|
|
Hodnocení kvality života pacientů s epilepsií pomocí dotazníku QOLIE-31
Zývalová, Aneta ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Kubová, Hana (oponent)
KVALITA ŽIVOTA U EPILEPSIE Student: Zývalová Aneta Vedoucí diplomové práce: Vlček J. Konzultant: Tlustá E. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze, Česká republika Úvod: Cílem komplexní protizáchvatové léčby by mělo být zlepšení kvality života, nikoliv pouze potlačování záchvatů. Cíl: Zhodnotit úroveň kvality života u pacientů s epilepsií a faktory, které ji ovlivňují. Metodika: Pacientům s diagnózou epilepsie docházejícím do Centra pro epilepsii a epileptochirurgii Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze byl rozdáván dotazník QOLIE-31. V období 2005-2006 dotazník vyplnilo 58 pacientů. Klinické a demografické údaje jsme získali ze zdravotnické dokumentace (41 pacientů). Výsledky: Průměrný věk pacientů byl 37 let; 66,7 % bylo žen. Z hlediska pracovního zařazení byla nejpočetnější skupina pracujících a studujících (26 pacientů), dále s částečným či plným invalidním důchodem (11 pacientů. Více než 12 záchvatů za rok mělo 19 pacientů, 15 pacientů bylo 2 a více let bez záchvatů. 1. U oblastí QOL "Seizure Worry", "Social Function" a "Overall Score" měli úplně či částečně kompenzovaní pacienti významně kladnější hodnocení (p < 0,05). 2. Pohlaví pacientů nemělo statisticky významný vliv na kvalitu života. 3. S narůstajícím věkem měli pacienti...
|
|
| |
|
|
Sledování potenciálních lékových interakcí na vybraných pracovištích FN HK
Maříková, Martina ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Macek, Karel (oponent)
! SLEDOVÁNÍ POTENCIÁLNÍCH LÉKOVÝCH INTERAKCÍ NA VYBRANÝCH PRACOVIŠTÍCH FAKULTNÍ NEMOCNICE V HRADCI KRÁLOVÉ ! Autor: Maříková M.* Konzultant: Vlček J.** *Oddělení klinické farmacie FN HK **Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova V Praze, Česká republika Klíčová slova: lékové interakce, klinický farmaceut, lékové problémy, geriatrický pacient, intenzivní péče Úvod: Medicína a farmacie jsou dva různé, ale příbuzné obory, které se doplňují, překrývají a potřebují. V 90. letech 20. století byly uveřejněny první práce analyzující chyby v medikaci. "To err is human: Building a Safer Health System" je zpráva vydaná v listopadu 1999 americkým Institute of Medicine, analyzující lékové chyby. Zpráva byla sestavena na základě analýzy několika studií různých organizací se závěrem, že 44.000 až 98.000 lidí zemře každý rok v důsledku preventabilní lékové chyby . Pro srovnání, ve stejném roce zemřelo méně než 50.000 lidí na Alzheimerovu chorobu a 17.000 lidí na užívání nelegálních drog. Každé podání léku pacientovi je svým způsobem experiment, ve kterém spoléháme na dostupná populační data farmakokinetických a farmakodynamických vlastností lék a nejinak je tomu v oblasti lékových interakcí. Počet užívaných léků zvyšuje riziko vzniku potenciálních lékových...
|
|
|
Patient Perspective of Medication Information Desired
Kalaitzidis, Panagiotis ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Kontext: Už od roku 1970 požadovali pacienti více informací o léčivech, nechtěli být odkázáni pouze na informace od jejich lékaře. V dnešní době jsou pacienti informováni jako nikdy předtím o jejich nemoci a dostupné léčbě, je to důsledek dostupnosti velkého množství informací především na internetu. Původní rolí lékárníků bylo informovat a poskytovat léky veřejnosti. Aktuálně je však jejich role jiná a zahrnuje i další činnosti jako je například management předpisovaných léčiv, prezentace zdraví a samozřejmě poskytují odborný a profesionální servis svým zákazníkům. Vzhledem k tomu, že v této oblasti neexistuje doposud žádný relevantní výzkum zaměření na skupinu řeckých pacientů, pomůže tento pilotní výzkum vyplnit tuto mezeru zjištěním, jaké konkrétní informace o léčivech chtějí řečtí pacienti znát. Průzkum probíhal v několika řeckých lékárnách. Metody: Pro tuto práci byla zvolena kvantitativní metoda výzkumu. Pomocí dotazníku byly zachyceny názory zúčastněných pacientů na informace, které obdrželi od lékárníka, ohodnocení jejich užitečnosti a zároveň zda zákazník potřeboval dohledávat některé další informace sám. Průzkumu se zúčastnilo celkem 38 pacientů z Atén. Výsledek: Průměrný věk účastníků byl 60 let. Polovina z nich byla mužského pohlaví. Většina účastníků (31.6%) dokončila střední vzdělání, 26.3%...
|
|
| |
|
|
Analýza expozice antibakteriálními léčivy u pacientů s transplantací periferních kmenových buněk
Dobrovolný, Lukáš ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE FARMACEUTICKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ KATEDRA SOCIÁLNÍ A KLINICKÉ FARMACIE Abstrakt diplomové práce Lukáš Dobrovolný 2008 Analýza expozice antibakteriálními léčivy u pacientů s transplantací periferních kmenových buněk Práce se zaměřila na zjišťování míry rezistence k antimikrobním léčivům u šesti nejfrekventovanějších mikroorganismů izolovaných u nás a potažmo v celé Evropě. Specifita studie vyplývala z analyzované skupiny nemocných s vybranými krevními maligními chorobami vyžadující transplantaci kostní dřeně. Dále si práce klade za cíl posoudit správnost, přesnost ,frekvenci podávání, dostatečnost používaných denních dávek. Také se věnuje problematice antimikrobní terapie v kombinacích, tedy zkoumá, jaká léčiva jsou na oddělení podáváná , za jakých okolností a tato empirická data porovnává s doporučenými postupy. Sleduje jejich rentabilitu a pozoruje užívání v průběhu dvou let. V teoretické části je rozebírán současný stav na poli vývoje multi či polyrezistentních mikrobů včetně mechanismů vyselektování těchto nebezpečných klonů. S ohledem na příčiny , čítaje mimojiné iracionální farmakoterapii, nedostatečná hygienická opatření v nemocnicích nebo přisypávání antibiotik do krmných směsí, stále stoupajících rezistentních ukazatelů pohlíží na možné nové metody boje proti netečným...
|
|
|
Analýza léčby pacientů se záchvatovým onemocněním dispenzarizovaných ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze
Frýdlová, Dana ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Kubová, Hana (oponent)
Analýza léčby pacientů se záchvatovým onemocněním dispenzarizovaných ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze Student: Frýdlová D. Vedoucí diplomové práce: Vlček J. Konzultant: Tlustá E. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Universita Karlova v Praze, Česká republika Úvod: Studie sledující výběr léčiv v terapii epilepsie jsou důležitou součástí hodnocení léčby epilepsie a rizik antiepileptické terapie. Cíl: Popsat skupinu pacientů s epilepsií, sledovat výběr antiepileptik a nežádoucí účinky léčby. Metodika: Data byla sbírána v období 2005 - 2006 z lékařských záznamů ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze. Do studie byli zahrnuti dospělí pacienti (n = 97) s diagnózou epilepsie. Výsledky: Průměrný věk pacientů byl 55 let, rozsah 17 - 72 let. Převažovaly ženy (62 %). Více než polovina pacientů trpěla parciálními záchvaty (62 %). V našem souboru bylo 31 % pacientů plně kompenzovaných, 39 % nekompenzovaných. Vysoký podíl pacientů (65 %) užíval polyterapii. Nejvíce předepisovaným lékem byl lamotrigin (20,4 % případů), dále valproát (18,3 %) a karbamazepin (16,7 %). Pacienti s monoterapií (34) užívali nejvíce valproát (29,4 %), lamotrigin (29,4 %), karbamazepin (17,6 %), levetiracetam (11,8 %). LTG byl více předepisován u žen, VAL u mužů. Během celé léčby se u...
|
|
|
Analýza spotřeby antibiotik u dialyzovaných pacientů
Ždímalová, Radka ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
1. ABSTRAKT Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra sociální a klinické farmacie Kandidát: Ždímalová Radka Školitel: Prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. Název rigorózní práce: Analýza spotřeby antibiotik u dialyzovaných pacientů Úvod a cíl: Tato studie sleduje spotřebu antibiotik u pacientů docházejících na dialýzu ve Fakultní nemocnici v Hradci Králové (FN HK) v letech 2006 a 2007. Zjišťuje, který druh antibiotika dialyzovaní pacienti (DP) nejčastěji užívali. Dále porovnává dva soubory dat DP z České Republiky (Skupina I) a Litvy (Skupina II) v určitých aspektech antibiotické léčby. Metodika: Retrospektivní analýza dat vycházející z vyhodnocení poskytnutých informací z databáze Nephris FN HK u DP (2006&2007). Soubor dat ze Skupiny II z Clinics of Kaunas Medical University - Litva byl zpracován též retrospektivní analýzou. Pro statistickou analýzu byl použit GLMZ model. Výsledky: Skupina I: z průměrného počtu 125 hospitalizovaných pacientů se 71 léčilo antimikrobními látkami (57%). Muži i ženy mají ve skupině stejné zastoupení, pacienti podstupují dialýzu častěji ve vyšším věku, což odhaluje průměrný věk 66 let. Ve skupině 71 pacientů, kteří se ve sledovaném období léčili antibiotiky, byl nejčastěji předepsán amoxicilin potencovaný kyselinou klavulánovou - v 26% případů. V...
|
|
|
Znalosti pacientů s diabetes mellitus o hypoglykémii
Hromádková, Lucie ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
Souhrn Diabetes mellitus patří v současné době mezi velmi rozšířené choroby na celém světě. Ve vyspělých zemích je jím postiženo 4-7% populace a tento stav se neustále zvyšuje. Edukace pacientů s diabetem mellitus zabezpečuje účelnou léčbu a velkou měrou přispívá k oddálení komplikací tohoto onemocnění. Samotná terapie bez správné a účelné edukace pacientů by mohla jen stěží vést k úspěchu léčby. Jednou z častých komplikací diabetu mellitus je hypoglykémie, která při neznalosti pacienta může mít až fatální následky. Cílem této pilotní studie bylo analyzovat míru znalostí pacientů o hypoglykémii, dále monitorovat její výskyt u pacientů a zjistit možné rizikové faktory. Pro analýzu byla použita průřezová observační studie realizovaná formou strukturovaného řízeného rozhovoru vedeného s pacienty s diabetem mellitus. Studie byla provedena ve Fakultní nemocnici Hradec Králové (FN HK).Výběr pacientů byl náhodný. Do studie byli zahrnuti pacienti s diabetem mellitus 1. i 2. typu navštěvující diabetologické centrum při FN HK. Během analýzy byly získány informace od 100 pacientů ze 109 oslovených (92 %). Průměrný věk respondentů byl 54 let a v souboru převažovali muži (55 %). Diabetiků 2. typu bylo přibližně dvakrát více než diabetiků 1. typu. Pacienti byli o hypoglykémii většinou dobře informováni, velká část z nich...
|
|
|
Analýza lékových pochybení v preskripci identifikovaná farmaceutem při poskytování lékárenské péče
Kotalová, Petra ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Macek, Karel (oponent)
ANALÝZA LÉKOVÝCH POCHYBENÍ V PRESKRIBCI IDENTIFIKOVÁNA FARMACEUTEM PŘI POSKYTOVÁNÍ LÉKÁRENSKÉ PÉČE Autor: Kotalová P.* Konzultant: Vlček J..** * Lékárna Repharm a.s., Ostrava, Česká republika, ** Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze, Česká republika. Úvod: Léková pochybení, resp. lékové problémy (drug releated problems) negativně ovlivňují celý proces zdravotní péče a především představují možná zdravotní rizika pro pacienta. Cíl práce: Cílem studie bylo popsat a zhodnotit úlohu farmaceuta při identifikaci a řešení pochybení v preskripci a diskutovat možnosti dalšího rozvoje bezpečného zacházení s léčivy v České republice. Metodika: Do studie se zapojilo 33 farmaceutů z veřejných i nemocničních lékáren. Sběr dat probíhal po dobu 15 dnů formou webového formuláře. Ve studii byla sledována pochybení typu špatná indikace léčiva pro danou diagnózu, nevhodné léčivo pro pacienta, léčivo předepsáno pro jiného pacienta, záměna léčivého přípravku, kontraindikace, duplicitní preskripce, léková interakce a pochybení v dávkování (např. překročení maximální dávky apod.). Pochybení byla klasifikována a hodnocena jejich klinická významnost a správnost intervence navržené farmaceutem. Statistická analýza zahrnovala převážně frekvenční analýzu....
|
host ::
RSS.