. Na základě výsledků výzkumného šetření byla vypracována SWOT analýza. Výzkumný soubor byl tvořen 14 vybranými pády, ke kterým došlo u hospitalizovaných geriatrických pacientů na oddělení následné péče v letech 2020 - 2021, 12 sestrami pracujícími na oddělení následné péče, 9 lékaři, kterým byl oznámen pád. Byl použit záměrný výběr sester i lékařů, kritériem do zařazení výzkumného souboru byla minimální délka praxe 1 rok na oddělení následné péče. Získaná data byla zpracována metodou tužka a papír, bylo využito otevřeného kódování a data následně kategorizována a zaznamenána do tabulek a do schémat. Výsledky: Komplexní analýza multifaktoriálních příčin vybraných případů pádů ukázala, že k pádům došlo v důsledku vnitřních i vnějších faktorů. Riziko pádu zvyšovali věk pacientů, morbidita, polyfarmakoterapie, kognitivní deficit, sarkopenie, syndrom křehkosti, instabilita, zvednuté obě postranice a selhání lidského zdroje. Získaná data byla analalyzována s využitím SWOT analýzy. Navrhli jsme doporučení pro zlepšení stávající praxe na vybraném pracovišti následné péče. Doporučení pro praxi: Na základě výzkumného šetření bychom doporučovali provádět rescreening rizika pádu pacientů. Dalším doporučením je pravidelné vzdělávání ošetřovatelského personálu v oblasti prevence pádu, v oblasti komunikace s geriatrickými pacienty a s pacienty s demencí. Dále bychom doporučovali zajištění vhodných polohovacích pomůcek a zajištění systému pro detekci pohybu v lůžku. A v neposlední řadě bychom doporučovali navýšit počet ošetřovatelského personálu.
|
|
|
Hodnocení efektu různých typů chůze na posturální stabilitu u zdravých seniorů - literární rešerše
Novotová, Klára ; Pavlů, Dagmar (vedoucí práce) ; Pánek, David (oponent)
Název: Hodnocení efektu různých typů chůze na posturální stabilitu u zdravých seniorů - literární rešerše. Cíl: Cílem práce je na základě analýzy dostupných literárních zdrojů v souladu s výběrovými kritérii zhodnotit efekt různých způsobů chůze na celkovou posturální stabilitu u zdravých seniorů. Všechny studie zpracované v této diplomové práci využívají jako nástroj pro hodnocení a objektivizování svých výsledků snímání posturální stability probandů měřícími plošinami. Tato práce usiluje o zhodnocení, do jaké míry lze u starších jedinců terapeuticky využít chůzi jako prostředek ke zlepšení celkové posturální stability, případně jako nástroj prevence pádů. Práce má také za cíl určit, který typ chůze se v dané problematice jeví jako nejefektivnější. Rovněž se snaží nastínit, jaké je optimální dávkovaní prosté chůze ke zlepšení rovnováhy u seniorů. Metoda: Diplomová práce je zpracována formou literární rešerše. Literární zdroje práce byly vyhledávané v databázích PubMed, MEDLINE, PEDro, Web of Science, EBSCOhost a Scopus. První část práce obsahuje teoretický úvod do problematiky stáří a změn chůze s ním spojenými. Druhá část práce má deskriptivně - analytickou povahu a obsahuje analýzu jednotlivých studií, ze kterých každá zkoumá využití jiného druhu chůze s cílem zlepšit posturální stabilitu u...
|
|
|
Zhodnocení efektivity fyzioterapeutických postupů v prevenci pádu - literární rešerše
Vychodilová, Markéta ; Pavlů, Dagmar (vedoucí práce) ; Reckziegelová, Petra (oponent)
Autor Bc. Markéta Vychodilová Název Zhodnocení efektivity fyzioterapeutických postupů v prevenci pádů - literární rešerše Cíl Cílem této diplomové práce je zjistit, které fyzioterapeutické metody a techniky jsou v současnosti užívány k prevenci pádů u seniorů, a které z těchto metod se jeví jako nejefektivnější v zajištění prevence pádů. Dále je práce zaměřena na shrnutí aktuálních poznatků o této problematice. Metody Práce je zpracována formou literární rešerše a má analyticko-deskriptivní charakter. Použité studie splňují předem stanovená kritéria. Práce je rozdělena do několika částí. V první části, která je nazývána teoretická východiska, jsou popsány zejména fyzioterapeutické metody a techniky, které se v současné době užívají v zajištění prevence pádů u seniorů. Druhá část, část výsledků, shrnuje tyto fyzioterapeutické techniky a metody a hodnotí jejich efekt. Práci zakončuje diskuze, která je zaměřena především na dvě základní výzkumné otázky diplomové práce. Výsledky Celkem bylo popsáno 13 randomizovaných kontrolovaných studií a 3 systematické rešerše a metaanalýzy, které splňovaly kritéria pro zařazení do této diplomové práce. Ze studií, rešerší a metaanalýzy vyplývá, že v současné době jsou užívány v zajištění prevence pádů u seniorů tyto fyzioterapeutické techniky a metody: trénink...
|
|
|
Pády seniorů v domácím prostředí
DOČEKALOVÁ, Zuzana
Tato bakalářská práce je zaměřena na jeden z častých problémů postihujících seniory, který velice negativně ovlivňuje život seniora i jeho rodiny. Jedná se o pády seniorů v domácím prostředí, které bývají často důvodem dlouhodobé hospitalizace seniora, vedou často také ke zhoršování stavu, či v nejhorších případech k úmrtí seniora. Proto je důležité, aby senioři i jejich rodiny byli dostatečně informováni o způsobech, jak pádům předcházet a jaká opatření lze přijmout k předcházení pádů seniorů. Tato práce je rozdělena na dvě části. V teoretické části jsou v úvodní kapitole popsány vědní obory gerontologie a geriatrie a vymezeny pojmy stárnutí a stáří. Dále jsou pak popsány způsoby vyšetření geriatrického pacienta. V dalších kapitolách teoretické části jsou charakterizovány pády, jejich příčiny, fenomenologie, následky pádů a jejich prevence. Ve výzkumné části práce byly určeny čtyři cíle. Zjišťováno bylo, jaké jsou okolnosti pádů seniorů v domácím prostředí, jaké jsou důsledky pádů z pohledu seniorů a jejich rodinných příslušníků, zda senioři, kteří v minulosti již utrpěli pád, přijali nějaká preventivní opatření k předcházení dalším pádům a jaký postoj zaujímá k prevenci pádů rodina seniorů. Výzkumu se zúčastnilo 5 seniorů, kteří v minulosti utrpěli pád v domácím prostředí a 5 rodinných příslušníků. Při zpracování dat získaných rozhovory s respondenty vzniklo 5 kategorií a 6 podkategorií. Z výsledků vyplývá, že pád obvykle nepříznivě ovlivní další život seniora. Všichni dotazovaní respondenti v rozhovoru uvedli určitý strach z opakování pádů, nějaká preventivní opatření proti dalším pádům však přijali jen někteří respondenti. Na základě této bakalářské práce byl vytvořen krátký edukační materiál, který by mohl být dále využit jako edukační leták sloužící k předání praktických informací o prevenci pádů seniorům.
|
|
|
Prevence pádu a ovlivnění kvality chůze u seniorů zvýšením aference z chodidla
PETRŮ, Ivana
Tato bakalářská práce se zabývá vlivem aferentních informací přicházejících z chodidla na kvalitu chůze. Bipedální lokomoce je pohyb, který člověka provází už od prvního roku života. V dětství je známkou našeho postupného růstu a zrání nervové soustavy a ve stáří je to obdobné. Často je to právě chůze, která určuje schopnost seniora postarat se sám o sebe. S přibývajícím věkem je fyziologické, že se chůze mění. Ať už je to v závislosti na onemocnění, která ve stáří často přecházejí do chronicity, nebo například patologickými vzorci pohybu, které už tělo nedokáže tak dobře kompenzovat. Zhoršená pohyblivost, která jde ruku v ruce s chůzí, s sebou nese riziko pádu. Pád je pro seniora jedním z nejzávažnějších úrazů a jeho následky mohou velice vážně ohrozit soběstačnost a mobilitu seniora. Riziko pádu se objevuje právě u starších lidí, kteří už nejsou schopni se rychle adaptovat na změny. Chodidlo je významná část stabilizačního systému těla. Zprostředkovává nám první kontakt s podložkou a informuje nás o jejích vlastnostech. Tato informace je pak předávána do vyšších etáží centrální nervové soustavy, která pak lépe přizpůsobí pohyb určité podložce a povrchu. Množství aferentních informací závisí na mnoha faktorech. Nejvýznamnějším je obuv, která tlumí velké množství aferentních informací z chodidla a noha tak nemůže plnohodnotně plnit svou funkci sběrače informací. V teoretické části práce jsem se zabývala změnami fyziologickými, sociálními a psychickými, kterými člověk prochází v procesu stárnutí. Dále jsem se zabývala pády, jejich příčinami, následky a především prevencí. Ve třetí kapitole jsem zpracovala téma chodidlo, jeho stavbu a nejčastější patologie. A v poslední části teorie jsem se zaměřila na chůzi, její vývoj, fáze, typy, a jak by měla ideálně vypadat. Cílem této bakalářské práce bylo zmapovat účinek zvýšené aference z plosky chodidla na kvalitu chůze. Stimulace plosky probíhala po dobu tří měsíců formou měkkých technik a mobilizací kloubů nohy, otužováním nohy teplou a studenou vodou, kožní stimulací (probíráním se nohou v nádobě s luštěninami), nácvikem aktivní (malé) nohy a nakonec trénováním celkové hybnosti a koordinace chodidla malováním nebo psaním nohou (tužka je mezi 1. a 2. prstem). Dalším cílem je určit preventivní opatření proti pádu u jednotlivých seniorů. U tohoto cíle je nutné zaměřit se na slabé stránky jednotlivce a vyhodnotit jeho rizika pádu. Dlouhodobá terapie by měla být navrhnuta tak, aby byla pro seniora zvládnutelná s ohledem na jeho zdravotní stav a schopnosti. V praktické části bakalářské práce byla použita kvalitativní forma výzkumu. Jako techniky získávání dat byla použita anamnéza, kineziologický rozbor, vyšetření chůze, jemné motoriky chodidla a vyšetření čití. Výzkumu se zúčastnili čtyři senioři, tři ženy a jeden muž ve věkovém rozmezí 70-80 let. Terapie probíhala každý týden po dobu tří měsíců, celkem absolvoval každý proband dvanáct terapií. Jedna terapie trvala cca 30 45 minut. Z výsledků vyplývá, že se především zlepšila rovnováha ve stoji. Pacienti získali větší stabilitu, u dvou z nich při zkoušce Romberg III vymizely titubace a jejich výdrž při sólo stoji se zvětšila. U chůze došlo ke zlepšení, především v koordinaci. Svorně se u všech pacientů zlepšila jemná motorika chodidla. Při vstupním vyšetření se pouze jedné pacientce podařilo zvednout propisku oběma nohama, při výstupním se to podařilo všem. Práce může být využita fyzioterapeuty a dalšími zdravotnickými pracovníky v domovech důchodců a podobných zařízeních. Dále může být využita ke zvýšení informovanosti o dané problematice rodinnými příslušníky seniorů jako prevence úrazů v domácím prostředí.
|
|
|
Prevence pádu u klientů s revmatoidní artritidou
SNOPKOVÁ, Zuzana
Tématem bakalářské práce je prevence pádu u klientů s revmatoidní artritidou. Toto téma chce poukázat na prevenci pádu, která je velice podstatná u klientů s revmatoidní artritidou. Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění pojivových tkání celého organismu. Jejím hlavním projevem je postižení kloubů, svalů a vazů. To vede k významnému omezení pohyblivosti kloubů. Ovšem postupně může zasáhnout i jiné orgány lidského těla, jako například srdce, dýchací systém apod. Kvalita života u těchto klientů je velice podmíněna tím, v jakém stádiu chroby se klienti nacházejí. Onemocnění postupně omezuje klienty v činnostech sebeobsluhy a tím zvyšuje jejich závislot na blízkých. Často se objevuje ranní ztuhlost a otok kolem postižených kloubů, které riziko pádu jednoznačně zvyšuje. Účelem celé léčby je potlačit bolesti, odstranit ztuhlosti, obnovení pohybu, zvýšení svalové síly a zlepšení funkce svalu. Nedílnou součástí léčby je i prevence pádu u klientů s revmatoidní artritidou. Pád je pro klienty velice nepříjemným zážitkem. Lze je zařadit do mimořádných událostí, které zhorší a prodlouží klientovu léčbu. Proto lze pád zařadit mezi situace, kterým bychom měli předcházet. Kvůli každodenní ranní ztuhlosti hrozí klientům s revmatoidní artritidou riziko pádu, a proto léčba a předcházení pádu je velice podstatná. V praktické části bakalářské práce byly zvoleny tři cíle. Prvním cílem práce bylo zjistit, jakých opatření klienti využívají s revmatoidní artritidou k prevenci pádu. Druhým cílem bylo zmapovat, jakých preventivních postupů sestry využívají v nemocničním zařízení k potlačení vzniku pádu u klientů s revmatoidní artritidou. Třetím cílem bylo zjistit, jaká opatření, vedoucí k prevenci pádu, by klienti s revmatoidní artritidou přivítali. V práci byla použita kvalitativní metoda výzkumu. Zkoumanou skupinou bylo 5 klientů s revmatoidní artrtidou. Respondenti byli vybráni na základě předem připravených kritérií a těmi bylo onemocnění revmatoidní artritidou, stádium onemocnění III. a IV. a v minulosti prodělaná hospitalizace. Další zkoumanou skupinou bylo 5 sester, které se o klienty s revmatoidní artritidou starají v nemocničním zařízení. Ke sběru dat byla použita metoda dotazovaní, technika nestandardizovaného rozhovoru. Práce odhalila, které kompenzační pomůcky by klienti v prevenci pádu rádi uvítali. Na základě získaných informací byl vytvořen návrh, jak předcházet pádu v nemocničním zařízení pro klienty s revmatoidní artritidou a pro sestry o ně pečující. Dále bylo vytvořeno desatero preventivních opatření pro pacienty s revmatoidní artritidou v prevenci pádu. Tyto pomůcky by mohli být využity v nemocnici, jako určité doporučení pro sestry, jak se chovat k zabránění vzniku pádu u klientů s revmatoidní artritidou v nemocničním zařízení a klientům by měli podat ucelené informace o prevenci pádu.
|
host ::
RSS.