|
|
Funkční a strukturální konektivita lidského neokortexu v epileptochirurgii
Šulc, Vlastimil ; Hořínek, Daniel (vedoucí práce) ; Doležalová, Irena (oponent) ; Tintěra, Jaroslav (oponent)
1 ABSTRAKT Předkládaný autoreferát dizertační práce se zabývá prognostickými faktory ovlivňujícími příznivý pooperační výsledek u pacientů podstupujících chirurgickou léčbu epilepsie a možnostmi vylepšení používaných metod při lokalizaci epileptogenní léze. Tato práce vychází z výsledků čtyř publikovaných studií. První studie se zabývala hodnocením faktorů ovlivňujících dlouhodobé výsledky epileptochirurgických výkonů u MRI-negativní (nelezionální) extratemporální epilepsie (nETLE). Cílem práce bylo zhodnotit přínos neinvazivních diagnostických testů a jejich souvislost s příznivým chirurgickým výsledkem ve skupině pacientů s nETLE. Pomocí univariační analýzy bylo prokázáno, že lokalizované interiktální epileptiformní výboje (IED) na skalpovém EEG byly spojeny s příznivým chirurgickým výsledkem. Diagnostickou obtížnosti této skupiny pacientů zdůrazňuje že, ačkoli 9 z 24 pacientů podstupujících resekční výkon mělo příznivý výsledek, a pouze devět z 85 pacientů s nETLE dosáhlo takového příznivého výsledku. Druhá práce se zabývala hodnocením přínosu statistického zpracování SPECT (Jednofotonová emisní tomografie) oproti tradičním metodám hodnocení pomocí prosté subtrakce u pacientů s MRI-negativní fokální epilepsií temporálního laloku (nTLE) a MRI-negativní extratemporální epilepsií (nETLE). Interiktální a...
|
|
| |
|
|
Srovnání výsledků elektrické kortikální stimulace a funkční magnetické rezonance
Bartoš, Robert ; Petrovický, Pavel (vedoucí práce) ; Zvěřina, Jaroslav (oponent) ; Tintěra, Jaroslav (oponent)
Během mého postgraduálního studia jsem se zaměřil na problematiku operativy elokventně uložených intrinsických nádorů mozku v širším kontextu, v závěru práce jsem se věnoval operativě gliomů insuly, která je technicky náročná. Obecně, radikalita resekce je zřejmě i v případě nízkostupňového gliomu akceptovatelným prognosticky příznivým faktorem. Pro bezpečnou resekci však samotná znalost anatomie není postačující, v případech suspekce na eloquentní lokalizaci tumoru musí následovat rozvaha o poloze funkční oblasti vzhledem k tumoru. Tuto rozvahu může posunout vpřed výsledek funkční magnetické rezonance. Funkční magnetická rezonance byla v naší studii spolehlivá u 83% pacientů operovaných pro nádor v centrální motorické oblasti (15/18). Vzdálenosti mezi fMRI aktivovanými clustery a cílem ECS se nacházely v rozmezí 5mm (hranice spolehlivosti neuronavigačního přístroje) u 20 z 26 našich měření. Menší rozptyl objemu BOLD aktivace je patrný při více restriktivním korigovaném prahování P<0.05c. U všech takto konzervativně prahovaných vyšetření panovala shoda s výsledkem ECS. Pokud bylo dosažené korigované vyšetření objemově dostatečné pro lokalizaci předpokládané SMl, pravděpodobnost validity byla vyšší než v případě, kdy jsme museli použít nekorigované vyšetření. Senzitivita fMRI pro lokalizaci mozkové kůry s...
|
|
|
Funkční a strukturální konektivita lidského neokortexu v epileptochirurgii
Šulc, Vlastimil ; Hořínek, Daniel (vedoucí práce) ; Doležalová, Irena (oponent) ; Tintěra, Jaroslav (oponent)
1 ABSTRAKT Předkládaný autoreferát dizertační práce se zabývá prognostickými faktory ovlivňujícími příznivý pooperační výsledek u pacientů podstupujících chirurgickou léčbu epilepsie a možnostmi vylepšení používaných metod při lokalizaci epileptogenní léze. Tato práce vychází z výsledků čtyř publikovaných studií. První studie se zabývala hodnocením faktorů ovlivňujících dlouhodobé výsledky epileptochirurgických výkonů u MRI-negativní (nelezionální) extratemporální epilepsie (nETLE). Cílem práce bylo zhodnotit přínos neinvazivních diagnostických testů a jejich souvislost s příznivým chirurgickým výsledkem ve skupině pacientů s nETLE. Pomocí univariační analýzy bylo prokázáno, že lokalizované interiktální epileptiformní výboje (IED) na skalpovém EEG byly spojeny s příznivým chirurgickým výsledkem. Diagnostickou obtížnosti této skupiny pacientů zdůrazňuje že, ačkoli 9 z 24 pacientů podstupujících resekční výkon mělo příznivý výsledek, a pouze devět z 85 pacientů s nETLE dosáhlo takového příznivého výsledku. Druhá práce se zabývala hodnocením přínosu statistického zpracování SPECT (Jednofotonová emisní tomografie) oproti tradičním metodám hodnocení pomocí prosté subtrakce u pacientů s MRI-negativní fokální epilepsií temporálního laloku (nTLE) a MRI-negativní extratemporální epilepsií (nETLE). Interiktální a...
|
|
| |
|
| |
|
|
Srovnání výsledků elektrické kortikální stimulace a funkční magnetické rezonance
Bartoš, Robert ; Petrovický, Pavel (vedoucí práce) ; Zvěřina, Jaroslav (oponent) ; Tintěra, Jaroslav (oponent)
Během mého postgraduálního studia jsem se zaměřil na problematiku operativy elokventně uložených intrinsických nádorů mozku v širším kontextu, v závěru práce jsem se věnoval operativě gliomů insuly, která je technicky náročná. Obecně, radikalita resekce je zřejmě i v případě nízkostupňového gliomu akceptovatelným prognosticky příznivým faktorem. Pro bezpečnou resekci však samotná znalost anatomie není postačující, v případech suspekce na eloquentní lokalizaci tumoru musí následovat rozvaha o poloze funkční oblasti vzhledem k tumoru. Tuto rozvahu může posunout vpřed výsledek funkční magnetické rezonance. Funkční magnetická rezonance byla v naší studii spolehlivá u 83% pacientů operovaných pro nádor v centrální motorické oblasti (15/18). Vzdálenosti mezi fMRI aktivovanými clustery a cílem ECS se nacházely v rozmezí 5mm (hranice spolehlivosti neuronavigačního přístroje) u 20 z 26 našich měření. Menší rozptyl objemu BOLD aktivace je patrný při více restriktivním korigovaném prahování P<0.05c. U všech takto konzervativně prahovaných vyšetření panovala shoda s výsledkem ECS. Pokud bylo dosažené korigované vyšetření objemově dostatečné pro lokalizaci předpokládané SMl, pravděpodobnost validity byla vyšší než v případě, kdy jsme museli použít nekorigované vyšetření. Senzitivita fMRI pro lokalizaci mozkové kůry s...
|
|
| |
|
| |
|
|
Source localization for EEG patterns relevant to motor imagery BCI control
Bobrov, P. ; Frolov, A. ; Húsek, Dušan ; Tintěra, J.
This work concerns spatial localization of sources of EEG patterns the most specific for control of the motor imagery based BCI. In our previous work we have shown that performance of Bayesian BCI classifier can be drastically improved by extraction of the most relevant independent components of the EEG signal. This paper presents the results of spatial localization of electrical brain activity sources which activity is reflected by the extracted components. The localization was performed by solving the inverse problem in EEG source localization, using individual finite-element head models. The sources were located in central sulcus (Brodmann area 3a), in the superior regions of post- and precentral gyri, and supplementary motor cortex.
|
host ::
RSS.