|
|
Adherence a compliance s redukčními režimy
Novotná, Kateřina ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Tuka, Vladimír (oponent)
Název práce: Adherence a compliance s redukčními režimy Práce se zabývá vlivem individuálního dvouměsíčního redukčního programu s pravidelnou a průběžnou online kontrolou jídelníčku na změnu hmotnosti a tělesného složení pacientů. Cílem této práce bylo zjistit, k jakým změnám v tělesném složení a hmotnosti u pacientů došlo, a to na základě vstupní a výstupní analýzy složení těla. Následně tyto výsledky analyzovat a vyhodnotit úspěšnost programu. Dalším cílem práce bylo ověřit, zda-li má pravidelná a průběžná online kontrola jídelníčku, respektive online poradna s nutričním terapeutem, vliv na adherenci a compliance pacientů k redukčnímu režimu. Redukční program probíhal na III. Interní klinice - klinika endokrinologie a metabolismu Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. Analýza složení těla byla provedena pomocí bioimpedančního přístroje InBody 720. Hodnocenými komponenty byly: tělesná hmotnost, BMI, tělesný tuk a hmota kosterního svalstva. Z celkového počtu 11 pacientů dokončilo dvouměsíční individuální redukční program s pravidelnou průběžnou online kontrolou 9, což je 82%. Z těchto 9 pacientů bylo stanoveno průměrných 90 výzkumných dnů, z čehož průměrně 87,6 bylo zápisových. Tím se dostáváme na hodnotu 97%ní compliance pacientů. Byly zjištěny statisticky...
|
|
|
Porovnání stravovacích návyků u dětí v České republice a na Slovensku
Ondová, Adriána ; Kytnarová, Jitka (vedoucí práce) ; Matoulek, Martin (oponent)
dětské obezity celosvětově stoupá. Dle studie HBSC, děti z České republiky Slovenska konzumují nadměrné množství slazených nápojů, sladkostí a naopak jedí málo zeleniny a ovoce, nesnídají, mají málo pohybu a tráví dvě a více hodin denně u počítače nebo Teoretická část je věnována příčinám rozvoje obezity v dětském věku, její diagnostice prevenci. Další část je věnována vývoji stravování v ém dětství, pohybové aktivitě doporučeným zdravým stravovacím návykům. praktické části byly použity dotazníky, které byly rozdány ve čtyřech základních školách v České republice (Základní škola Campanus, Praha 4 a Základní škola T. G. Masaryka, Velim) a na Slovensku (Základní škola Sídlisko JUH, Vranov nad Topľou Základní škola Sečovská Polianka). Zkoumaný soubor dětí z ně základní školy České republice (ČR) a Slovenské republice (SR) byl rozdělen na děti s děti s nadváhou nebo obezitou. Skupiny dětí z I. a II. stupně z obou států byly porovnávány mezi sebou, byly zjišťovány rozdíly v nápojů. Současně bylo zjišťováno, zda snídají, jak často se věnují pohybové aktivitě a hodin denně tráví u počítače/TV. Studie ukázala, že české obézní děti konzumovaly více ovoce a zeleniny, ale měly ily více času u počítače/TV. Slovenské obézní děti konzumovaly dostatek ovoce, ale mnohem méně zeleniny než české děti, ale naopak měly více...
|
|
|
Výživa pacientů s Diabetes mellitus II.typu
Vlášková, Lenka ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Škrha, Jan (oponent)
Bakalářská práce je zaměřena na výživu pacientů s diabetes mellitus 2. typu. Ve své teoretické části definuji diabetes mellitus 2.typu. Výskyt diabetu u nás i ve světě rychle stoupá. Ačkoli je k rozvoji diabetu nutná genetická predispozice, lze tomuto onemocnění předcházet. V prevenci diabetu je velmi důležitá prevence obezity a dalších složek metabolického syndromu, fyzická aktivita, která má výrazný efekt na inzulinovou senzitivitu a dietní vlivy, kterými hlavně se tato práce zabývá. Praktická část vychází z průzkumu, který obsahuje výsledky z provedeného dotazníkového šetření na 13. ročníku Mezinárodního dne diabetu na Karlově náměstí v Praze. Dotazováni byli osoby, kteří trpí onemocněním diabetes mellitus 2. typu. A tato část práce ukazuje, jako jsou jejich stravovací návyky a pohybová aktivita. Klíčová slova: diabetes mellitus, diabetes mellitus 2. typu, cukrovka, inzulinová rezistence, obezita, metabolický syndrom, dietní prevence
|
|
|
Dlouhodobý efekt krátkodobých redukčních LCD a VLCD režimů
Čmerdová, Kristýna ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Mikeš, Ondřej (oponent)
Východiska: LCD a VLCD diety jsou jednou z možností, které lze využít při léčbě obezity. Není však vhodné je využívat samostatně, vždy je třeba návaznost další léčby. Následuje buď bariatrická operace, nebo domácí redukční režim ve spolupráci s nutričním terapeutem. LCD nebo VLCD dieta by měla vždy probíhat pod dohledem lékaře. Cíle: Podrobně popsat soubor pacientů, který byl na redukčním pobytu (hospitalizace pacienta za účelem redukce hmotnosti, dále jen RP) jako podklad pro statistické zpracování dynamických změn z hlediska důvodu indikace LCD a VLCD pobytu, základních antropometrických dat. Vyhodnotit jak krátkodobý, tak dlouhodobý efekt RP s LCD nebo VLCD. Metody: Vstupní data byla získána retrospektivně ze zdravotní dokumentace pacientů hospitalizovaných pro redukci hmotnosti v letech 2014 a 2015 na lůžkovém oddělení D3 III. Interní kliniky VFN. Tato data byla statisticky zpracována, výsledky popsány a graficky znázorněny v práci. Hlavní získané výsledky: Nejčastějším důvodem indikace RP byla samotná redukce hmotnosti, další v pořadí byla bariatrická operace následující po RP. Pacienti, kteří nepodstoupili do roka po 1. RP bariatrickou operaci, a je u nich známa hmotnost rok po RP, zredukovali během 1. RP průměrně 5 % své nástupní hmotnosti. Během roku po 1. RP zredukovali 9,5 % své...
|
|
|
Stanovení klidového energetického výdeje u osob s obezitou
Sadílková, Aneta ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Vilikus, Zdeněk (oponent)
Úvod: Podstatou redukčního režimu je navození negativní energetické bilance snížením energetického příjmu a navýšením energetického výdeje. Energetickou potřebu obézního pacienta je obtížné určit. Za účelem stanovení optimálního příjmu energie bývá kalkulován klidový energetický výdej jakožto největší složka energetické potřeby. V klinické praxi jsou pro svou jednoduchost k tomuto účelu nejčastěji využívány prediktivní rovnice, přestože bylo v klinických studiích opakovaně prokázáno, že mohou u obézních jedinců přinést data natolik nepřesná, aby mohla potenciálně ovlivnit výsledek léčby. Dochází tak zpravidla k preskripci nepřiměřené diety, která nesplňuje kritérium dlouhodobé udržitelnosti. Cíl: Cílem práce je u vybrané skupiny obézních jedinců srovnat výsledky výpočtu dle prediktivní rovnice Harrise-Benedicta s výsledky měření metodou nepřímé kalorimetrie při stanovování klidového energetického výdeje (REE). Metodika: Zkoumaný soubor zahrnuje 38 osob, 28 žen a 10 mužů, pacientů Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Průměrný věk je 48 ± 11,71 let, průměrné BMI 42,88 ± 9,09 kg/m2 . U všech osob bylo provedeno měření klidového energetického výdeje metodou nepřímé kalorimetrie, která je považována za referenční metodu. Zároveň byl u každého vypočítán REE dle rovnice Harrise-Benedicta s dosazením...
|
|
|
Sledování příjmu a výdeje energie během redukčních pobytů
Pražanová, Ivana ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Piecha, Roman (oponent)
Obezita představuje ve vyspělých zemích závažný zdravotní problém a hlavní rizikový faktor rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky 2. typu, nemocí pohybového aparátu a některých nádorových onemocnění. Je také provázena řadou komplikací a výrazně zhoršuje kvalitu života. 27 pacientů, kteří byli hospitalizováni za účelem redukce hmotnosti na oddělení D3 III. interní kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze v období ledna až počátku dubna roku 2017 byli sledováni z hlediska výskytu komorbidit a příjmu a výdeje energie za použití aplikace kaloricketabulky.cz, portálu casprozdravi.cz a krokoměrů Garmin Vivofit. Byla hodnocena vhodnost bioimpedanční metody pro sledování změn složení těla pacientů během redukčních pobytů za použití přístroje InBody S10. V souladu s teorií se ve sledované skupině pacientů vyskytovala v důsledku extrémní obezity celá řada komplikací. Diagnostická kritéria pro metabolický syndrom splňovalo 23 (85%) pacientů. Rozdílné hodnoty obsahu energie a jednotlivých živin v aplikacích kaloricketabulky.cz a Nutriservis jsou příčinou průměrného denního rozdílu 717 kJ mezi záznamy pacientů a nemocničním rozpisem. Průměrně pacienti ušli denně 4713 kroků. Pacienti průměrně zredukovali hmotnost o 7,6 kg (SD ±3,54). Bioimpedanční metoda vykazuje příliš vysokou variabilitu a není...
|
|
|
Individuální nutriční intervence u pacientů s diabetem melltitem 2. typu
Bohnerová, Beáta ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Váchová, Alena (oponent)
Cílem této práce je vyhodnotit změnu složení těla, vybraných laboratorních hodnot a krevního tlaku u pacientů s poruchou glukózové tolerance a pacientů s diabetem mellitem 2. typu, kteří se účastnili nutriční terapie na diabetologické ambulanci. Pacienti byli, dle jejich preference, rozděleni do dvou kontrolních skupin. První sledovaná skupina monitorovala svůj energetický příjem a výdej na webovém portálu www.kaloricketabulky.cz, také měla možnost být pod dohledem či komunikovat se svým nutričním terapeutem na webovém portálu www.casprozdravi.cz. Druhá kontrolní skupina monitorovala svůj energetický příjem a výdej ručně do zápisníku diabetika. Změny složení těla byly monitorovány pomocí bioelektrické impedanční váhy Tanita BC-545 N při každé konzultaci, laboratorní hodnoty byly odebrány na 1. a 5. konzultaci, krevní tlak byl měřen na 1. a 5. konzultaci. Hodnocena byla celková tělesná hmotnost, obvod pasu, procentuální zastoupení tukové tkáně v těle, lačná glykémie, HbA1c, celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglyceridy a krevní tlak. Výsledkem tohoto výzkumu byla redukce hmotnosti u obou skupin průměrně o 3,2 % obvodu pasu o 4,5 %, tělesného tuku o 1,7 %, glykémie o 16 %, HbA1C o 28,6 %, celkového cholesterolu o 15,1 %, HDL cholesterolu o 6,5 %, LDL cholesterolu o 23,6 %,...
|
|
|
LCD a VLCD diety za hospitalizace
Zajíčková, Jana ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Kytnarová, Jitka (oponent)
Východisko: LCD a VLCD diety jsou nízkoenergetické diety, indikované krátkodobě (v řádu dní až týdnů), které by měly probíhat pod dohledem lékaře - např. za hospitalizace formou tzv. redukčních pobytů (dále jen RP). Jsou využívány v preoperační přípravě obézních a k prolomení inzulinové rezistence u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM II). Teoretická část práce popisuje možnosti využití LCD a VLCD diet v léčbě obezity a DM II - dvou nejčastějších onemocnění, která nalezneme v anamnézách pacientů indikovaných k RP a popisuje rozdíl mezi léčbou obezity v komerční a zdravotní sféře (pro komerční sféru je použit pojem management obezity). Práce hodnotí nejčastější indikace k RP, průměrnou hmotnost, kterou pacienti během RP zredukují a zjišťuje dlouhodobý vliv na hmotnost - roční follow up s porovnáním pacientů s DM II a bez něj (nDM II). Metodika: Vstupní data byla získána z databáze Medea. Jedná se o anamnestická data pacientů hospitalizovaných za účelem RP na 3. interně VFN v Praze v období leden 2014 - leden 2015. Celkem bylo vyhodnoceno 93 RP. Ve 46 případech se jednalo o 1. RP. Vstupními daty jsou míněny: indikace k RP (hodnoceny všechny RP), redukce během hospitalizace (pouze 1. RP) a roční follow up - tzn. hmotnost rok po hospitalizaci (pouze 1. RP). Při hodnocení poklesu hmotnosti byla...
|
|
|
Znalosti ve fitness v oblasti výživy a fyziologie zátěže
Štafl, Václav ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Piecha, Roman (oponent)
Cílem bakalářské práce je zjistit, na jaké úrovni jsou znalosti současných trenérů ve fitness centrech v oblasti výživy a zátěžové fyziologie. Teoretická část je věnována pracovní náplni trenéra a znalostem z oblasti pohybu a stravování, jež by měly být nedílnou součástí povědomí každého kompetentního instruktora fitness. Předmětem praktické části je provedení dotazníkového šetření mezi trenéry s cílem zjištění úrovně znalostí v oblasti výživy a pohybové aktivity a následná intepretace zjištěných výsledků. Tyto výsledky naznačují, že znalosti výživy a zátěžové fyziologie jsou v případě respondentů působících v pozici fitness trenéra dostatečné. Klíčová slova: výživa, pohybová aktivita, pracovní náplň trenéra
|
|
|
Životní styl pacientů s psychiatrickým onemocněním
Chmelíková, Lucie ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Anders, Martin (oponent)
Úvod: Obezita u jedinců s psychickými poruchami je v dnešní době zcela běžná. Cílem výzkumu bylo zjistit, jaký životní styl a příčiny vedou k obezitě u těchto jedinců. Metody: Kvantitativní výzkum proběhl na oddělení D3 a III. interní klinice 1. LF a VFN v Praze, v PL Bohnice a na internetu. Výsledná data byla získána prostřednictvím dotazníkového šetření. Cílem bylo zjistit, jaké mají respondenti s vybranými psychiatrickými poruchami základní stravovací a pohybové zvyklosti, zda jsou kuřáci a jak jsou zatíženi civilizačními chorobami v porovnání s kontrolní skupinou. Výsledky: Při analýze dat bylo zjištěno, že u respondentů s psychiatrickým onemocněním se více v rodinné i osobní anamnéze vyskytuje diabetes mellitus 2. typu, onemocnění srdce a vysoký krevní tlak (89 %). Výsledky také ukázaly, že jsou tito jedinci častější kuřáci. Z vybraných respondentů kouří 46%, v kontrolní skupině bylo 60 % nekuřáků. Na vzestup hmotnosti má podle respondentů v 51 %vliv přejídání a v 57 % málo pohybu. V preferenci potravin uvedli psychiatričtí respondenti v nejvyšším zastoupení (62 %) zeleninu a ovoce. V otázkách pohybových aktivit odpovědělo 59 % respondentů, že pohyb neprovozují vůbec nebo méně než 1x týdně. Z výsledků vyplynulo, že hlavní důvod k pohybu je pro respondenty v 54 % snížení hmotnosti a psychické...
|
host ::
RSS.